Desenvolvimento de Sistema Integrado para Gestão de Clínica: Módulo Gestão de Marcação de Serviços e Serviços

Este relatório descreve o estágio curricular da Licenciatura em Tecnologias de Informação e Comunicação da Universidade de Cabo Verde, realizado na empresa ADA Soluções. O relatório, descreve o processo de desenvolvimento do “Sistema Integrado de Gestão de Clínica”, um sistema que gere todo o processo de Marcações dos Serviços (Tratamento,Exame e Consulta) e a realização dos respectivos serviços. Começa-se por apresentar uma breve introdução onde se inclui os objectivos, a motivação para a escolha do tema, a metodologia utilizada para a realização do estágio e também, a contextualização do tema. De seguida procede-se ao desenvolvimento do sistema. Primeiro é desenhado o modelo físico do sistema, expecificando todas as Entidades e relações entre elas. È criado o dicionário de dados sobre o modelo. Em seguida é descrito todo o sistema através de um diagrama de fluxo de dados, começando de uma forma geral para uma forma mais detalhada, explicando ainda mais detalhadamente o processo de marcação de consulta e outros serviços através de um fluxograma. A seguir é representado o diagrama de casos de uso que identifica os principais actores e funcionalidades necessárias no sistema. Constrói-se então o diagrama de classes onde se especificam todas as classes necessárias juntamente com os seus atributos, operações e relacionamentos e é desenhado o diagrama de Transacção de estado que representa todas as interacções entre classes no processo marcar consulta e os outros serviços. Por fim, depois de toda a modelação feita e com todas as funcionalidades do sistema, procede-se a implementação do mesmo, na plataforma Oracle aplication Express 10g

Estruturas tridimensionais eletro-estimuláveis à base de nanoestruturas de carbono/hidrogel para engenharia de tecido neuronal

The main objective of the present work consists of the optimization of the production of three-dimensional electro-responsive carbon-reinforced hydrogels, to study their cytocompatibility with neural stem cells (NSCs) for neural tissue engineering. For that matter, initially vertically aligned carbon nanotubes (VA-CNTs) with two different patterns were prepared by thermal chemical vapor deposition (T-CVD): (1) VA-CNTs dense forest and (1) VA-CNTs micropillars. Furthermore, the substrates previously described were studied after acetone vapor treatment, resulting in a cellular and “flower-like” pattern morphology, respectively. Structural characterization of the respective samples was made using scanning electron microscopy (SEM), transmission electron microscopy (TEM) and the measurement of the water contact angle (WCA). The integration with gelatinmethacryloyl (GelMA) -based hydrogels were explored in the different studied samples. The influence of the different VA-CNTs prepared patterns was studied by the evaluation of the cell behavior with resort to NSCs. By immunocytochemical staining, cell viability assays and SEM, it was observed the cells affinity for the diverse carbon structures, in comparison to the silicon (Si) substrate. Besides, it was also verified the suitability of the VA-CNTs platforms for cell viability and proliferation. The collapsed VA-CNTs substrate made evident the tendency for cell differentiation into neurons, possibly due to their superficial roughness at the nanoscale, which favors this biological mechanism. The results obtained demonstrated that VA-CNTs based structures favors the proliferation and differentiation of NSCs, making them promising as future threedimensional electroresponsive structures with excellent performances for neural tissue engineering.O principal objetivo do presente trabalho constituiu na otimização da produção de estruturas tridimensionais eletro-estimuláveis à base de nanoestruturas de carbono/hidrogel, estudando a sua citocompatibilidade com células estaminais para engenharia de tecido neuronal. Nesse sentido foram primeiramente preparados dois padrões de nanotubos de carbono verticalmente alinhados (VA-CNTs) por deposição química em fase vapor (T-CVD): (1) floresta densa de VA-CNTs e (2) micropilares de VA-CNTs. Além disso, foram também estudados os substratos anteriormente descritos após tratamento por vapor de acetona, resultando na formação de VA-CNTs e micropadrões colapsados, apresentando uma morfologia com um padrão celular e uma semelhante a uma "flor", respetivamente. As respetivas amostras foram caracterizadas por microscopia eletrónica de varrimento (SEM), de transmissão (TEM) e foi medido o ângulo de contacto com a água (WCA). As diferentes amostras estudadas foram exploradas na integração com hidrogéis à base de gelatina metacrilada (GelMA). A influência dos diferentes padrões de VA-CNTs preparados foi estudada através da avaliação do comportamento celular com o recurso a células estaminais neurais (NSCs). Por ensaios de imunocitoquímica, viabilidade celular e SEM, foi observada a afinidade das células para com as diversas estruturas de carbono, em comparação com o substrato de silício (Si). Para além disso foi também verificada a aptidão das diversas estruturas baseadas em VA-CNTs como plataformas para proliferação e diferenciação de NSCs. Os substratos de VA-CNTs colapsados evidenciaram uma propensão para induzir a diferenciação celular em neurónios, possivelmente devido à sua rugosidade superficial à nanoescala favorecer este mecanismo biológico. Os resultados obtidos demonstraram que as estruturas baseadas em VA-CNTs favorecem a proliferação e diferenciação das células estaminais neurais, podendo futuramente ser aplicados como estruturas tridimensionais eletroestimuláveis com elevado desempenho para engenharia de tecido neural.Mestrado em Materiais e Dispositivos Biomédico

