A avaliação da atenção à saúde de crianças com menos de um ano de idade na Atenção Primária

OBJECTIVE: to analyze the presence and extent of Primary Health Care attributes and the strength of affiliation of children under one year old in a Family Health Unit. METHOD: cross-sectional, descriptive study conducted between October 25, 2010 and May 14, 2011 with 44 mothers, using the Primary Care Assessment Tool to collect data. Data were analyzed by calculating the Essential Primary Health Care and General Primary Health Care scores. RESULTS: mothers recognized and experienced aspects of accessibility, comprehensive care and coordination of care, as well as community guidance, marked by a concern and involvement on the part of the health team in the children's care, their families and community. CONCLUSION: The Primary Health Care team makes efforts to approach the community and meet their health needs, seeking instruments that aid the promotion of qualified care to children.OBJETIVO: analizar la presencia y el alcance de los atributos de la Atención Primaria y el grado de afiliación de niños menores de un año en una Unidad de Salud de la Familia. MÉTODO: estudio transversal, descriptivo, desarrollado entre el 25 de octubre del 2010 y el 14 de mayo del 2011, involucrando a 44 madres, y utilizando el Instrumento de Evaluación de la Atención Primaria para recolectar los datos. Para el análisis de los datos fueron calculados la Puntuación Esencial de Atención Primaria y la Puntuación General de Atención Primaria. RESULTADOS: las madres reconocieron y vivieron los aspectos de accesibilidad, integralidad y coordinación de la atención, además de la orientación comunitaria con preocupación e involucramiento del equipo de salud en la atención a los niños, sus familias y la comunidad. CONCLUSIÓN: Se observa que, en la Atención Primaria de Salud, el equipo se esfuerza para aproximar la comunidad y atender a sus necesidades de salud, buscando instrumentos que permiten promover la prestación de cuidados cualificados al niño.OBJETIVO: analisar a presença e extensão dos atributos da Atenção Primária e o grau de afiliação de crianças, com menos de um ano de idade, na Unidade de Saúde da Família. MÉTODO: estudo transversal e descritivo, conduzido entre 25 de outubro de 2010 e 14 de maio de 2011, com 44 mães. O Instrumento de Avaliação da Atenção Primária à Saúde foi usado para coleta de dados. Os dados foram analisados para calcular os Escores Essencial e Geral da Atenção Primária. RESULTADOS: as mães reconhecem e têm experiência com os aspectos da acessibilidade, atenção integral e coordenação da atenção, assim como orientação à comunidade, marcada pela preocupação e envolvimento da equipe de saúde na atenção à saúde das crianças, de suas famílias e comunidade. CONCLUSÃO: observaram-se os esforços da equipe de saúde na Atenção Primária para abordar a comunidade e atender suas necessidades de saúde, procurando instrumentos para ajudar a promover a prestação de cuidado de qualidade às crianças

Experiências de famílias na imunização de crianças brasileiras menores de dois anos

