Autocuidado em Diabetes Mellitus: estudo bibliométrico

Objective: To map the national and international scientific literature on self-care for people with diabetes mellitus. Method: This is a bibliometric study, whose sample consisted of 85 articles published in the period 2005-2015, available in Scielo, Lilacs, Medline and Scopus. Results: The studies focus on the last five years; They are published mainly in international journals, highlighting the The Diabetes Educator Journal. As for national, 20 (23.4%) work in magazines are distributed to nursing research; 51 (67.1%) authors are nurses and 53 (69.7%) are doctors; 78 (91.8%) studies are original articles, 55 (64.7%) cross, 60 (80.0%) quantitative, 37 (43.5%) are in English; 51 (64.6%) were performed in the clinic and 55 (64.7%) people with type 2 diabetes; the most used instrument was the generic, 26 (34.2%); followed by Summary of diabetes self-care activities, 24 (31.6%); the most discussed topic was the effect of education on self-care, 13 (15.3%); the largest number of studies was Brazil, with 33 (39.1%). Conclusion: The research on self care in DM are led by nurses, with primary education focus. Emphasizes the lack of analytical and experimental studies showing the need for studies with this type of cut so that the cases that have emerged in observational studies can be tested and thus advance the research, contributing to adherence to self-careObjetivo: Para asignar la literatura científica nacional e internacional sobre el auto-cuidado para las personas con diabetes mellitus. Método: Se realizó un estudio bibliométrico, cuya muestra constaba de 85 artículos publicados en el periodo 2005-2015, disponible en Scielo, Lilacs, Medline y Scopus. Resultados: Los estudios se centran en los últimos cinco años; Son publicados principalmente en revistas internacionales, destacando The Diabetes Educator Journal. En cuanto a los nacionales, 20 (23,4%) trabajos están distribuidos en revistas de investigación en enfermería; 51 (67,1%) autores son enfermeros y 53 (69,7%) son médicos; 78 (91,8%) estudios son artículos originales, 55 (64,7%) transversales, 60 (80,0%) cuantitativos, 37 (43,5%) están en Inglés; 51 (64,6%) se realizaron en ambulatorios y 55 (64,7%) con personas con diabetes tipo 2; el instrumento más utilizado fue el genérico, 26 (34,2%); seguido del Summary of Diabetes Self-care activities, 24 (31,6%); el tema más discutido fue el efecto de la educación en el autocuidado, 13 (15,3%); el páis con mayor número de estudios fue Brasil, con 33 (39,1%). Conclusión: Las investigaciones sobre el autocuidado de la DM son lideradas por enfermeras, con especial atención a la enseñanza. Se hace hincapié en la falta de estudios analíticos y experimentales que muestran la necesidad de estudios con este tipo de corte de manera que las hipótesis que han surgido en los estudios de observación puedan ser probadas y así avanzar en la investigación, contribuyendo a la adherencia para el auto-cuidado.Objetivo: Mapear a produção científica nacional e internacional sobre autocuidado em pessoas com diabetes mellitus. Método: Trata-se de um estudo bibliométrico, cuja amostra foi constituída por 85 artigos, publicados no período de 2005 a 2015, disponibilizados na Scielo, Lilacs, Medline e Scopus.  Resultados: Os estudos concentram-se nos últimos cinco anos; estão publicados principalmente em periódicos internacionais, com destaque para o The Diabetes Educator Journal. Quanto aos nacionais, 20 (23,4%) trabalhos estão distribuídos em revistas para pesquisa em Enfermagem; 51 (67,1%) autores são enfermeiros e 53 (69,7%) são doutores; 78 (91,8%) estudos são artigos originais, 55 (64,7%) transversais, 60 (80,0%) quantitativos, 37 (43,5%) estão na língua inglesa; 51 (64,6%) foram realizados no ambulatório e 55 (64,7%) com pessoas com DM tipo 2; o instrumento mais utilizado foi o genérico, 26 (34,2%); seguido do Summary of Diabetes Self-care activities, 24 (31,6%); o tema mais abordado foi o efeito da educação no autocuidado, 13 (15,3%); o país com maior número de estudos foi o Brasil, com 33 (39,1%). Conclusão: As pesquisas sobre autocuidado em DM são lideradas por enfermeiros, com foco principal a educação. Ressalta-se a escassez de estudos analíticos e experimentais, mostrando a necessidade de realização de estudos com este tipo de corte para que as hipóteses que surgiram nos estudos observacionais possam ser testadas e, assim, avançar nas pesquisas, contribuindo na adesão para o autocuidad

