Determinants of emergency contraception non-use among women in unplanned or ambivalent pregnancies

Objective To analyze the determinants of emergency contraception non-use among women in unplanned and ambivalent pregnancies. Method Cross-sectional study with a probabilistic sample of 366 pregnant women from 12 primary health care units in the city of São Paulo, Brazil. A multinomial logistic regression was performed, comparing three groups: women who used emergency contraception to prevent ongoing pregnancies (reference); women who made no use of emergency contraception, but used other contraceptive methods; and women who made no use of any contraceptive methods at all. Results Cohabitation with a partner was the common determinant of emergency contraception non-use. No pregnancy risk awareness, ambivalent pregnancies and no previous use of emergency contraception also contributed to emergency contraception non-use. Conclusion Apart from what is pointed out in the literature, knowledge of emergency contraception and the fertile period were not associated to its use.Objetivo Analisar os determinantes do não uso da anticoncepção de emergência entre mulheres com gravidez não planejada ou ambivalente. Método Estudo transversal com amostra probabilística de 366 gestantes de 12 Unidades Básicas de Saúde da cidade de São Paulo. Por meio de regressão logística multinomial, compararam-se três grupos de mulheres: as que usaram anticoncepção de emergência para prevenir a gravidez em curso (referência); as que usaram algum método contraceptivo, mas não anticoncepção de emergência; e as que não usaram nenhum método. Resultados Os achados mostraram que morar com o parceiro foi o determinante comum do não uso da anticoncepção de emergência. Não ter consciência do risco de engravidar, estar em uma gravidez ambivalente e nunca ter usado anticoncepção de emergência também foram associados ao seu não uso para prevenir a gravidez em curso. Conclusão Diferentemente do que relata a literatura, o conhecimento sobre anticoncepção de emergência e sobre o período fértil não mostrou qualquer associação ao não uso.Objetivo Analizar los determinantes del no uso de la anticoncepción de emergencia entre las mujeres con embarazo no planeado o ambivalente. Método Estudio transversal en una muestra probabilística de 366 mujeres embarazadas de 12 Unidades Básicas de Salud de São Paulo. Mediante regresión logística multinomial, se comparó tres grupos de mujeres: aquellas que usaron la anticoncepción de emergencia para prevenir el embarazo en curso (referencia), aquellas que usaron algún método anticonceptivo, pero no la anticoncepción de emergência; y aquellas que no usaron ningún método. Resultados Los hallazgos mostraron que vivir com la pareja fue el determinante común del no uso de la anticoncepción de emergencia. No tener conciencia del riesgo de embarazo, estar en un embarazo ambivalente y nunca tener utilizado la anticoncepción de emergencia también fueron associados con su no uso para prevenir el embarazo en curso. Conclusión Contrariamente a lo que reporta la literatura, el conocimiento de la anticoncepción de emergencia y el período fértil no mostró asociación con el no uso

Retinoblastoma: a relação com o acompanhamento oftalmológico infantil

O câncer ocular mais comum na infância é denominado retinoblastoma. Ele é potencialmente fatal se não diagnosticado e tratado precocemente e é causado pela mutação do gene RB1, um supressor tumoral. Objetivo: Apresentar a relação do acompanhamento oftalmológico infantil e o Retinoblastoma. Trata-se de um estudo do qual consta em revisão de literatura sistemática e observacional, realizada nas bases de dados eletrônicas Scielo, EBSCOhost, Lilacs e PubMed. Os artigos que foram selecionados são da língua inglesa, francesa e portuguesa, que foram publicados entre os anos de 2012 a 2022. O retinoblastoma tem uma prevalência de 1/15.000 nascimentos, podendo ser hereditário ou não hereditário. A incidência do retinoblastoma é maior até os 5 anos de idade ou em lactentes, chegando a uma média de 400 casos por ano no Brasil. A Sociedade Brasileira de Oftalmologia Pediátrica (SBOP) propõe que, além do acompanhamento ocular pelo pediatra ou pelo profissional da atenção primária de saúde, seja realizado pelo menos um exame oftalmológico completo entre as idades de 3 a 5 anos em todas as crianças saudáveis, idealmente precedido de um exame realizado entre 6 e 12 meses de idade. A necessidade de realizar rastreamento na infância segue sendo a melhor forma de diagnosticar alterações características da neoplasia precocemente. Com diagnóstico precoce e tratamento correto, o prognóstico de melhora e a sobrevida pode ser superior a 90%

COVID-19 E HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA: FATOR DE RISCO PARA MORBIMORTALIDADE. REVISÃO SISTEMÁTICA