This study aimed to describe the experience of families in the immunization of children under two years. Descriptive study with qualitative data analysis. Twenty-two subjects participated in unstructured interviews. Results were grouped into three categories: Practical knowledge on childrens immunization; Responsibility and compulsory immunization of children; Increasing the scope of childrens immunization practices. The findings highlight factors that increase vaccination rates: experience and personal fulfillment in maternity, fear of getting ill, recognizing it as good care, access, schedule flexibility, dissemination, immunization record card, immunization campaigns and availability of vaccines, and factors that increase non-vaccination rates: parents inexperience, refusal to apply simultaneous immunization, fragmented care, absence of dialog, discrimination, false counter-indications and compulsoriness. Immunization centered on compliance with the calendar or in authoritarian situations is not tied to family care. The bond between health care professionals and families needs to be strengthened to increase the participation in child health protection and promotion measures.El objetivo fue describir las experiencias de familias sobre inmunización de niños menores de dos años. Estudio de naturaleza descriptiva, con análisis cualitativa de los datos, entrevistas no estructuradas con 22 sujetos. Resultados agrupados en: Conocimientos prácticos sobre inmunización, Responsabilidad y obligatoriedad en la inmunización, Ampliación de la práctica de inmunización. Fueron destacados elementos que fortalecen la inmunización: experiencia y realización personal en el papel de ser madre, temor a enfermarse, reconocimiento como un buen cuidado, acceso, flexibilidad del horario, divulgación, cartón de vacunas, campañas de vacunación y disponibilidad de vacunas, y elementos de la no-inmunización: inexperiencia de los padres, recusa de aplicaciones simultáneas de vacunas, asistencia fragmentada, ausencia de diálogo, discriminación, falsas contra-indicaciones y obligatoriedad. La inmunización centrada en el cumplimiento del calendario vacunal o en situaciones autoritarias está desvinculada del cuidado familiar. El vínculo con las familias precisa ser fortalecido para ampliación de la adhesión a las medidas de protección y promoción de la salud del niño.O objetivo foi descrever as experiências de famílias sobre imunização de crianças menores de dois anos. É estudo de natureza descritiva, com análise qualitativa dos dados, entrevistas não estruturadas com 22 sujeitos. Os resultados foram agrupados em: conhecimentos práticos sobre imunização, responsabilidade e obrigatoriedade na imunização e ampliação da prática de imunização. Foram destacados elementos que fortalecem a imunização: experiência e realização pessoal no papel de ser mãe, temor de adoecimento, reconhecimento como um bom cuidado, acesso, flexibilidade do horário, divulgação, cartão de vacinas, campanhas de vacinação e disponibilidade de vacinas, e elementos da não imunização: inexperiência dos pais, recusa de aplicações simultâneas de vacinas, assistência fragmentada, ausência de diálogo, discriminação, falsas contraindicações e obrigatoriedade. A imunização centrada no cumprimento do calendário vacinal, ou em situações autoritárias, está descolada do cuidado familiar. O vínculo com as famílias precisa ser fortalecido para ampliação da adesão às medidas de proteção e promoção da saúde da criança

Comportamento de novilhas leiteiras após aumento da quantidade de sucedâneo do leite em pó adicionado ao leite integral

The objective of this work was to evaluate the effects of increasing the contents of total solids (TS) in whole milk, by adding increasing amounts of milk replacer powder, on the behavior of dairy heifers. Holstein-Gyr crossbred heifers (n = 60) were distributed in four treatments: 13.5, 16.1, 18.2, and 20.4% TS. From 5 to 55 days of age, heifers received 6 L per day of liquid feed, which was reduced by half from 56 to 59 days. Heifers were weaned at 60 days of age and monitored until 90 days, and their behavior was evaluated weekly. During gradual weaning and after weaning, heifer behavior was recorded 1 hour before and 1 hour after liquid feed was offered, and, during weaning, it was evaluated by the scan method. Heifers fed liquid feed containing 20.4% TS present a higher number of play behaviors, spent less time standing, and spent more time ruminating than those that received liquid feed with 13.5% TS, indicating that a higher nutritional plan during weaning is an effective strategy to reduce stress in this period.O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos do aumento das concentrações de sólidos totais (ST) no leite, pela adição de quantidades crescentes de sucedâneo do leite em pó, sobre o comportamento de bezerras leiteiras. Bezerras mestiças Holandês-Gir (n = 60) foram distribuídas em quatro tratamentos: 13,5, 16,1, 18,2 e 20,4% de ST. Dos 5 aos 55 dias de idade, as bezerras receberam 6 L por dia de dieta líquida, que foi reduzida à metade dos 56 aos 59 dias. As bezerras foram desaleitadas aos 60 dias de idade e monitoradas até os 90 dias, e o seu comportamento foi avaliado semanalmente. Durante o desaleitamento gradual e após o desaleitamento, o comportamento das bezerras foi anotado 1 hora antes e 1 hora após o oferecimento da dieta liquida, e, durante a fase de desaleitamento, foi avaliado pelo método de varredura instantânea. As bezerras alimentadas com 20,4% de ST na dieta líquida apresentam maior número de comportamentos de brincadeiras, menor tempo de permanência em pé e maior tempo ruminando, em comparação às que receberam 13,5% de ST na dieta líquida, o que indica que maior plano nutricional durante o desaleitamento é uma estratégia efetiva para a redução do estresse nessa etapa

