Detecção do papilomavírus humano em citologias cervicais de mulheres atendidas no Programa Saúde da Família

OBJECTIVES: to survey the prevalence of human papillomavirus, associated risk factors and genotype distribution in women who were referred to cervical cancer screening when attended in a Family Health Program. METHOD: we conducted a cross-sectional survey, investigating 351 women. Polymerase chain reaction for DNA amplification and restriction fragment length polymorphism analysis were used to detect and typify the papillomavirus. RESULTS: virus infection was detected in 8.8% of the samples. Among the 21 different genotypes identified in this study, 14 were high risk for cervical cancer, and the type 16 was the most prevalent type. The infection was associated with women who had non-stable sexual partners. Low risk types were associated with younger women, while the high risk group was linked to altered cytology. CONCLUSION: in this sample attended a Family Health Program, we found a low rate of papillomavirus infection. Virus frequency was associated to sexual behavior. However, the broad range of genotypes detected deserves attention regarding the vaccine coverage, which includes only HPV prevalent types.OBJETIVOS: identificar la prevalencia del papilomavirus humano, los factores de riesgo asociados y la distribución de los genotipos en las mujeres referenciadas para rastreo del cáncer cervical durante la atención en el Programa de Salud de la Familia. MÉTODO: fue efectuado un levantamiento trasversal con 351 mujeres. La amplificación del DNA por reacción de la cadena de la polimerasa y el análisis del polimorfismo de fragmentos de restricción fueron aplicadas para detectar y tipificar el papilomavirus. RESULTADOS: la infección por el virus fue detectada en el 8,8% de las muestras. Entre los 21 genotipos diferentes identificados en este estudio, 14 fueron de alto riesgo para el cáncer cervical, y el tipo 16 fue el más prevalente. La infección fue asociada con mujeres con parejas sexuales diversas. Los tipos de bajo riesgo fueron asociados con mujeres más nuevas, mientras el grupo de alto riesgo fue simplemente vinculado a alteraciones citológicas. CONCLUSIÓN: en esta muestra atendida por un Programa de Salud de la Familia, encontramos niveles bajos de infección por el papilomavirus. Fue encontrada una asociación entre la frecuencia del virus y el comportamiento sexual. Sin embargo, la gran variedad de genotipos detectados merece atención relacionada a la cobertura de vacunación, que abarca solamente tipos prevalentes de HPV.OBJETIVOS: identificar a prevalência do papilomavírus humano, os fatores de risco associados e a distribuição dos genótipos nas mulheres referenciadas para rastreamento do câncer cervical, durante o atendimento no Programa de Saúde da Família. MÉTODO: foi realizado levantamento de corte transversal com 351 mulheres. A amplificação do DNA por reação da cadeia da polimerase e a análise do polimorfismo de fragmentos de restrição foram aplicadas para detectar e tipificar o papilomavírus. RESULTADOS: a infecção pelo vírus foi detectada em 8,8% das amostras. Entre os 21 genótipos diferentes identificados neste estudo, 14 foram de alto risco para o câncer cervical, e o tipo 16 foi o mais prevalente. A infecção foi associada a mulheres com parceiros sexuais diversos. Os tipos de baixo risco foram associados com mulheres mais novas, enquanto o grupo de alto risco foi vinculado a alterações citológicas. CONCLUSÃO: nesta amostra, atendida por um Programa de Saúde da Família, encontraram-se níveis baixos de infecção pelo papilomavírus. Foi detectada, também, associação entre a frequência do vírus e o comportamento sexual. Porém, a grande variedade de genótipos detectados merece atenção relacionada à cobertura vacinal, que abrange somente tipos prevalentes de HPV

A autoavaliação institucional na Escola Municipal Estudante Emmanuel Bezerra: construindo uma dinâmica de participação

