Prática comunitária em programas de enfermagem no contexto da atenção primária à saúde

Introduction: Praxis involves the work of individuals in which social, political, psychological, economic, historical, cultural, institutional, moral, and ethical configurations are intertwined. Nursing professionals and students materialize their praxis with people, families, and communities. Objective: To determine the categories extracted from the scientific literature on community praxis in nursing programs. Method: A narrative review was conducted to interpret scientific studies related to community nursing programs and their practices (2011-2022) in Spanish, English, and Portuguese, using the Virtual Health Library, PubMed, and also Google Scholar. Quality assessment was performed through critical reading based on analysis tools for various study types. The collected data were analyzed using ATLAS.ti version 8 software. Results: Three categories were extracted: the complexity and simplicity of community nursing practices; the contradictions between text and context; and finally, the action and relational creation for education in community nursing. Conclusion: It is necessary to give new meaning to community nursing practices based on the experiences learned and promote an attitude in students and teachers characterized by initiative, solidarity, and trust.Introducción: la praxis conduce al trabajo de las personas donde intervienen configuraciones sociales, políticas, psicológicas, económicas, históricas, culturales, institucionales, morales y éticas. Los profesionales y estudiantes de enfermería materializan su praxis con personas, familias y comunidades. Objetivo: Determinar las categorías que se extraen de la literatura científica sobre la praxis comunitaria en los programas de enfermería. Método: Se realizó una revisión narrativa para interpretar los estudios científicos relacionados con los programas de enfermería comunitaria y sus prácticas, (2011-2022) en español, inglés y portugués, en las bases de datos Biblioteca Virtual de Salud, PubMed y en Google Scholar. La evaluación de la calidad se realizó a través de la lectura crítica basada en herramientas de análisis para los diferentes tipos de estudio. Los datos recogidos se analizaron mediante el programa informático ATLAS-ti versión 8. Resultados: se extrajeron tres categorías: la complejidad y simplicidad de las prácticas de enfermería comunitaria; las contradicciones entre texto y contexto, finalmente la acción y creación relacional para la educación en enfermería comunitaria. Conclusión: es necesario resignificar las prácticas de enfermería comunitaria a partir de las experiencias aprendidas y promover una actitud en estudiantes y docentes con iniciativa, solidaridad y confianza.Introdução: a práxis leva ao trabalho das pessoas onde intervêm configurações sociais, políticas, psicológicas, econômicas, históricas, culturais, institucionais, morais e éticas. Os profissionais e estudantes de enfermagem realizam sua práxis com indivíduos, famílias e comunidades. Objetivo: determinar as categorias extraídas da literatura científica sobre a práxis comunitária nos programas de enfermagem. Método: Foi realizada uma revisão narrativa para interpretar os estudos científicos relacionados aos programas de enfermagem comunitária e suas práticas (2011-2022) em espanhol, inglês e português, nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde, PubMed e Google Scholar. A avaliação da qualidade foi realizada por meio de leitura crítica com base em ferramentas de análise para os diferentes tipos de estudo. Os dados coletados foram analisados por meio do software ATLAS-ti versão 8. Resultados: foram extraídas três categorias: a complexidade e a simplicidade das práticas de enfermagem comunitária; as contradições entre texto e contexto; e, por fim, a ação e a criação relacional para a educação em enfermagem comunitária. Conclusão: é necessário ressignificar as práticas de enfermagem comunitária com base nas experiências aprendidas e promover uma atitude nos alunos e professores com iniciativa, solidariedade e confiança

Validación de contenido y adaptación del cuestionario FANTÁSTICO por técnica Delphi

