Europa em tempos de COVID-19

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A visão dos acadêmicos de fisioterapia sobre os resíduos de serviços de saúde em uma instituição de ensino superior

Health professionals should be concerned with the waste generated by their activities, and develop specific skills and abilities since graduation, requiring a conscious positioning and willingness to collaborate in the search for solutions. The objective of the study was to evaluate the knowledge of physical therapy academics about health care waste (RSS). This is a descriptive, quantitative cross-sectional exploratory study with physiotherapy academics from a Higher Education Institution, located in Salvador, Bahia. A total of 53 academics participated, data were collected through a structured questionnaire, and analyzed through Epi Info 6.04 Software to describe the absolute and percentage frequencies. As results found: 62.3% are unaware of the RSS ranking; 52.8% are aware of their potential for risk and 62.3% are not aware of segregation. It is concluded that there is a lack of knowledge of many physical therapy students about SSR, reflecting the need to seek ways to sensitize future physiotherapists to develop a broader understanding of environmental issues. This requires the training of qualified and sensitized professionals to the importance of proper management of these wastes, with responsibility and ethical commitment to the health of society and the environment.Os profissionais da saúde devem preocupar-se com os resíduos gerados por suas atividades, e desenvolver competências e habilidades específicas desde a graduação, exigindo um posicionamento consciente e disponibilidade para colaborar na busca de soluções. O objetivo do estudo foi avaliar o conhecimento dos acadêmicos de fisioterapia acerca dos resíduos de serviços de saúde (RSS). Trata-se de um estudo exploratório transversal descritivo, quantitativo com acadêmicos de fisioterapia de uma Instituição de Ensino Superior, situada em Salvador na Bahia. Participaram 53 acadêmicos, os dados foram coletados por meio de um questionário estruturado, e analisados por meio do Software Epi Info 6.04 para descrição das frequências absolutas e percentuais. Como resultados encontrados: 62,3% desconhecem a classificação dos RSS; 52,8% conhecem sobre o seu potencial de risco e 62,3% não têm conhecimento sobre segregação. Conclui-se que ocorra desconhecimento de grande parte dos discentes de fisioterapia sobre os RSS, refletindo a necessidade de buscar meios de sensibilizar os futuros fisioterapeutas, para que desenvolvam uma compreensão ampliada das questões ambientais para isso é necessária a formação de profissionais qualificados e sensibilizados para a importância do manejo adequado desses resíduos, com responsabilidade e compromisso ético com a saúde da sociedade e do meio ambiente

Alternativas tecnológicas para o tratamento e disposição final dos resíduos de serviços de saúde

A Today we live many transformations, it is perceived that the lifestyle of people, has been causing changes. A very recent example of these changes are solid waste, which has compromised environmental quality, and the quality of life of man judging by the socioeconomic, health and environmental impacts inherent to them. The residues of the health services (RSS) are part of this problem and have been assuming great importance in recent years. This concern has grown due to knowledge about the risks posed to public health and the environment. The present study aimed to present technological alternatives in the treatment and final disposal used in RSS management. This is a simple, bibliographic descriptive study. Data collection was achieved through information from the electronic libraries. It is noticed, however, that there are many technologies of RSS treatment, with different characteristics, in terms of costs, safety to the environment and the population, among others. It should be noted that those processes that have a low cost are not considered safe and biodegradable and that there is a need to know all the characteristics of these processes so that there is a choice of the most appropriate treatment, and this suitability may vary.O Atualmente vivemos inúmeras transformações, percebe-se que o estilo de vida das pessoas, vem provocando modificações. Um exemplo bastante atual dessas modificações são os resíduos sólidos, que vem comprometendo a qualidade ambiental, e, a qualidade de vida do homem a julgar pelos impactos socioeconômicos, sanitários e ambientais a eles inerentes. Os resíduos dos serviços de saúde (RSS) se inserem dentro desta problemática e vêm assumindo grande importância nos últimos anos. Esta preocupação cresceu devido ao conhecimento sobre os riscos impostos à saúde pública e ao meio ambiente. O presente estudo objetivou apresentar alternativas tecnológicas no tratamento e na disposição final utilizados na gestão de RSS. Trata-se de um estudo descritivo simples, de cunho bibliográfico. A coleta de dados, foi alcançada por meio de informações junto à bibliotecas eletrônicas. Percebe-se, no entanto que, existem inúmeras tecnologias de tratamento de RSS, com diferentes características, em termos de custos, segurança ao meio ambiente e à população, entre outros. Nota-se que aqueles processos que apresentam custo baixo, não são considerados seguros e biodegradáveis e que há necessidade de conhecer todas as características desses processos para que haja uma escolha do tratamento mais adequado, podendo variar essa adequação

