A inclusão de pessoas com o transtorno do espectro autista no ensino superior

O Transtorno do espectro autista (TEA) é caracterizado como um transtorno do neurodesenvolvimento que afeta a comunicação, a socialização, além da detenção de padrões de comportamento e interesses restritos e/ou específicos. Durante toda a fase estudantil do autista, a grande maioria se depara com adversidades que prejudicam a adesão e continuidade do estudo. No ambiente universitário essa realidade não é diferente, são encontrados vários desafios para alunos com TEA se adaptarem a nova realidade e, devido a isso, é muito importante um conjunto de ações e serviços destinadas a eles, a fim de que tenha inclusão desses alunos no ensino superior. Diante disso o objetivo dessa pesquisa é contribuir para a melhoria da experiência acadêmica de estudantes com transtorno do espectro autista no Centro Universitário de Anápolis – UniEVANGÉLICA. Esse estudo é quantitativo analítico – seccional. O local de realização será o Centro Universitário de Anápolis – UniEVANGÉLICA. A população será estudantes maiores de 18 anos nos cursos com as áreas do conhecimento de humanas, biológicas, exatas e saúde. A coleta da pesquisa de campo contará com a utilização do questionário de triagem do TEA em adultos: RAADS-14, acrescido de perguntas sobre inclusão e adaptação do ambiente universitário conforme as necessidades especiais de alunos autistas. Diante disso espera-se proporcionar maior adesão no ensino superior aos alunos portadores de TEA no centro universitário e ainda proporcionar medidas educacionais de inclusão

A relação entre a neurodiversidade e o Transtorno do Espectro Autista

RESUMO: O autismo é enquadrado em um espectro que varia de níveis brandos a mais graves, sendo definido como um transtorno de comportamento que afeta áreas de comunicação, socialização e interação, além da detenção de padrões, interesses e atividades restritivas e/ou repetitivas. O presente estudo teve por objetivo relacionar o paradigma da neurodiversidade com o Transtorno do Espectro Autista (TEA), bem como identificar as características neurodivergentes presentes nas pessoas possuidoras desse espectro. O estudo trata-se de uma mini-revisão com pesquisa nas plataformas de busca PubMed e SciELO usando os seguintes descritores “Neurodiversity”, “Autism Spectrum Disorder” e “Developmental Disorders” resultando em 36 artigos, aplicando-se os critérios de inclusão e exclusão foram selecionados 5 artigos. A partir da análise dos artigos, observou-se que o processamento sensorial incomum presente na neurodiversidade dos autistas os enquadram em seis características comuns: maior apreciação ao detalhe; perspectiva sensorial aprimorada; desenvolvimento do conhecimento em domínios específicos; elevada facilidade de reconhecer padrões; habilidades visuais aumentadas; apreço maior por objetos inanimados. Destarte, ao se observar os portadores de TEA, é notório que dados comportamentos se conectam diretamente com toda a diversidade neuronal que os envolve, sendo ressaltadas as seis características principais que enquadram os autistas em tal processamento sensorial incomum. Ademais, o trabalho também possibilita uma leitura crítica e reflexiva da necessidade de maiores respostas de como essa diferenciação ocorre e os demais fatores inclusos. &nbsp

HIPOTIREOIDISMO: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA SOBRE AS ETIOLOGIAS, DIAGNÓSTICO E CONDUTAS TERAPÊUTICAS