Objetivo: Realizar la validación de contenido y adaptación del cuestionario FANTASTICO a través de la técnica Delphi para caracterizar los estilos de vida en adolescentes escolarizados.Materiales y métodos: Estudio de validación y adaptación con 12 expertos utilizando la técnica Delphi de consenso a tres rondas; un Alpha de Cronbach > 0,80 se consideró como valor óptimo de fiabilidad para la pertinencia, relevancia, utilidad, redacción y claridad.Resultados:Los 30 ítems incluidos en el cuestionario evalúan conductas en diez dimensiones del estilo de vida-familiares y amigos, asociatividad y actividad física, nutrición,  toxicidad, alcohol, sueño y estrés, tipo de personalidad y actividades,  imagen interior, control de la salud y sexualidad y orden-, los puntajes obtenidos en el Alpha de Cronbach fueron: pertinencia: 0,932; relevancia: 0,904; utilidad: 0,948; redacción: 0,846 y claridad 0,800.Conclusiones: El cuestionario FANTASTICO se adapta como una herramienta breve y útil para la aproximación a los estilos de vida de adolescentes escolarizados desde un enfoque holístico. Es un instrumento fiable para esta población

Conhecimento popular em saúde de famílias de camponeses (Colômbia)

Objetivo. Comprender los saberes populares de las familias campesinas de Villamaría (Caldas, Colombia), a partir del rol de enfermería en la Atención Primaria de Salud. Método. Etnografía interpretativa con observación participante y entrevistas a profundidad. Participaron 7 familias de la zona rural dispersa. Se realizaron 29 visitas familiares (septiembre de 2017 a noviembre de 2018). El análisis se realizó con Atlas.ti mediante cuatro fases: recolección y registro de datos; agrupación, clasificación y codificación; identificación de patrones recurrentes, y hallazgos de investigación. Resultados. Se identificó el tema cultural “Con nuestros saberes populares salimos adelante y nos cuidamos”, justificado en tres patrones: “sobreviviendo con la familia, la espiritualidad y quienes nos apoyan”, “riesgos y experiencias ante la salud y enfermedad” y “con las comidas y métodos para cuidar sobrevivimos a los riesgos”. Conclusiones. Los saberes populares de las familias campesinas están formados por varios elementos en búsqueda de bienestar. Para la enfermedad, se encuentra sincretismo entre la medicina occidental y los métodos naturales, en especial con el manejo de las plantas. Los resultados aportan al currículo y atención de los profesionales de la salud, especialmente a enfermería al contribuir como respuesta a la normativa actual en salud.Objective. To understand the popular knowledge of the rural families of Villamaría (Caldas, Colombia), based on the role of nursing in Primary Health Care. Methods. Interpretive ethnography with participant observation and in-depth interviews. Seven families from the dispersed rural area participated. 29 family visits were made (September 2017 to November 2018). The analysis was performed with Atlas.ti, through four phases: data collection and recording; grouping, classification and coding; identification of recurring patterns, and research findings. Results. The cultural theme was identified “With our popular knowledge we go ahead and take care of ourselves”, justified in three patterns: “Surviving with the family, spirituality and those who support us”, “Risks and experiences in the face of health and illness” and “With the meals and caring methods we survive the risks”. Conclusions. The popular knowledge of peasant families consists of several elements in search of well-being. For the disease, syncretism is found between Western medicine and natural methods, especially the use of plants. The results contribute to the curriculum and attention of health sciences professionals, particularly those of nursing by contributing in response to current health regulations.Objetivo. Compreender o conhecimento popular das famílias camponesas de Villamaría (Caldas-Colômbia), desde o papel da enfermagem na Atenção Primaria em Saúde. Métodos. Etnografia interpretativa com observação participante e entrevistas a profundidade. Participaram 7 famílias da área rural dispersa. Foram realizadas 29 visitas familiares (setembro de 2017 até novembro de 2018). A análise foi feita com Atlas.ti, diante quatro momentos: recolecção e registro de dados; agrupação, classificação e codificação; identificação de padrões recorrentes, e achados de pesquisa. Resultados: foi identificado o tema cultural “Com o nosso conhecimento popular vamos em frente e a gente se cuidou”, justificado em três padrões: “sobrevivendo com a família, a espiritualidade e das pessoas que apoiam a gente”, “Riscos e experiências diante a saúde e a doença” e “Com as comidas e métodos pra cuidar sobrevivemos a os riscos”. Conclusões. O conhecimento popular das famílias camponesas está formado por vários elementos na procura de bem-estar. Pra doença, se encontra sincretismo entre a medicina ocidental e os métodos naturais, em especial no atendimento das plantas. Os resultados contribuem no currículo e atenção dos professionais das ciências da saúde, do jeito particular, os de enfermagem contribuindo como resposta a legislação atual de saúde