Estudo da confiabilidade de um instrumento de medida de flexibilidade em adultos e idosos

Measurement instruments should be analyzed according to their clinicalapplication and their scientific validity tested in different populations. Thepurpose of the present study was to verify the inter-rater reliability of a Fleximeter in a group of 12 mature adults and asymptomatic elderly subjects using the Intraclass Correlation Coefficient (ICC). Our results showed that the Fleximeter presented high inter-rater reliability for cervical spine rotation, hip flexion in orthostatic position, hip flexion with extended and flexed knee, dorsal and plantar flexion of the ankle, and knee flexion. The reliability of this instrument was moderate for lateral flexion of the cervical spine, forward trunk flexion, elbow flexion and extension, and hip extension in orthostatic position as well as ventral decubitus. Finally, lateral trunk flexion, trunk extension, and knee extension showed low reliability. According with the results of the present study it is not possible to validate the Fleximeter as a reliable instrument to assess the joints of the body. Our results have demonstrated that there was a widevariation of reliability indices among the movements assessed, and the fleximeter was difficult to manage management. Therefore, it is recommended that other studies should be developed to technically improve this instrument and establish its reliability in a more diversified population.Os instrumentos de medidas devem ser analisados quanto a sua utilidadeclínica e respaldo científico em diferentes populações. O objetivo desse estudo foi avaliar a confiabilidade inter-examinadores do flexímetro (Fleximeter®) em um grupo de 12 sujeitos adultos maduros e idososassintomáticos de ambos os sexos, através do índice de Correlação Intraclasses (ICI). Os resultados mostraram que o equipamento apresentou alta confiabilidade interexaminadores nos movimentos de rotação da coluna cervical, flexão de quadril em ortostatismo, flexão do quadril com joelho estendido e fletido, flexão de joelho, flexão dorsal e flexão plantar do tornozelo. A confiabilidade do instrumento foi moderadae baixa nos movimentos de flexão lateral da coluna cervical, na flexão e extensão do cotovelo, na flexão anterior, flexão lateral e extensão do tronco, na extensão do quadril em ortostatismo e em decúbito ventral e na extensão de joelho. A partir dos resultados do presente estudo não é possível afirmar que o Fleximeter seja um instrumento confiável para medidas de flexibilidade do corpo em geral. O fato do instrumentoapresentar diferentes índices de confiabilidade entre os vários movimentos pesquisados e as dificuldades encontradas na sua utilizaçãosugerem que o mesmo necessita de aprimoramento técnico e que outros estudos devam ser realizados, a fim de determinar sua confiabilidade em outras populações

DISCURSIVIDADE DE PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM SOBRE TECNOLOGIAS LEVES NA ASSISTÊNCIA A PACIENTES HOSPITALIZADOS COM COVID-19

