Diseño de Mercado Gastronómico - Pesquero para la ciudad de Barranca - Lima, 2022

Los mercados han sido parte fundamental en el desarrollo de las ciudades, representando espacios de afluencia pública y de intercambio de productos; llegando a representar hoy en día una figura primordial de tradición cultural. No obstante, esta imagen se encuentra en peligro, donde estos equipamientos no logran cumplir las necesidades que solicitan los clientes. Debido a estas condiciones, se desarrolla el presente proyecto “Diseño de Mercado Gastronómico - Pesquero para la ciudad de Barranca - Lima, 2022. Este proyecto busca dar respuesta a la problemática existente, creando un nuevo modelo de mercado de abastos, combinando los conceptos de mercado tradicional con centros comerciales. Además, ofreciendo un modelo nuevo de comercialización. Los resultados obtenidos del análisis de características físicas, espaciales y funcionales permitieron definir espacios clave, transformando el mercado tradicional no solo de comercialización, sino también en un espacio de reunión y compartir, logrando de esta manera una evolución en los mercados de abastos

Utilidad de un test de Screening (MoCa) para predecir Fisiopatología Amiloide en Deterioro Cognitivo Leve

Introduction: The MoCa (Montreal Cognitive Assessment) Screening test has become relevant in recent years in the screening of patients with Mild Cognitive Impairment (MCI). It is important to seek and study simple and reliable tools in clinical practices that correlate with biological markers that have been used to predict conversion from MCI to AD. Objective: To analyze the MOCA and its cognitive sub-scores and the relationship with Amyloid pathophysiology in Alzheimer’s Disease. Methodology: 32 patients with MCI were studied, they were separated according positive (n: 20) and negative (n: 12) underlying amyloid pathology. The patients performed a extensive cognitive assessment that included MoCa Test. Results: MoCa Total Scores showed significantly different results between groups (p <0.001) as well as the Memory Score (MoCa MIS), the Executive (MoCa EIS), the Attentional Score (MoCa AIS)) (p < 0.001) and the Orientation Score (MoCa OIS)) (p < 0.05) with worse performance of patients with amyloid pathophysiology. Score of MoCa a cut-off point of < 24 was established, since the diagnostic sensitivity at this point was 83% and the specificity 70%. Conclusions: The MoCa is a useful tool to differentiate biomarker status in MCI. Future studies should study this tool in the prodromal phases of the disease.Introducción: El MoCa (Montreal Cognitive Assesment) ha cobrado relevancia en los últimos años en el cribaje de pacientes con Deterioro Cognitivo Leve (DCL). El uso de herramientas clinicas simples y confiables con alta capacidad de predicción de la conversion del DCL a Enfermedad de Alzheimer (EA) es de gran importancia. Objetivo: Analizar la capacidad del MoCa y sus sub-scores cognitivos para la detección de fisiopatología amiloide en un grupo de pacientes con DCL. Metodología: Se estudiaron 32 pacientes con DCL, se los separó según fisiopatología amiloide subyacente positiva (n:20) y negativa (n:12). Los pacientes realizaron una extensa evaluación cognitiva qu  incluyó en MoCA. Resultados: El Score Total del MoCa arrojó resultados significativamente diferentes entre grupos (p < 0.001) así como el Score de Memoria (MoCa MIS), el Ejecutivo (MoCa EIS), el Score Atencional (MoCa AIS) ) (p < 0.001) y el de Orientación (MoCa OIS) ) (p < 0.05) obteniendo un peor desempeño los pacientes con fisiopatología amiloide. Se establecio un punto de corte de < 24 para el Score Total del MoCa, ya que la sensibilidad en este punto fue de 83% y la especificidad de 70%. Conclusiones: El MoCa es una herramienta útil para utilizar en pacientes con Deterioro Cognitivo Leve debido a Enfermedad de Alzheimer. Futuros estudios deberían estudiar esta herramienta en las fases prodrómicas de la enfermedad