This project was based on an implemented investigation of the institutional self-evaluation at Municipal Emmanuel Bezerra school, located at the west zone of Natal capital in Rio Grande do Norte state, where school individuals were analysed in interaction. A qualitative research was taken under the use of several pieces of information and collected out of several sources, such as: managing, docent and administrative staff interviews; present school legislation, political pedagogical project, scholar regiment as well as the 2013 action plans documental analyses; and the literature review focused in books and articles which treats of evaluation, State Evaluator and the public educational politics in order to promote the dialogue between school theory and reality. The institutional evaluation has been the theme debated through several studies. However, with its major focus on the evaluation systems and High Education aiming to raise competition having implying the reaching of educational quality as justification under liberal view. Notwithstanding, over the controlling function of the educational results and competition trigger amongst the educational institutions to the accruement of the received resources, it is believed that this institutional evaluation, however the system, can assist in the educational services improvement offered to the local public, when endeavoured to the purpose of supporting human development. Having the obtained data, the self-evaluation process implemented at the concerned school, the conceptions which permeate the school environment as well as the community joining given in this object lesson, was described and analysed as dialoguing with the political pedagogical project and comprehending the constitution in a democratic managementNeste trabalho, investigamos a implementação da autoavaliação institucional na Escola Municipal Estudante Emmanuel Bezerra, situada na zona oeste de Natal, Rio Grande do Norte, analisando a participação dos sujeitos escolares. Realizamos uma pesquisa de cunho qualitativo, utilizando informações colhidas de diversas fontes, a saber: entrevistas com a equipe gestora, docente e administrativa; análise documental da legislação vigente, do projeto político-pedagógico, do regimento escolar e do plano de ações para 2013; e revisão da literatura, focada em artigos e livros que versam sobre avaliação, a constituição do Estado Avaliador e as políticas públicas de educação, com vistas a promover o diálogo entre a teoria e a realidade da escola. A avalição institucional tem sido tema debatido por diversos estudos, porém com seu foco maior na avaliação de sistemas e na Educação Superior, visando promover competição tendo como a justificativa subjacente alcançar a qualidade educacional, sob uma visão liberal. No entanto, para além da função de controle dos resultados educacionais e de fomento da competição entre as instituições de ensino com vistas ao incremento dos recursos recebidos, acreditamos que a avaliação institucional, quer seja construída no interior dos sistemas de ensino, quer seja nas instituições, pode auxiliar na melhoria dos serviços educacionais oferecidos à população, quando empreendida com o propósito de promover o desenvolvimento humano. Na análise dos dados obtidos, descrevemos e analisamos a implementação do processo de autoavaliação institucional da referida escola, quais as concepções que permeiam o ambiente escolar e como se deu a participação da comunidade nessa prática, dialogando com o projeto político-pedagógico e compreendendo a constituição de uma gestão mais democrátic

Avaliação pós-operatória do tratamento cirúrgico artroscópico de reparo do manguito rotador em pacientes com idade acima de 65 anos versos abaixo dos 55 anos

A prevalência da lesão do manguito rotador (MR) em geral é alta na população. O objetivo do estudo é determinar a relação do pós-operatório do reparo artroscópico do manguito rotador em pacientes acima de 65 anos comparado com os abaixo de 55 e variáveis funcionais, como: amplitude de movimento (ADM), força, dor, função do ombro. Trata-se de um estudo que investigou 63 pacientes. Todos assinaram o Termo de Consentimento Livre Esclarecido (TCLE), sendo que o estudo foi aprovado pelo comitê de ética. Os participantes foram submetidos a uma avaliação clínica e avaliação do prontuário para coletar dados referente ao processo cirúrgico/hospitalar. A força dos ombros foi medida com um dinamômetro manual para abdução, rotação interna (RI) e rotação externa (ER), enquanto que a ADM foi determinada por goniometria. A análise foi realizada de forma descritiva. A amostra foi dividida em dois grupos de acordo com a idade: grupo 55 (pacientes com idade igual ou inferior a 59 anos); grupo 65 (pacientes com idade igual ou superior a 60). Resultados: O ombro afetado era o dominante, na maior parte. O grupo 65 apresentou um numero considerável de lesões degenativas, porém em ambos os grupos esse valor era superior. Em relação aos escores, os dois grupos apresentaram resultados satisfatório, exceletes/bons, em sua grande maioria. Sendo que, pelo critério Ucla o Grupo 55: 95,55% foram satisfatórios e no grupo 65: 94,11% foram satisfatórios. Concluimos que o reparo artroscopico é benefico para adultos e idosos e apresenta um resultado de funcionalidade satisfatória em relação aos escores no pos operatorio, porém mais estudos são necessarios para melhores e maiores conclusõe