Objetivo: compreender a utilização de tecnologias leves por profissionais de enfermagem na assistência a pacientes hospitalizados com covid-19. Método: estudo de abordagem qualitativa, desenvolvido com 23 profissionais de enfermagem, de hospitais de referência, para atendimento de pessoas com covid-19, entre maio e junho de 2021. A técnica de coleta de dados utilizada foi entrevista semiestruturada. Utilizou-se o referencial teórico-analítico da Análise de Discurso, de matriz francesa. Resultados: elaboraram-se as formações discursivas necessidades de saúde de pessoas hospitalizadas por covid-19, na perspectiva de profissionais de enfermagem; cuidados de enfermagem aos pacientes hospitalizados com covid-19 e tecnologias utilizadas; dificuldades enfrentadas na assistência de enfermagem aos pacientes hospitalizados com covid-19. Considerações finais: os profissionais de enfermagem não conseguiram identificar as tecnologias leves em suas práticas de cuidados, embora em seus discursos tenha sido identificado traços da utilização dessas tecnologias no seu cotidiano de trabalho. Descritores: COVID-19. Enfermagem. Tecnologias em Saúde. Humanização da Assistência. Assistência Centrada noPaciente

Practice nurse family health strategy in the prevention of diabetic foot

Objectives: to identify guidelines provided by nurses for people with DM about foot care; investigate the frequency of the examination of the feet and the aspects evaluated; check which health education activities are carried out by nurses for people with DM. Methods: a descriptive study with a quantitative approach, performed with 38 nurses of the Family Health Strategy, through a questionnaire, during May to July/2013. Data were analyzed using descriptive statistics. This study was approved by the CCS CEP/UFPB, CAEE nº 03459112.1.0000.5188. Results: it was found that 26 (68,4%) nurses guide on the use of comfortable shoes; 19 (50,0%) nurses assess hair and nails monthly; 12 (31,6%) nurses develop guidelines as health education activity. Conclusion: role of nurses in the Family Health Strategy helps in the prevention of diabetic foot, providing the realization of self-care

Temporal development of muscle atrophy in murine model of arthritis is related to disease severity

Results The clinical parameters of arthritis progressively increased in CIA in all experimental times, demonstrating the greatest difference from other groups at 45 days after induction (clinical score: CO, 00±00; SA, 1.00±0.14; CIA, 3.28±0.41 p>0.05). The CIA animals had lower weights during all the experimentation periods with a difference of 6 % from CO at 45 days (p>0.05). CIA animals also demonstrated progressive decrease in distance walked, with a reduction of 54 % in 35 and 74 % at 45 days. Cytokine analysis identified significant increase in IL-6 serum levels in CIA than CO and SA in all experimental times. CSA of the myofiber of GA and TAwas decreased 26 and 31 % (p> 0.05) in CIA in 45 days after the induction of disease, respectively. There was significant and inverse correlation between the disease clinical score and myofiber CSA in 45 days (GA: r=−0.71; p=0.021). Conclusion Our results point to a progressive development of muscle wasting, with premature onset arthritis. These observations are relevant to understand the development of muscle loss, as well as for the design of future studies trying to understand the mechanisms involved in muscle wasting. As far as we are concerned, this is the first study to evaluate the relation between disease score and muscle atrophy in a model of arthritis

Avaliação nutricional pela Mini avaliação Nutricional: uma ferramenta para o enfermeiro

