Construindo a inclusão da temática educação sexual no projeto político pedagógico de um colégio público de Goiânia-Goiás na perspectiva da pesquisa-ação

Estudo sobre as dificuldades enfrentadas por professores ao trabalhar a temática orientação sexual no ambiente escolar, visando desenvolver práticas pedagógicas educativas centradas na prevenção. O objetivo geral foi desenvolver e analisar junto aos professores, de um colégio público localizado na região leste do município de Goiânia/Goiás, o processo de conscientização crítica para a construção de estratégias educativas de prevenção e promoção da saúde sexual e reprodutiva dos alunos. Pesquisa descritiva de abordagem qualitativa, com enfoque na pesquisa-ação. Participaram da pesquisa um grupo de educadores composto por professores, diretora e coordenadores do período matutino do colégio. Para a obtenção dos dados utilizamos encontros grupais, a observação participante e a entrevista individual, ocorrida no período de abril de 2006 a março de 2007. A análise dos dados foi feita a partir da descrição analítica dos encontros grupais e de discussão à luz do referencial teórico. O resultado desta investigação nos mostrou que o movimento do grupo favoreceu o processo de conscientização crítica dos professores acerca da complexidade do trabalho de orientação sexual no ambiente escolar, bem como a aquisição de novos conhecimentos, que subsidiaram a elaboração de uma proposta de inclusão dessa temática no Projeto Político Pedagógico do colégio. Consideramos que a metodologia da pesquisa-ação mostrou-se eficaz na abordagem do grupo estudado pela característica participativa e mobilizadora, viabilizando o alcance do objetivo proposto e instrumentalizando-o para o desenvolvimento de ações educativas inovadoras sobre a temática orientação sexual no ambiente escolar.

The practice of episiotomy in Brazil

Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de ObstetríciaUniversidade Cidade de São PauloUNIFESP, Depto. de ObstetríciaSciEL

Projeto terapêutico singular: uma proposta para acompanhamento no Centro de Atenção Psicossocial de Transtorno

TCC(especialização) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Enfermagem. Linhas de Cuidado em Atenção PsicossocialEste estudo partiu da necessidade de buscar novas p ráticas em relação ao cuidado prestado aos usuários que buscam o Centro de Atençã o psicossocial de transtorno e que possuem como comorbidades o uso de álcool e o utras drogas. A proposta é desenvolver um projeto de intervenção com a finalid ade de ser uma nova modalidade assistencial no CAPS de transtorno, na r egião metropolitana da cidade do Recife. A coleta de dados será realizada com pro fissionais de saúde que desejam implementar o projeto terapêutico Singular no CAPS de Recife e concordarem participar da pesquisa, no período entr e agosto e dezembro de 2014. Para coleta de dados serão realizadas reuniões em e spaços previamente agendados, com duração de até quatro horas. Os resu ltados apontam que o número de usuários com transtornos mentais que utilizam ál cool e outras drogas, e que procuram o CAPS é crescente. Acredita-se que as equ ipes do CAPS apresentam dificuldades em lidar com esses indivíduos e que a partir deste estudo, os profissionais sejam sensibilizados para implementar o Projeto Terapêutico Singular (PTS

a experiência da Casa de Prisão Provisória de Araguaína (CPPA/Tocantins).

