Acculturation, stress et santé mentale chez des immigrants libanais à Montréal

Cette étude transversale examine l'effet de l'immigration et du stress d'acculturation sur la santé mentale d'un échantillon aléatoire de 197 immigrants libanais à Montréal (113 hommes et 84 femmes). Le modèle orthogonal d'identification culturelle a été employé pour déterminer si le style d'acculturation adopté par les immigrants a un effet sur la santé mentale ou sur le stress d'acculturation. Les résultats ne démontrent aucune différence significative entre le taux de détresse psychologique des immigrants libanais et celui de la population québécoise. Parmi les indices de stress d'acculturation, seuls les problèmes d'adaptation permettent de prédire la détresse psychologique. De plus, les styles d'acculturation n'ont pas d'impact significatif sur la détresse psychologique ni sur les indices du stress d'acculturation, à l'exception de la discrimination perçue. Les immigrants qui ont adopté le style Assimilation déclarent avoir ressenti moins de discrimination que ceux des styles Ethnocentrisme et Intégration. Les études canadiennes sur l'adaptation des immigrants sont reprises pour interpréter les résultats de cette recherche.This cross-sectional study examined the effect of immigration and acculturative stress on the mental health of a sample of 197 Lebanese immigrants in Montreal. An Orthogonal Model of Cultural Identification was used to determine whether the acculturation style adopted by immigrants had any effect on mental health or on acculturative stress. Results revealed no significant differences in psychological distress between the Lebanese sample and a comparative group of Quebec native-born. Among the indices of acculturative stress, adaptation problems alone predicted psychological distress. Finally, acculturation styles did not have any effect on psychological distress or on acculturative stress indices, with discrimination excepted. Individuals who adopted the Assimilation style reported less discrimination than those in the Ethnocentric and Integration groups. Results are discussed with reference to findings reported in the literature on Canadian studies

Single low-dose primaquine for blocking transmission of Plasmodium falciparum malaria - a proposed model-derived age-based regimen for sub-Saharan Africa.

BACKGROUND: In 2012, the World Health Organization recommended blocking the transmission of Plasmodium falciparum with single low-dose primaquine (SLDPQ, target dose 0.25 mg base/kg body weight), without testing for glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency (G6PDd), when treating patients with uncomplicated falciparum malaria. We sought to develop an age-based SLDPQ regimen that would be suitable for sub-Saharan Africa. METHODS: Using data on the anti-infectivity efficacy and tolerability of primaquine (PQ), the epidemiology of anaemia, and the risks of PQ-induced acute haemolytic anaemia (AHA) and clinically significant anaemia (CSA), we prospectively defined therapeutic-dose ranges of 0.15-0.4 mg PQ base/kg for children aged 1-5 years and 0.15-0.5 mg PQ base/kg for individuals aged ≥6 years (therapeutic indices 2.7 and 3.3, respectively). We chose 1.25 mg PQ base for infants aged 6-11 months because they have the highest rate of baseline anaemia and the highest risks of AHA and CSA. We modelled an anthropometric database of 661,979 African individuals aged ≥6 months (549,127 healthy individuals, 28,466 malaria patients and 84,386 individuals with other infections/illnesses) by the Box-Cox transformation power exponential and tested PQ doses of 1-15 mg base, selecting dosing groups based on calculated mg/kg PQ doses. RESULTS: From the Box-Cox transformation power exponential model, five age categories were selected: (i) 6-11 months (n = 39,886, 6.03%), (ii) 1-5 years (n = 261,036, 45.46%), (iii) 6-9 years (n = 20,770, 3.14%), (iv) 10-14 years (n = 12,155, 1.84%) and (v) ≥15 years (n = 328,132, 49.57%) to receive 1.25, 2.5, 5, 7.5 and 15 mg PQ base for corresponding median (1st and 99th centiles) mg/kg PQ base of: (i) 0.16 (0.12-0.25), (ii) 0.21 (0.13-0.37), (iii) 0.25 (0.16-0.38), (iv) 0.26 (0.15-0.38) and (v) 0.27 (0.17-0.40). The proportions of individuals predicted to receive optimal therapeutic PQ doses were: 73.2 (29,180/39,886), 93.7 (244,537/261,036), 99.6 (20,690/20,770), 99.4 (12,086/12,155) and 99.8% (327,620/328,132), respectively. CONCLUSIONS: We plan to test the safety of this age-based dosing regimen in a large randomised placebo-controlled trial (ISRCTN11594437) of uncomplicated falciparum malaria in G6PDd African children aged 0.5 - 11 years. If the regimen is safe and demonstrates adequate pharmacokinetics, it should be used to support malaria elimination

