As equaçoes linearizadas de Burnett para um gás monoatômico denso

Orientador: Gilberto Medeiros KremerDissertaçao (mestrado) - Universidade Federal do ParanáResumo: A partir da teoria cinética de gases densos proposta por Enskog, do método dos momentos de Gr ad e do método de Chapman-Enskog, determinamos expressões lineares para o tensor pressão e para o fluxo de calor correspondentes à terceira aproximação da função de distribuição. Estas expressões são conhecidas na literatura como equações de Burnett. Nesta aproximação obtém-se os efeitos conhecidos como: i) tensão térmica, que indica o surgimento de uma tensão devido à um segundo gradiente de temperatura. ii) fluxo de calor viscoso, que indica o surgimento de um fluxo de calor devido à um segundo gradiente de velocidade. Analisamos o problema da propagação de ondas harmônicas planas com pequenas amplitudes nas teorias de 13 campos, Navier-Stokes-Fourier e Burnett. Em cada caso determinamos os coeficientes de atenuação e velocidade de fase e comparamos os resultados.Abstract: Based on Enskog dense gas theory, Grad method of moments and on Chapman-Enskog method, we obtain linear expressions for the pressure tensor and for the heat flux corresponding to the third aproximation of the distribution function. These expressions are known as Burnett equations. This aproximation yields effects known as: iD thermal stress, which indicates the appearance of a stress due to a second gradient of temperature. iiD viscous heat flux, which indicates the appearance of a heat flux due to a second gradient of velocity. The problem concerning the propagation of plane harmonic waves of small amplitude is analyzed for the theories of Burnett, 13-field and Navier-Stokes-Fourier. The phase speed and the attenuation coefficient are obtained for each theory and the results are compared

Efetividade das audiências públicas como mecanismo de participação social: o caso da Agência Nacional de Saúde Suplementar.

Trata-se de artigo com o objetivo de avaliar a efetividade das audiências públicas realizadas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), enquanto mecanismos de participação social na formulação de políticas regulatórias do setor de saúde suplementar brasileiro. Considerando a importância das audiências públicas como mecanismos de participação social na formulação, implementação e controle de políticas públicas, revela-se necessário avaliar o grau de efetividade desses instrumentos. Nesse sentido, o presente artigo teve por finalidade identificar a representatividade dos atores que participam das audiências realizadas no âmbito da ANS, quais o temas debatidos e o grau de influência destes atores nas decisões do órgão regulador. A metodologia utilizada foi o estudo de caso, com uma abordagem qualitativa, a partir da análise de documentação indireta relativa às audiências realizadas. Os resultados encontrados apontam para a necessidade de aperfeiçoamento das audiências públicas, a fim de assegurar uma representatividade mais isonômica de todos os segmentos sociais impactados, garantindo, assim, maior efetividade ao instrumento

Comunicação das Operadoras de Planos de Saúde com seus Beneficiários durante a Pandemia por Covid-19

 The private health insurance sector is responsible for the healthcare of approximately 24% of the Brazilian population. Due to the situation of sanitary urgency caused by COVID-19 pandemic, the performance of health insurance companies with their clients becomes even more relevant. A coordinated action plan, with integrated actions and improved client-communication is expected, especially towards those most susceptible to risk: the elderly and the chronically ill. The present study sought to verify, through a survey, the perception of health plan beneficiaries regarding communication by health insurance companies during the pandemic. The survey showed that 44% of respondents received some contact with generic information related to the pandemic, but only 2% reported having received a more personalized service. Also, only 1% of respondents searched for information about the pandemic on channels of their health insurance company. The study concluded that health communication is a field yet to be explored and improved, with the potential to produce changes in the private health sector's hegemonic care model.El sector de seguros de salud es responsable por la atención médica de aproximadamente 24% de la población brasileña. En vista de la situación de emergencia de salud, causada por la pandemia de COVID-19, el desempeño de los operadores con sus beneficiarios se vuelve aún más relevante. Se espera un plan de acción coordinado, acciones integradas y una mejor comunicación con los usuarios, especialmente con los más susceptibles: los ancianos y los enfermos crónicos. El presente estudio buscó verificar, a través de un cuestionario, la percepción de los usuarios con respecto a la comunicación de salud por parte de los operadores durante la pandemia. La encuesta mostró que 44% de los sondeados recibió algún contacto sobre información genérica relacionada con la pandemia, y solo 2% recibió un servicio más personalizado. Solo 1% de los indagados buscó información sobre la pandemia a través de los canales de su proveedor de seguro de salud. Se concluyó que la comunicación entre los planes de salud y los beneficiarios es un campo para explorar y mejorar, con el potencial de producir cambios en el modelo de atención hegemónica del sector.O setor de planos de saúde é responsável pela assistência médica de aproximadamente 24% da população brasileira. Diante da situação de urgência sanitária provocada pela pandemia da COVID-19, a atuação das operadoras de planos de saúde junto aos seus beneficiários se torna ainda mais relevante. Espera-se um plano de ação coordenado, ações integradas e aprimoramento da comunicação com os beneficiários, sobretudo com aqueles mais susceptíveis: idosos e doentes crônicos. O objetivo deste estudo foi o de verificar, por meio de um questionário, a percepção dos beneficiários com relação à comunicação em saúde pelas operadoras durante a pandemia. A pesquisa mostrou que 44% dos entrevistados receberam algum contato sobre informações genéricas relacionadas à pandemia, sendo que apenas 2% receberam atendimento mais personalizado. Apenas 1% dos respondentes procurou informações sobre a pandemia nos canais da sua operadora de planos de saúde. Concluiu-se que a comunicação entre planos de saúde e beneficiários é um campo a ser explorado e aprimorado, com potencial para produzir mudanças no modelo assistencial hegemônico do setor

