35 research outputs found

    Polyphase filter with parametric tuning

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    Tese de mestrado integrado. Engenharia Electrotécnica e de Computadores. Faculdade de Engenharia. Universidade do Porto. 201

    FATORES DE RISCO PARA DEISCÊNCIA DA ANASTOMOSE NA RESSECÇÃO ANTERIOR DO RETO: NOSSA EXPERIÊNCIA

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    Introduction: Anastomotic leakage is a complication of anterior rectum resection, with an incidence up to 20%. Although there ́s no consensus about risk factors for anastomotic leakage, they can be divided into patient/disease/ surgery related. We analyze risk factors in our experience for colorectal anastomosis leakage. Material and Methods: Retrospective review of 105 patients with rectal cancer submitted to anterior rectum resection in the General Surgery Department of a terciaty referral center from 1/1/2018 to 31/12/2019. Statistical analysis was performed using the SPSS, version 25.0. Results: We found an anastomotic leakage incidence of 10.5%. A statistically significant association between anastomotic leakage and previous abdominal surgery and usage of intraabdominal drain was seen, and a tendency to statically significance with intraoperatively red blood cells transfusion. We didn ́t found association with age, sex, cardiovascular risk factors, use of NSAIDs, corticoids, radio chemotherapy, open or laparoscopic surgery, surgeon experience, rectum tumor location and time of surgery. Discussion: Risk factors for anastomotic leakage vary between different studies but it is consensual that it has a multifactorial cause. As there are preoperative factors that increase the risk of anastomotic leakage, an extensive study of the patient previous to the surgery is mandatory in order to minimize the complications. Unlike current literature, we didn’t find any risk factors related to the surgery and the surgeon, and only one risk factor related to the patient (previous abdominal surgery). The association between anastomotic leak and use of pelvic drain is difficult to explain and needs additional studies. Conclusion: In our experience previous abdominal surgery is the only risk factor for anastomotic leakage development in anterior rectum resection for rectal cancerIntrodução: A fístula anastomótica é uma complicação da ressecção anterior do reto, com incidência de até 20%. Embora não haja consenso sobre os fatores de risco para a deiscência da anastomose, estes podem estar relacionados com o doente, com a doença, ou com a cirurgia. Analisámos os fatores de risco para a deiscência da anastomose colorretal na nossa série. Material e Métodos: Realizámos uma revisão retrospetiva de 105 doentes com cancro retal submetidos a ressecção anterior do reto no Departamento de Cirurgia Geral de um centro terciário de referência no período de 01/01/2018 a 31/12/2019. A análise estatística foi realizada com recurso ao programa SPSS, versão 25.0. Resultados: Encontramos uma incidência de deiscência da anastomose de 10,5%. Observou-se associação estatisticamente significativa entre deiscência da anastomose e antecedentes de cirurgia abdominal e a necessidade de colocação de dreno intra-abdominal, observámos uma associação sem significância estatística com a transfusão intraoperatória de eritrócitos. Não encontramos associação com a idade, sexo, fatores de risco cardiovascular, uso de AINEs, corticóides, radioquimioterapia, cirurgia aberta ou laparoscópica, experiência do cirurgião, localização do tumor de reto e a duração da cirurgia. Discussão: Os fatores de risco para fístula anastomótica variam entre os diferentes estudos, mas é consensual que tem uma causa multifatorial. Como existem fatores pré-operatórios que claramente aumentam o risco de deiscência da anastomose, é mandatório o estudo das morbilidades do doente antes da cirurgia, a fim de as mitigar e minimizar as complicações. Ao contrário da literatura, não encontramos nenhum fator de risco relacionado com a técnica cirúrgica e com o cirurgião, apenas a história de cirurgia abdominal prévia revelou uma associação estatisticamente significativa. A associação entre a deiscência da anastomose e uso de dreno pélvico é difícil de explicar e necessita, por esse motivo de estudos adicionais. Conclusão: Na nossa série, a cirurgia abdominal prévia foi o único fator de risco para o desenvolvimento de deiscência da anastomose na ressecção anterior do reto por cancro do reto

    Phakic Intraocular Lens Implantation After Deep Anterior Lamellar Keratoplasty: Retrospective Case Series Analysis With Long-Term Follow-Up

