O JUS POSTULANDI E O ART. 133 DA CONSTITUIÇÃO FEDERAL DE 1988

O presente artigo trata da concepção da Justiça do Trabalho no que tange ao Jus Postulandi e como a Constituição Federal de 1988 se posicionou acerca da presença do advogado, em juízo, sob uma análise macro e crítica

Grupo de trabalho de territorialização da região central de saúde do Distrito Federal : relatório final

Faculdade de Medicina (FMD

PROFILE OF TYPE 2 DIABETICS INSULIN-APPLICANTS FOLLOWED IN A MULTI HEALTH CENTER, SALVADOR, BAHIA, BRAZIL

Objetivo: Descrever o perfil clínico e epidemiológico de pacientes com Diabetes Mellitus (DM) tipo 2 insulino-requerentes acompanhados por equipe multidisciplinar em um Multicentro de Saúde em Salvador-BA, Brasil. Método: Estudo epidemiológico, transversal, descritivo de pacientes atendidos em um Multicentro de Saúde no período de outubro/2017 a outubro/2019. As variáveis clínicas e sociodemográficas foram coletadas de prontuários e expressas em frequências absolutas e relativas, média e desvio padrão (DP), além de mediana e intervalo interquartílico (IIQ). Resultados: Foram avaliados 163 pacientes com média (DP) de idade de 61,2 (± 10,6) anos, com predomínio entre 51 e 60 anos (39,3%), sendo 66,3% do sexo feminino. A mediana de tempo de diagnóstico foi de 10 (3) anos e 78,8% usavam insulina há menos de 5 anos. Metade dos pacientes aceitava sua condição de diabético, 53,2% não corrigiam adequadamente os episódios hipoglicêmicos, 68,1% possuíam hemoglobina glicada acima das metas estipuladas pela Sociedade Brasileira de Diabetes e 59,9% tinham microalbuminúria. Além disso, 96,3% não praticavam exercícios físicos, 2,5% possuíam perfil alimentar apropriado, 71,0% tinham diagnóstico de Hipertensão Arterial Sistêmica, e 70,8% possuíam o valor da fração de colesterol Low Density Lipoprotein (LDL) acima da meta estabelecida pela Sociedade Brasileira de Cardiologia. Conclusão: Nesta amostra de pacientes diabéticos insulino-requerentes, a maioria dos pacientes era do sexo feminino, apresentava outras comorbidades associadas ao DM, baixa adesão às medidas higienodietéticas, elevação da hemoglobina glicada e indícios de nefropatia diabética.Objective: To describe the clinical and epidemiological profile of patients with insulin-inuming Type 2 Diabetes Mellitus followed by a multidisciplinary team in a Multicenter Health Unit in Salvador-BA, Brazil. Method: Epidemiological, cross-sectional, retrospective, descriptive study with patients treated in the Multicenter Health Unit from October/2017 to October/2019. The clinical and sociodemographic variables were collected from medical records and expressed in absolute and relative frequencies, mean and standard deviation (SD), in addition to median and interquartile range (IR). Results: We evaluated 163 patients with mean (SD) of age of 61.2 (± 10.6) years, with a predominance between 51 and 60 years (39.3%), 66.3% of which were female.The median time of diagnosis was 10 (3) years and 78.8% had been using insulin for less than 5 years. Half of the patients accepted their diabetic condition, 53.2% did not adequately correct hypoglycemic episodes, 68.1% glycated hemoglobin above the targets set by the Brazilian Diabetes Society and 59.9% had microalbuminuria. In addition, 96.3% did not exercise, 2.5% had an appropriate food profile, 71.0% were diagnosed with Systemic Arterial Hypertension, and 70.8% did not have the cholesterol fraction Low Density Lipoprotein (LDL) value in the goal established by the Brazilian Society of Cardiology. Conclusion: In this sample of insulin-applicant diabetic patients, most patients were female, had other comorbidities associated with DM, low adhering to hygienic dietary measures, elevation of glycated hemoglobin and signs of diabetic nephropathy

