O PAPEL DO FISIOTERAPEUTA NO TRATAMENTO DE PACIENTES COM TRANSTORNOS MENTAIS

In view of the increase in the number of patients in Mental Health and the great unpreparedness of theteam, especially that of Physiotherapy, in approaching this patient both in the physical, mental andsocial context, it was necessary to prepare this study. The main purpose of this study is to presentreaders with the Physiotherapist's approach to the main pathologies found in the area of Mental Health,also presenting in a way the role of this professional as a whole. The methodological procedures werebased on bibliographic reviews, manuals, scientific articles, ordinances and criteria and guidelinesestablished by the Ministry of Health, seeking support and credibility for the development of the study.In addition, a questionnaire was applied to professionals from 5 professionals trained in Physiotherapyin Nanuque, in Minas Gerais, who work with patients with mental disorders. It is concluded that thePhysiotherapist needs to have skills, knowledge, emotional preparation and organization to deal withthis type of patient, when faced with this particularity, because the individual cannot be thought of onlyby the physical part but also by the mental part. There is a permanent need for the acquisition ofknowledge, reflection and reassessment about the therapies applied to this type of Physiotherapypatient, in addition to the treatment results, feelings and alternatives to improve and improve the qualityof care provided to this patient.Dado el aumento del número de pacientes de salud mental y la atención especial que requiereeste tipo de paciente, tanto en el contexto físico, mental y social, es relevante para la elaboración dede este estudio, cuyo objetivo principal es presentar a los lectores el enfoque del fisioterapeuta parade las principales patologías que afectan a estos pacientes, además de tratar en su conjunto, en unel papel de este importante profesional. Los procedimientos metodológicos adoptados aquí son:sobre la base de revisiones bibliográficas de obras en este ámbito, cuya difusión se encuentra enartículos científicos, manuales, ordenanzas, criterios y directrices establecidos por el Ministerio de Salud,en el que nos centramos, un hecho que sostiene y da credibilidad al desarrollo de esteestudiar. Además, se aplicó un cuestionario a profesionales de fisioterapia de la ciudad deNanuque - MG que trabajan con pacientes con trastornos mentales. Concluimos que el fisioterapeutanecesidad de tener habilidades, conocimientos, preparación emocional y organización para lidiar coneste tipo de paciente, porque ante esta particularidad no se puede pensar en el individuosólo en la parte física, uno debe considerar, sobre todo, la parte mental, emocional. Además, hay unnecesidad permanente de adquirir nuevos conocimientos, reflexión y reevaluación constanteprácticas terapéuticas aplicadas en este tipo de fisioterapia del paciente, ya que además de laresultados del tratamiento, sentimientos y alternativas para mejorar y mejorar la calidad de la atención prestada a este paciente es lo que debe guiar al profesional de la salud.Diante do aumento no número de doentes em Saúde Mental e da especial atenção demandada poresse tipo de paciente, tanto no contexto físico, como mental e social, se mostra pertinente a elaboraçãodeste estudo, cuja principal finalidade é apresentar aos leitores a abordagem do fisioterapeuta diantedas principais patologias que afetam tais enfermos, além de tratarmos como um todo, de maneirasucinta, do papel desse importante profissional. Os procedimentos metodológicos aqui adotados sefundamentam em revisões bibliográficas de trabalhos dessa área, cuja divulgação se encontram emartigos científicos, manuais, portarias, critérios e diretrizes estabelecidas pelo Ministério da Saúde,sobre os quais nos debruçamos, fato que sustenta e dá credibilidade para o desenvolvimento desteestudo. Além disso, foi aplicado um questionário aos profissionais de Fisioterapia da cidade deNanuque - MG que atuam junto a pacientes com transtornos mentais. Concluímos que o fisioterapeutanecessita ter habilidades, conhecimentos, preparo emocional, além de organização para lidar comesse tipo de paciente, pois quando frente a essa particularidade não se pode pensar no indivíduosomente pela parte física, deve-se considerar, sobretudo, parte mental, emocional. Para além, há umanecessidade permanente de aquisição de novos conhecimentos, reflexão e constante reavaliaçãosobre as práticas terapêuticas aplicadas nesse tipo de paciente da Fisioterapia, pois além dosresultados do tratamento, os sentimentos e alternativas para aperfeiçoar e melhorar a qualidade no cuidado prestado a esse paciente é o que deve nortear o profissional de saúde