Objetivos: Investigar a relação entre hipertensão arterial sistêmica e morbimortalidade de indivíduos infectados por SARS-CoV-2. Materiais e Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática, realizada nas bases de dados do MEDLINE/PubMed®, SciELO/Lilacs, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), EBSCO e Google Acadêmico. Foram utilizados os descritores na língua inglesa: “COVID-19”; “SARS-CoV-2”; “Systemic arterial hypertension”; “Complications”; “Risk factor”. A busca resultou em 1.005 artigos. Entre esses, artigos duplicados foram excluídos, assim como estudos que mostraram inconsistências metodológicas. Ao final, selecionou-se 12 artigos. Resultados:  Estudos evidenciaram a elevada prevalência da infecção por SARS-CoV-2 em pacientes portadores de hipertensão arterial sistêmica (HAS). Tais pacientes mostraram resposta inflamatória secundária exacerbada à infecção, compondo parte do grupo de alto risco da doença. Considerando as complicações neste subgrupo específico, uma mudança no estilo de vida e rigorosa adesão a terapêutica medicamentosa se fazem necessárias.  Conclusão: A HAS se associa ao pior prognóstico e maior mortalidade de pacientes internados pela COVID-19.Metas: Investigar la relación entre la hipertensión arterial sistémica y la morbilidad y mortalidad de individuos infectados con SARS-CoV-2. Materiales y métodos: Se trata de una revisión sistemática realizada en las bases de datos MEDLINE / PubMed®, SciELO / Lilacs, Virtual Health Library (BVS), EBSCO y Academic Google. Se utilizaron los descriptores en inglés: COVID-19”; “SARS-CoV-2”; “Systemic arterial hypertension”; “Complications”; “Risk factor". La búsqueda resultó en 1.005 artículos. Entre estos, se excluyeron los artículos duplicados, así como los estudios que mostraban inconsistencias metodológicas. Al final, se seleccionaron 12 artículos. Resultados: Los estudios han demostrado la alta prevalencia de infección por SARS-CoV-2 en pacientes con hipertensión arterial sistémica (HSA). Dichos pacientes mostraron una respuesta inflamatoria secundaria exacerbada a la infección, formando parte del grupo de alto riesgo para la enfermedad. Teniendo en cuenta las complicaciones en este subgrupo específico, es necesario un cambio en el estilo de vida y una estricta adherencia a la terapia con medicamentos. Conclusión: la HSA se asocia a peor pronóstico y mayor mortalidad de los pacientes hospitalizados por COVID-19.Objective: To investigate the relationship between systemic arterial hypertension and morbidity and mortality in individuals infected with SARS-CoV-2. Materials and Methods: This is a systematic review, carried out in the databases of MEDLINE/PubMed®, SciELO/Lilacs, Virtual Health Library (VHL), EBSCO and Google Scholar. The descriptors in the English language were used: “COVID-19”; "SARS-CoV-2"; "Systemic arterial hypertension"; “Complications”; "Risk factor". The search resulted in 1,005 articles. Among these, duplicate articles were excluded, as well as studies that showed methodological inconsistencies. At the end, 12 articles were selected. Results: Studies have shown the high prevalence of SARS-CoV-2 infection in patients with systemic arterial hypertension. Such patients showed an inflammatory response secondary to exacerbated infection, forming part of the high-risk group of the disease. Considering the complications in this specific subgroup, a change in lifestyle and strict adherence to drug therapy are necessary. Conclusions: Systemic arterial hypertension is associated with a worse prognosis and higher mortality of patients hospitalized by COVID-19.Objetivos: Investigar a relação entre hipertensão arterial sistêmica e morbimortalidade de indivíduos infectados por SARS-CoV-2. Materiais e Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática, realizada nas bases de dados do MEDLINE/PubMed®, SciELO/Lilacs, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), EBSCO e Google Acadêmico. Foram utilizados os descritores na língua inglesa: “COVID-19”; “SARS-CoV-2”; “Systemic arterial hypertension”; “Complications”; “Risk factor”. A busca resultou em 1.005 artigos. Entre esses, artigos duplicados foram excluídos, assim como estudos que mostraram inconsistências metodológicas. Ao final, selecionou-se 12 artigos. Resultados:  Estudos evidenciaram a elevada prevalência da infecção por SARS-CoV-2 em pacientes portadores de hipertensão arterial sistêmica (HAS). Tais pacientes mostraram resposta inflamatória secundária exacerbada à infecção, compondo parte do grupo de alto risco da doença. Considerando as complicações neste subgrupo específico, uma mudança no estilo de vida e rigorosa adesão a terapêutica medicamentosa se fazem necessárias.  Conclusão: A HAS se associa ao pior prognóstico e maior mortalidade de pacientes internados pela COVID-19