Efetividade das audiências públicas como mecanismo de participação social: o caso da Agência Nacional de Saúde Suplementar.

Trata-se de artigo com o objetivo de avaliar a efetividade das audiências públicas realizadas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), enquanto mecanismos de participação social na formulação de políticas regulatórias do setor de saúde suplementar brasileiro. Considerando a importância das audiências públicas como mecanismos de participação social na formulação, implementação e controle de políticas públicas, revela-se necessário avaliar o grau de efetividade desses instrumentos. Nesse sentido, o presente artigo teve por finalidade identificar a representatividade dos atores que participam das audiências realizadas no âmbito da ANS, quais o temas debatidos e o grau de influência destes atores nas decisões do órgão regulador. A metodologia utilizada foi o estudo de caso, com uma abordagem qualitativa, a partir da análise de documentação indireta relativa às audiências realizadas. Os resultados encontrados apontam para a necessidade de aperfeiçoamento das audiências públicas, a fim de assegurar uma representatividade mais isonômica de todos os segmentos sociais impactados, garantindo, assim, maior efetividade ao instrumento

Adaptação cultural e validação do Neuropathy - and Foot Ulcer - Specific Quality of Life (NeuroQol) para a língua portuguesa do Brasil - Fase 1

This methodological study aimed to adapt the Neuropathy - and Foot Ulcer - Specific Quality of Life instrument - NeuroQol to Brazilian Portuguese and to analyze its psychometric properties. Participants were 50 people with peripheral diabetic neuropathy and foot ulcers. The floor and ceiling effects, the convergent and discriminant validity and the reliability were analyzed. The Cronbachs alpha coefficient was used to test the reliability and the Pearsons correlation coefficient to estimate the convergent validity, the Students t test was used to evaluate the discriminant validity in the comparison of the NeuroQol scores between participants with and without ulcers. Floor and ceiling effects were found in some domains of the NeuroQol. The reliability was satisfactory. The correlations between the domains of the NeuroQol and the SF-36 were negative, significant and of moderate to strong magnitude. The findings show that the Brazilian version of the NeuroQol is reliable and valid and may be employed as a useful tool for improving nursing care for people with DM.Estudio metodológico que tuvo como objetivos adaptar el Neuropathy - and Foot Ulcer - Specific Quality of Life - NeuroQol para el idioma portugués de Brasil y analizar sus propiedades psicométricas. Participaron 50 personas con neuropatía diabética periférica y úlceras en los pies. Fueron analizados los efectos floor y ceiling, la validez convergente, la discriminante y la confiabilidad. Fue utilizado el coeficiente alfa de Cronbach para comprobar la confiabilidad y la correlación de Pearson para estimar la validez convergente; el test t-Student fue empleado para evaluar la validez discriminante en la comparación de los puntajes del NeuroQol entre los participantes con y sin úlceras. Se constataron efectos floor y ceiling en algunos dominios del NeuroQol. La confiabilidad fue satisfactoria. Las correlaciones entre los dominios del NeuroQol y SF-36 fueron negativas, significativas, de moderada a fuerte magnitud. Los hallazgos evidencian que la versión brasileña del NeuroQol es confiable y válida y podrá ser utilizado como una herramienta útil para la mejoría de la asistencia de enfermería para las personas con DM.Trata-se de estudo metodológico que teve como objetivos adaptar o Neuropathy - and Foot Ulcer - Specific Quality of Life - NeuroQol para a língua portuguesa do Brasil, e analisar suas propriedades psicométricas. Participaram 50 pessoas com neuropatia diabética periférica e úlceras nos pés. Foram analisados os efeitos floor e ceiling, a validade convergente, a discriminante e a confiabilidade. Foi utilizado o coeficiente alfa de Cronbach para testar a confiabilidade e o de correlação de Pearson para estimar a validade convergente; o teste t-Student foi empregado para avaliar a validade discriminante, na comparação dos escores do NeuroQol entre os participantes com e sem úlceras. Constataram-se efeitos floor e ceiling em alguns domínios do NeuroQol. A confiabilidade foi satisfatória. As correlações entre os domínios do NeuroQol e SF-36 foram negativas, significativas, de moderada a forte magnitude. Os achados evidenciam que a versão brasileira do NeuroQol é confiável e válida, e que ele poderá ser utilizado como ferramenta útil para melhoria da assistência de enfermagem para as pessoas com DM