Prática curricular de extensão com agentes comunitários de saúde: capacitação sobre temas da saúde da criança e do adolescente / Curricular extension practice with community health agents: training on child and adolescent health issues

O trabalho mostra a importância do papel do Agente Comunitário de Saúde (ACS) para a integração da Atenção Primária e da comunidade quando seu trabalho é desenvolvido de forma consciente e ativa. Atuando como elo da relação usuário e centro de saúde ele é capaz de identificar as demandas da comunidade através do seu contato direto e intenso, o que também promove vínculos tornando-se um meio fundamental para conscientizar, orientar e realizar ações de promoção e prevenção de saúde. O profissional faz parte da comunidade que vive e trabalha e, dessa forma, compartilha da realidade do local, interage com valores, linguagens, alegrias, satisfações e insatisfações desse ambiente (BRAND, ANTUNES, FONTANA, 2010). Como a maioria desses profissionais não tem consciência da função norteadora e propagadora de informações, o elo acaba sendo rompido.  Diante desse cenário, foi realizada uma intervenção na Unidade Básica de Saúde (UBS) Laranjeiras com o objetivo de associar esse poder disseminador de informação dos ACS às demandas da unidade indicadas pelas enfermeiras do local, que foram: infecções respiratórias na infância, gravidez na adolescência, infecções sexualmente transmissíveis e aleitamento materno. Nesse contexto, é importante salientar que os sintomas respiratórios estão entre as queixas mais comuns no atendimento pediátrico, tanto nos serviços de urgência quanto nas consultas eletivas. Essa situação, somada a maior vulnerabilidade presente nessa fase da vida, reflete a importância da conscientização da população a respeito da prevenção das doenças do sistema respiratório, já que hábitos como a higienização frequente e adequada das mãos e a manutenção do cartão de vacina em dia podem evitar alguns quadros comuns na infância, como: gripe, resfriado, otite, rinossinusite etc (LEÃO et al., 2013). Além disso, vale ressaltar o papel fundamental do aleitamento materno, pois possui benefícios nutricionais, emocionais, imunológicos, econômico-sociais e de aporte para o desenvolvimento, além dos benefícios à saúde materna (ALMEIDA, LUZ, EUD, 2015). Por isso, é de extrema importância que essa prática seja incentivada pelas ACS’s, que estarão em contato direto com essas mães.A adolescência é um processo de amadurecimento e crescimento do desenvolvimento humano que marca a transição da infância para a idade adulta, envolvendo a puberdade (mudanças físicas) e todas as respostas psíquicas a essas transformações. Configura-se numa fase de grande vulnerabilidade diante as características da idade, aspectos de responsabilidade e tomada de decisões, bem como o início dos relacionamentos afetivos e da vida sexual (BOTTEGA, A. et al, 2016). Dessa forma, a abordagem de temas como as Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST’s) é relevante, principalmente diante os dados da Organização Mundial de Saúde – OMS (2014) que apontam um crescimento no número de casos de IST’s na população jovem, de 2004 a 2013 houve um aumento de 25% na população com idade inferior a 25 anos, além das várias implicações dessas na sociedade, no âmbito econômico e psicossocial. A prevenção é a estratégia de maior importância no controle das IST’s. Assim, considerando o papel disseminador dos profissionais de saúde, como as agentes comunitárias de saúde, é extremamente necessária a capacitação sobre o tema, para, então, atuarem buscando a prevenção e promoção de saúde dos jovens. Em relação a sexualidade