Maior mortalidade durante a pandemia de COVID-19 em áreas socialmente vulneráveis em Belo Horizonte: implicações para priorização da vacinação

Objective: To assess mortality during the COVID-19 pandemic according to social vulnerability by areas of Belo Horizonte (BH), aiming at strategies for vaccination. Methods: Ecological study with mortality analysis, according to census tracts classified by the Health Vulnerability Index, a composite indicator that includes socioeconomic and sanitation variables. Deaths due to natural causes and COVID-19 were obtained from the “Mortality Information System”, between the 10th and 43rd epidemiological weeks (EW) of 2020. Excess mortality was calculated by a time series model, considering observed deaths by EW, between 2015 and 2019, for census tracts. Mortality rates (MR) were calculated and age-standardized =using population estimates from 2010 census. Results: Excess mortality in BH was 16.1% (n =1524): 11.0%, 18.8% and 17.3% in the low, intermediate and high vulnerability areas, respectively. The differences between observed and expected age-standardized MR by natural causes were equal to 59/100,000 inhabitants in BH, increasing from 31 to 77 and 95/100,000 inhabitants, in the areas of low, intermediate and high vulnerability, respectively. There was an aging gradient in COVID-19 MR, ranging from 4 to 611/100,000 inhabitants among individuals of 20-39 years and 75+ years. The COVID-19 MR per 100,000 elderly (60+ years) was 292 in BH, increasing from 179 to 354 and 476, in the low, intermediate and high vulnerability areas, respectively. Conclusion: Inequalities in mortality, particularly among the elderly, combined with the limited supply of doses, demonstrate the importance of prioritizing socially vulnerable areas during vaccination against COVID-19.Objetivo: Avaliar a mortalidade por áreas de Belo Horizonte (BH) durante a pandemia de COVID-19 conforme vulnerabilidade social, visando estratégia de vacinação. Métodos: Estudo ecológico com análise de mortalidade, segundo setores censitários classificados pelo Índice de Vulnerabilidade da Saúde, composto por indicadores de saneamento e socioeconômicos. Óbitos por causas naturais e COVID-19 foram obtidos do Sistema de Informação sobre Mortalidade, entre a 10ª e 43ª semana epidemiológica (SE) de 2020. Calculou-se o excesso de mortalidade por modelo de série temporal, considerando as mortes observadas por SE, entre 2015 e 2019, por setor censitário. Taxas de mortalidade (TM) foram calculadas e padronizadas por idade a partir de estimativas populacionais do IBGE. Resultados: Houve 16,1% (n=1524) de excesso de mortalidade em BH: 11,0%, 18,8% e 17,3% nas áreas de baixa, média e elevada vulnerabilidade, respectivamente. As diferenças entre TM observadas e esperadas por causas naturais, padronizadas por idade, foi igual a 59/100.000 habitantes em BH, aumentando de 31 para 77 e 95/100.000, nas áreas de baixa, média e elevada vulnerabilidade, respectivamente. Houve gradiente de aumento com a idade nas TM por COVID-19, variando de 4 a 611/100.000 habitantes entre as idades de 20-39 anos e 75+ anos. A TM por COVID-19 por 100.000 idosos (60+ anos) foi igual a 292, aumentando de 179 para 354 e 476, nos setores de baixa, média e elevada vulnerabilidade, respectivamente. Conclusão: Desigualdades na mortalidade, mesmo entre idosos, aliadas à baixa oferta de doses, demonstram importância de priorizar áreas socialmente vulneráveis durante a vacinação contra COVID-19

OFICINAS DO BRINCAR: UM RESGATE A INFÂNCIA POR MEIO DE JOGOS, BRINQUEDOS E BRINCADEIRAS. (relato de experiência)