Introduction: Hypothyroidism is a common endocrine condition characterized by insufficient production of thyroid hormones. This dysfunction affects approximately 4.6% of the world population, with a higher prevalence in women and the elderly. Objective: Review the etiologies, diagnosis and treatment of hypothyroidism. Methodology: This is a bibliographic review, using articles present in the following databases: PubMed, Web of Science and Scopus. Original articles and systematic reviews in English and Portuguese published between 2013 and 2024, which addressed hypothyroidism, were included. After analysis, 31 articles were selected to prepare this bibliographic review. Results and Discussion: Among the main etiologies discussed are autoimmune disorders, such as Hashimoto's thyroiditis, treatment with radioactive iodine, nutritional deficiencies and the effects of medications. Laboratory tests, such as measuring TSH (thyroid-stimulating hormone), free T4 and antithyroid antibodies, are essential for diagnosing hypothyroidism. Hormone replacement therapy with levothyroxine, a synthetic thyroxine (T4) hormone, is the main therapeutic approach for primary hypothyroidism. Conclusion: Hypothyroidism is a common endocrine condition that significantly affects patients' quality of life.Introducción: El hipotiroidismo es una afección endocrina común caracterizada por una producción insuficiente de hormonas tiroideas. Esta disfunción afecta aproximadamente al 4,6% de la población mundial, con mayor prevalencia en mujeres y personas mayores. Objetivo: Revisar las etiologías, diagnóstico y tratamiento del hipotiroidismo. Metodología: Se trata de una revisión bibliográfica, utilizando artículos presentes en las siguientes bases de datos: PubMed, Web of Science y Scopus, se incluyeron artículos originales y revisiones sistemáticas en inglés y portugués publicados entre 2013 y 2024, que abordaron el hipotiroidismo. Luego del análisis, se seleccionaron 31 artículos para elaborar esta revisión bibliográfica. Resultados y Discusión: Entre las principales etiologías discutidas se encuentran los trastornos autoinmunes, como la tiroiditis de Hashimoto, el tratamiento con yodo radiactivo, las deficiencias nutricionales y los efectos de los medicamentos. Las pruebas de laboratorio, como la medición de TSH (hormona estimulante de la tiroides), T4 libre y anticuerpos antitiroideos, son fundamentales para diagnosticar el hipotiroidismo. La terapia de reemplazo hormonal con levotiroxina, una hormona tiroxina (T4) sintética, es el principal enfoque terapéutico para el hipotiroidismo primario. Conclusión: El hipotiroidismo es una condición endocrina común que afecta significativamente la calidad de vida de los pacientes.O hipotireoidismo é uma condição endócrina comum, caracterizada pela produção insuficiente de hormônios tireoidianos. Essa disfunção afeta aproximadamente 4,6% da população mundial, com prevalência maior em mulheres e idosos. Objetivo: Revisar as etiologias, diagnóstico e o tratamento do hipotireoidismo. Metodologia: Trata-se de uma revisão bibliográfica, utilizando artigos presentes nas seguintes bases de dados: PubMed, Web of Science e Scopus Foram incluídos artigos originais e revisões sistemáticas em inglês e português publicadas entre 2013 e 2024, que abordassem sobre o hipotireoidismo. Após a análise, foram selecionados 31 artigos para a confecção dessa revisão bibliográfica.  Resultados e Discussão: Entre as principais etiologias discutidas estão os distúrbios autoimunes, como a tireoidite de Hashimoto, o tratamento com iodo radioativo, deficiências nutricionais e os efeitos de medicamentos. Os exames laboratoriais, como a dosagem de TSH (hormônio estimulante da tireoide), T4 livre e anticorpos antitireoidianos, são fundamentais para o diagnóstico do hipotireoidismo. A terapia de reposição hormonal com levotiroxina, um hormônio sintético de tiroxina (T4), é a principal abordagem terapêutica para o hipotireoidismo primário.  Conclusão: O hipotireoidismo é uma condição endócrina comum que afeta significativamente a qualidade de vida dos pacientes.Introdução: O hipotireoidismo é uma condição endócrina comum, caracterizada pela produção insuficiente de hormônios tireoidianos. Essa disfunção afeta aproximadamente 4,6% da população mundial, com prevalência maior em mulheres e idosos. Objetivo: Revisar as etiologias, diagnóstico e o tratamento do hipotireoidismo. Metodologia: Trata-se de uma revisão bibliográfica, utilizando artigos presentes nas seguintes bases de dados: PubMed, Web of Science e Scopus Foram incluídos artigos originais e revisões sistemáticas em inglês e português publicadas entre 2013 e 2024, que abordassem sobre o hipotireoidismo. Após a análise, foram selecionados 31 artigos para a confecção dessa revisão bibliográfica.  Resultados e Discussão: Entre as principais etiologias discutidas estão os distúrbios autoimunes, como a tireoidite de Hashimoto, o tratamento com iodo radioativo, deficiências nutricionais e os efeitos de medicamentos. Os exames laboratoriais, como a dosagem de TSH (hormônio estimulante da tireoide), T4 livre e anticorpos antitireoidianos, são fundamentais para o diagnóstico do hipotireoidismo. A terapia de reposição hormonal com levotiroxina, um hormônio sintético de tiroxina (T4), é a principal abordagem terapêutica para o hipotireoidismo primário.  Conclusão: O hipotireoidismo é uma condição endócrina comum que afeta significativamente a qualidade de vida dos pacientes

A epidemiologia da cardiomiopatia de Takotsubo no Brasil e os principais fatores de risco da cardiomiopatia de Takotsubo: The epidemiology of Takotsubo cardiomyopathy in Brazil and the main risk factors for takotsubo cardiomyopathy