Atividades de monitoria em ciências realizadas por alunos do Ensino Fundamental a partir do tema lixo

O objetivo deste trabalho é apresentar e avaliar as aprendizagens e competências de alunos do Ensino Fundamental, que atuaram como monitores, em uma escola da rede municipal, localizada em Lajeado, RS, Brasil. O lixo foi o tema desenvolvido com envolvimento de três alunos monitores em conjunto com a professora orientadora da escola. Os procedimentos metodológicos para a realização das atividades ocorreram em três momentos distintos: planejamento, execução e avaliação. Os resultados apontam que os monitores, no início, tinham dificuldade para definir o que e como deveriam estudar para planejar e desenvolver as atividades com os demais alunos, mas, com o passar do tempo e com orientação da professora sobre os conceitos, foram sentido-se mais seguros para buscar informações, propor práticas, bem como avaliar/refletir sobre seu desempenho na realização das mesmas

RELATO DE DOIS CASOS DE MASTITE PÓS-PARTO EM CADELAS

Algumas das urgências reprodutivas presentes na espécie canina incluem distocias, piometra e mastite, sendo esta última, a inflamação bacteriana de uma ou mais glândulas mamárias, secundária ao parto em cadelas. Objetivou-se, com o presente relato, descrever dois casos de mastite em cadelas sem raça definida. Os dois casos foram diagnosticados por meio da anamnese e exame clínico, porém, no segundo caso foram realizados exames complementares (hemograma; cultura e antibiograma). O tratamento do primeiro caso foi feito com cefalexina e tintura de iodo topicamente nas tetas. Para o segundo caso, em decorrência da realização da cultura e antibiograma, detectou-se sensibilidade a alguns antibióticos e resistência a outros. Assim, o animal foi tratado com amoxicilina associada a ácido clavulânico. Em ambos os casos houve recuperação completa das pacientes. O diagnóstico precoce da enfermidade é importante devido ao caráter emergencial da doença. O tratamento, baseado em antimicrobianos, foi eficiente e adequado para os casos em questão

Clinical and microbiological characteristics of patients colonized or infected by Stenotrophomonas maltophilia: is resistance to sulfamethoxazole/trimethoprim a problem?

Stenotrophomonas maltophilia has emerged as an important opportunistic pathogen in the last decade. Increased resistance to sulfamethoxazole/trimethoprim (SMX/TMP) has been reported in S. maltophilia strains in the past few years, leading to few therapeutic options. We conducted a prospective multicenter study at two Brazilian teaching hospitals that identified S. maltophilia isolates and evaluated their antimicrobial susceptibility profile, SMX/TMP resistance genes and their clonality profile. A total of 106 non-repeated clinical samples of S. maltophilia were evaluated. Resistance to SMX/TMP was identified in 21.6% of the samples, and previous use of SMX/TMP occurred in 19 (82.6%). PCR detected the sul1 gene in 14 of 106 strains (13.2%). Of these isolates, nine displayed resistance to SMX/TMP. The resistant strains presented a polyclonal profile. This opportunistic pathogen has emerged in immunocompromised hosts, with few therapeutic options, which is aggravated by the description of emerging resistance mechanisms, although with a polyclonal distribution profile

Facilitatingmethodologies in Physical Education: aiming social development and emotional self-domain

O uso de estratégias e o repertório de emoções aprendidas com o passar dos anos proporcionaram o amadurecimento emocional dos indivíduos em formação. Mas a estrutura mental tem sofrido mudanças, o alto nível de exigência escolar e profissional, a diminuição da prática esportiva e a menor convivência social têm desencadeado no adolescente danos decorrentes do estresse. Desse modo, a Educação Física escolar no período da adolescência pode ser fundamental para o amadurecimento das aptidões emocionais de empatia e autocontrole, responsáveis pelo desenvolvimento do autodomínio emocional. O objetivo desta pesquisa foi apresentar possíveis metodologias facilitadoras para a aprendizagem emocional, especificamente, para o desenvolvimento do autodomínio emocional e social, durante o processo de ensino-aprendizagem na Educação Física escolar. Nesta perspectiva, a presente pesquisa caracteriza-se como pesquisa bibliográfica. A análise envolveu as obras dos autores Brearley (2004) e Alzinaet al. (2009), que permitiram visualizar a aprendizagem emocional na prática docente. A partir das obras reconstruímos possibilidades que podem ser facilitadores na metodologia do professor de Educação Física escolar e, consequentemente, para a formação integral do aluno.The use of strategies and the repertoire of emotions learned over the years provided emotional maturation of training individuals. But the mental structure has undergone changes, the high level of school and professional demands, the decrease in sports practice and the lower social life have triggered stress damage in adolescents. Thus, school Physical Education during adolescence can be fundamental for the maturation of the emotional skills of empathy and self-control, which are responsible for the development of emotional self-control. The aim of this research was to present possible facilitating methodologies for emotional learning, specifically for the development of emotional and social self-mastery, during the teaching-learning process at school Physical Education. In this perspective, the present research is characterized as bibliographic research. The analysis involved the works of the authors Brearley (2004) and Alzina et al. (2009), which allowed the visualization of emotional learning in teaching practice. From these works, we reconstruct possibilities that can be facilitators in the methodology for the school Physical Education teacher and, consequently, for the integral formation of the student.Facultad de Humanidades y Ciencias de la Educació