CUIDADOR FAMILIAR X DOENÇA DE ALZHEIMER: UMA REVISÃO DE LITERATURA

Introdução: A Doença de Alzheimer (DA) é uma doença que provoca a degeneração das células cerebrais e leva à demência, podendo causar sintomas como perda progressiva de memória, dificuldade de raciocinar e falar. A DA é caracterizada por um processo degenerativo que afeta uma variedade de funções corticais, incluindo memória, pensamento, compreensão e linguagem. As deficiências nas habilidades cognitivas costumam ser acompanhadas pela perda de controle emocional, comportamento social e motivação. A DA não afeta apenas a vida dos pacientes idosos, mas também afeta a vida de suas famílias. Quando se instala na família, pode prejudicar o relacionamento afetivo e gerar tensão física e emocional. Objetivo: Averiguar na literatura científica sobre as produções a respeito da relação do Cuidador Familiar de pacientes portadores de Doença de Alzheimer. Métodos: Trata-se de um estudo bibliográfico, do tipo descritivo, de caráter qualitativo, efetuado através de uma busca nas seguintes bases de dados científicas: na Scientific Electronic Library Online (Scielo) e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), através do cruzamento dos seguintes descritores: Doença de Alzheimer, Cuidadores e Assistência Integral à Saúde, utilizando os operados booleanos and. Referida busca teve como critérios de inclusão: artigos publicados entre os anos de 2016 a 2021, serem completos, publicados na língua portuguesa e de domínio público, excluindo aqueles que não condiziam com a pesquisa e que se encontravam em duplicidade. Foram encontrados 21 artigos, mas apenas 4 compuseram o resumo, após a leitura na íntegra. Resultados: O cuidador familiar de uma pessoa com DA muitas vezes se encontra despreparado para lidar com as situações advindas do cuidado. Percebeu-se entre os cuidadores sentimentos conflituosos de negação, comoção, culpa, obrigação e reclusão. É necessário que seja identificado os fatores que levam a tais sentimentos, ajudando os cuidadores a reconhecê-los e auxiliando no planejamento de alterações na rotina que possam contribuir para a diminuição da tensão emocional. Podem ainda realizar atividades educativas e encaminhar para apoio psicológico. Conclusão: O Sistema de Saúde Pública (SUS) pode contribuir com a capacitação de cuidadores familiares e profissionais e a organização de serviços efetivos, ajudando assim a diminuir as dificuldades e prestar uma vida melhor aos pacientes com DA

O ensino da psicanálise na graduação em psicologia: cursos e percursos no estado do Acre

Este trabalho teve como objetivo analisar os conteúdos de psicanálise ensinados nos cursos de psicologia do Acre por meio das ementas das disciplinas e bibliografias correspondentes, registradas nos projetos pedagógicos curriculares dos quatro cursos existentes no estado. Trata-se de um estudo descritivo de abordagem qualitativa e fonte do tipo documental, que recorreu à análise de conteúdo para conduzir a interpretação dos dados. Os resultados indicaram ementas com ênfase no ensino freudiano e privilégio de publicações nacionais. Entre as lacunas identificadas, destaca-se a carência de conteúdos a respeito da pesquisa psicanalítica e da clínica para além do modelo clássico, o que convoca a implementação de mudanças que possam subsidiar as investigações e as práticas no contexto amazônico, além de fomentar o desenvolvimento desta abordagem tendo como horizonte o percurso formativo que a disciplina freudiana exige

Major clinical findings of minimally invasive surgery in dentistry: a systematic review

Introduction: In the scenario of surgery or minimally invasive dental procedures there are more than 300 clinical studies. The studies were classified in the areas of periodontics, cardiology, implantology, endodontics, orthodontics, oral pathology, oral and maxillofacial surgery, prosthesis, and others. Uncertainty is about the conclusions obtained from a set of studies on minimally traumatic surgery. Objective: It was to demonstrate the evolution and consequent importance of improving minimally traumatic surgery techniques in dentistry. Methods: The present study followed a systematic review model, following the rules of systematic review – PRISMA. The search strategy was performed in the PubMed, Cochrane Library, Web of Science and Scopus, and Google Scholar databases. The present study was carried out from January to March 2022. The quality of the studies was based on the GRADE instrument and the risk of bias was analyzed according to the Cochrane instrument. Results: A total of 121 articles were found. A total of 86 articles were fully evaluated and 27 were included in this study. Since the most primordial extraction techniques were created and developed, several attempts have been made to minimize the professional's effort, reduce surgical time and alleviate bleeding and the inflammatory processes, edema, pain, and ecchymosis that can affect patients, in trans and postoperative periods. Thus, maximum preservation of the integrity of soft tissues (papilla and free and attached gingiva) adjacent to the prosthetic spaces should be sought, and preservation of the level of the alveolar bone ridge, minimizing surgical trauma. Conclusion: There are many attempts to minimize the professional's effort, reduce surgical time and alleviate bleeding and inflammatory processes, edema, pain, and ecchymosis that can affect patients. Thus, maximum preservation of the integrity of the soft tissues adjacent to the prosthetic spaces and the preservation of the level of the alveolar bone ridge should be sought to achieve the minimization of surgical trauma

MEDICAMENTOS POTENCIALMENTE INAPROPRIADOS EM IDOSOS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE NO BRASIL: REVISÃO INTEGRATIVA

