PLUVIOMETRIC VARIABILITY AND EXTREME PRECIPITATION AND DROUGHTS EVENTS IN THE CENTRAL NORTH MESOREGION OF PARANÁ

Extreme precipitation events cause severe damage in both urban and rural areas. The purpose of this work was to analyze rainfall variability and detect the extremes of precipitation and droughts occurrences and relate them to ENSO phenomena in the Central North Mesoregion of Paraná (MRNCP). We used data from 44 weather stations distributed in the area of the study, from 1976 to 2018. Based on the results, it was identified the precipitation has regional discrepancies, concentrating the highest rainfall in the southern portion. The highest annual precipitation was highly correlated with the periods identified as El Niño, and then in neutrality. There were large occurrences of drought by decent, with emphasis on the winter months, especially in August. High rainfall heights recorded within 24 hours in all regions analyzed, especially in the summer and spring months.Extreme precipitation events cause severe damage in both urban and rural areas. The purpose of this work was to analyze rainfall variability and detect the extremes of precipitation and droughts occurrences and relate them to ENSO phenomena in the Central North Mesoregion of Paraná (MRNCP). We used data from 44 weather stations distributed in the area of the study, from 1976 to 2018. Based on the results, it was identified the precipitation has regional discrepancies, concentrating the highest rainfall in the southern portion. The highest annual precipitation was highly correlated with the periods identified as El Niño, and then in neutrality. There were large occurrences of drought by decent, with emphasis on the winter months, especially in August. High rainfall heights recorded within 24 hours in all regions analyzed, especially in the summer and spring months

DENSIDADE DE ESTOCAGEM NA ALEVINAGEM DE TILÁPIA-DO-NILO EM TANQUE-REDE

Este estudo foi desenvolvido com o intuito de avaliar densidades de estocagem alevinagem de tilápia nilótica (Oreochromis niloticus) realizado em tanques-rede, durante 43 dias. Utilizaram-se quinze tanques-rede de 0,18 m3, instalados em viveiro com 80% de troca diária da água. As densidades testadas foram: 700, 1.000 e 1.300 alevinos/m3 com peso médio inicial de 4,77 ± 0,29 g. Avaliaram-se as seguintes variáveis de desempenho produtivo: sobrevivência; peso final; comprimento final; biomassa final; conversão alimentar aparente; ganho de peso; ganho de peso diário; taxa de eficiência proteica; taxa de crescimento específico e fator de condição. Utilizou-se análise de variância para avaliação dos resultados e quando significativo aplicou-se teste Tukey a 5%. O tratamento com maior densidade de estocagem diferiu significativamente (p0,05). Concluiu-se que, nestas condições experimentais, as melhores densidades de estocagem na segunda alevinagem em tanques-rede são de 700 a 1.000 alevinos/m3. PALAVRAS-CHAVES: Desempenho produtivo, gaiolas, Oreochromis niloticus, sistema intensivo

Oral Health Care of Children and Adolescents with Different Impairments of Cerebral Palsy: Barriers and Challenges

Objective: To evaluate the barriers to access and oral health care faced by children and adolescents with Cerebral Palsy (CP) according to their motor impairment through the perception of caregivers. Material and Methods: A case series study was carried out at three health institutions in Pernambuco, Brazil. The study sample consisted of 94 caregivers of 5-to-18-year-old patients with CP, according to GMFCS (The Gross Motor Function Classification System). Data were collected using a semi-structured form to evaluate the barriers to access and analyzed statistically by the chi-square and Fisher exact tests, adopting a 5% level of significance. In addition, binary logistic regression was performed to determine the weight of the variables in explaining the outcome variable. Results: There were major difficulties involving transportation (p=0.04) and structural accessibility to dental services (p<0.01) among children and adolescents with severe CP. In addition, the more severe the CP, the greater the difficulty of accessibility (OR=4.09,) and the lower the income (OR=8.80), the greater the motor impairment. Conclusion: Despite the availability of access to dental services, low-income families have more severe CP patients, contributing to the daily difficulties already faced by them in oral health care