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Educomunicação e suas áreas de intervenção: Novos paradigmas para o diálogo intercultural

oai:omp.abpeducom.org.br:publicationFormat/1O material aqui divulgado representa, em essência, a contribuição do VII Encontro Brasileiro de Educomunicação ao V Global MIL Week, da UNESCO, ocorrido na ECA/USP, entre 3 e 5 de novembro de 2016. Estamos diante de um conjunto de 104 papers executivos, com uma média de entre 7 e 10 páginas, cada um. Com este rico e abundante material, chegamos ao sétimo e-book publicado pela ABPEducom, em seus seis primeiros anos de existência. A especificidade desta obra é a de trazer as “Áreas de Intervenção” do campo da Educomunicação, colocando-as a serviço de uma meta essencial ao agir educomunicativo: o diálogo intercultural, trabalhado na linha do tema geral do evento internacional: Media and Information Literacy: New Paradigms for Intercultural Dialogue

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear understanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5,6,7 vast areas of the tropics remain understudied.8,9,10,11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world's most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepresented in biodiversity databases.13,14,15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may eliminate pieces of the Amazon's biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological communities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple organism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region's vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most neglected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lost

Avaliação do aumento da frequência de ordenhas no início da lactação sobre desempenho produtivo e dinâmica da renovação celular mamária em vacas leiteiras

Exportado OPUSMade available in DSpace on 2019-08-13T16:18:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_doutorado___juliana_aparecida_lima.pdf: 1495680 bytes, checksum: 81964c907261a45f98a9b945717daeec (MD5) Previous issue date: 23O aumento da frequência de ordenha (AFO) no início da lactação resulta em estimulo positivo na produção de leite, que se mantém parcialmente ao longo de toda a lactação. Contudo, os efeitos do AFO sobre a renovação celular e saúde do úbere ainda não foram completamente entendidos. Os objetivos deste estudo foram avaliar os efeitos de biopsias mamárias sobre as características dos tecidos obtidos, a saúde do úbere pós-biopsia e determinar os efeitos do aumento da frequência de ordenhas (AFO) durante o início da lactação sobre a produção, composição e contagem de células somáticas (CCS) do leite, histomorfometria, proliferação e apoptose das células epiteliais mamárias. Dezesseis vacas mestiças F1 Holandês x Zebu (HxZ) foram distribuídas aleatoriamente em dois grupos. O grupo controle foi ordenhado duas vezes ao dia (2X) durante toda lactação, e o grupo submetido ao AFO foi ordenhado quatro vezes (4X) a partir do segundo dia (d) da lactação até 21 d, e duas ordenhas do dia 22 até 210 da lactação. Biopsias mamárias foram realizadas em oito vacas por grupo nos dias dois, sete, 14, 21, 28 após o parto. Avaliações qualitativas e quantitativas dos tecidos foram realizadas por exame histológico. A saúde do úbere foi avaliada diariamente até 60 dias da lactação pela presença visual de alterações no leite, como sangue, grumo e coágulos, pelo California Mastitis Test (CMT) e por registro sinais clínicos de mastite. A composição do leite e contagem de células somáticas foram avaliadas pré e pós-biopsia. A produção de leite foi avaliada antes, no dia e durante cinco dias após a biopsia. A produção, composição e CCS também foram avaliadas diariamente do 4 d até 30 d e quinzenalmente até 210 d após o parto. As biopsias resultaram em média na obtenção de 10 campos, contados com a objetiva de 40×. Não houve mudanças na morfologia mamária entre os grupos 2X e 4X em nenhum dos tempos avaliados. Hemorragias intramamária e alterações do CMT foram observadas em 96 e 75% das biopsias, respectivamente. Mastite clínica foi diagnosticada em 12% dos quartos biopsiados. A produção de leite reduziu nos dias posteriores a biopsia realizada nos dias dois, 14 e 21 da lactação, restabelecendo-se em dois dias. A composição e a contagem de células somáticas do leite sofreram alterações transitórias. Durante os primeiros 21 dias da lactação, o grupo 4X produziu 2,6 ± 0,2 kg/d a mais de leite do que o grupo controle (P < 0,05) e após este dia manteve produção de leite semelhante a do grupo controle até o final da lactação (P 0,05). Não houve diferença na produção de leite ao longo dos 210 dias da lactação (P 0,05). Nos três períodos avaliados não houve diferença na percentagem de gordura, proteína e lactose (P 0,05). No período do AFO a CCS, o rendimento de gordura e a produção de leite corrigida para 3,5% de gordura foram maiores em 4X do que 2X (P < 0,05), não havendo diferença após este período e ao longo da dos 210 dias da lactação (P 0,05). A proliferação e apoptose do epitélio, estroma e total de células mamárias, bem como a proporção de tecido mamário ocupado por alvéolos, estroma, epitélio e lúmen não foram afetadas pelo AFO (P 0,05). Mudanças na frequência de ordenha durante o inicio da lactação não altera a dinâmica população de células.The increased milking frequency (IMF) during early lactation stimulates an increase in milk yield that partially persists through the remainder of lactation. However, the effects of IMF on cellular turnover and udder health have not been clearly established. The objectives of the present study were to evaluate the effects of mammary biopsies on tissue characteristics postbiopsy, udder health and determine the effect of increased milking frequency (IMF) during early lactation on milk yield, composition and somatic cell count (SCC), histomorphometry, proliferation and apoptosis in mammary epithelial cells. Sixteen cows ½ Holstein × Zebu (HxZ) were randomly distributed into two groups. The control group was milked twice a day (2X) throughout the entire lactation, and the group subjected to IMF was milked four times a day (4X) from two to 21 DIM, and twice a day (2X) from 22 to 210 DIM. Mammary biopsies were performed in eight cows from each group on days 2, 7, 14, 21, and 28 postpartum. Qualitative and quantitative analyses of the tissues were conducted by histologic examination. Udder health was assessed daily from calving to 60 DIM with California Mastitis Test (CMT) and by noting alterations in the milk such as blood, milk clots, blood clots, clinical signs of mastitis. Milk composition and SCC were analyzed before and after the biopsies. Milk production was evaluated before biopsy, on the day of biopsy, and after the biopsy. Milk production, composition and SCC were measured daily from 4 to 30 DIM and then each 15 days until 210 d postpartum. An average of 10 fields at 40× magnification was obtained from each sample. There were no evident changes in mammary morphology as result of milking two or four times/d at any of the evaluated time points. Biopsy wounds healed rapidly without infection. Intramammary bleeding and CMT alterations were observed in 96% and 75% of the biopsied mammary quarters, respectively. Clinical mastitis was diagnosed in 12% of the biopsied quarters. Milk production decreased after biopsies done on days 2, 14, and 21, but it returned to pre-biopsy values within two days. Milk composition and SCC were affected transiently. During the first 21 d of lactation, milk yield in the 4X was 2.6 ± 0,2 kg/d higher than the control group (P < 0.05) and after this day maintained milk yield similar to the control group until the end of the lactation (P 0.05). There was no difference in milk yield up to 210 DIM (P < 0.05). In the three periods, there was no difference in the percentage of fat, protein and lactose (P 0.05). During the IMF, milk SCC, yield, fat corrected milk (3.5%) were higher in 4X than 2X (P < 0.05) and there was no difference after this period and up to 210 DIM (P 0.05).The proliferation and apoptosis of epithelium, stroma and total of mammary cells, as well as the proportion of mammary tissue occupied by alveoli, stroma and lumen were not affected by IMF (P 0.05). Changes in milking frequency during early lactation did not alter mammary cell population dynamics