Atrofia Muscular Espinal: a influência do diagnóstico precoce na sobrevida do paciente

Introdução: A atrofia muscular espinhal (AME) é uma doença neurodegenerativa recessiva, que se caracteriza pela deleção ou mutação homozigótica do gene SMN1, responsável pela produção da proteína de sobrevivência do motoneurônio (SMN). Essa alteração genética de deficiência de produção da proteína acarreta degeneração dos motoneurônios alfa (α), gerando o quadro de fraqueza e paralisia muscular progressiva. Objetivo: Discutir a fisiopatologia da atrofia muscular espinal e os possíveis tratamentos e estudos recentes acerca da doença. Método: Os dados foram coletados a partir de artigos do Scielo, PubMed e MEDLINE. Resultados: O tratamento para AME inclui nutrição, fisioterapia, cuidado respiratório e a terapia genica . Conclusão: Inúmeros quadros podem ser acometidos aos pacientes com AME, por isso o cuidado ao paciente é essencial para promover o melhor tratamento possível e uma boa qualidade de vida aos indivíduos

NÍVEL DE CONHECIMENTO DOS ALUNOS DE EDUCAÇÃO FISICA EM PSICOMOTRICIDADE

A Psicomotricidade é uma área de conhecimento que estuda o homem através de suas relações com meio em que vive e refere-se ainda ao processo de maturação do indivíduo. Seu campo de pesquisa está baseado no tripé: movimento, intelecto e afeto. Está ciência divide-se em três vertentes que são classificadas em: Reeducação Psicomotora, Terapia Psicomotora e Educação Psicomotora. Seu estudo ainda aborda os elementos psicomotores: espaço temporal, percepção corporal, equilíbrio, lateralidade, ritmo, coordenação viso motora, coordenação motora global, coordenação motora fina, agilidade e tonicidade. Este trabalho teve como objetivo verificar o nível de conhecimento dos alunos em relação as propriedades psicomotoras

Post-mastopexy galactorrhoea with a prosthesis: a case report

Mastopexy is the plastic surgery responsible for correcting breast ptosis, a problem characterized by a discrepancy between the volume of the breast and its skin layer. The complications most commonly reported in the immediate postoperative period are suture dehiscence, seroma, edema and infection, while others such as galactorrhea are considered rare. The case in question consists of a 52-year-old patient who underwent bilateral mastopexy with prosthesis inclusion and developed galactorrhea with hyperprolactinemia 30 days after the procedure. The diagnosis was suspected of increased volume, associated with postoperative breast pain or discomfort, followed by milky discharge. Galactocele after mastopexy with a prosthesis may or may not be associated with hyperprolactinemia, but little is known about the real pathophysiology of the development of this condition. Treatment was done with cabergoline 0.5mg in two doses, improving the condition

Galactorreia pós-mastopexia com prótese: relato de caso

A mastopexia é a cirurgia plástica responsável pela correção da ptose mamária, problema caracterizado pela discrepância entre o volume da mama e sua camada cutânea. As complicações mais relatadas no pós-operatório imediato são deiscência de suturas, seroma, edema e infecção, enquanto outras, como a galactorreia, são consideradas raras. O caso em questão consiste em uma paciente de 52 anos, que realizou a mastopexia bilateral com inclusão de prótese e desenvolveu após 30 dias do procedimento galactorreia com hiperprolactinemia. O diagnóstico foi suspeitado devido ao aumento de volume, associado a dor ou desconforto mamário no pós-operatório, seguido de saída secreção leitosa. A galactocele pós-mastopexia com prótese pode ou não estar associada à hiperprolactinemia, porém pouco se sabe sobre a real fisiopatologia do desenvolvimento desse quadro. O tratamento foi feito com cabergolina 0,5mg em duas doses, com melhora do quadro