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    Purpose: To report outcomes of phakic intraocular lens (IOL) implantation after deep anterior lamellar keratoplasty (DALK) to correct high ametropia. Setting: Centro Hospitalar Universitário do Porto, Portugal. Methods: Retrospective case series with 11 eyes submitted to phakic IOL implantation after DALK. Main outcomes measured were uncorrected and corrected distance visual acuity (UDVA and CDVA), refractive error components, tomographic parameters and endothelial cell density (ECD). The minimum follow-up was 3 years for all cases. Results: Mean ECD loss was 8.7±6.7% at 1 year, 13.1±8.6% at 3 years (n=11; p=0.016, p=0.007, respectively) and 14.0±20.4% at 5 years (n=5, p=0.212). Mean logMAR UDVA increased from 1.27±0.90logMAR preoperatively to 0.16±0.15logMAR postoperatively (p≤0.001) and no statistically significant differences were registered during follow-up. All patients gained at least 5 lines of UDVA. 54.5% of the eyes gained 1 line in CDVA postoperative and only one eye lost one CDVA line through follow-up. Efficacy and safety indexes at 1 and 3 years were 1.01-0.97 and 1.24-1.21, respectively. Mean spherical equivalent was reduced from -7.84±4.63 D preoperatively to -1.05±1.07 D postoperatively (p=0.001). Mean percentage of reduction in refractive cylinder and spherical error was 83.8±15.8% and 73.1±31.5%, respectively, p≤0.001 for both. In one eye there was a significantly gradual ECD loss over 5 years follow-up and the patient will be submitted to IOL explant. Conclusion: Phakic IOLs were effective for correction high ametropia after DALK, showing high efficacy and safety indexes with stability over time. However, it was registered a continuing endothelial cell loss postoperatively, which assumed to be higher than those reported in eyes without DALK.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

    Os Refugiados no Brasil e as Organizações não Governamentais

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    In this century the flow of refugees and immigrants will become the central issue to International Human Rights Law. Brazil, that recently started to receive a larger flow of refugees, is an important option for them due to its benevolent legislation. However, the Brazilian State is still reluctant concerning the impact of the newly arrived refugees that enter the country without receiving subsequent support. This deductive research, in the historical type, intends to analyze the pioneer role of human rights NGOs responsible for informing and supporting the refugees, offering visibility to the theme.Neste século o fluxo de refugiados e imigrantes tornar-se-á a questão central para o Direito Internacional dos Direitos Humanos. O Brasil, que começou recentemente a receber um fluxo maior de refugiados, é uma opção importante para eles em razão de sua legislação benevolente. No entanto, o Estado brasileiro ainda é relutante quanto ao impacto das recentes levas de refugiados que entram no país sem receber o devido apoio posteriormente. Esta pesquisa dedutiva, na modalidade histórica, pretende analisar o papel pioneiro das ONGs de direitos humanos responsáveis por informar e apoiar os refugiados, oferecendo visibilidade ao tema

    A infocomunicação ou a convergência das Ciências da Informação e da Comunicação para um objeto comum

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    A informação tem sido um elemento agregador e objeto central quer da Ciência da Informação, quer das Ciências da Comunicação. Não obstante essa realidade, o seu tratamento e perspetiva diverge inúmeras vezes e outras tantas, é mesmo conflituoso. O desenvolvimento e a maior maturidade das duas áreas e respetivos campos de conhecimento tem procurado dar respostas à crescente necessidade de compreender fenómenos associados com a informação, a comunicação e o digital. Neste contexto, da informação e do digital, é gerada atividade humana, com nova geração de informação, cuja crescente complexidade e impacte em múltiplas áreas da atividade humana obriga a novas formas de entendimento. Esta apresentação propõe um conceito que torne possível o estudo da informação por partilha de conceitos que permite integrar as observações realizadas num contexto da Ciência da Informação, com as realizadas no contexto das Ciências da Comunicação, de forma a possibilitar o uso de estratégias e metodologias comuns, mais abrangentes.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

    Implantation of intracorneal ring segments in pediatric patients: long-term follow-up