Clonality, outer-membrane proteins profile and efflux pump in KPC- producing Enterobacter sp. in Brazil

Abstract\ud \ud Background\ud Carbapenems resistance in Enterobacter spp. has increased in the last decade, few studies, however, described the mechanisms of resistance in this bacterium. This study evaluated clonality and mechanisms of carbapenems resistance in clinical isolates of Enterobacter spp. identified in three hospitals in Brazil (Hospital A, B and C) over 7-year.\ud \ud \ud Methods\ud Antibiotics sensitivity, pulsed-field gel electrophoresis (PFGE), PCR for carbapenemase and efflux pump genes were performed for all carbapenems-resistant isolates. Outer-membrane protein (OMP) was evaluated based on PFGE profile.\ud \ud \ud Results\ud A total of 130 isolates of Enterobacter spp were analyzed, 44/105 (41, 9%) E. aerogenes and 8/25 (32,0%) E. cloacae were resistant to carbapenems. All isolates were susceptible to fosfomycin, polymyxin B and tigecycline. KPC was present in 88.6% of E. aerogenes and in all E. cloacae resistant to carbapenems. The carbapenems-resistant E. aerogenes identified in hospital A belonged to six clones, however, a predominant clone was identified in this hospital over the study period. There is a predominant clone in Hospital B and Hospital C as well. The mechanisms of resistance to carbapenems differ among subtypes. Most of the isolates co-harbored blaKPC, blaTEM and /or blaCTX associated with decreased or lost of 35–36KDa and or 39 KDa OMP. The efflux pump AcrAB-TolC gene was only identified in carbapenems-resistant E. cloacae.\ud \ud \ud Conclusions\ud There was a predominant clone in each hospital suggesting that cross-transmission of carbapenems-resistant Enterobacter spp. was frequent. The isolates presented multiple mechanisms of resistance to carbapenems including OMP alteration.The study was financial support by CNPQ (Conselho Nacional de\ud Desenvolvimento Científico e Tecnológico) and FAPESP (Fundação de\ud Amparo à pesquisa do Estado de São Paulo, Brazil

MRSA outbreak in a Neonatal Intensive Care Unit in a developed country: importance of rapid detection of reservoirs and implementation of intervention measures

We described a MRSA bloodstream infection outbreak that was rapidly identified and controlled in a Neonatal Intensive Care Unit after implementation of a bundle of measures, including PCR-screening and HCW decolonization. We found 35% of healthcare workers(HCW) colonized with S. aureus by PCR, one of them that presented skin lesion positive for MSSA (same clone and spa type than two patients). Our findings raise the hypothesis that the outbreak could be related to HCW colonization

Colistin-resistant Escherichia coli belonging to different sequence types: genetic characterization of isolates responsible for colonization, community- and healthcareacquired infections

The plasmid-mediated colistin-resistance gene named mcr-1 has been recently described in different countries and it became a public health challenge. Of note, few studies have addressed the spread of Escherichia coli harboring the mcr-1 gene in both, community and hospital settings. A total of seven colistin-resistant E. coli carrying mcr-1, collected from 2016 to 2018, from community (n=4), healthcare-acquired infections (n=2) and colonization (n=1) were identified in three high complexity hospitals in Sao Paulo, Brazil. These colistin-resistant isolates were screened for mcr genes by PCR and all strains were submitted to Whole Genome Sequencing and the conjugation experiment. The seven strains belonged to seven distinct sequence types (ST744, ST131, ST69, ST48, ST354, ST57, ST10), and they differ regarding the resistance profiles. Transference of mcr-1 by conjugation to E. coli strain C600 was possible in five of the seven isolates. The mcr-1 gene was found in plasmid types IncX4 or IncI2. Three of the isolates have ESBL-encoding genes (blaCTX-M-2, n=2; blaCTX-M-8, n=1). We hereby report genetically distinct E. coli isolates, belonging to seven STs, harboring the mcr-1 gene, associated to community and healthcare-acquired infections, and colonization in patients from three hospitals in Sao Paulo. These findings point out for the potential spread of plasmid-mediated colistin-resistance mechanism in E. coli strains in Brazil