Clássicos e novos biomarcadores de sepse neonatal

Objective: to analyze the most used biomarkers in the diagnosis of neonatal sepsis described in literature. Methods: we searched electronic databases of Cochrane Library, PubMed and SciELO, with the following combined descriptors: [Neonatal OR Newborn OR Infants AND Sepsis AND Molecular Markers]. Randomized articles, from 1990 to 2014 dealing with “infectious and/or inflammatory biomarkers involved in neonatal sepsis” which had full version available for free were included. Results: from a total of 655 studies, 283 were included, 47% of inflammation, 37% of inflammation/ infection, and 16% of infection. From those, 184 were available, and most cited markers were: PCR, PCT, IL-6, IL-10, IL-8, TNF-α, CD64, E-selectin, IL-1β, nGAL, TBARS and SAA. Conclusion: diagnosis using biomolecules can be influenced by samples particularities, studied subjects, comorbidities particularities and employed assay. The combined use of molecular markers in neonatal sepsis seems to be a trend, increasingly common in the majority of the researches. Therefore, this review may help in future investigations, since it describes the reported markers for diagnosis of SIRS and neonatal sepsis.Objetivo: analisar quais os principais biomarcadores empregados no diagnóstico da sepse neonatal descritos na literatura.Métodos: foram consultadas as bases de dados dos sistemas eletrônicos Cochrane Library, PUBMED e SciELO por meio dos seguintes descritores combinados: [Neonatal OR Infants OR Newborns AND Sepsis AND Molecular Markers].  Foram incluídos artigos randomizados publicados entre 1990 a 2014 que tratavam de “marcadores infecciosos e/ou inflamatórios envolvidos na sepse neonatal” e dispunham de versão integral disponível gratuitamente no Portal de Periódicos CAPES.Resultados: do total de 655 artigos, 283 foram incluídos, sendo 47% sobre inflamação, 37% abordando inflamação/infecção e 16% infecção.  Destes, 184 estavam disponíveis. Dos marcadores encontrados, os mais citados foram: PCR, PCT, IL-6, IL-10, IL-8, TNF-α, CD64, E-selectin, IL-1β, nGAL, TBARS e SAA.Conclusão: o diagnóstico por meio de biomoléculas pode ser influenciado de acordo com as particularidades das amostras, dos indivíduos estudados, características das comorbidades e pelas metodologias empregadas. A utilização conjunta dos marcadores moleculares parece ser uma tendência, cada vez mais, empregada na sepse neonatal. Por isso, esta revisão poderá contribuir em investigações futuras, uma vez que, descreve os marcadores que têm sido relatados para o diagnóstico de SIRS e sepse neonatal.Palavras-chave: biomarcadores, sepse neonatal, recém-nascidos, neonato

Coalescing disparate data sources for the geospatial prediction of mosquito abundance, using Brazil as a motivating case study

One of the barriers to performing geospatial surveillance of mosquito occupancy or infestation anywhere in the world is the paucity of primary entomologic survey data geolocated at a residential property level and matched to important risk factor information (e.g., anthropogenic, environmental, and climate) that enables the spatial risk prediction of mosquito occupancy or infestation. Such data are invaluable pieces of information for academics, policy makers, and public health program managers operating in low-resource settings in Africa, Latin America, and Southeast Asia, where mosquitoes are typically endemic. The reality is that such data remain elusive in these low-resource settings and, where available, high-quality data that include both individual and spatial characteristics to inform the geospatial description and risk patterning of infestation remain rare. There are many online sources of open-source spatial data that are reliable and can be used to address such data paucity in this context. Therefore, the aims of this article are threefold: (1) to highlight where these reliable open-source data can be acquired and how they can be used as risk factors for making spatial predictions for mosquito occupancy in general; (2) to use Brazil as a case study to demonstrate how these datasets can be combined to predict the presence of arboviruses through the use of ecological niche modeling using the maximum entropy algorithm; and (3) to discuss the benefits of using bespoke applications beyond these open-source online data sources, demonstrating for how they can be the new “gold-standard” approach for gathering primary entomologic survey data. The scope of this article was mainly limited to a Brazilian context because it builds on an existing partnership with academics and stakeholders from environmental surveillance agencies in the states of Pernambuco and Paraiba. The analysis presented in this article was also limited to a specific mosquito species, i.e., Aedes aegypti, due to its endemic status in Brazil

Experiências internacionais aquícolas e oportunidades de desenvolvimento da aquicultura no Brasil: proposta de inserção do BNDES

Bibliografia: p. 214-218.O presente artigo retoma questões apontadas em Panorama da aquicultura no Brasil: desafios e oportunidades [Sidonio et al. (2012)] e propõe formas de atenuar os gargalos observados na aquicultura nacional, especialmente no âmbito de atuação do BNDES. Concluiu-se que há grande potencial no país para o desenvolvimento da atividade e que se trata de um segmento nascente, com atrativas margens de lucro e taxas de crescimento da demanda (se comparadas às de outras carnes). Entre os desafios identificados, está o acesso a crédito. Para enfrentá-lo, o BNDES lançou o Programa de Apoio ao Desenvolvimento do Setor Aquícola – Proaquicultura, cujas condições foram adaptadas à realidade do setor