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    Purpose: To analyze the long-term outcomes of intracorneal ring segments (ICRS) implantation for keratoconus management in pediatric patients. Methods: Retrospective case series review of the long-term (>5 years) outcomes of Intacs® ICRS implantation for keratoconus in pediatric patients (age <18 years old at the time of surgery) between January 2008 and December 2011 at Ophthalmology Department of Hospital de Santo António. Demographic data, follow-up time, preoperative and postoperative uncorrected visual acuity (UCVA) and best-corrected visual acuity (BCVA) in decimal scale, and corneal topography were evaluated. Statistical analysis was done using SPSS for windows (version 24). Significance was set at p<0.0125. Results: Fourteen eyes of 14 patients, with a mean age of 15.36 years (range 10-18 years), were included in this study. All patients had been diagnosed with keratoconus with reported progression in the 6 months prior to surgery. Follow-up time was 6.36±0.97 years. UCVA and BCVA improved after ICRS implantation (p<0.0125). Keratometry (K) minimum (Kmin) and K maximum (Kmax) decreased after surgery (p<0.0125). During follow-up, UCVA, BCVA, Kmin, and Kmax values ranged, showing a tendency to worsen at the end of follow-up. However, statistically significant differences were not observed. Conclusion: ICRS implantation showed good visual and topographic results in pediatric patients. Long-term follow-up suggests that, despite ICRS implantation, there is still progression of keratoconus. To the best of our knowledge, there are no reports regarding the long-term efficacy of ICRS implantation in pediatric patients.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

    O EPISÓDIO DA “CAIXA-PRETA” DO BNDES E A DUPLA DIRECIONALIDADE:

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    A presente pesquisa aborda o episódio da “caixa preta” do BNDES e o movimento bidirecional em uma rota de cristalinidade em meio a Sociedade da informação. O objetivo deste trabalho é apresentar a perquirição governamental no banco estatal durante os anos de 2019 e 2020. Este estudo adota o método dedutivo, por meio da pesquisa qualitativo-bibliográfica no levantamento e fichamento de artigos, matérias jornalísticas e autores como Gilles Deleuze (1925-1995), Michel Foucault (1926-1984) e Byung Chul-Han (1963*). Também é importante mencionar a consulta ao cabedal doutrinário acerca da temática proposta, Constituição Federal e a legislação vigente. Há a necessidade da contratação de duas bancas de advogados – uma nacional e outra internacional - para um trabalho em território nacional e notoriamente conhecida a transparência e rigor como o BNDES trata as suas questões? Este estudo conclui sobre o não cabimento a um Chefe de Estado, e muito menos a um presidente de uma instituição bancária, a prática da Vita Activia (ARENDT, 2007, p. 20), na ânsia de mostrar serviço para seus eleitores, seguidores e “adoradores” e passar por cima de dotações orçamentárias e recursos