e o desenvolvimento na adolescência tem-se também o tema gravidez na adolescência que é muito recorrente no Brasil. Em 2015 ocorreram 546.529 nascimentos das mães entre as idades de 10 a 19 anos. (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2018). É importante ressaltar que o corpo e a mente de um adolescente não estão preparados para conceber um filho e, por isso, é de extrema importância o aconselhamento para evitar tal tipo de situação. Por isso, é essencial que as ACS’s se atualizem sobre o assunto para disseminar os tipos de métodos contraceptivos e incentivar o seu uso, mostrando quais seriam as consequências de uma gravidez indesejada e fora da hora.Para o desenvolvimento da intervenção, considerando a necessidade de conhecimento para se atingir o objetivo em questão, o processo metodológico utilizado foi a Pesquisa Acadêmica.  Esta foi conduzida pelo professor orientador Silvio Zeppone e foi realizada a partir de uma revisão de literatura. Após adquirir informações a respeito dos assuntos que seriam tratados na capacitação dos Agentes Comunitários de Saúde, o grupo de acadêmicos se reuniu com esses profissionais em uma sala da Unidade Básica de Saúde Laranjeiras no dia 24 de maio de 2017 de 15:00 às 16:30. Foi realizada uma roda de conversa com o auxílio de um projetor, na qual, primeiramente, os alunos iniciaram com uma breve introdução ressaltando a importância do papel dos ACS na comunicação entre a população e os profissionais da saúde, assim como na orientação das famílias sobre o cuidado da sua saúde. Em seguida, houve a exposição, por meio de Power Point, dos temas já citados. Além disso, foram confeccionadas 15 cartilhas com o conteúdo abordado, que foram distribuídas para todos os agentes presentes, e um cartaz no qual esses trabalhadores foram convidados a deixar um recado com a sua opinião a respeito da atividade. Ao final do encontro, foram elucidadas dúvidas e compartilhadas experiências, seguidas de um lanche, comprado pelos alunos em mercearias perto de PUC Betim, e agradecimentos.Diante das demandas percebidas pela Equipe de Saúde da Família da Unidade Básica de Saúde Laranjeiras, o grupo pôde intervir utilizando-se do recurso comunicativo e disseminador de informações dos Agentes Comunitários de Saúde (CARDOSO; NASCIMENTO, 2007). Durante a roda de conversa, houve participação ativa dos ACS e da enfermeira presente na reunião com apresentação de dúvidas, questionamentos, experiências próprias ou de casos que haviam sido acompanhados pelos funcionários da UBS. O retorno que o grupo teve a respeito da intervenção foi muito positivo, tanto por parte da gerente e das enfermeiras, como por partes das agentes de saúde, que se mostraram muito interessadas pelos temas e agradecidas pela nossa presença na unidade. Com isso, o grupo atuou de forma a prevenir doenças e promover saúde para a população adstrita à região de ação da UBS Laranjeiras.Considerando-se o papel fundamental dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS’s) na disseminação de informações à comunidade, conclui-se que a intervenção é de extrema relevância no dia a dia dessas profissionais, pois é capaz de capacitá-las para passar conteúdos de muita importância no âmbito da saúde para a população de maneira eficaz. Além disso, sensibiliza-as sobre a grande atuação que possuem na atenção primária à saúde e na concretização de assistência integral e humanizada.  Os objetivos e resultados já explicitados ilustram como a proposta citada é interessante, já que foi obtido um retorno muito satisfatório das ACS’s, que agora se sentem mais aptas a ajudar no processo de prevenção e promoção de saúde