A brincadeira e jogo são construções sociais e, portanto culturais. A criança ao nascer está impregnada de práticas estabelecidas nas relações com outros sujeitos, adultos e outras crianças que possibilitam o acesso aos códigos sociais estabelecidos na forma de aprendizagem social. É na brincadeira, na fantasia e posteriormente no jogo com a elaboração de regras mais complexas que a criança se apropria da organização social na qual está inserida. Como processo cultural, o acesso a brincadeira e ao jogo se dá fundamentalmente na relação com outro e com as condições de espaço, materiais e possibilidades de exploração desses elementos. Considerando a importância da brincadeira e do jogo em proposições criativas, de descobertas, elaborações ereelaborações, estamos realizando um projeto de pesquisa denominado “Oficinas do brincar: um resgate a infância por meio de jogos, brinquedos e brincadeiras”, desenvolvido com os acadêmicos da quarta fase do curso de Licenciatura em Pedagogia, do Instituto Federal Catarinense – campi Blumenau (SC), com a perspectiva de propiciar espaço de relacionamento significativo com a brincadeira, o jogo, o brinquedo e práticas corporais expressivas como elementos de acesso a cultura lúdica e, portanto de inserção num contexto social humanizador. A dinâmica do projeto compreende atividades sequenciais com os discentes, semanalmente, nos quais são utilizadas as dependências da própria instituição, que disponibiliza o espaço físico e conta com a colaboração dos estudantes ao trazerem os recursos - como brinquedos, jogos e materiais para práticas corporais e expressivas. O projeto está em fase inicial de desenvolvimento, mas vem confirmando a relevância de seus propósitos, haja visto que parte do princípio de propiciar resgate e vivências da infância, do brincar, através dos jogos, brinquedos e brincadeiras, tematizando discussões em torno da ludicidade, como processo histórico e social, capaz de proporcionar reflexão e colaborar com a formação humana pelo acesso e interação com essas formas de manifestação da cultura. Dessa forma, objetiva-se com esta oficina, propiciar espaço e oportunidades de autoconhecimento, vivências inclusivas, melhora da auto-estima, desenvolver habilidades de comunicação, expressão e interação social dos acadêmicos envolvidos no projeto com os sujeitos participantes, colaborando com a formação acadêmica dos alunos mediadores do projeto tanto no que se refere à prática pedagógica exercida sob a perspectiva de professor, intelectual-pesquisador, bem como para a comunidade envolvida, no sentido de poder recordar os jogos, brinquedos e brincadeiras de suas infâncias por meio de cantos temáticos (num estande ou sala de aula), contendo: mostra do acervo de brinquedos que fizeram parte da infância da turma; produção artesanal de brinquedos sustentáveis com matérias recicláveis; espaço do faz de conta, com oficineiros desenvolvendo atividades recreacionistas para o público visitante

Global variations in diabetes mellitus based on fasting glucose and haemogloblin A1c

Fasting plasma glucose (FPG) and haemoglobin A1c (HbA1c) are both used to diagnose diabetes, but may identify different people as having diabetes. We used data from 117 population-based studies and quantified, in different world regions, the prevalence of diagnosed diabetes, and whether those who were previously undiagnosed and detected as having diabetes in survey screening had elevated FPG, HbA1c, or both. We developed prediction equations for estimating the probability that a person without previously diagnosed diabetes, and at a specific level of FPG, had elevated HbA1c, and vice versa. The age-standardised proportion of diabetes that was previously undiagnosed, and detected in survey screening, ranged from 30% in the high-income western region to 66% in south Asia. Among those with screen-detected diabetes with either test, the agestandardised proportion who had elevated levels of both FPG and HbA1c was 29-39% across regions; the remainder had discordant elevation of FPG or HbA1c. In most low- and middle-income regions, isolated elevated HbA1c more common than isolated elevated FPG. In these regions, the use of FPG alone may delay diabetes diagnosis and underestimate diabetes prevalence. Our prediction equations help allocate finite resources for measuring HbA1c to reduce the global gap in diabetes diagnosis and surveillance.peer-reviewe

Prevalência de transtornos ansiosos e algumas comorbidades em idosos: um estudo de base populacional

RESUMO Objetivo Avaliar a prevalência de transtornos ansiosos e fatores associados em uma amostra populacional de idosos do Sul de Santa Catarina. Métodos Estudo transversal com base em dados populacionais, que avaliou 1.021 indivíduos idosos entre 60 e 79 anos. Foram realizadas entrevistas domiciliares para aferição de variáveis sobre transtornos ansiosos, por meio do questionário MINI, dados sociodemográficos, hipertensão arterial sistêmica (HAS), infarto agudo do miocárdio (IAM) e dosagem de colesterol. Resultados As prevalências entre os transtornos ansiosos foram de 22,0% para o transtorno de ansiedade generalizada (TAG); 14,8% para fobia social (FS); 10,5% para transtorno do pânico (TP); e 8,5% para o transtorno obsessivo-compulsivo (TOC). Além disso, 40,5% dos indivíduos apresentaram pelo menos um transtorno de ansiedade. A distribuição dos transtornos foi semelhante nos dois gêneros; TAG foi mais prevalente nos indivíduos de menor escolaridade; TOC foi mais presente em indivíduos casados ou em união estável. Em relação às variáveis clínicas, HAS foi associada à presença de TOC; FS foi associada com IAM; TOC e FS foram associados com HDL > 40 mg/dL. Conclusão Os dados demonstram que os quadros de ansiedade são muito frequentes em idosos da comunidade, se sobrepõem de forma significativa e estão associados a algumas variáveis clínicas cardiovasculares