ASSISTÊNCIA DO FISIOTERAPEUTA AOS PACIENTES PORTADORES DE DEFICIÊNCIA AUDITIVA

In the health field, the ability to communicate and express oneself is essential for anamnesis, physical examination and identification of the patient's symptoms, therefore, the professionals' action is based on communication and approach to the deaf patient becomes a challenge, especially for physiotherapists. This study aims to understand and understand how physical therapy is provided to people with hearing disabilities in the municipality of Nanuque, in Minas Gerais, identifying the positives, difficulties and challenges in health care in the municipality. Methodology: Given the facts that will be addressed in this project and for a better analysis of the research, it is observed that it is classified as exploratory, with the aim of better absorption, understanding and interaction with the object of study, thus expanding concepts and thus , to increase the amount of information on the topic discussed. For the development of this project, the technique for data collection will be bibliographic research and case study. With the completion of the study, the objectives and goals proposed in its introduction were achieved, because, with the results obtained in the research, it was possible to understand and understand that although 100% of respondents knew the Brazilian sign language, 42% said that this knowledge did not help during the service because the language was not predominant, which ends up becoming a challenge to the care of these patients.En el campo de la salud, la capacidad de comunicarse y expresarse son esenciales para la anamnesis, el examen físico y la identificación de los síntomas del paciente. Por ello, la acción de los profesionales se basa en la comunicación y el acercamiento a los pacientes sordos se convierte en un reto, especialmente para los fisioterapeutas. Este estudio tuvo como objetivo comprender y comprender cómo se realiza la atención fisioteralógica a las personas con discapacidad auditiva en el municipio de Nanuque, en Minas Gerais, identificando los puntos positivos, dificultades y desafíos en esta atención de salud en el municipio. Metodología: Dados los hechos que se abordarán en este proyecto y para un mejor análisis de la investigación, se observa que se clasifica como exploratoria, con la intención de una mejor absorción, comprensión e interacción con el objeto de estudio, ampliando así los conceptos y aumentando así la cantidad de información sobre el tema tratado.  Para el desarrollo de este proyecto, la técnica para la recolección de datos será la investigación bibliográfica y el estudio de campo. Con la finalización del estudio, se alcanzaron los objetivos y metas propuestos en su introducción, ya que, con los resultados obtenidos en la investigación, fue posible comprender y comprender que a pesar de que el 100% de los entrevistados conocían la lengua de señas brasileña, 42% afirmaron que ese conocimiento no ayudó durante el servicio.No ramo da saúde, a capacidade de se comunicar e se expressar são imprescindíveis para anamnese, exame físico e identificação dos sintomas do paciente. Por isso, a ação dos profissionais é fundamentada na comunicação e abordagem ao paciente surdo se torna um desafio, em especial para os fisioterapeutas. Esse estudo teve como objetivo entender e compreender como é realizado o atendimento fisioterápico às pessoas com deficiência auditiva no município de Nanuque, em Minas Gerais, identificando os pontos positivos, as dificuldades e os desafios nessa assistência a saúde no município. Metodologia: Diante dos fatos que serão abordados nesse projeto e para melhor análise da pesquisa, observa-se que ela se classifica em exploratória, com o intuito de melhor absorção, entendimento e interação com o objeto de estudo, logo, ampliando conceitos e assim, fazer com que se eleve a quantidade de informações sobre o tema discutido.  Para o desenvolvimento desse projeto, a técnica para a coleta de dados será a pesquisa bibliográfica e o estudo de campo. Com a finalização do estudo, os objetivos e metas propostas na sua introdução foram alcançadas, pois, com os resultados obtidos na pesquisa foi possível entender e compreender que apesar de 100% dos entrevistados conhecerem a língua brasileira de sinais, 42% afirmaram que esse conhecimento não ajudava durante o atendimento pois, não se tinha a predominância da língua, o que acaba se tornando um desafio ao atendimento desses paciente

Generators factors of Burnout Syndrome in health professional

Objective: to identify factors related to the Burnout Syndrome in health professionals. Methods: descriptive study performed by an integrative literature review, with data collection conducted in a virtual library called BIREME. Results: only eight of 410 selected papers met the inclusion criteria. These referred to the Burnout Syndrome in Community Health Workers, in physicians working in Family Health Strategy, mental health professionals, nurses who work in Intensive Care Units, workers of a hospital of medium complexity and in Physical Education teachers. The syndrome above mentioned arises because of a set of factors. Workers who directly deal with people experience it, and it is a result of chronic stress. Conclusion: the improvement of working conditions of professionals helps to provide a more appropriate health care to professionals with signs of the Burnout Syndrome