Desempenho produtivo de vacas F1 Holandês/Zebu submetidas ao aumento de número de ordenha no início da lactação e a diferentes manejos de amamentação

Exportado OPUSMade available in DSpace on 2019-08-11T01:14:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 disserta__o_juliana_lima_zootecnia.pdf: 954899 bytes, checksum: bd255c42677ef03d26c7bb473300275d (MD5) Previous issue date: 18O objetivo desse trabalho foi avaliar o efeito de quatro ordenhas diárias nos primeiros 21 dias da lactação, seguido de duas ordenhas diárias, com ou sem a sucção de leite pelo bezerro, sobre: produção e composição do leite, pesos das vacas e dos bezerros, ganhos de peso dos bezerros e parâmetros reprodutivos, além da relação custo/benefício da implantação desse protocolo de ordenha. Cinquenta e três vacas F1 Holandês/Zebu multíparas foram distribuídas em quatro grupos: 2BA - 12 vacas ordenhadas duas vezes ao dia com os bezerros apresentados para o apojo; 2BM - 13 vacas ordenhadas duas vezes ao dia com a sucção de leite pelos bezerros em apenas um teto durante a ordenha; 4BA - 15 vacas ordenhadas quatro vezes ao dia, do 1° ao 21° dia da lactação com os bezerros apresentados para o apojo; 4BM - 13 vacas ordenhadas quatro vezes ao dia, do 1° ao 21° dia da lactação, com a sucção de leite pelos bezerros em apenas um teto durante a ordenha. Após o dia 21 todas as vacas foram ordenhadas duas vezes ao dia. A produção e composição do leite foram avaliadas a cada quatro dias até o 33° dia da lactação e a partir desta data a cada 15 dias. Os animais foram pesados ao parto, aos 21 e 250 dias da lactação. Para análise da viabilidade financeira dos diferentes grupos foi utilizada, a margem bruta como indicador de desempenho financeiro da atividade leite. O aumento da frequência de ordenha nos primeiros 21 dias da lactação promoveu incremento de 2,04 kg/d de leite ao logo de toda lactação (P0.05)