Objective: To characterize the nutritional status of institutionalized aged individuals according to the Mini-Nutritional Assessment (MNA®).Method: Cross-sectional, population-based study of quantitative approach, performed with 321 elderly residents in long term care facilities of João Pessoa/PB. This study was approved by the Committee on Ethics in Research of CCS/UFPB, CAEE: 02043712.4.0000.5188.Results: The mean age of participants was 81.09 years old and the majority of them were female (75.7%). Firstly, the elderly were evaluated by a screening, in which 86 (26.8%) had adequate nutritional status and 235 (73.2%) passed to the overall assessment; seven (3.0%) of these had adequate nutritional status. Therefore, the total amount of elderly with adequate nutritional status, according to MNA®, was 93 (29.0%); 127 (39.6%) of them were at risk of malnutrition and 101 (31.5%) were malnourished.Conclusion: It is essential to establish prevention programs in long-term institutions that subsidize the activities of the multidisciplinary health team, in order to control risk factors, including nutritional parameters.Objetivo: Caracterizar el estado nutricional de los ancianos institucionalizados según el test Mini Nutritional Assessment (MNA®). Métodos: Estudio transversal, basado en la población, con enfoque cuantitativo, realizado con 321 ancianos residentes en centros de atención a largo plazo de João Pessoa/PB. Fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación del CCS/UFPB, CAEE: 02043712.4.0000.5188.Resultados: La edad media de los participantes era de 81,09 años y la mayoría eran mujeres (75,7%). En primer lugar, los ancianos fueron evaluados por una triaje, en los que 86 (26,8%) tenían un estado nutricional adecuado y 235 (73,2%) pasaron a la evaluación general; 7 (3,0%) de estos tuvieron un estado nutricional adecuado. Por lo tanto, de acuerdo con el test MNA®, el total fue de 93 (29,0%) ancianos con estado nutricional adecuado; 127 (39,6%) estaban en riesgo de desnutrición y 101 (31,5%) estaban desnutridos.Conclusión: Es indispensable establecer programas de prevención en las instituciones a largo plazo que apoyen las actividades del equipo de salud multidisciplinar, con el fin de controlar los factores de riesgo, incluyendo parámetros nutricionales.Objetivo: Caracterizar o estado nutricional de idosos institucionalizados segundo a Miniavaliação Nutricional (MAN®). Método: Estudo transversal, de base populacional e abordagem quantitativa, realizado com 321 idosos residentes em instituições de longa permanência para idosos de João Pessoa/PB. Foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do CCS/UFPB, CAEE: 02043712.4.0000.5188. Resultados: A idade média dos participantes foi de 81,09 anos, e a maioria era do sexo feminino (75,7%). Na primeira fase da MAN®, a triagem, 86 (26%) dos idosos avaliados apresentaram estado nutricional adequado e 235 (73,2%) passaram para a avaliação global; desses, sete (3,0%) estavam com estado nutricional adequado. Portanto, concluída a avaliação, 93 (29,0%) idosos estavam com estado nutricional adequado; 127 (39,6%) apresentaram risco de desnutrição, e 101 (31,5%) estavam desnutridos.Conclusão: É fundamental estabelecer programas de prevenção em instituições de longa permanência que subsidiem as intervenções da equipe multidisciplinar de saúde, a fim de controlar os fatores de risco, incluindo-se os parâmetros nutricionais

Redução do limite de estabilidade direção-específica em indivíduos leve a moderadamente afetados pela doença de Parkinson

Postural instability in Parkinson's disease (PD) has been associated with decreases of the limits of stability (LOS) in the anterior-posterior (AP) directions. Although LOS changes in the latero-lateral (LL) directions have been suggested, they have not been evaluated in studies with PD, especially when the LOS tests involve intentional displacements of the body center of mass (COM). The aim of this study was to investigate the LOS in standing posture during voluntary movements that promote movement of the COM in AP and LL directions of individuals with and without PD. Twelve subjects with PD (Hoehn & Yahr stages of II and III) and 12 without the disease performed the LOS tests in the anterior, posterior, right and left directions. The movement velocity (MV), maximum excursion (ME), and directional control (DC) of the COM were evaluated in all investigated directions. Individuals with PD demonstrated smaller COM displacements in all directions (pA instabilidade postural na doença de Parkinson (DP) tem sido associada a uma diminuição do limite de estabilidade (LE) na direção ântero-posterior (AP). Entretanto, ainda que possíveis alterações do LE na direção látero-lateral (LL) tenham sido sugeridas, tal direção não tem sido avaliada nos estudos com DP, principalmente quando o teste de limite de estabilidade (TLE) envolve movimentos intencionais que deslocam o centro de massa corporal (CMC). O objetivo do presente estudo foi investigar o LE na postura de pé durante movimentos voluntários que promovem deslocamento do CMC nas direções AP e LL de indivíduos com e sem a DP. Doze indivíduos com DP (Hoehn & Yahr=II, III) e 12 sem a doença realizaram o TLE nos sentidos anterior, posterior, direito e esquerdo. A velocidade de movimento (VM), excursão máxima (EM) e o controle direcional (CD) do CMC foram avaliados em cada sentido. Os indivíduos com DP foram significativamente mais lentos em todos os sentidos de deslocamento do CMC (