CRITÉRIOS PARA ESCOLHA DO ACOMPANHANTE DURANTE O TRABALHO DE PARTO

Objetivo: descrever os critérios que levam a parturiente a escolher o seu acompanhante durante o trabalho de parto. Método: estudo descritivo de abordagem qualitativa, desenvolvido na maternidade de um hospital público de ensino de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Participaram 17 puérperas maiores de 18 anos. Para a coleta de dados foi utilizada a entrevista semiestruturada. Utilizou-se a análise de conteúdo para explorar as falas. Resultados: o critério de escolha foi o vínculo do acompanhante com a puérpera ou a disponibilidade no momento. A maioria era o próprio companheiro e pai do recém-nascido. Na análise, as falas foram organizadas em uma categoria – Critérios de escolha do acompanhante – e quatro subcategorias: Como as participantes informaram-se sobre o direito de ter um acompanhante; Reações geradas pela presença do acompanhante; Atitudes do acompanhante que causaram incômodo; Desejo de ter outro acompanhante. Conclusão: a participação paterna mostrou-se um critério relevante para as parturientes.Descritores: Acompanhantes de Pacientes. Trabalho de Parto. Cuidados de Enfermagem. Parto Humanizado

UM ANO SEM ESCOLAS! NARRATIVAS DE CRIANÇAS EM TEMPOS (IM)PREVISTOS

Este texto é sobre as infâncias que lemos e inferimos em narrativas de crianças. Nele, os tempos que oferecemos às crianças, seus processos coletivos de cuidado e educação, seus modos de participação nas pesquisas e as perspectivas de futuro frente à conjuntura atual constituem partes que se conectam ao objeto de reflexão. As discussões fazem parte da pesquisa sobre as experiências das crianças durante a pandemia de Covid-19, sobre como esse fato social circunscreve muitas mudanças na organização familiar, nas relações com as pessoas e lugares. A pandemia narrada pelas crianças segue o fluxo dos acontecimentos, como o fechamento das escolas no primeiro semestre de 2020, a ampliação das restrições de locomoção, o discurso da emergência da vacina e, por fim, a permanência do quadro social anterior, a descoberta da vacina e o aumento do número de mortes. O argumento principal é o de que as crianças são afetadas por estas mudanças que são registradas nas perguntas, relatos, diálogos e fotografias. Portanto, ler as narrativas das crianças como construções culturais nesse tempo histórico é uma forma de compreender como elas vivenciam os tempos de casa e da escola que se tornaram fluidos e atravessados cotidianamente. Os tempos dos acontecimentos e os tempos narrativos revelam a complexidade de ser criança em um cenário que aprisiona a liberdade, constrange as interações, institui a doença e a morte como assunto e não oferece previsão de mudança

Patients treated with suspected stroke: analysis of the association between diagnosis and clinical outcome / Pacientes atendidos com suspeita de acidente vascular encefálico: análise de associação entre diagnóstico e desfecho clínico

Objective: to verify the association between diagnosis and clinical outcomes in suspected cases of stroke treated in the emergency room of a high complexity hospital. Method: a cross-sectional and observational study, with secondary data and a quantitative approach, carried out on visits to patients with suspected ischemic or hemorrhagic stroke for six months. Results: from the total of 50 consultations, it was observed that among the diagnoses of stroke, the ischemic one with 18 cases (36%) and the hemorrhagic one with five (10%) stood out, and this represented the largest proportion of cases. deaths, with a total of three (6%). Within the sample, 24 (48%) had no confirmation of stroke, without any occurrence of death (p-value= 0.001). Conclusion: an association between the diagnosis of stroke and its clinical outcome was observed in the sample, with hospital discharge as the main outcome, but with a high percentage of deaths.Objetivo: verificar la asociación entre el diagnóstico y los resultados clínicos en casos sospechosos de Accidente cerebrovascular atendidos en el servicio de urgencias de un hospital de alta complejidad. Método: estudio transversal y observacional, con datos secundarios y abordaje cuantitativo, realizado en visitas a pacientes con sospecha de ictus isquémico o hemorrágico durante seis meses. Resultados: del total de 50 consultas, se observó que entre los diagnósticos de Accidente cerebrovascular se destacó el isquémico con 18 casos (36%) y el hemorrágico con cinco (10%), representando la mayor proporción de casos defunciones, con un total de tres (6%). Dentro de la muestra, 24 (48%) no tuvieron confirmación de diagnóstico, sin ocurrencia de muerte (p-valor= 0,001). Conclusión: se observó en la muestra una asociación entre el diagnóstico de Accidente cerebrovascular y su desenlace clínico, siendo el alta hospitalaria el principal desenlace, pero con un alto porcentaje de óbitos.Objetivo: verificar a associação entre o diagnóstico e desfechos clínicos em casos suspeitos de Acidente Vascular Encefálico, atendidos no pronto-socorro de um hospital de alta complexidade. Método: estudo transversal e observacional, com dados secundários e abordagem quantitativa, realizado sobre atendimentos de pacientes com suspeita de Acidente Vascular Encefálico isquêmico ou hemorrágico durante seis meses. Resultados: do total de 50 atendimentos, observou-se que entre os diagnósticos de Acidente Vascular Encefálico, destacaram-se o isquêmico com 18 casos (36%) e o hemorrágico com cinco (10%), sendo que este representou a maior proporção de óbitos, com o total de três (6%). Dentro da amostra, 24 (48%) não tiveram confirmação de AVE, sem qualquer ocorrência de óbito (p-valor= 0,001). Conclusão: observou-se na amostra a associação entre o diagnóstico de Acidente Vascular Encefálico e seu desfecho clínico, com a alta hospitalar como principal desfecho, porém com um alto percentual de óbitos.