Tendência da incidência dos cinco principais tipos de câncer, na Grande Cuiabá, 2000 a 2016

Objective: To analyze the incidence trend of the five main causes of cancer, according to sex and age, in Grande Cuiabá, in the state of Mato Grosso, from 2000 to 2016. Methods: Incidence information was obtained from the Population-Based Cancer Registry, referring to the municipalities Cuiabá and Várzea Grande (RCBP - Cuiabá). Crude incidence rates were calculated and the five main types of cancer were selected: for males, prostate (C61), lung (C33-34), colorectal (C18-21), stomach (C16) and oral cavity (C00- 10) and for females, breast (C50), cervix (C53), colorectal (C18-21), lung (C33-34) and thyroid gland (C73). Age-standardized rates were calculated by the direct method, using the world population as reference. Trends were estimated using the Joinpoint method and evaluated by Annual Percent Change (APC) and Average Annual Percent Change (AAPC). The Jointpoint Regression Program software, version 8.3.6.1, was used. Results: During the period, there was a decreasing trend of lung cancer (AAPC= -2.2; 95%CI: -4.0;-0.3) and stomach (AAPC= -5.2; 95%CI: -7.7;-2.6), in men, and cervix (AAPC= -7.2; 95%CI: -9.0;-5.3), in women, and increasing for breast (AAPC= 2.8; 95%CI: 0.2;5.5) and thyroid (AAPC= 8.3; 95%CI: 4.6;12.2). Conclusion: In Grande Cuiabá, decreasing incidence trend among elderly men for prostate, lung and stomach were observed. Women are affected at younger age groups, with increasing trend for breast and decreasing for cervix cancer.Objetivo: Analisar a tendência da incidência das cinco principais causas de câncer, segundo sexo e faixa etária, na Grande Cuiabá, no estado de Mato Grosso, no período 2000 a 2016. Métodos: As informações da incidência foram obtidas no Registro de Câncer de Base Populacional, referentes aos municípios Cuiabá e Várzea Grande (RCBP - Cuiabá). Foram calculadas as taxas de incidência brutas e selecionados os cinco principais tipos de câncer: para o sexo masculino foram próstata (C61), pulmão (C33-34), colorretal (C18-21), estômago (C16) e cavidade oral (C00-10) e para o sexo feminino foram mama (C50), colo do útero (C53), colorretal (C18-21), pulmão (C33-34) e glândula tireoide (C73). As taxas foram padronizadas pelo método direto, utilizando-se população mundial como referência. As tendências foram estimadas pelo método Joinpoint e avaliadas por meio da variação percentual anual (APC - Annual Percent Change) e variação percentual média anual (AAPC - Average Annual Percent Change). Utilizou-se o software Jointpoint Regression Program, versão 8.3.6.1.  Resultados: No período, verificou-se tendência decrescente do câncer de pulmão (AAPC= -2,2; IC95%: -4,0;-0,3) e estômago (AAPC= -5,2; IC95%: -7,7;-2,6), nos homens, e colo do útero (AAPC= -7,2; IC95%: -9,0;-5,3), nas mulheres, e crescente para mama (AAPC= 2,8; IC95%: 0,2;5,5) e tireoide (AAPC= 8,3; IC95%: 4,6;12,2). Conclusão: Na Grande Cuiabá, verificou-se tendência decrescente da incidência entre homens idosos para próstata, pulmão e estômago. Mulheres são acometidas em idades mais jovens, com tendência crescente para mama e decrescente para colo do útero

Sala de espera: práticas educativas desenvolvidas pelo enfermeiro na unidade básica de saúde / Waiting room: educational practices developed by nurses in the basic health unit

Objetivo: descrever a experiência vivenciada na sala de espera com os usuários hipertensos e/ou diabéticos de forma a estimular a construção de conhecimento através dos vínculos institucionais entre ensino/saúde/sociedade durante a formação acadêmica. Método: estudo qualitativo, descritivo, tipo relato de experiência, originado da vivência dos acadêmicos bolsistas de extensão da Universidade Federal Fluminense na sala de espera de uma Unidade Básica de Saúde Resultados: pode-se distinguir duas categorias para análise, sendo a primeira “o programa educativo de caráter extensionista” e a segunda “descrição da experiência”. Nessa perspectiva, observou-se que os alunos de graduação em Enfermagem e acadêmicos bolsistas de extensão desenvolvem as práticas educativas e assistenciais, supervisionados pelo docente, junto aos usuários diabéticos e/ou hipertensos no serviço de atenção básica de saúde e, assim, tanto o bolsista quanto os usuários se beneficiam, o primeiro por adquirir experiência e o segundo por receber uma assistência sistemática, holística e de qualidade. Conclusão: a iniciativa dos serviços de saúde em oferecer ao usuário/comunidade um espaço para que as ações educativas sejam contínuas é essencial para um cuidado diferenciado baseado no cotidiano de vida dos usuários e da comunidade. Considera-se essencial a participação ativa de todos os envolvidos no processo de cuidar e na tomada de decisão, o que influencia de forma positiva a qualidade de vida

Gastroprotective Value of Berries: Evidences from Methanolic Extracts of Morus nigra