A Cardiomiopatia de Takotsubo (CTT) é uma disfunção cardíaca reversível, a qual está relacionada, diretamente, ao estresse físico ou emocional. Objetiva-se através dessa pesquisa evidenciar os principais fatores de risco da CT. Trata-se de uma revisão sistemática realizada no motor de busca Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) na base de dados das “Ciências em Saúde em Geral” (Scielo, Medline, Lilacs). Percebeu-se que que a CT apresenta uma ocorrência maior em mulheres na fase de pós-menopausa, onde são atingidas pelo estresse emocional, bem como a inserção de marcapasso também pode desencadear a doença. Entretanto, a etiologia da CT ainda é marcada por controvérsias, mas há concordância acerca do surgimento da CT estar relacionado com a abundância de catecolaminas circulantes

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear understanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5,6,7 vast areas of the tropics remain understudied.8,9,10,11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world's most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepresented in biodiversity databases.13,14,15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may eliminate pieces of the Amazon's biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological communities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple organism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region's vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most neglected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lost

Mortality from gastrointestinal congenital anomalies at 264 hospitals in 74 low-income, middle-income, and high-income countries: a multicentre, international, prospective cohort study

Summary Background Congenital anomalies are the fifth leading cause of mortality in children younger than 5 years globally. Many gastrointestinal congenital anomalies are fatal without timely access to neonatal surgical care, but few studies have been done on these conditions in low-income and middle-income countries (LMICs). We compared outcomes of the seven most common gastrointestinal congenital anomalies in low-income, middle-income, and high-income countries globally, and identified factors associated with mortality. Methods We did a multicentre, international prospective cohort study of patients younger than 16 years, presenting to hospital for the first time with oesophageal atresia, congenital diaphragmatic hernia, intestinal atresia, gastroschisis, exomphalos, anorectal malformation, and Hirschsprung’s disease. Recruitment was of consecutive patients for a minimum of 1 month between October, 2018, and April, 2019. We collected data on patient demographics, clinical status, interventions, and outcomes using the REDCap platform. Patients were followed up for 30 days after primary intervention, or 30 days after admission if they did not receive an intervention. The primary outcome was all-cause, in-hospital mortality for all conditions combined and each condition individually, stratified by country income status. We did a complete case analysis. Findings We included 3849 patients with 3975 study conditions (560 with oesophageal atresia, 448 with congenital diaphragmatic hernia, 681 with intestinal atresia, 453 with gastroschisis, 325 with exomphalos, 991 with anorectal malformation, and 517 with Hirschsprung’s disease) from 264 hospitals (89 in high-income countries, 166 in middleincome countries, and nine in low-income countries) in 74 countries. Of the 3849 patients, 2231 (58·0%) were male. Median gestational age at birth was 38 weeks (IQR 36–39) and median bodyweight at presentation was 2·8 kg (2·3–3·3). Mortality among all patients was 37 (39·8%) of 93 in low-income countries, 583 (20·4%) of 2860 in middle-income countries, and 50 (5·6%) of 896 in high-income countries (p<0·0001 between all country income groups). Gastroschisis had the greatest difference in mortality between country income strata (nine [90·0%] of ten in lowincome countries, 97 [31·9%] of 304 in middle-income countries, and two [1·4%] of 139 in high-income countries; p≤0·0001 between all country income groups). Factors significantly associated with higher mortality for all patients combined included country income status (low-income vs high-income countries, risk ratio 2·78 [95% CI 1·88–4·11], p<0·0001; middle-income vs high-income countries, 2·11 [1·59–2·79], p<0·0001), sepsis at presentation (1·20 [1·04–1·40], p=0·016), higher American Society of Anesthesiologists (ASA) score at primary intervention (ASA 4–5 vs ASA 1–2, 1·82 [1·40–2·35], p<0·0001; ASA 3 vs ASA 1–2, 1·58, [1·30–1·92], p<0·0001]), surgical safety checklist not used (1·39 [1·02–1·90], p=0·035), and ventilation or parenteral nutrition unavailable when needed (ventilation 1·96, [1·41–2·71], p=0·0001; parenteral nutrition 1·35, [1·05–1·74], p=0·018). Administration of parenteral nutrition (0·61, [0·47–0·79], p=0·0002) and use of a peripherally inserted central catheter (0·65 [0·50–0·86], p=0·0024) or percutaneous central line (0·69 [0·48–1·00], p=0·049) were associated with lower mortality. Interpretation Unacceptable differences in mortality exist for gastrointestinal congenital anomalies between lowincome, middle-income, and high-income countries. Improving access to quality neonatal surgical care in LMICs will be vital to achieve Sustainable Development Goal 3.2 of ending preventable deaths in neonates and children younger than 5 years by 2030