Fatores geradores da Síndrome de Burnout em profissionais da saúde Generating factors of Burnout Syndrome in health professionals

Objetivo: Identificar os fatores relacionados à Síndrome de Burnout em profissionais da saúde. Métodos: Pesquisa descritiva realizada através de uma revisão integrativa da literatura, com a coleta de dados realizada na biblioteca virtual BIREME. Resultados: Dos 410 artigos selecionados, apenas oito satisfaziam os critérios de inclusão. Estes referiam à Síndrome de Burnout em Agentes Comunitários de Saúde, em médicos da Estratégia Saúde da Família, profissionais de saúde mental, enfermeiros da Unidade de Tratamento Intensivo, trabalhadores de um hospital de média complexidade e em professores de Educação Física. A Síndrome referida aparece como consequência de um conjunto de fatores. Ela é vivenciada por trabalhadores que lidam diretamente com pessoas, sendo resultante do estresse crônico. Conclusão: A melhoria das condições de trabalho dos profissionais contribui para fornecer uma assistência de saúde mais apropriada aos profissionais com sinais da Síndrome de Burnout. Descritores: Burnout, profissional da saúde, saúde do trabalhador

Qualidade ambiental e descrição morfométrica de uma microbacia urbana da região hidrográfica do Paraguai

O crescimento desordenado das cidades tem contribuído de forma significativa para degradação do ambiente, sendo, os efeitos sobre os recursos hídricos, na maioria das vezes, irreversíveis. Assim, este estudo objetivou caracterizar morfologicamente a microbacia do São Gonçalo e analisar a qualidade da água desse corpo hídrico por meio de parâmetros físicos (temperatura, cor aparente, turbidez, sólidos totais e condutividade elétrica), químicos (alcalinidade, pH, oxigênio dissolvido, demanda química de oxigênio e demanda bioquímica de oxigênio) e hidráulico (vazão). Para caracterização e verificação da qualidade da água na microbacia, foram realizadas análises de parâmetros morfométricos e determinação de parâmetros físicos, químicos e hidráulico, em 2 pontos amostrais (nascente e foz), durante o período de novembro/2014 a maio/2015. Os resultados apontaram que a microbacia, em condições normais de precipitação é pouco propensa a picos de enchentes. Entretanto, a impermeabilização do solo e a ocupação nas proximidades da Área de Preservação Permanente do córrego, podem contribuir para eventos de cheia, tornando-a suscetível ao escoamento superficial e erosão. Possui potencial dispersor de contaminação nas águas superficiais, fato este evidenciado por meio das análises físicas e químicas, as quais indicaram, em sua maioria, valores acima do permitido pela legislação em vigência. Concluiu-se que a qualidade da água, da nascente e principalmente da foz, da microbacia do córrego São Gonçalo está comprometida

Diversidade genética entre diploides melhorados de bananeira por meio de variáveis canônicas e do método Ward‑MLM