Introdução: A escolha do medicamento apropriado para idosos é um passo fundamental na prevenção de eventos adversos. Ouso de alguns medicamentos pode gerar riscos à saúde dos idosos, necessitando de cuidados especiais e intervenções clínicas,como é o caso dos Medicamentos Potencialmente Inapropriados. Objetivo: determinar os medicamentos potencialmente inapropriadosusados em idosos na atenção primária à saúde no Brasil. Método: Estudo do tipo revisão integrativa realizado nasbases de dados MEDLINE/PubMed, SciELO e LILACS. Os critérios de inclusão foram: pesquisas que abordassem a temática,publicadas em inglês, português ou espanhol entre 2012 a 2017. Resultados: A pesquisa identificou 37 publicações que após aanálise, dos critérios de inclusão e leitura criteriosa dos resumos, permitiu selecionar ao estudo um total de 08 artigos. Os resultadosevidenciaram que as classes medicamentosas com maiores frequências de uso foram os psicofármacos (65,6%) e os queatuam no sistema cardiovascular (34,4%). Os medicamentos mais citados foram: diazepam (5 citações), metildopa (5 citações) enifedipino (5 citações). Verificou-se que os efeitos adversos mais comuns em idosos ao uso desses medicamentos estão associadasas alterações que afetam o sistema nervoso central. Conclusão: Contudo, os dados revelaram o uso elevado de MedicamentosPotencialmente Inapropriados em idosos, exigindo a análise criteriosa das prescrições, com o intuito de prevenirdependências, efeitos adversos, interações medicamentos e agravos à saúde dos idosos.Palavras-chave: Lista de Medicamentos Potencialmente Inapropriados. Atenção Primária à Saúde. Serviços de Saúde para Idosos

Importância da educação permanente em saúde para a promoção do acolhimento na Estratégia Saúde da Família: Importance of continuing education in health for the promotion of welcoming in the Family Health Strategy

Welcoming is described as the act of welcoming, receiving, listening, admitting, achieving an approximation effect. Continuing Education in Health (CEH) can be used as a strategy for the development of knowledge and skills in the provision and provision of care with qualified listening in Primary Care. The objective is to report the experience of undergraduate students of the Nursing course in carrying out an CEH activity on the theme of promoting embracement in the Family Health Strategy. This is an experience report of an EPS activity performed for health workers at a Family Health Unit. The actions to implement the activity involved three stages (identification of the problem, planning and implementation of the action) and took place between November 2019 and March 2020. Eighteen health workers participated in the activity. As a strategy to assess the impact of the educational action on the knowledge of health workers, it was applied pre- and post-test. From the discussions and the results of the application of the test, it was noticed that the activity carried out allowed to reflect on the practices of reception carried out, and to develop new knowledge that will be able to influence the realization of a humanized and resolute reception.La recepción se describe como el acto de acoger, recibir, escuchar, admitir, materializar un efecto de aproximación. La Educación Permanente en Salud (EPS) puede ser utilizada como estrategia para el desarrollo de conocimientos y habilidades en la oferta y provisión de acogida con escucha calificada en Atención Primaria. El objetivo es relatar la experiencia de estudiantes de graduación de la carrera de Enfermería en la realización de una actividad de la EPS sobre el tema de fomento de la inclusión en la Estrategia de Salud de la Familia. Se trata de un relato de experiencia de una actividad de EPS realizada para trabajadores de salud en una Unidad de Salud de la Familia. Las acciones para implementar la actividad involucraron tres etapas (identificación del problema, planificación e implementación de la acción) y se desarrollaron entre noviembre de 2019 y marzo de 2020. 18 trabajadores de la salud participaron de la actividad. Como estrategia para evaluar el impacto de la acción educativa en el conocimiento de los trabajadores de la salud, se aplicó el pre y post test. A partir de las discusiones y de los resultados de la aplicación de la prueba, se percibió que la actividad realizada permitió reflexionar sobre las prácticas de recepción realizadas y desarrollar nuevos conocimientos que podrán influir en la realización de una recepción humanizada y resolutiva.O acolhimento é descrito como ato de acolher, receber, escutar, admitir, concretizando um efeito de aproximação. A Educação Permanente em Saúde (EPS) pode ser utilizada como estratégia para o desenvolvimento de conhecimentos e habilidades na oferta e prestação do acolhimento com escuta qualificada na Atenção Básica. Objetiva-se relatar a experiência de graduandas do curso de Enfermagem na realização de uma atividade de EPS sobre a temática de promoção do acolhimento na Estratégia de Saúde da Família. Trata-se de um relato de experiência de uma atividade de EPS realizada para trabalhadores de saúde de uma Unidade de Saúde da Família. As ações para implementação da atividade envolveram três etapas (identificação do problema, planejamento e implementação da ação) e ocorreram entre novembro de 2019 e março de 2020. Participaram da atividade 18 trabalhadores da saúde. Como estratégia para avaliar o impacto da ação educativa sobre os conhecimentos dos trabalhadores de saúde foi aplicado pré e pós-teste. A partir das discussões e dos resultados da aplicação do teste percebeu-se que a atividade realizada permitiu refletir sobre as práticas do acolhimento realizadas e desenvolver novos conhecimentos que serão capazes de influenciar na realização de um acolhimento humanizado e resolutivo