REGIONALIZAÇÃO COMO ESTRATÉGIA DE OPERACIONALIZAÇÃO DO SUS: UMA REVISÃO DE LITERATURA

Avanços, fragilidades e obstáculos são notórios para a implementação do Sistema Único de Saúde (SUS) em toda sua complexidade, especialmente nos entraves referentes a regionalização dos serviços. Nos últimos anos, o Ministério da Saúde, na sua dimensão da gestão, intensificou o caráter político e a responsabilização estadual e municipal. Nessa perspectiva, surgiram diversas discussões em torno da efetivação da regionalização do SUS. Assim, têm-se como objetivo investigar a literatura em busca de evidências científicas que analisaram a regionalização do SUS como uma importante diretriz norteadora da operacionalização do sistema. Trata-se de uma revisão de literatura, em que foram selecionados artigos indexados nas bases dados do MEDLINE/Pubmed, LILACS, SCIELO e BBO, no ano de 2015. Os estudos que atenderam aos critérios de elegibilidade, foram selecionados e lidos na íntegra, e, então, foi realizada a interpretação dos dados coletados. Com a presente investigação, constatou-se que há desafios a serem superados na formação de redes de saúde transterritoriais integradas e articuladas para suprir as principais demandas de saúde da população. E para fomentar a resolução desses entraves, faz-se necessário por em prática ações a nível de todos os entes federados, junto à participação popular, em prol de uma construção coletiva desta nova realidade

Chás de ervas medicinais mais utilizados popularmente no estado do pará: uma revisão de literatura / Tea of medicinal herbs most populary used in the state state of pará: a literature review

As ervas medicinais são plantas com propriedades terapêuticas que auxiliam na cura ou melhora das enfermidades. Seu uso é regulamentado pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA)/ Ministério da saúde (MS). Ao profissional nutricionista caberá a prescrição de ervas medicinais cujo preparo pode ser na forma de chá, infusão e decocção. O objetivo deste estudo foi descrever os chás de infusão utizando as ervas medicinais de maior consumo pela população do estado do Pará. O método de estudo aplicado foi a consulta nas bases virtuais do Google acadêmico, SCIELO e ANVISA para consulta de artigos com o máximo de cinco anos de publicação e abrangência do estado do Pará. O resultado incluiu a seleção de 17 artigos que apontaram os chás de ervas medicinais mais usados e sua finalidade. Ainda que os estudos encontrados tenham esclarecido sobre a importância do consumo de chás das ervas medicinais, se faz necessário mais pesquisas na área que abordem sobre este tema, pois através da busca nas bases de dados, foi possível constatar que a quantidade de artigos publicados relacionados ao tema se mostrou insuficiente

Dectin-1 Activation Exacerbates Obesity and Insulin Resistance in the Absence of MyD88

This work was supported by Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP, grant numbers 11/15682-4, 12/02270-2, 15/18121-4), Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq, Regenera INCT Process Grant 465656/2014-5). JL is funded by the NIH/NIDDK R01DK106210. GDB is funded by the Wellcome Trust and the MRC Centre for Medical Mycology. Open access journalPeer reviewedPublisher PD

EXPLORANDO A INTERLIGAÇÃO ENTRE EDUCAÇÃO FÍSICA E DESENVOLVIMENTO COGNITIVO

O texto “Explorando a Interligação entre Educação Física e Desenvolvimento Cognitivo” aborda a relação intrincada entre a prática da educação física e o desenvolvimento das capacidades cognitivas dos indivíduos. Ao longo do artigo, são apresentadas evidências e análises que destacam como a atividade física regular não apenas contribui para a saúde física, mas também exerce um impacto positivo sobre a função cerebral. A interligação entre educação física e desenvolvimento cognitivo se baseia em diversos mecanismos. Primeiramente, a atividade física promove a oxigenação adequada do cérebro, aumentando o fluxo sanguíneo e estimulando a neurogênese, ou seja, a formação de novas células cerebrais. Isso, por sua vez, está associado a melhorias na memória, na concentração e na capacidade de aprendizado. Além disso, a prática regular de exercícios físicos libera neurotransmissores como a dopamina e a serotonina, que estão relacionados ao humor, ao bem-estar emocional e à redução do estresse. Esses efeitos positivos podem contribuir para um ambiente propício ao aprendizado e para uma maior motivação na escola ou no trabalho. O texto também destaca como a educação física nas escolas desempenha um papel crucial no desenvolvimento cognitivo de crianças e adolescentes. A participação em atividades físicas durante o período escolar não apenas promove a saúde física, mas também melhora a capacidade de concentração em sala de aula e estimula habilidades cognitivas essenciais, como o raciocínio lógico e a resolução de problemas