The objective of this work was to estimate the genetic diversity of improved banana diploids using data from quantitative analysis and from simple sequence repeats (SSR) marker, simultaneously. The experiment was carried out with 33 diploids, in an augmented block design with 30 regular treatments and three common ones. Eighteen agronomic characteristics and 20 SSR primers were used. The agronomic characteristics and the SSR were analyzed simultaneously by the Ward‑MLM, cluster, and IML procedures. The Ward clustering method considered the combined matrix obtained by the Gower algorithm. The Ward‑MLM procedure identified three ideal groups (G1, G2, and G3) based on pseudo‑F and pseudo‑t2 statistics. The dendrogram showed relative similarity between the G1 genotypes, justified by genealogy. In G2, 'Calcutta 4' appears in 62% of the genealogies. Similar behavior was observed in G3, in which the 028003‑01 diploid is the male parent of the 086079‑10 and 042079‑06 genotypes. The method with canonical variables had greater discriminatory power than Ward‑MLM. Although reduced, the genetic variability available is sufficient to be used in the development of new hybrids.O objetivo deste trabalho foi estimar a diversidade genética entre diploides melhorados de bananeira por meio de dados quantitativos e de marcadores de sequências simples repetidas (SSR), simultaneamente. O experimento foi conduzido com 33 diploides, em blocos aumentados com 30 tratamentos regulares e três comuns. Dezoito características agronômicas e 20 iniciadores SSR foram usados. Os dados agronômicos e de SSR foram analisados, simultaneamente, via os procedimentos Ward‑MLM, de agrupamento e IML. O método de agrupamento de Ward considerou matriz híbrida obtida pelo algoritmo de Gower. O procedimento Ward‑MLM identificou três grupos (G1, G2 e G3) baseados nas estatísticas de pseudo‑F and pseudo‑t2. O dendrograma mostrou similaridade relativa entre os genótipos do G1, justificada pela genealogia. No G2, 'Calcutta 4' aparece em 62% das genealogias. Comportamento similar foi observado no grupo G3, em que o diploide 028003‑01 é o parental masculino dos genótipos 086079‑10 e 042079‑06. O método com uso de variáveis canônicas teve maior poder discriminatório que o Ward‑MLM. Embora reduzida, a variabilidade genética disponível é suficiente para ser usada no desenvolvimento de novos híbridos

Association of TLR variants with susceptibility to Plasmodium vivax malaria and parasitemia in the Amazon region of Brazil

BACKGROUND: Plasmodium vivax malaria (Pv-malaria) is still considered a neglected disease despite an alarming number of individuals being infected annually. Malaria pathogenesis occurs with the onset of the vector-parasite-host interaction through the binding of pathogen-associated molecular patterns (PAMPs) and receptors of innate immunity, such as toll-like receptors (TLRs). The triggering of the signaling cascade produces an elevated inflammatory response. Genetic polymorphisms in TLRs are involved in susceptibility or resistance to infection, and the identification of genes involved with Pv-malaria response is important to elucidate the pathogenesis of the disease and may contribute to the formulation of control and elimination tools. METHODOLOGY/PRINCIPAL FINDINGS: A retrospective case-control study was conducted in an intense transmission area of Pv-malaria in the state of Amazonas, Brazil. Genetic polymorphisms (SNPs) in different TLRs, TIRAP, and CD14 were genotyped by polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism (PCR-RFLP) analysis in 325 patients infected with P. vivax and 274 healthy individuals without malaria history in the prior 12 months from the same endemic area. Parasite load was determined by qPCR. Simple and multiple logistic/linear regressions were performed to investigate association between the polymorphisms and the occurrence of Pv-malaria and parasitemia. The C/T (TLR5 R392StopCodon) and T/T (TLR9 -1486C/T) genotypes appear to be risk factors for infection by P. vivax (TLR5: C/C vs. C/T [OR: 2.116, 95% CI: 1.054-4.452, p = 0.031]; TLR9: C/C vs. T/T [OR: 1.919, 95% CI: 1.159-3.177, p = 0.010]; respectively). Fever (COEF = 7599.46, 95% CI = 3063.80-12135.12, p = 0.001) and the C/C genotype of TLR9 -1237C/T (COEF = 17006.63, 95% CI = 3472.83-30540.44, p = 0.014) were independently associated with increased parasitemia in patients with Pv-malaria. CONCLUSIONS: Variants of TLRs may predispose individuals to infection by P. vivax. The TLR5 R392StopCodon and TLR9 -1486C/T variants are associated with susceptibility to Pv-malaria. Furthermore, the TLR9 variant -1237C/C correlates with high parasitemia