Investigação e manejo de Hipergastrinemia no contexto de Hiperparatireoidismo e Macroadenoma Hipofisário: relato de caso

A hipergastrinemia é uma condição decorrente da secreção aumentada de ácido gástrico, que pode ter como origem diversas condições clínicas, dentre elas, os tumores denominados gastrinomas, que se desenvolvem principalmente no pâncreas. A esta condição podem estar associadas também alterações nas glândulas hipófise e paratireoides, podendo este quadro ser um indicativo de uma síndrome genética conhecida como neoplasia endócrina múltipla tipo 1 (NEM-1). No presente estudo, foi realizado o acompanhamento de uma paciente que apresentou uma série de sintomas sugestivos de NEM-1, com alterações nos exames laboratoriais (níveis de gastrina, prolactina e paratormônio) e de imagens (Endoscopia digestiva Alta, Tomografia de abdome e Ressonância Magnética de crânio). Foi prescrito deslansoprazol, um Inibidor da Bomba de Protons (IBP), na dose de 60 mg/dia, resultando em rápida melhora dos sintomas gastroesofágicos, além de carbegolina na dose de 1 mg/semana, para controle da hiperprolactinemia decorrente da disfunção hipofisária. Além disso, foi cogitada a necessidade de intervenção cirúrgica em caso de possibilidade de cura, ou do surgimento de novos tumores com potencial malignidade

Hanseniase neural primaria: revisao sistematica

The authors proposed a systematic review on the current concepts of primary neural leprosy by consulting the following online databases: MEDLINE, Lilacs/SciELO, and Embase. Selected studies were classified based on the degree of recommendation and levels of scientific evidence according to the “Oxford Centre for Evidence-based Medicine”. The following aspects were reviewed: cutaneous clinical and laboratorial investigations, i.e. skin clinical exam, smears, and biopsy, and Mitsuda's reaction; neurological investigation (anamnesis, electromyography and nerve biopsy); serological investigation and molecular testing, i.e. serological testing for the detection of the phenolic glycolipid 1 (PGL-I) and the polymerase chain reaction (PCR); and treatment (classification criteria for the definition of specific treatment, steroid treatment, and cure criteria).Os autores propuseram-se a realizar uma revisão sistemática em conceitos atuais sobre a hanseníase neural primária, consultando as seguintes bases bibliográficas on-line: MEDLINE, Lilacs/SciELO e Embase. Os estudos selecionados foram classificados conforme o grau de recomendação e o nível de evidência científica de acordo com o “Oxford Centre for Evidence-based Medicine”. Os seguintes temas foram revisados: investigações clínica e laboratorial cutâneas, ou seja, exame, esfregaço e biópsia de pele e reação de Mitsuda; investigação neurológica (anamnese, eletroneuromiografia e biópsia de nervo); investigação sorológica e testes moleculares, ou seja, testes sorológicos para detecção de um glicolipídio fenólico e reação de cadeia de polimerase (PCR) e tratamento (critérios de classificação para definição de tratamento específico, tratamento com esteroides e critérios de cura).Secretaria de Estado de Saude Instituto Lauro de Souza LimaUniversidade de São Paulo (USP) School of Medicine of Ribeirao Preto Department of NeurosciencesUSP Department of Neurology and NeurosurgeryFundacao Oswaldo CruzUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Department of DermatologySecretaria de Estado de Saude Instituto de SaudeConselho Federal de Medicina Associacao Medica Brasileira Projeto DiretrizesUNIFESP, Department of DermatologySciEL