Millennium bim managing growing demand

Millennium bim, the Mozambican operation of Millennium bcp group, was the Company selected to serve as background for the development of a teaching case in Marketing. This case is followed by a teaching note, and is intended to be used as a pedagogical tool in undergraduate and/or graduate programs. Even though Mozambique is still characterized by high financial exclusion, the number of people entering within the banking industry has been growing at a fast pace. Actually, the demand for financial products/services has been growing faster than the banks. Therefore, Millennium bim, the leading and largest bank operating in Mozambique, felt the need to find a solution that would allow it to manage its growing demand. After decided to work on the supply side, two main alternatives were identified: increase the bank branches network in a relevant manner (which was already the largest in the Country), or improve the mobile banking system launched in 2007 (which had been used below its full potential). Students are presented with all the information needed to understand Millennium bcp internationalization strategy, the opportunities and challenges that a bank operating in a developing country might face, as well as to explore Millennium bim distribution alternatives. After this, they are challenged to recommend a strategy that would allow the Bank to manage its growing demand. The case also provides students with an opportunity to become familiar with market and competition analysis, consumer behavior, product life cycle, internationalization strategy, distribution alternatives and pricing strategies.O Millennium bim, a operação Moçambicana do grupo Millennium bcp, foi a Empresa escolhida para servir de base ao desenvolvimento deste estudo de caso na área de Marketing. O caso é seguido por uma teaching note, tendo como objetivo ser utilizado como instrumento pedagógico em aulas de licenciatura e/ou mestrado. Embora Moçambique seja caracterizado por um elevado nível de exclusão financeira, o número de pessoas a entrar no sistema bancário tem vindo a aumentar significativamente. Na verdade, a procura tem crescido mais rapidamente que o próprio setor. Mesmo sendo o maior banco a operar em Moçambique, o Millennium bim viu-se forçado a explorar possíveis estratégias para gerir esta crescente procura. Depois de decidir que iria atuar no lado da oferta, foram identificadas duas alternativas: aumentar exponencialmente a rede de balcões (mesmo já sendo a maior do país), ou melhorar o serviço de mobile banking disponível desde 2007 (dado a sua utilização estar abaixo do seu potencial). Os alunos têm acesso à informação necessária para entenderem a estratégia de internacionalização do Millennium bcp, as oportunidades e desafios que um banco a operar num país emergente pode encontrar, assim como para explorarem as diferentes alternativas de distribuição do Millennium bim. Após esta análise, é-lhes pedido que recomendem uma estratégia que permita ao Banco gerir a sua crescente procura. O caso também oferece aos alunos uma oportunidade para se familiarizarem com análises de mercado e concorrência, comportamento do consumidor, ciclo de vida do produto, internacionalização e estratégias de distribuição e preço

Classification and volumetric assessment of cleft lip and palate malformations using cone beam computed tomography