Cardiorenal syndrome and diabetes: an evil pairing

Cardiorenal syndrome; Diabetes mellitus; Heart failureSíndrome cardiorrenal; Diabetes mellitus; Insuficiencia cardiacaSíndrome cardiorenal; Diabetis mellitus; Insuficència cardíacaCardiorenal syndrome (CRS) is a pathology where the heart and kidney are involved, and the deterioration of one of them leads to the malfunction of the other. Diabetes mellitus (DM) carries a higher risk of HF and a worse prognosis. Furthermore, almost half of people with DM will have chronic kidney disease (CKD), which means that DM is the main cause of kidney failure. The triad of cardiorenal syndrome and diabetes is known to be associated with increased risk of hospitalization and mortality. Cardiorenal units, with a multidisciplinary team (cardiologist, nephrologist, nursing), multiple tools for diagnosis, as well as new treatments that help to better control cardio-renal-metabolic patients, offer holistic management of patients with CRS. In recent years, the appearance of drugs such as sodium-glucose cotransporter type 2 inhibitors, have shown cardiovascular benefits, initially in patients with type 2 DM and later in CKD and heart failure with and without DM2, offering a new therapeutic opportunity, especially for cardiorenal patients. In addition, glucagon-like peptide-1 receptor agonists have shown CV benefits in patients with DM and CV disease in addition to a reduced risk of CKD progression

Association of renin–angiotensin system blockers with COVID-19 diagnosis and prognosis in patients with hypertension: a population-based study

COVID-19; Angiotensin receptor blockers; HypertensionCOVID-19; Bloqueadores de los receptores de angiotensina; HipertensiónCOVID-19; Bloquejadors dels receptors d'angiotensina; HipertensióBackground The effect of renin–angiotensin system (RAS) blockade either by angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEis) or angiotensin-receptor blockers (ARBs) on coronavirus disease 2019 (COVID-19) susceptibility, mortality and severity is inadequately described. We examined the association between RAS blockade and COVID-19 diagnosis and prognosis in a large population-based cohort of patients with hypertension (HTN). Methods This is a cohort study using regional health records. We identified all individuals aged 18–95 years from 87 healthcare reference areas of the main health provider in Catalonia (Spain), with a history of HTN from primary care records. Data were linked to COVID-19 test results, hospital, pharmacy and mortality records from 1 March 2020 to 14 August 2020. We defined exposure to RAS blockers as the dispensation of ACEi/ARBs during the 3 months before COVID-19 diagnosis or 1 March 2020. Primary outcomes were: COVID-19 infection and severe progression in hospitalized patients with COVID-19 (the composite of need for invasive respiratory support or death). For both outcomes and for each exposure of interest (RAS blockade, ACEi or ARB) we estimated associations in age-, sex-, healthcare area- and propensity score-matched samples. Results From a cohort of 1 365 215 inhabitants we identified 305 972 patients with HTN history. Recent use of ACEi/ARBs in patients with HTN was associated with a lower 6-month cumulative incidence of COVID-19 diagnosis {3.78% [95% confidence interval (CI) 3.69–3.86%] versus 4.53% (95% CI 4.40–4.65%); P < 0.001}. In the 12 344 patients with COVID-19 infection, the use of ACEi/ARBs was not associated with a higher risk of hospitalization with need for invasive respiratory support or death [OR = 0.91 (0.71–1.15); P = 0.426]. Conclusions RAS blockade in patients with HTN is not associated with higher risk of COVID-19 infection or with a worse progression of the disease.The study was partially funded by ‘CIBER de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP)’

Desarrollo y validación de modelo 3D para entrenamiento laparoscópico en ginecología: más allá de la caja de entrenamiento convencional