L’AUTORITÉ PARENTALE ET LE SOUTIEN PARENTAL PERÇU CHEZ DE JEUNES VIETNAMIENS VIVANT À MONTRÉAL

Baumrind (1966) a identifié trois types de contrôle parental : permissif, autoritaire et ferme (« authoritative »). La permissivité ne favorise pas l’autodétermination, tandis que le contrôle autoritaire mène souvent à un comportement maladapté. Une autorité ferme au contraire semble provoquer de meilleurs résultats. La présente étude s’intéresse à l’ajustement psychologique des jeunes immigrants de deuxième génération au Québec, d’origine vietnamienne, et à sa relation avec les trois styles d’autorité parentale. Les participants sont de jeunes Vietnamiens de 18 à 25 ans, presque tous nés au Québec. Contrairement aux études antérieures, le père n’est plus l’autorité principale dans la famille vietnamienne à Montréal : les jeunes attribuent l’autorité parentale autant au père qu’à la mère. Le modèle culturel au Québec de l’égalité des rôles homme-femme semble avoir influencé la famille vietnamienne de Montréal. Plus l’autorité parentale de la mère ou du père est perçue comme ferme, plus le jeune perçoit un soutien parental élevé. Plus le jeune perçoit un soutien du père, moins il manifeste de symptômes de détresse. L’estime de soi du jeune dépend aussi du soutien perçu de la mère, mais aussi du père ainsi que d’un style paternel perçu comme permissif. La conscience que les deux parents offrent du soutien au jeune, que le père est permissif (ou même ferme) plutôt qu’autoritaire, contribue à une estime de soi plus élevée chez le jeune Vietnamien vivant à Montréal.Baumrind (1966) has evidenced three types of parental control: permissive, authoritarian and authoritative. Permissivity does not lead to self-determination, while authoritarian control results in dysfunctional behaviors. Authoritativeness, on the contrary, seems to engender better results. This study deals with the psychological adaptation of second generation immigrants in Quebec, of Vietnamese origin, and its links with the three parenting control styles. Participants were young Vietnamese, age 18 to 25, almost all Quebec born. In contradiction to previous studies, the father is not anymore the foremost authority in the Vietnamese family: the young adult attributes parental authority to the mother as much as to the father. The Quebec egalitarian sex role is a cultural model that seems to have permeated the Montreal Vietnamese family. The more the mother's or the father's parental authority is perceived as authoritative, the more the young feels parental support is high. The more the young adult perceives receiving support from the father, the less he/she will experience distress symptoms. Self-esteem also depends on the support received from the mother but also from the father, as well as from perceiving the father's parenting authority as permissive. Being aware that both parents offer support and that the father is permissive (or even authoritative) rather than authoritarian, will contribute to a higher level of self-esteem in the young Vietnamese of Montreal

IDENTITÉ ETHNOCULTURELLE, BIEN-ÊTRE PSYCHOLOGIQUE ET PERFORMANCE SCOLAIRE DE JEUNES ADULTES ISSUS DE COUPLES MIXTES AU QUÉBEC

L’on observe de plus en plus d’unions mixtes, tant au Canada (Statistique Canada, 2014) qu’ailleurs dans le monde (Cooney et Radina, 2000; Kalmijn, 2010; Shih et Sanchez, 2005). Toutefois, la recherche sur ces couples mixtes et leurs enfants demeure peu développée et elle est tout aussi rare au Québec (Le Gall, 2003; Unterreiner, 2017). Ces études dépeignent généralement un tableau négatif, mettant en évidence des problèmes d’identité, de santé mentale, de comportements problématiques et de difficultés scolaires (Udry, Richard, Rose et Hendrickson-Smith, 2003; Unterreiner, 2011). Notre article met en évidence l’identification ethnoculturelle de ces jeunes, presque tous nés au Québec, dont l’un des parents est québécois et l’autre immigrant, ainsi que son influence sur leur bien-être psychologique et leur performance scolaire. Lorsque ces jeunes issus de couples mixtes valorisent les deux cultures originelles, par le choix du style intégration (Berry, 1980), ils fonctionnent bien et ne diffèrent pas des jeunes dont les deux parents sont Québécois. D’autre part, un ancrage identitaire faible dans la culture du parent immigrant fragiliserait ces jeunes au niveau de leur bien-être psychologique.There are more and more mixed couples throughout Canada (Statistique Canada, 2014) and elsewhere in the world (Cooney et Radina, 2000; Kalmijn, 2010; Shih et Sanchez, 2005); however, research on mixed couples and their offspring is still scarce, and even more so in Quebec (Le Gall, 2003; Unterreiner, 2017). These studies generally portray a negative picture, emphasizing identity problems, mental health issues, behavioral and educational problems (Udry, Richard, Rose et Hendrickson-Smith, 2003; Unterreiner, 2011). This article addresses the cultural identity of these young adults, most of them born in Quebec, from one Quebec born parent and one immigrant parent, and its influence on their psychological well-being and academic performance. When these young adults adopt the integration style (Berry, 1980), valuing thus both parental cultures, they function well and seem to be no different from young adults of (both) Quebec born parents. On the other hand, a weak identification in the immigrant parent's culture seems to impact negatively on their psychological well-being

Identity, equality and participation: testing the dimensions of citizenship in Canada and Belgium

status: publishe