This study evaluated the gastroprotective value of the methanol extracts from fruits of Morus nigra L. (black mulberry (MEMN)) and Rubus niveus Thunb (raspberry (MERN)). The total phenolic compounds and flavonoids were measured, as well as the in vitro 2,2-diphenyl-1-picrylhydrazyl (DPPH) free radical scavenger activity. The gastroprotective effects of the extracts against 60% ethanol/0.3 M HCl were evaluated in mice. After that, the lipid hydroperoxides and reduced glutathione levels at ulcerated tissue were determined. The effects of extracts on H+/K+-ATPase activity were also verified. The extracts exhibited high contents of polyphenols; however, MERN presented 1.5-fold higher levels. The presence of flavonoids also was confirmed. In addition, MEMN (IC50 = 13.74 μg/mL) and MERN (IC50 = 14.97 μg/mL) scavenged DPPH radical. The MEMN reduced the ulcer area only at 300 mg/kg (p.o.) by 64.06%. Interestingly, MERN decreased the ulcer area in a superior potency (ED50 = 20.88 mg/kg), reducing the ulcer area by 81.86% at 300 mg/kg, and increased the gastric mucin levels. The antioxidant effects of extracts were evidenced by reduced lipoperoxides and increased reduction of glutathione amount in the gastric mucosa. However, MEMN or MERN did not change the H+/K+-ATPase activity. These results confirm that M. nigra and R. niveus are berries with a gastroprotective value by strengthening of gastric protective factors

Tendência da mortalidade por câncer e principais tipos, segundo macrorregiões do Estado de Mato Grosso, 2000 a 2015

Objective: To describe the mortality trend from all causes of cancer and the five main causes in the state of Mato Grosso, Brazil, from 2000 to 2015. Methods: This is a descriptive, ecological, time series study, with data referring to deaths of residents of Mato Grosso due to neoplasms (ICD-10 codes C00 to C97), from the Mortality Information System (SIM). Time trend analyzes of the standardized mortality rate from all causes of cancer and five specific causes of cancer (lung, prostate, breast, colorectal and cervix) for the state and according to macroregions (South, West, North, East and Center -North) were performed using linear regression (p-value<0.05). Results: From 2000 to 2015, 28,525 deaths from all causes of cancer in residents of the state of Mato Grosso were recorded. An increasing trend was observed for all causes of cancer, in addition to lung, breast and colorectal cancers. Southern and Northern macroregions showed an increasing trend for all causes, breast and colorectal; North-Central for breast and colorectal. East was increasing for all causes, prostate and colorectal, and decreasing for cervix. Conclusions: In the state of Mato Grosso, there was an increasing trend in mortality from all causes of cancer and from specific causes, with emphasis on breast and colorectal cancer in most macroregions.Objetivo: Descrever a tendência da mortalidade por todas as causas de câncer e das cinco principais causas no Estado de Mato Grosso, Brasil, no período 2000 a 2015. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, ecológico, do tipo série temporal, com dados referentes aos óbitos de residentes de Mato Grosso por neoplasias (códigos C00 a C97 da CID-10), provenientes do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM). A tendência temporal da taxa de mortalidade padronizada de todas as causas de câncer e cinco causas específicas de câncer (pulmão, próstata, mama feminina, colorretal e colo do útero) para o estado e segundo macrorregiões (Sul, Oeste, Norte, Leste e Centro-Norte) foi analisada por meio de regressão linear (p-valor<0,05). Resultados: De 2000 a 2015, ocorreram 28.525 óbitos por todas as causas de câncer em residentes no Estado de Mato Grosso. Tendência crescente foi observada para todas as causas de câncer, além dos cânceres de pulmão, mama e colorretal. Macrorregiões Sul e Norte apresentaram tendência crescente para todas as causas, mama e colorretal; Centro-Norte para mama e colorretal. Na Macrorregião Leste foi crescente para todas as causas, próstata e colorretal, e decrescente para colo do útero. Conclusões: No Estado de Mato Grosso, verificou-se tendência crescente da mortalidade por todas as causas de câncer e por causas específicas, com destaque para mama e colorretal na maioria das macrorregiões