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A pesar de los beneficios demostrados del cuidado canguro, no se usa esta modalidad de cuidado en la  mayoría de los servicios de neonatología del país. Para conocer las razones de su no implementación en la  E.S.E. Rita Arango Álvarez del Pino, Clínica Villapilar, de la ciudad de Manizales, realizamos una encuesta al  personal de salud. Las principales barreras identificadas son la creencia de que el mayor número de  personas dentro del servicio incrementaría la tasa de infecciones intrahospitalarias, dificultaría la realización  de labores diarias y procedimientos, y habría más interrupción por parte de los padres, quienes son vistos  como un obstáculo para actividades propias del cuidado neonatal. Antes de su implementación  recomendamos realizar una capacitación en sus aspectos teóricos y prácticos, hacer ciertas adecuaciones al  servicio de recién nacidos y realizar una cartilla para padres y una guía para el personal de salud. In spite of the proven benefits of the kangaroo care, this modality of care is not used in the majority of  nurseries in the country. In order to determine the reason of its lack of use in E.S.E. Rita Arango Alvarez del  Pino - Clínica Villapilar, in Manizales, a survey was given out to the health personnel. The principal barriers  identified are the belief that a greater number of people inside the unit would increase the intra-hospital  infection rate; its use would obstruct the daily activities and procedures; and, there would be more  interruptions from the parents, who are seen as an obstacle in the neonatal care activities. Before it  is  implemented, it is recommended that training in theoretical and practical aspects be given first; certain  adjustments must be made to the nursery; and, a booklet for the parents should be made as well a guide for  the health personnel

Interpretación paleoambiental de los sedimentos del último milenio en la Ciénaga de Marriaga, Delta de Atrato, Colombia

This paper presents the first paleoenvironmental reconstruction of the last 1,130 a of the Marriaga Swamp in the Atrato River delta in northwestern Colombia. The geochemical analyses of a 220 cm sediment core retrieved from the swamp reveal interesting climatic episodes and sedimentary changes in the last millennium. We split the core into three segments, according to sediment features, organic carbon content (OC), and geological ages. Records show different alternations of humid and dry periods, biological productivity, carbonate precipitation, weathering grade, and high heavy metal concentrations. The segments also concur with the geochemical differences determined by (Zr+Rb)/Sr, Ca/Ti Mn/Fe, OC/Ti, Mg/Ca Ba/Al, Sr/Al, and Ca/Al ratios. The older sequence (between 1,130 ± 90 a and 870 ± 70 a) shows a dry period with intermittent flooding events and high OC production in subareal conditions, followed by a more humid environment between 870 ± 70 a and 530 ± 40 a, with depletion of trace element ratios and OC. The more recent period (530 ± 40 a to present) evinces an environment dominated by the fluvial regime, based on a lower Ca/Al ratio and a rise of OC. The statistical correlations display three main clusters that distinguish among organic-biological productivity, bedrock source components, and heavy metal inputs.En este estudio se presenta la primera reconstrucción paleoambiental de los últimos 1130 años de la Ciénaga de Marriaga en el delta del río Atrato, en el noroeste de Colombia. Los análisis geoquímicos de un núcleo de sedimento de 220 cm recuperado en la ciénaga revelan episodios climáticos interesantes y cambios sedimentarios en el último milenio. Se dividió el núcleo en tres segmentos, según las características de los sedimentos, el contenido de carbono orgánico (CO) y las edades geológicas. Los registros muestran diferentes alternancias de períodos húmedos y secos, la productividad biológica, precipitación de carbonato, grado de meteorización y altas concentraciones de metales pesados. Los segmentos también coinciden con las diferencias geoquímicas determina- das por las relaciones (ZR+RB)/Sr, Ca/Ti Mn/Fe, CO/Ti, Mg/Ca Ba/Al, Sr/Al Ca/Al. La secuencia inferior (entre 1130 ± 90 a y 870 ± 70 a) muestra un período seco con inundaciones intermitentes y una alta producción de CO en condiciones subaéreas, seguida de un entorno más húmedo entre 870 ± 70 años y 530 ± 40 años, con agotamiento de las proporciones de oligoelementos y CO. El período más reciente (530 ± 40 a al presente) evidencia un ambiente dominado por el régimen fluvial, basado en una relación Ca/Al más baja y un aumento de CO. Las correlaciones estadísticas muestran tres gru- pos principales que distinguen entre la productividad biológica orgánica, los componentes de la roca madre y los aportes de metales pesados