Orientador: Solange Maria de Almeida BoscoloTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: presente estudo propôs-se a avaliar in vitro a acurácia de três métodos diferentes para mensuração do volume de fissuras orofaciais em imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC), e a influência do campo de visão (FOV) e voxel nessas medidas. Além disso, também objetivou-se apresentar uma classificação para fissuras alveolares e palatinas unilaterais baseada em imagens de TCFC, bem como estimar a quantidade de osso necessário para enxerto ósseo desses indivíduos e avaliar a relação desse volume com os escores atribuídos na aplicação da classificação. Para a avaliação in vitro, fissuras unilaterais foram simuladas em três crânios que foram subsequentemente preenchidas com cera e escaneados em equipamento de TCFC, usando quatro protocolos de aquisição variando os tamanhos de FOV e voxel. Usando três diferentes métodos, o volume do defeito/cera foi avaliado nas imagens definindo-se: (1) largura, altura e comprimento do defeito em projeção de máxima intensidade; (2) as áreas dos defeitos nas reconstruções axiais; (3) a variação dos tons de cinza da região de interesse e a segmentação do defeito. Os valores obtidos em cada método nos diferentes protocolos foram comparados ao volume real da cera (padrão ouro) por meio dos testes ANOVA e Tukey. Os métodos 2 e 3 não diferiram do padrão ouro (p>0,05). Contrariamente, o método 1 apresentou valores significativamente superestimados (p0.05). Os volumes calculados em exames de TCFC provaram ser confiáveis para avaliação volumétrica de fissuras alveolares e palatinas quando os métodos 2 e 3 foram utilizados, independentemente do tamanho de FOV e voxel. Para a avaliação in vivo, imagens de TCFC de 33 indivíduos com fissuras alveolares e palatinas unilaterais foram utilizadas. Três observadores avaliaram as imagens tomográficas atribuindo os devidos escores da classificação proposta pelos autores, denominada classificação GAND: defeito, arco, nasal e dental. Adicionalmente, uma avaliação quantitativa dessas fissuras foi realizada por um avaliador segmentando-se o defeito e calculando-se o volume necessário para enxerto ósseo dos mesmos. Os escores e reprodutibilidade da classificação GAND foram analisados por meio do teste Kappa ponderado. Já a associação da avaliação volumétrica com os quesitos defeito e nasal foi verificada usando-se ANOVA, enquanto a concordância intraobservador foi analisada por meio do coeficiente de correlação intraclasse (CCI). A reprodutibilidade intraobservador da classificação variou de 0,29 a 0,92 e de 0,29 a 0,91 entre os observadores. Não foram observados valores estatisticamente significantes quando avaliada a relação do volume com os parâmetros "defeito" e "nasal" da classificação GAND (p>0,05). A concordância intraobservador da avaliação volumétrica foi 0,97. A incorporação de imagens tomográficas no manejo de pacientes com fissuras permitiu uma maior compreensão das verdadeiras dimensões dos defeitos. A classificação GAND é um novo sistema que permite a avaliação rápida da extensão e complexidade da fenda. Para melhores resultados, recomenda-se incorporar resultados clínicos ao exame tomográfico, especialmente para o parâmetro arco. Não é possível estimar a quantidade de osso necessária para enxerto ósseo baseando-se na classificação; para tal, indica-se a segmentação individualizada para cada pacienteAbstract: The present study aimed to evaluate the accuracy of three different methods for volumetric assessment of orofacial clefts in cone beam computed tomography (CBCT) images, and the influence of the field of view (FOV) and voxel sizes in these measurements. In addition, it was also aimed to propose a classification for unilateral cleft lip and palate (UCLP) malformations based on CBCT images, as well as estimate the amount of bone necessary for grafting and evaluate the relation of this volume with the scores attributed in the classification. For the in vitro evaluation, unilateral defects were simulated in three skulls which were subsequently filled with wax and scanned in a CBCT unit using four acquisition protocols, varying FOV and voxel sizes. Using three different methods, the defect/wax volume was evaluated on the images by defining: (1) width, height and facial-palatal length of the defect in maximum intensity projection; (2) the areas of the defect on axial slices; (3) the threshold and segmentation of the region of interest. The values obtained for each method in different protocols were compared to the actual volume of the wax (gold standard) by ANOVA and Tukey tests. Methods 2 and 3 did not differ from the gold standard (p> 0.05). In contrast, method 1 had significantly overestimated values (p 0.05). The volumes calculated on CBCT images proved to be reliable for volumetric evaluation of alveolar/palatal clefts when methods 2 and 3 are used regardless FOV and voxel sizes. For the in vivo evaluation, CBCT images of 33 subjects with UCLP were used. Three observers evaluated the images assigning scores proposed in GAND classification: gap, arch, nasal and dental. Additionally, a quantitative assessment of these defects was performed by one examiner who segmented the defects and estimated the amount of graft needed for posterior alveolar bone grafting. The scores and reproducibility of GAND classification was analyzed using weighted Kappa test. The association of volume assessment with the classification (gap and nasal parameters) was verified using ANOVA, while the intraobserver agreement was analyzed using Intraclass correlation coefficient (ICC). The intraobserver reproducibility of the classification ranged from 0.29 to 0.92 and ranged from 0.29 to 0.91 between the observers. There were no statistically significant values when evaluating the association of the volume with the classification (p> 0.05). The intraobserver agreement in the volumetric assessment was 0.97. The incorporation of CBCT imaging in the management of patients with OFC has allowed for a greater understanding of the true dimensions of the defects. The GAND classification is a novel system that allows the quick estimation of the extent and complexity of the cleft. For better results, it is recommended to incorporate clinical findings to the CBCT examination, especially for the arch parameter. It is not possible to estimate the amount of bone needed for ABG based on the classification; individualized surgical planning should be done for each patient specificallyDoutoradoRadiologia OdontologicaDoutora em Radiologia Odontológic