Exploração do trabalho infantil

This work consists of presenting the exploitation of child labour in the State of Paraíba and João Pessoa, the capital as well as the programme for the eradication of child labor (PETI) and make a reflection on what they say the laws, pointing out the causes and the consequences that the child and the adolescent face in this work process. The work aims to make an analysis on the concept of childhood and work showing the changes that occur in the present day. Finally we discuss the role of Educator in the programme for the eradication of child labor (PETI).Este trabalho consiste em apresentar a exploração do trabalho infantil no Estado da Paraíba e em sua capital João Pessoa, como também o Programa de Erradicação do Trabalho Infantil (PETI) e fazer uma reflexão sobre o que dizem as leis, apontando as causas e as consequências que a criança e o adolescente enfrentam neste processo de trabalho. O trabalho ainda se propõe a fazer uma análise sobre o conceito de infância e trabalho, apresentando as mudanças que ocorrem nos dias atuais. Por fim aborda o papel do Pedagogo no Programa de Erradicação do Trabalho Infantil (PETI)

Acesso de pacientes com AVC à telessaúde: quais são as principais barreiras e como são explicadas pelo modelo teórico UTAUT? Uma revisão sistemática

O acidente vascular cerebral (AVC),como condição crônica de saúde, requer monitoramento.Nesse sentido, a telessaúde surge com o objetivo depossibilitar um melhor acesso aos serviços de saúde.Porém, por estar relacionada ao uso de tecnologia,essa modalidade pode enfrentar novas barreiras.O objetivo desta pesquisa foi identificar, por meio de umarevisão sistemática da literatura, as barreiras percebidaspor pacientes com AVC quanto ao acesso à telessaúdee conceituá-las dentro do modelo da Teoria Unificadade Aceitação e Uso de Tecnologia (UTAUT). A revisãosistemática foi realizada nas seguintes bases de dadoseletrônicas: PubMed, MEDLINE, SciELO, LILACS e PEDro;por meio da combinação dos descritores “barreirasde acesso aos cuidados de saúde”, “telerreabilitação”,“telessaúde”, “acidente vascular cerebral” e “modalidadesde fisioterapia”. Inicialmente, foram encontrados298 artigos, sendo 295 por meio da busca em bases dedados e três por meio de busca ativa, e, destes, apenas seisartigos foram incluídos na revisão. Somados, os artigosrevelaram a percepção de mais de 220 indivíduos quesofreram AVC e oito tipos de barreiras, a maioria delasrelacionadas às dimensões de Expectativa de Esforço eCondições Facilitadoras do modelo UTAUT. As barreirasda dimensão Expectativa de Esforço relacionadas aoconhecimento no uso de tecnologias são passíveis deserem superadas, pois treinamentos podem ser realizadospreviamente ao serviço de telessaúde. No entanto,as barreiras relacionadas à dimensão das CondiçõesFacilitadoras no que se refere a aspectos financeiros,internet e contexto domiciliar são difíceis de superar,podendo, portanto, interferir na aceitação do usuárioquanto ao uso da telessaúde.El accidente cerebrovascular (ACV) como una condiciónde salud requiere de monitoreo. En este contexto, la telesaludemerge como una posibilidad que permite un mejor acceso a losservicios de salud. Sin embargo, dado que esta modalidad estárelacionada con el uso de la tecnología, se pueden surgir nuevasbarreras. El objetivo de esta investigación fue identificar, medianteuna revisión sistemática de la literatura, las barreras percibidaspor los pacientes con ACV con respecto al acceso a la telesaludy conceptualizarlas dentro del modelo de la Teoría Unificada deAceptación y Uso de la Tecnología (UTAUT). La revisión sistemáticase realizó en las siguientes bases de datos electrónicas: PubMed,MEDLINE, SciELO, LILACS y PEDro; a partir de la combinaciónde los descriptores “barreras de acceso a la atención médica”,“telerrehabilitación”, “telesalud”, “accidente cerebrovascular”y “modalidades de fisioterapia”. Inicialmente, se encontraron298 artículos, de los cuales se obtuvieron 295 mediante la búsquedaen la base de datos y tres por la búsqueda activa; de estos, solo seisartículos se incluyeron en la revisión. Los artículos revelaron lapercepción de más de 220 sujetos que sufrieron ACV y ocho tiposde barreras; la mayoría de ellas relacionadas con las dimensionesExpectativa de Esfuerzo y Condiciones Facilitadoras del modeloUTAUT. Las barreras de la dimensión Expectativa de Esfuerzo,relacionadas con el conocimiento en el uso de tecnologías, sepueden superar mediante una capacitación previa antes de utilizarla telesalud. Sin embargo, las barreras asociadas con la dimensiónde las Condiciones Facilitadoras respecto a los aspectos financieros,de Internet y el contexto del hogar son difíciles de superar y,por lo tanto, pueden interferir en la aceptación del uso de latelesalud por parte del usuarioStroke is a chronic health condition thatrequires monitoring. In this sense, telehealth emergesas a tool to enable better access. However, since it isrelated to use of technology, this modality might facenew barriers. Our goal was to identify, with a systematicliterature review, the perceived barriers to telehealthaccess by stroke patients and conceptualize them withinthe Unified Theory of Acceptance and Use of Technology(UTAUT) model. The systematic review was carried out in the following electronic databases: PubMed, MEDLINE, SciELO,LILACS, and PEDro; and the combination of descriptors were:“Barriers to Access to Health Care,” “Telerehabilitation,” “Telehealth,”“Stroke,” and “Physical Therapy Modalities.” The included studiesfocused on telehealth barriers perceived by stroke patients. Initially,298 articles were found, 295 via databases search, and threevia active search; of these, only six articles were included in thisreview. Overall, the articles revealed the perception of more than220 stroke patients, with barriers categorized into eight types,most of them related to the dimensions of Effort Expectancy andFacilitating Conditions of the UTAUT model. The barriers of theEffort Expectation dimension that are related to the knowledge inthe use of technologies are likely to be overcome since training canbe carried out before the telehealth service. However, the barriersrelated to the Facilitating Conditions dimension regarding financialaspects, the internet, and home context are difficult to overcome,possibly interfering with user’s acceptance of telehealth