Interpretación paleoambiental de los sedimentos del último milenio en la Ciénaga de Marriaga, Delta de Atrato, Colombia

This paper presents the first paleoenvironmental reconstruction of the last 1,130 a of the Marriaga Swamp in the Atrato River delta in northwestern Colombia. The geochemical analyses of a 220 cm sediment core retrieved from the swamp reveal interesting climatic episodes and sedimentary changes in the last millennium. We split the core into three segments, according to sediment features, organic carbon content (OC), and geological ages. Records show different alternations of humid and dry periods, biological productivity, carbonate precipitation, weathering grade, and high heavy metal concentrations. The segments also concur with the geochemical differences determined by (Zr+Rb)/Sr, Ca/Ti Mn/Fe, OC/Ti, Mg/Ca Ba/Al, Sr/Al, and Ca/Al ratios. The older sequence (between 1,130 ± 90 a and 870 ± 70 a) shows a dry period with intermittent flooding events and high OC production in subareal conditions, followed by a more humid environment between 870 ± 70 a and 530 ± 40 a, with depletion of trace element ratios and OC. The more recent period (530 ± 40 a to present) evinces an environment dominated by the fluvial regime, based on a lower Ca/Al ratio and a rise of OC. The statistical correlations display three main clusters that distinguish among organic-biological productivity, bedrock source components, and heavy metal inputs.En este estudio se presenta la primera reconstrucción paleoambiental de los últimos 1130 años de la Ciénaga de Marriaga en el delta del río Atrato, en el noroeste de Colombia. Los análisis geoquímicos de un núcleo de sedimento de 220 cm recuperado en la ciénaga revelan episodios climáticos interesantes y cambios sedimentarios en el último milenio. Se dividió el núcleo en tres segmentos, según las características de los sedimentos, el contenido de carbono orgánico (CO) y las edades geológicas. Los registros muestran diferentes alternancias de períodos húmedos y secos, la productividad biológica, precipitación de carbonato, grado de meteorización y altas concentraciones de metales pesados. Los segmentos también coinciden con las diferencias geoquímicas determina- das por las relaciones (ZR+RB)/Sr, Ca/Ti Mn/Fe, CO/Ti, Mg/Ca Ba/Al, Sr/Al Ca/Al. La secuencia inferior (entre 1130 ± 90 a y 870 ± 70 a) muestra un período seco con inundaciones intermitentes y una alta producción de CO en condiciones subaéreas, seguida de un entorno más húmedo entre 870 ± 70 años y 530 ± 40 años, con agotamiento de las proporciones de oligoelementos y CO. El período más reciente (530 ± 40 a al presente) evidencia un ambiente dominado por el régimen fluvial, basado en una relación Ca/Al más baja y un aumento de CO. Las correlaciones estadísticas muestran tres gru- pos principales que distinguen entre la productividad biológica orgánica, los componentes de la roca madre y los aportes de metales pesados

Validación de contenido y adaptación del cuestionario FANTÁSTICO por técnica Delphi