Quanto tempo é necessário para recuperar de uma tarefa exaustiva/inabitual?

O exercício físico exaustivo e inabitual, como ocorre tipicamente em diversas modalidades desportivas, induz alterações estruturais, ultra-estruturais e bioquímicas de carácter focalizado e reversível

Glass foams from cathode-ray tubes

Cathode Ray Tube (CRT) waste glasses produced from dismantling TV sets were used to prepare glass foams by a simple and economic processing route, consisting of a direct sintering process of mixtures of waste glass powder (CRT) with a foaming agent (fly ashes, FA, from burning of coal). The foaming process was dependent on the composition of the mixture of raw materials (with 2 and 5 wt% FA additions) and on the sintering temperature (in the range 500 to 800 ºC). During the sintering process an oxidative reaction occurred with the release of CO2 from the foaming agent. The results allowed to study the influence of the processing conditions on the evolution of the porosity and of the pore size distribution and to analyse a relationship between these microstructural characteristics and the compressive strength of the developed materials. The objective is to produce resistant glass foams with good thermal and acoustic insulation properties that can be used as building materials. The structural glass foams produced in the present study, from the starting materials CRT and FA, can be considered as “green” alternative foams, being obtained by the recycling of two different types of wastes.This work was funded by FEDER funds through the COMPETE 2020 Programme and National Funds through FCT - Portuguese Foundation for Science and Technology under the project UID/CTM/50025/2013, and by M-ERA.NET/0010/2012 project

Estrutura e produtividade narrativa numa amostra de estudantes surdos

Neste estudo pretendeu-se explorar o desempenho na produção de textos narrativos de 22 estudantes surdos oriundos de duas escolas de referência que frequentavam o 3º ciclo do ensino básico. Procurou caracterizar-se a coerência e a produtividade dos textos escritos produzidos, eliciados através de um livro de imagens sem texto que ilustra uma história considerada prototípica do ponto de vista da coerência narrativa. Os resultados evidenciaram que alguns dos participantes revelaram dificuldade com o conceito de narrativa e com os elementos estruturais alocados ao princípio, meio e (m da história. Os pares das estruturas tempo/espaço e problema/resposta interna revelaram uma forte associação entre si. o que pode ter implicações a nível da educação da competência narrativa. As medidas de produtividade, bem como o número de elementos de estrutura, mostraram ser sensíveis ao contexto educativo onde as crianças aprendiam. A discussão enfatiza as potenciais implicações dos resultados a nível do ensino de competências narrativas