DIAGNÓSTICO DA GESTÃO DE RESÍDUOS SÓLIDOS NO VALE DO ARINOS

O estudo teve como objetivo central analisar como ocorre a gestão de resíduos sólidos por parte da administração pública municipal na região do Vale do Arinos. O Vale do Arinos localiza-se na região noroeste do Estado de Mato Grosso. Nessa região estão disponíveis recursos hídricos, animais e vegetais da Amazônia brasileira. A metodologia adotada inicialmente foi de revisão bibliográfica não sistematizada, pesquisa de campo, observações, pesquisa documental e entrevistas. Os resultados apontam que a região do Vale do Arinos tem limitações na gestão de resíduos sólidos, assim, somente o município de Porto dos Gaúchos tem iniciativas para trabalhar a aplicabilidade da Política Nacional de Resíduos Sólidos (PNRS).  Será necessária uma atuação do poder público municipal e outras instituições que possam contribuir para resolver a problemática dos resíduos na região do Vale do Arinos. O cenário aponta a urgência em investimentos para que os aterros sanitários públicos ou privados se instalem de forma a atender as demandas de resíduos sólidos a serem descartados corretamente, incluindo o trabalho dos catadores nesse processo. Aliado a isso, tem-se o desafio da formação e educação dos atores sociais para realizarem de forma adequada o descarte de seus resíduos. Talvez esse seja o maior desafio, uma sociedade consciente e que age para o bem coletivo nos aspectos sociais e ambientais