In this research we seek to establish a dialogue between some reading experiences in the prison environment and the repercussions of this activity and, thus, understand how reading can affect those deprived of their liberty in their social aspect of preparation for the National Exam for the Certification of Youth and Adult Skills - ENCCEJA. Our research for this dissertation started from our experiences in the project entitled “Of the subject in prison: helplessness and vulnerability”, which took place at the Casa de Prisão Preventiva in the city of Araguaína – CPPA and in which we participated in 2016 and 2017. Our research question was: How can the experiences of the project “Of the subject in prison: helplessness and vulnerability” reveal social aspects of reading and of subjects deprived of liberty, and serve as a driving mechanism for thinking about new reading projects in prison environments? We have as methodological support for this dissertation a bibliographic and qualitative-quantitative practice based on our experiences in relation to thatproject. Our research has an report character from a an action-research, as we effectively participate in the project to which we refer. We try to establish a possibility of understanding the activity of social reading as an effective activity of encouragement, hope and freedom.Nesta pesquisa procuramos estabelecer um diálogo entre algumas experiências leitura no ambiente prisional e as repercussões desta atividade e, assim, entender como a leiturização pode afetar os privados de liberdade em seu aspecto social de preparação para o Exame Nacional para Certificação de Competências de Jovens e Adultos - ENCCEJA. Nossa pesquisa para esta dissertação partiu de nossas experiências no projeto intitulado “Do sujeito na prisão: desamparo e vulnerabilidade”, ocorrido na Casa de Prisão Preventiva da cidade de Araguaína – CPPA e do qual participamos em 2016 e 2017. Nossa pergunta de pesquisa foi: Como as experiências do projeto “Do sujeito na prisão: desamparo e vulnerabilidade” podem revelar aspectos sociais da leitura e de dos sujeitos privados de liberdade, e servir como mecanismo propulsor para pensar novos projetos de leitura em ambientes prisionais? Temos como suporte metodológico para esta dissertação uma prática de natureza bibliográfica e quali-quantitativa a partir de nossas experiências em relação ao referido projeto. Nossa pesquisa tem um caráter de relato a partir de uma pesquisa-ação, pois participamos efetivamente do projeto ao qual nos referimos. Tentamos estabelecer uma possibilidade de compreender a atividade de leiturização social como atividade efetiva de incentivo, de esperança e de libertação

Análise de custo-efetividade do parto vaginal e da cesariana eletiva na saúde suplementar

OBJETIVO: Realizar uma análise de custo-efetividade do parto vaginal e da cesariana eletiva para gestantes de risco habitual. MÉTODOS: A perspectiva adotada foi a da saúde suplementar, subsistema de saúde financiador da assistência obstétrica privada, representado no Brasil por operadoras de planos de saúde. As populações de referência foram as gestantes de risco habitual, que poderiam ser submetidas ao parto vaginal ou à cesariana eletiva, subdivididas em primíparas e multíparas com uma cicatriz uterina prévia. Foi construído um modelo de decisão analítico que incluiu a escolha pelos tipos de parto, consequências em saúde para mãe e recém-nascido da internação para o parto à alta da maternidade. As medidas de efetividade foram identificadas a partir da literatura científica. Os dados de custos foram obtidos pela consulta aos profissionais de saúde, tabelas das operadoras dos planos de saúde e publicações de referências de preços de recursos de saúde. RESULTADOS: O parto vaginal foi dominante em comparação com a cesariana eletiva para gestantes de risco habitual primíparas e apresentou menor custo (R$5.210,96 versus R$5.753,54) e melhor ou igual efetividade para todos os desfechos avaliados. Para multíparas com uma cicatriz uterina prévia, a cesariana mostrou-se com custo inferior (R$5.364,07) ao do parto vaginal (R$5.632,24) e melhor ou igual efetividade, portanto mais eficiente para essa população. CONCLUSÕES: É necessário o controle e a auditoria das cesarianas sem indicação clínica, destacadamente em primíparas, contribuindo para a gestão da atenção perinatal.OBJECTIVE: To conduct a cost-effectiveness analysis of natural childbirth and elective C-section for normal risk pregnant women. METHODS: The study was conducted from the perspective of supplemental health, a health subsystem that finances private obstetric care, represented in Brazil by health plan operators. The reference populations were normal risk pregnant women, who could undergo natural childbirth or elective C-section, subdivided into primiparous and multiparous women with previous uterine scar. A decision analysis model was constructed including choice of delivery types and health consequences for mother and newborn, from admission for delivery to maternity hospital discharge. Effectiveness measures were identified from the scientific literature, and cost data obtained by consultation with health professionals, health plan operators’ pricing tables, and pricing reference publications of health resources. RESULTS: Natural childbirth was dominant compared with elective C-section for primiparous normal risk pregnant women, presenting lower cost (R$5,210.96 versus R$5,753.54) and better or equal effectiveness for all evaluated outcomes. For multiparous women with previous uterine scar, C-section presented lower cost (R$5,364.07) than natural childbirth (R$5,632.24), and better or equal effectiveness; therefore, C-section is more efficient for this population. CONCLUSIONS: It is necessary to control and audit C-sections without clinical indication, especially with regard to primiparous women, contributing to the management of perinatal car