Intelligent decision support in beds management and hospital planning

Worldwide, due to the constant overcrowding experienced in hospitals, hospital beds are one of the most needed resources, proving to be an extremely important feature in hospitalization planning and management, since the main purpose is to optimize their occupancy rate. This study aims to predict the future flow of patients after admission to a particular inpatient specialty to allow a more assertive planning based on demographic data. All data sources were made available by the Centro Hospitalar do Tâmega e Sousa (CHTS) and are relative to a 5-year period, 2017 to 2021. From the results achieved with the Machine Learning (ML) models developed was possible to conclude that these can prove to be an asset for the hospital, since being known the flow of patients allows a more informed and careful management of the management of beds.The work has been supported by FCT – Fundação para a Ciência e Tecnologia within the R&D Units Project Scope: UIDB/00319/2020

Mensuração da gravidade do trauma com as versões 1998 e 2005 da Abbreviated Injury Scale

Objetivo: Comparar a gravidade das lesões e do trauma mensurada pelas versões da Abbreviated Injury Scale 1998 e 2005 e verificar a mortalidade nos escores Injury Severity Score e New Injury Severity Score nas duas versões.Método: Estudo transversal e retrospectivo analisou lesões de pacientes de trauma, de três hospitais universitários do município de São Paulo, Brasil. Cada lesão foi codificada com Abbreviated Injury Scale 1998 e 2005. Os testes estatísticos aplicados foram Wilcoxon, McNemar-Bowker, Kappa e teste Z.Resultados: A comparação das duas versões resultou em discordância significante de escores em algumas regiões corpóreas. Com a versão 2005 os níveis de gravidade da lesão e do trauma foram significantemente reduzidos e a mortalidade foi mais elevada em escores mais baixos. Conclusão: Houve redução da gravidade da lesão e do trauma e alteração no percentual de mortalidade com o uso da Abbreviated Injury Scale 2005.



Objetivo: Identificar los cuidados de enfermería prescritos para pacientes hospitalizados con riesgos de caídas y compararlos con las intervenciones de la Nursing Interventions Classifications (NIC). Método: Estudio transversal realizado en un hospital universitario del sur de Brasil. La recolección de datos fue retrospectiva en un sistema informatizado de registros de enfermería. La muestra se constituyó por 174 pacientes adultos internados en unidades clínicas y quirúrgicas con el Diagnóstico de Enfermería Riesgo de Caídas. Los cuidados prescritos fueron comparados con las intervenciones de la NIC por el método de mapeo cruzado. Resultados: Los cuidados más prevalentes fueron: mantener barandas en la cama, orientar al paciente y familia en relación a los riesgos y prevención de caídas, mantener el timbre al alcance del paciente y mantener las pertenencias cerca al paciente. Estos fueron mapeados en las intervenciones Control del Ambiente: Seguridad y Protección contra Caídas. Conclusión: Los cuidados prescritos en la práctica clínica fueron corroborados por el referencial de la NIC.Objetivo: Comparar a gravidade das lesões e do trauma mensurada pelas versões da Abbreviated Injury Scale 1998 e 2005 e verificar a mortalidade nos escores Injury Severity Score e New Injury Severity Score nas duas versões. Método: Estudo transversal e retrospectivo analisou lesões de pacientes de trauma, de três hospitais universitários do município de São Paulo, Brasil. Cada lesão foi codificada com Abbreviated Injury Scale 1998 e 2005. Os testes estatísticos aplicados foram Wilcoxon, McNemar-Bowker, Kappa e teste Z. Resultados: A comparação das duas versões resultou em discordância significante de escores em algumas regiões corpóreas. Com a versão 2005 os níveis de gravidade da lesão e do trauma foram significantemente reduzidos e a mortalidade foi mais elevada em escores mais baixos. Conclusão: Houve redução da gravidade da lesão e do trauma e alteração no percentual de mortalidade com o uso da Abbreviated Injury Scale 2005.



UNIFESP Escola Paulista de EnfermagemUNIFESP, EPESciEL