Introducción: El entrenamiento en cirugía laparoscópica mejora la formación del ginecólogo, por lo que realizar repetidamente ejercicios que emulen condiciones que se presentan en la cirugía, debería mejorar la curva de aprendizaje. Objetivo: Proponer un modelo de simulador físico 3D para el entrenamiento en residentes de cirugía laparoscópica, mínimamente invasiva y de piso pélvico del servicio de ginecología del Centro Médico Docente La Trinidad, periodo enero-noviembre de 2021. Metodología: Se realizó un trabajo descriptivo, con modalidad de proyecto factible, fundamentado en el desarrollo un simulador físico para el entrenamiento del programa de formación de cirugía laparoscópica ginecológica y de piso pélvico, se basó en la evaluación técnica y científica de las necesidades del proceso de entrenamiento por medio de una encuesta. Resultados: Todos los encuestados afirmaron que los simuladores o cajas de entrenamiento laparoscópica son necesarias para la formación inicial del cirujano y se debe de disponer de al menos uno en el servicio de ginecología. Todos los encuestados afirmaron que las características ergonómicas cambian en la cirugía ginecológica en comparación con otros tipos de cirugías y el 90,0% afirmó que es pertinente diseñar un modelo simulador para entrenamiento en cirugía laparoscópica ginecológica. Todos los encuestados confirmaron que los simuladores son importantes y deben ser lo más realista posible para el entrenamiento de habilidades y destrezas en laparoscopia ginecológica. Conclusión: Se demuestra la necesidad de disponer de modelos de entrenamiento en los programas de formación con la finalidad de minimizar los riesgos inherentes a la cirugía en pacientes en vivo

Modulation of telomere protection by the PI3K/AKT pathway

Telomeres and the insulin/PI3K pathway are considered hallmarks of aging and cancer. Here, we describe a role for PI3K/AKT in the regulation of TRF1, an essential component of the shelterin complex. PI3K and AKT chemical inhibitors reduce TRF1 telomeric foci and lead to increased telomeric DNA damage and fragility. We identify the PI3Kα isoform as responsible for this TRF1 inhibition. TRF1 is phosphorylated at different residues by AKT and these modifications regulate TRF1 protein stability and TRF1 binding to telomeric DNA in vitro and are important for in vivo TRF1 telomere location and cell viability. Patient-derived breast cancer PDX mouse models that effectively respond to a PI3Kα specific inhibitor, BYL719, show decreased TRF1 levels and increased DNA damage. These findings functionally connect two of the major pathways for cancer and aging, telomeres and the PI3K pathway, and pinpoint PI3K and AKT as novel targets for chemical modulation of telomere protection.We are indebted to D. Megias for microscopy analysis, to D. Calvo for protein purification as well as to J. Muñoz and F. García for LC/MS/MS analysis. The research was funded by project SAF2013-45111-R of Societal Changes Program of the Spanish Ministry of Economics and Competitiveness (MINECO) co-financed through the European Fund of Regional Development (FEDER), Fundación Botín, Banco Santander (Santander Universities Global Division) and Worldwide Cancer Research (WCR 16-1177).S

DOPAJE, INTOXICACIÓN POR CLEMBUTEROL EN FISICOCULTURISTA UN ENIGMA A PROPÓSITO DE UN CASO.

En este Reporte de caso se revisa la información sobre las características y riesgos del uso de clembuterol por su potencial efecto toxico; con la finalidad de mejorar parámetros clínicos que se puedan presentar y valorar los peligros potenciales que puede ocasionar al emplearse de forma ilegal. El clembuterol es un β-adrenérgico sintético utilizado en forma clandestina, en competencias deportivas, en fisicoculturismo es usado por su efecto anabólico. El trabajo de la Agencia Mundial Antidopaje es mantener la vigilancia y evitar que estos fármacos lleguen al atleta. Su administración en el Fisicoculturismo permite incrementar el crecimiento de masas musculares, y disminuir la acumulación de grasa. es importante que los médicos de medicina deportiva, atletas de competición y personas involucrada, en el cuidado de los atletas se mantengan al día y conocer la lista de sustancias prohibidas. Objetivo del siguiente reporte de caso: establecer e instrumentar sanciones aquellos que transgredan la ley y utilicen el clembuterol o, cualquier medicamento prohibido que vaya en detrimento tanto orgánico y mental del fisicoculturista; fomentar la Lealtad y honestidad con la carrera deportiva. Orientar y prescribir de forma correcta y confiable por parte del Deportólogo la suplementación y medicamentos permitidos por la agencia nacional antidopaj