Comportamento alimentar e ganho de peso em gestantes atendidas em um programa de saúde do adolescente (PROSAD)/ Eating behavior and weight gain in pregnant women attending an adolescent health program (PROSAD)

Introdução: As mulheres sofrem considerável pressão social para serem magras e na adolescência podem ser corriqueiros comportamentos alimentares disfuncionais. As adolescentes grávidas são um grupo vulnerável por não terem finalizado seu crescimento físico. Todos esses problemas associados podem afetar a saúde do feto a curto e longo prazo.Objetivos: Analisar o comportamento alimentar e o ganho de peso das gestantes adolescentes assistidas no Programa de Saúde do Adolescente (PROSAD). Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, realizado com 32 gestantes adolescentes atendidas nos meses de agosto e setembro de 2015 pelo PROSAD. Para coleta de dados utilizou-se o questionário sobre comportamento alimentar e preocupações com comida e peso e foi realizada avaliação antropométrica usando protocolos da Organização Mundial da Saúde.Resultados: O estado nutricional gestacional no período da pesquisa demonstrou que 31% encontravam-se com baixo peso e 19% estavam com sobrepeso. Quanto ao comportamento alimentar e preocupação com comida e peso, 65,6% sentem-se muito famintas, 50%, muito “cheias” após comer e 59,4% afirmaram comer com muita frequência e ingerir grandes quantidades de alimentos. A vontade de comer exageradamente é constante em 50% da amostra, contudo apenas 37,5% afirmam não resistir e comer mais do que gostariam. Os desejos muito frequentes por alimentos específicos foi relatado por 18,7% e 31,2% apresentam uma vontade muito forte. A maioria das adolescentes (53,1%) relataram pensar em comida com muita frequência e 61,19% pensam em se alimentar constantemente. A preocupação muito frequente com o peso foi observado em 28,2%.Conclusão: A partir desses resultados pode-se ter percepção de como as gestantes se sentem quanto a alimentação e peso, fornecendo aos profissionais de saúde uma direção de como devem agir para orientar corretamente as adolescentes

Percepções da prática do despertar diário de pacientes críticos em Unidades de Terapia Intensiva

Introdução: A interrupção da sedação diária em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) pode ser caracterizada como a descontinuação das drogas sedativas intravenosas ou de fármacos analgésicos realizadas diariamente. O objetivo desse tipo de prática é evitar o acumulo dos fármacos, permitir a eliminação adequada dos metabólitos da droga e buscar identificar a menor dose eficaz da droga a ser utilizada. Objetivo: Compreender os aspectos acerca das percepções práticas do despertar diário de pacientes críticos em Unidades de Terapia Intensiva. Métodos: Revisão Integrativa da literatura com enfoque na bibliografia especializada. Para a pesquisa, foram utilizadas as bases de dados Pubmed, BVS e SCIELO. Os artigos foram selecionados a partir dos Medical Subject Headings da National Library of Medicine: Deep Sedation, Critical care, Conscious Sedation. Resultados: Foram selecionados 13 artigos para essa revisão. Discussão: A sedação profunda impacta diretamente na piora cognitiva do doente crítico, no declínio psíquico e ainda na mortalidade. Por essa razão, os pacientes devem ser capazes de, a todo instante, estarem confortáveis diante de seu estado mórbido. Além disso, esses pacientes tendem a desenvolver complicações sistêmicas cardiovasculares e instabilidade hemodinâmica. Conclusão: A interrupção diária da sedação em pacientes críticos promove menores taxas de mortalidade em 180 dias, menor tempo de ventilação mecânica, menos episódios de delirium e ainda, melhor avaliação da dor são desfechos positivos em pacientes que são submetidos a menores doses de sedativos. Recomenda-se a utilização de drogas não benzodiazepínicas para manter a sedação leve em pacientes críticos, como o proprofol e a dexmedetomidina