    An Audit of Oxygen Therapy Practices in an Internal Medicine Ward

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    Introdução: A prescrição de oxigénio (O2) é frequente nos serviços de Medicina Interna. Recomendações como as da British Thoracic Society estabelecem o uso apropriado de O2 em cuidados de saúde. O objectivo deste estudo foi avaliar os procedimentos de oxigenoterapia num serviço de Medicina Interna à luz das recomendações British Thoracic Society 2017. Métodos: Realizou-se um estudo observacional que decorreu num período de tempo de 48 horas e que incluiu doentes no serviço de Medicina Interna do Hospital Central do Funchal, com prescrições activas de oxigenoterapia ou a realização de oxigenoterapia sem prescrição. Avaliaram-se 4 parâmetros 1) a indicação para a prescrição, 2) o tipo de prescrição (dose fixa ou objectivo de intervalo de saturação periférica (SpO2)), 3) a conformidade entre a prescrição e administração e, 4) a monitorização da SpO2 (prescrição e registo da mesma). Resultados: Dos 116 doentes admitidos no estudo, 114 (98%) tinham prescrição de oxigenoterapia. Destes, seis (5,3%) não apresentavam hipoxemia e 57 (50%) não tinham registo da avaliação da hipoxemia. Dos 114 doentes com prescrição, apenas 38 (33%) tinham objectivos de intervalo de SpO2. Destes, 61% não tinha prescrito o obje ctivo de SpO2 máxima e apenas 8% tinha os dois limites de intervalo definidos. Dos 76 (67%) com prescrição fixa, nenhum apresentava a totalidade dos quatro parâmetros recomendados. Oito, (11%) não faziam oxigenoterapia e 39 (51%) estavam a realizar um débito de O2 diferente do prescrito. Quanto à monitorização, foi realizada, em média, 2,16 vezes em 24 horas. Cinco doentes (4%) não tinham qualquer registo de monitorização. Conclusão: A maioria das prescrições de oxigenoterapia não cumpria as recomendações mais recentes. Verificou-se haver espaço para a optimização da prescrição, administração e monitorização da oxigenoterapia. É necessária sensibilização dos profissionais de saúde e posterior aferição dos resultados atingidos.Introduction: Oxygen (O2) prescription is frequent in an Internal Medicine ward. Recommendations such as the British Thoracic establish the appropriate use of O2 in health care. Our objective was to evaluate O2 therapy procedures in na Internal Medicine ward, in light of 2017 British Thoracic Society recommendations. Methods: We conducted an observational study, during a period of 48 hours, which included patients admitted to the Internal Medicine ward of Hospital Central do Funchal, under oxygen therapy, with or without prescription. We analysed: 1) the reason for the prescription, 2) the type of prescription (fixed dose versus peripheral O2 interval saturation oriented dose), 3) accordance between prescription and administration, and 4) monitoring (prescription and registration). Results: From a total of 116 hospitalized patients, 114 (98%) had O2 prescription. Six patients (5.3%) had no hypoxemia, and 57 (50%) had no hypoxemia assessment registration. From the 114 patients with a prescription, only 38 (33%) had targeted saturation range objectives. Of these, 61% did not have prescribed the maximum saturation target and only 8% had the two interval limits defined. From 76 patients (67%) with fixed dose prescription, none had the registrations of the four recommended parameters. Eight (11%) did not receive O2 therapy and 39 (51%) were receiving an O2 dose different from the one prescribed. Monitoring was performed, on average, 2.16 times in a 24 hours period. Five patients (4%) had no monitoring record. Conclusion: The majority of O2 therapy prescriptions did not meet the current recommendations. Therefore, practice optimization is needed in the prescription, administration and monitoring of O2 therapy steps. It is necessary to raise awareness among health professionals and reprise outcome audition.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

    SARS-CoV-2 Infection Drives a Glycan Switch of Peripheral T Cells at Diagnosis

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    COVID-19 is a highly selective disease in which SARS-CoV-2 infection can result in different clinical manifestations ranging from asymptomatic/mild to severe disease that requires hospitalization. In this study, we demonstrated that SARS-CoV-2 infection results in a glycosylation reprogramming of circulating lymphocytes at diagnosis. We identified a specific glycosignature of T cells, defined upon SARS-CoV-2 infection and apparently triggered by a serological factor. This specific glycan switch of T cells is detected at diagnosis being more pronounced in asymptomatic patients. We further demonstrated that asymptomatic patients display an increased expression of a viral-sensing receptor through the upregulation of DC-SIGN in monocytes. We showed that higher levels of DC-SIGN in monocytes at diagnosis correlates with better COVID-19 prognosis. This new evidence pave the way to the identification of a novel glycan-based response in T cells that may confer protection against SARS-CoV-2 infection in asymptomatic patients, highlighting a novel prognostic biomarker and potential therapeutic target.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

    Da imprevisibilidade momentânea à previsibilidade estrutural

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    A segurança humana é um conceito que nos convoca a pensar as múltiplas dimensões da segurança para além das clássicas formulações assentes na dimensão militar e numa visão estatocentrica do mundo. Questionamos neste IDN Brief a forma como a pandemia veio afetar a segurança humana, sobretudo a dos mais vulneráveis; a adequação dos sistemas de governação ou dos modelos de proteção implicados nas operações de paz; o efeito dos fechamentos nacionais e da travagem da mobilidade internacional sobre as populações e Estados mais frágeis; as contradições geradas entre diferentes direitos humanos; as novas desigualdades e a capacidade das políticas públicas de inclusãoinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio
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