Aging, gender and sexuality in literature: a study of “O Ateneu” by Raul Pompéia

This article aims to analyze the representations about aging, gender and sexuality in the work of Raul Pompéia, specifically in O Ateneu. Therefore, it carried out a qualitative and exploratory research, highlighting the moments of the book in which the premises that support the analysis arise. The corpus was analyzed from the theoretical contributions of Roger Chartier (2002) and Michel Foucault (1988, 1996, 1999, 2001 and 2005). It appears that the issues related to aging, gender and sexuality constitute a discursive field marked by power relations, which determine the way in which a  society observes each of the mentioned fields. From this context, standards of conduct and behavior are created responsible for disciplining these bodies and conducting them properly, relegating to subalternity and silencing all forms that are not consistent with this architecture. It is not uncommon to observe the use of violence and coercion as a way of obliterating these differences, objectifying the subjects and preventing their full manifestation.Este artigo tem por objetivo analisar as representações sobre envelhecimento, gênero e sexualidade na obra de Raul Pompéia, especificamente em O Ateneu. Para tanto, realizou uma pesquisa de caráter qualitativo e cunho exploratório destacando os momentos do livro em que as premissas que embasam a análise surgem. O corpus foi analisado a partir das contribuições teóricas de Roger Chartier (2002) e Michel Foucault (1988, 1996, 1999, 2001 e 2005). Constata-se que as questões pertinentes ao envelhecimento, gênero e sexualidade constituem em um campo discursivo marcado por relações de poder, as quais determinam a maneira como uma sociedade observa cada um dos campos enunciados. A partir desse contexto criam-se padrões de conduta e comportamento responsáveis por disciplinar esses corpos e conduzi-los de maneira adequada, relegando a subalternidade e ao silenciamento todas as formas que não sejam condizentes com esta arquitetura. Não raro, observa-se o uso da violência e da coerção como forma de obliteração dessas diferenças, objetificando os sujeitos e impedindo a sua manifestação plena

Longitudinal study of multidimensional aspects of the health of institutionalized elderly

OBJETIVO: Analisar a evolução de aspectos multidimensionais da saúde de idosos institucionalizados no município de Goiânia no seguimento de dois anos. MÉTODOS: Foi realizado estudo clínico observacional longitudinal prospectivo. Duas avaliações foram realizadas com intervalo de dois anos, em 59 idosos residentes em instituições de longa permanência, no município de Goiânia, estado de Goiás, Brasil. Foram utilizados instrumentos padronizados, envolvendo diferentes dimensões como aspectos sócio-demográficos, condições de saúde-doença, aspectos psicoemocionais e habilidades funcionais. Para a comparação dos aspectos da saúde nos dois momentos de avaliação, utilizou-se o teste McNemar e de homogeneidade marginal, por meio do software SPSS® versão 10.0 com valor de p < 0,05. RESULTADOS: Houve declínio da saúde nos seguintes aspectos: ocorrência de acidente vascular cerebral (p = 0,031), outras doenças (p = 0,031), dificuldade motora em membros superiores (p = 0,007), uso de antidepressivos (p = 0,039), diminuição no número de independências para atividades de vida diária (p = 0,017), com destaque para higiene pessoal (p = 0,031). CONCLUSÃO: Os resultados deste estudo evidenciam as áreas de vulnerabilidade dos idosos institucionalizados em Goiânia e a necessidade de ações efetivas na promoção e manutenção da saúde.OBJECTIVE: This study aimed to analyze the evolution of multidimensional aspects of the health of institutionalized elderly in the city of Goiânia, in two years. METHODS: A longitudinal, prospective and observational clinical study was conducted. Two assessments were carried out within an interval of two years, comprising 59 elderly living at long-term care institutions in the city of Goiânia, State of Goiás, Brazil. It was used a set of standardized tools comprising different dimensions such as socio-demographic aspects, health-disease situations, psycho-emotional aspects and functional abilities. The Marginal Homogeneity and McNemar's tests were used to compare health aspects in two moments of assessment, by means of the SPSS® software version 10.0 and a p value of less than 0.05. RESULTS: There was a health decline on the following aspects: stroke (p = 0,031); other diseases (p = 0,031); upper limb motor impairment (p = 0,007); use of antidepressant drugs (p = 0,039); decrease on the number of independencies for daily living activities (p = 0,017), specially the ones related to personal hygiene (p = 0,031). CONCLUSION: The results of this study highlight the areas of vulnerability of institutionalized elderly in Goiânia and the need of effective actions to promote and maintain their health