Objetivo: Realizar la validación de contenido y adaptación del cuestionario FANTASTICO a través de la técnica Delphi para caracterizar los estilos de vida en adolescentes escolarizados.Materiales y métodos: Estudio de validación y adaptación con 12 expertos utilizando la técnica Delphi de consenso a tres rondas; un Alpha de Cronbach > 0,80 se consideró como valor óptimo de fiabilidad para la pertinencia, relevancia, utilidad, redacción y claridad.Resultados:Los 30 ítems incluidos en el cuestionario evalúan conductas en diez dimensiones del estilo de vida-familiares y amigos, asociatividad y actividad física, nutrición,  toxicidad, alcohol, sueño y estrés, tipo de personalidad y actividades,  imagen interior, control de la salud y sexualidad y orden-, los puntajes obtenidos en el Alpha de Cronbach fueron: pertinencia: 0,932; relevancia: 0,904; utilidad: 0,948; redacción: 0,846 y claridad 0,800.Conclusiones: El cuestionario FANTASTICO se adapta como una herramienta breve y útil para la aproximación a los estilos de vida de adolescentes escolarizados desde un enfoque holístico. Es un instrumento fiable para esta población

Validación de contenido y adaptación del cuestionario Fantastico por técnica Delphi

Objetivo: Realizar la validación de contenido y adaptación del cuestionario FANTASTICO a través de la técnica Delphi para caracterizar los estilos de vida en adolescentes escolarizados. Materiales y métodos: Estudio de validación y adaptación con 12 expertos utilizando la técnica Delphi de consenso a tres rondas; un Alpha de Cronbach > 0,80 se consideró como valor óptimo de fiabilidad para la pertinencia, relevancia, utilidad, redacción y claridad. Resultados: Los 30 ítems incluidos en el cuestionario evalúan conductas en diez dimen - siones del estilo de vida−familiares y amigos, asociatividad y actividad física, nutrición, toxicidad, alcohol, sueño y estrés, tipo de personalidad y actividades, imagen interior, control de la salud y sexualidad y orden-, los puntajes obtenidos en el Alpha de Cronbach fueron: pertinencia: 0,932; relevancia: 0,904; utilidad: 0,948; redacción: 0,846 y claridad 0,800. Conclusiones: El cuestionario FANTASTICO se adapta como una herramienta breve y útil para la aproximación a los estilos de vida de adolescentes escolarizados desde un enfoque holístico. Es un instrumento fiable para esta población

Apoyos sociales de las familias campesinas para mantener la salud

Introduction: peasant families have social supports in various dimensions that provide family well-being. The objective was to understand the social supports to maintain health that peasant families have in the municipality of Villamaría (Caldas, Colombia). Method: interpretive ethnography, intentional sampling with participant observation and ethnographic interviews with seven families from five villages in the rural area. 29 family visits were made from September 2017 to November 2018. Four-phase spiral analysis proposed by McFarland and Leininger, supported by Atlas ti software. Results: the social supports that peasant families consider important to maintain their health are condensed into a holistic pattern called “we survive thanks to family, neighbors, work, God, and those who help us.” It expresses heterogeneity and they are essential for the maintenance of family health. Conclusions: the social support networks of rural families are constituted as diverse and necessary elements to maintain family health, which motivates health professionals to transcend care focused on the health–disease process.Introducción: las familias campesinas poseen apoyos sociales en varias dimensiones que proporcionan bienestar familiar. El objetivo fue comprender los apoyos sociales que tienen las familias campesinas del municipio de Villamaría (Caldas, Colombia) para mantener la salud. Método: etnografía interpretativa, muestreo intencional con observación participante y entrevistas etnográficas a siete familias de cinco veredas de la zona rural. Se realizaron 29 visitas familiares entre septiembre de 2017 y noviembre de 2018. Análisis en cuatro fases en espiral propuesto por McFarland y Leininger, con el apoyo del software Atlas ti. Resultados: los soportes sociales que las familias campesinas consideran importantes para mantener su salud se condensan en un patrón de carácter holístico denominado “sobrevivimos gracias a la familia, los vecinos, el trabajo, “Dios”, y quienes nos ayudan”. Demuestran heterogeneidad y son fundamentales para el mantenimiento de la salud familiar. Conclusiones las redes de apoyo social de las familias campesinas se constituyen como elementos diversos y necesarios para mantener la salud familiar, lo que motiva a los profesionales de la salud a trascender las atenciones enfocadas en el proceso salud–enfermedad