Correlação entre capacidade funcional, força muscular respiratória e força de preensão palmar em candidatos a transplante de fígado

Introduction: Liver transplantation (TxF) is the standard procedure recommended for patients with terminal liver disease. Many while waiting for the TxF presente as functional deterioration the decrease in respiratory muscle strength, handgrip strength and functional capacity. Objective: Correlate functional capacity, respiratory muscle strength and handgrip strenth in liver transplant candidates. Methods: This is an observational, prospective, quantitative study. Participating in the study were candidates for TxF who were being treated at the liver transplant unit in a referral hospital in northwest São Paulo. The patients were evaluated using: six- minute walk test, manovacuometry and dynamometry. Pearson,s linear correlation test was used for data analysis values of p≤0,05 were considered significant. Results: 38 cirrhotic patients were evaluated in the preoperative period of TxF. The men age of the patients was 54,34±8,18 years, with a predominance of males (68%), the mean MELD and IMC were 20,84±6,26 points and 27,75±5,0 kg/m2. Regarding respiratory muscle strength, it was found that patients had a mean PImax 75,89% and PEmax 76,82% of predicted. In the analysis of correlations between the study variables, there was a directly proportional and extremely significant correlation (p≤0,0001) between handgrip vs respiratory muscle strength, handgrip vs functional capacity and respiratory muscle strength vs functional capacity. Conclusion: Candidate patients for TxF showed a positive correlation between functional capacity, respiratory muscle strength and handgrip strength. The reduction in respiratory muscle strength and handgrip was correlated with the reduction in functional capacity in these patients.Introdução: O transplante de fígado (TxF) é o procedimento padrão recomendado para pacientes com doença hepática terminal. Muitos, enquanto aguardam o TxF apresentam como deterioração funcional a diminuição da força muscular respiratória, força de preensão palmar e capacidade funcional. Objetivo: Correlacionar a capacidade funcional, força muscular respiratória e força de preensão palmar em candidatos a transplante de fígado. Métodos: Trata-se de um estudo observacional, prospectivo, quantitativo. Participaram do estudo pacientes candidatos ao TxF que estavam em tratamento na unidade de transplante de fígado em um hospital de referência no noroeste paulista. Os pacientes foram avaliados por meio de: teste de caminhada de seis minutos, manovacuometria e dinamometria. Para análise dos dados foi utilizado o teste de correlação linear de Pearson. Valores de p≤0,05 foram considerados significantes. Resultados: Foram avaliados 38 pacientes cirróticos no pré-operatório de TxF. A média de idade dos pacientes foi de 54,34±8,18 anos, com predominância do gênero masculino (68%), a média do MELD e do IMC foram de 20,84±6,26 pontos e 27,75±5,0 kg/m2, respectivamente. Na força muscular respiratória verificou-se que os pacientes apresentaram média de pressão inspiratória máxima (PImáx) 75,89% e pressão expiratória máxima (PEmáx) 76,82% do predito. Nas análises de correlações entre as variáveis do estudo verificou-se correlação diretamente proporcional, significativa (p≤0,0001) e forte entre preensão manual vs força muscular respiratória, moderada entre preensão manual vs capacidade funcional e moderada entre força muscular respiratória vs capacidade funcional. Conclusão: Os pacientes candidatos a TxF apresentaram correlação positiva entre capacidade funcional, força muscular respiratória e força de preensão palmar. Alterações na força muscular respiratória e de preensão palmar se correlacionaram a redução na capacidade funcional nestes pacientes