Rational Design of W-Doped Ag3PO4 as an Efficient Antibacterial Agent and Photocatalyst for Organic Pollutant Degradation

International audienceBacterial and organic pollutants are major problems with potential adverse impacts on human health and the environment. A promising strategy to alleviate these impacts consists in designing innovative photocatalysts with a wider spectrum of application. In this paper, we report the improved photocatalytic and antibacterial activities of chemically precipitated Ag3PO4 microcrystals by the incorporation of W at doping levels 0.5, 1, and 2 mol %. The presence of W directly influences the crystallization of Ag3PO4, affecting the morphology, particle size, and surface area of the microcrystals. Also, the characterization via experimental and theoretical approaches evidenced a high density of disordered [AgO4], [PO4], and [WO4] structural clusters due to the substitution of P5+ by W6+ into the Ag3PO4 lattice. This leads to new defect-related energy states, which decreases the band gap energy of the materials (from 2.27 to 2.04 eV) and delays the recombination of e'-h(center dot) pairs, leading to an enhanced degradation process. As a result of such behaviors, W-doped Ag3PO4 (Ag3PO4:W) is a better visible-light photocatalyst than Ag3PO4, demonstrated here by the photodegradation of potential environmental pollutants. The degradation of rhodamine B dye was 100% in 4 min for Ag3PO4:W 1%, and for Ag3PO4, the obtained result was 90% of degradation in 15 min of reaction. Ag3PO4:W 1% allowed the total degradation of cephalexin antibiotic in only 4 min, whereas pure Ag3PO4 took 20 min to achieve the same result. For the degradation of imidacloprid insecticide, Ag3PO4:W 1% allowed 90% of degradation, whereas Ag3PO4 allowed 40%, both in 20 min of reaction. Moreover, the presence of W-dopant results in a 16-fold improvement of bactericidal performance against methicillin-resistant Staphylococcus aureus. The outstanding results using the Ag3PO4:W material demonstrated its potential multifunctionality for the control of organic pollutants and bacteria in environmental applications

From Complex Inorganic Oxides to Ag–Bi Nanoalloy: Synthesis by Femtosecond Laser Irradiation

Bimetallic nanoalloys with a wide variety of structures and compositions have been fabricated through many diverse techniques. Generally, various steps and chemicals are involved in their fabrication. In this study, the synthesis of Ag−Bi nanoalloys by femtosecond laser irradiation of an inorganic oxide Ag2WO4/NaBiO3 target without any chemicals like reducing agents or solvent is presented. The interaction between these materials and the ultrashort pulse of light allows the migration of Ag and Bi atoms from the crystal lattice to the particles surfaces and then to the plasma plume, where the reduction of the positively charged Ag and Bi species in their respective metallic species takes place. Subsequently, the controlled nucleation and growth of the Ag−Bi alloyed nanoparticles occurs in situ during the irradiation process in air. Although at the bulk level, these elements are highly immiscible, it was experimentally demonstrated that at nanoscale, the Ag−Bi nanoalloy can assume a randomly mixed structure with up to 6 ± 1 atom % of Bi solubilized into the face-centered cubic structure of Ag. Furthermore, the Ag−Bi binary system possesses high antibacterial activity against Staphylococcus aureus (methicillin-resistant and methicilin-susceptible), which is interesting for potential antimicrobial applications, consequently increasing their range of applicability. The present results provide potential insights into the structures formed by the Ag−Bi systems at the nanoscale and reveal a new processing method where complex inorganic oxides can be used as precursors for the controlled synthesis of alloyed bimetallic nanoparticles

Interface matters: Design of an efficient α-Ag2WO4/Ag3PO4 photocatalyst

Heterojunction engineering of complex metal oxides is an active area of research that addresses fundamental questions in solid-state systems with broad technological applications. In this work, α-Ag2WO4/Ag3PO4 heterojunctions with different amounts of α-Ag2WO4 (12, 24, and 36 wt%) were synthesized by the coprecipitation method and characterized by X-ray diffraction, X-ray photoelectron spectroscopy, field emission scanning electron microscopy, transmission electron microscopy, UV–vis diffuse reflectance spectroscopy, and photoluminescence. The α-Ag2WO4/Ag3PO4 heterojunction containing 24% wt of α-Ag2WO4 showed the most enhanced photocatalytic activity for the degradation of Rhodamine B, being much higher than Ag3PO4 and α-Ag2WO4. Trapping experiments revealed that the holes and superoxide radical, in minor extent, were the main active species in the photocatalytic degradation. Such enhanced photocatalytic performance was explained by the surface plasmon resonance effect associated with the presence of metallic Ag at the interface and the formation of a type I heterojunction between α-Ag2WO4 and Ag3PO4 semiconductors