Fundamentación de la visita domiciliaria desde un enfoque de enfermería familiar y cultural

Introduction: Home visits allow to address health form a biopsychosocial approach and social determinants. The objective of the study consisted of analyzing scientific evidence of the family and cultural nursing theories, models and approaches that allow the foundation of home visits. Methodology: A documentary research was made between 2007 and 2017, in English, Spanish and Portuguese, in data bases of health, and social and human sciences. The terms used were: nursing theory, home visits, nursing care, culture and family. 671 scientific articles were found. For the analysis the software Atlas ti was used. Results: The concept of home visit is configured from a plural vision which emphasizes the inclusion of political measures and states the necessity of transcending the predominant hegemonic medical model and propose home visits from a comprehensive and cultural approach. Conclusions: Nursing and psychology theories/models were identified, which were used for addressing home visits from a family and cultural approach. The biomedical model prevails, therefore alternative approaches are considered for praxis and its relevant to go in depth on the diversity and universality theory; transcultural nursing, a proposal made by Madeleine LeiningerIntrodução: A visita domiciliar permite a abordagem da saúde desde o enfoque biológico, psicológico e de determinantes sociais. O objetivo do estudo consistiu em analisar a evidência científica sobre teorias, modelos e enfoques para a enfermagem familiar e cultural que permitam a fundamentação da visita domiciliar. Metodologia: Realizou-se uma pesquisa documental entre 2007 e 2017, em inglês, espanhol e português, empregando buscadores da área da saúde, ciências sociais e humanas. Os descritores empregador foram: teoria de enfermagem, visita domiciliar, cuidado de enfermagem, cultura e família. Acharam-se 671 artigos científicos. Para a análise utilizou-se o software Atlas ti. Resultados: O conceito visita domiciliar configura-se desde uma visão plural, destaca-se a inclusão de uma dimensão política e planteasse a necessidade de transcender do predominante modelo médico hegemônico e propor uma visita desde a abordagem compreensiva e cultural. Conclusões: identificaram-se teorias/modelos de enfermagem e de psicologia utilizados na abordagem da visita domiciliar desde o enfoque familiar e cultural. Prima o modelo biomédico, pelo que se propõe enfoques alternativos para a práxis, sendo relevante aprofundar sobre a teoria da diversidade e a universalidade: cuidados culturais, proposta por Madeleine LeiningerIntroducción: la visita domiciliaria permite el abordaje de la salud desde un enfoque biopsicosocial y de determinantes sociales. El objetivo fue analizar la evidencia científica sobre las teorías, modelos y enfoques para la enfermería familiar y cultural que permitan la fundamentación de la visita domiciliaria. Metodología: se realizó una investigación documental entre 2007 y 2017 en inglés, español y portugués; sobre bases de datos de salud y de ciencias sociales y humanas. Los términos utilizados fueron: teoría de enfermería, visita domiciliaria, cuidado de enfermería, cultura, familia. Se hallaron 671 artículos científicos. Para el análisis se utilizó el software Atlas ti. Resultados: El concepto de visita domiciliaria se configura desde una visión plural, se destaca la inclusión de una dimensión política y se plantea la necesidad de trascender el predominante modelo médico hegemónico y proponer la visita desde un abordaje comprensivo y cultural. Conclusiones: se identificaron teorías/modelos de enfermería y de psicología utilizados en el abordaje de la visita domiciliaria desde un enfoque familiar y cultural. Prima el modelo biomédico, por lo que se plantean enfoques alternativos para la praxis y es relevante profundizar sobre los postulados de la teoría de la diversidad y universalidad: cuidados culturales propuesta por Madeleine Leininger