Aquello que me habita : el bosque nativo

El trabajo colectivo enriquece las miradas, la interdisciplinariedad las multiplica. En este proyecto, buscamos abrir el juego para pensar- reflexionar e imaginar aquello que nos habita referido a la temática del bosque nativo. Lo hacemos desde distintas disciplinas, en un mismo formato: el libro de artista. Aquí, percibimos con todos los sentidos que se abre un espacio, un lugar para habitar y ser, para dejar nuestras vivencias, experiencias, sensaciones y sentimientos; para dejar nuestra huella, esa marca que entre la estructura y la cognición, entre el juego y la experimentación, permiten que algo surja. Es un libro de artista donde, retomando las palabras de Oller Navarro, en El libro como obra plástica (2011), “su sentido se encuentra primero en el aspecto lúdico que representa la definición del libro”. Gran parte de los autores que participamos en esta propuesta formamos parte del equipo de investigación: “Interrelación de poéticas fronterizas. Producción, recepción y enseñanza del arte en espacios diversos con tecnologías del presente”. SECyT- UNC-2018-2021; otros son invitados especialistas de interés. Este libro, refleja la variedad y la inclusión. Variedad en cuanto naturaleza; el bosque, como espacio que nos habita y que habitamos. Finalmente, este espacio de encuentro en formato libro, nos permite una comunicación horizontal y respetuosa entre personas que trabajan en la Instalación inmersiva “Paisajes y sentidos. Americanismos en la lengua”

Utilidad de un test de Screening (MoCa) para predecir Fisiopatología Amiloide en Deterioro Cognitivo Leve

Introduction: The MoCa (Montreal Cognitive Assessment) Screening test has become relevant in recent years in the screening of patients with Mild Cognitive Impairment (MCI). It is important to seek and study simple and reliable tools in clinical practices that correlate with biological markers that have been used to predict conversion from MCI to AD. Objective: To analyze the MOCA and its cognitive sub-scores and the relationship with Amyloid pathophysiology in Alzheimer’s Disease. Methodology: 32 patients with MCI were studied, they were separated according positive (n: 20) and negative (n: 12) underlying amyloid pathology. The patients performed a extensive cognitive assessment that included MoCa Test. Results: MoCa Total Scores showed significantly different results between groups (p &lt;0.001) as well as the Memory Score (MoCa MIS), the Executive (MoCa EIS), the Attentional Score (MoCa AIS)) (p &lt; 0.001) and the Orientation Score (MoCa OIS)) (p &lt; 0.05) with worse performance of patients with amyloid pathophysiology. Score of MoCa a cut-off point of &lt; 24 was established, since the diagnostic sensitivity at this point was 83% and the specificity 70%. Conclusions: The MoCa is a useful tool to differentiate biomarker status in MCI. Future studies should study this tool in the prodromal phases of the disease.Introducción: El MoCa (Montreal Cognitive Assesment) ha cobrado relevancia en los últimos años en el cribaje de pacientes con Deterioro Cognitivo Leve (DCL). El uso de herramientas clinicas simples y confiables con alta capacidad de predicción de la conversion del DCL a Enfermedad de Alzheimer (EA) es de gran importancia. Objetivo: Analizar la capacidad del MoCa y sus sub-scores cognitivos para la detección de fisiopatología amiloide en un grupo de pacientes con DCL. Metodología: Se estudiaron 32 pacientes con DCL, se los separó según fisiopatología amiloide subyacente positiva (n:20) y negativa (n:12). Los pacientes realizaron una extensa evaluación cognitiva qu&nbsp; incluyó en MoCA. Resultados: El Score Total del MoCa arrojó resultados significativamente diferentes entre grupos (p &lt; 0.001) así como el Score de Memoria (MoCa MIS), el Ejecutivo (MoCa EIS), el Score Atencional (MoCa AIS) ) (p &lt; 0.001) y el de Orientación (MoCa OIS) ) (p &lt; 0.05) obteniendo un peor desempeño los pacientes con fisiopatología amiloide. Se establecio un punto de corte de &lt; 24 para el Score Total del MoCa, ya que la sensibilidad en este punto fue de 83% y la especificidad de 70%. Conclusiones: El MoCa es una herramienta útil para utilizar en pacientes con Deterioro Cognitivo Leve debido a Enfermedad de Alzheimer. Futuros estudios deberían estudiar esta herramienta en las fases prodrómicas de la enfermedad