Redução da concentração alveolar mínima (CAM) em cães anestesiados com isoflurano associado a fentanila

A utilização transoperatória de opióides previne as respostas autonômicas ao estímulo doloroso resultando em melhor estabilidade hemodinâmica, reduz as exigências de agentes anestésicos intravenosos ou inalatórios como também a dor e o desconforto no pós-operatório. Este estudo teve como objetivo avaliar o efeito de uma dose de fentanila em infusão contínua na CAM do isoflurano em cães. Para tanto, foram utilizados seis cães, fêmeas, sem raça definida, com peso variando entre dez e quinze kg, na faixa etária entre dois e quatro anos. No primeiro episódio anestésico (G1), a CAM do isoflurano foi determinada de forma duplicada em cada animal. Após determinação da CAM, foi administrada fentanila na dose de 30 ?g/kg durante 20 minutos seguido por infusão contínua na velocidade de 0.2 ?g/kg/min. Decorridos 60 minutos de infusão, a CAM isoflurano-fentanila foi determinada de forma duplicada em cada animal. No segundo episódio anestésico (G2), cada animal recebeu solução salina administrada numa dose inicial durante 20 minutos seguida por infusão contínua, utilizando-se o mesmo volume do fentanila. A CAM do isoflurano foi igualmente determinada de forma duplicada. Observou-se que a fentanila reduziu significativamente (P0,05). Através dos resultados obtidos, foi possível concluir que a administração de fentanila na dose de 0.2 ?g/kg/min em infusão contínua reduz significativamente (

Encephalic Toxoplasm in a White-Eared Possum (Didelphis albiventris)

Background: Toxoplasmosis is caused by Toxoplasma gondii, an obligate intracellular protozoan that belongs to the Aplicomplexa phylum, coccidian subclass, and affects all warm-blooded animals. The role of opossums in the epidemiology of toxoplasmosis in Brazil is not fully understood, and there are very few descriptions of toxoplasmosis lesions in these animals. This report describes the anatomopathological, molecular and immunohistochemical findings of a case of encephalic toxoplasmosis in free-living white-eared possum (Didelphis albiventris).Case: A young male opossum (D. albiventris), was treated at the Veterinary Hospital of Wild Animals of the University of Brasília, Federal District. The animal was apathetic, uncoordinated, reluctant to move, and had an exposed proximal fracture in the left radius and ulna with laceration of muscles and adjacent tendinous structures. Amputation on the left thoracic limb was performed followed by analgesia and antibiotic therapy. The environment is frequented by other wild animals, and stray cats have access to the patio of the building. Twenty-five days after arriving at the hospital, the animal was found dead in its cage. After death, a necropsy was performed. Organ fragments from the abdominal cavity, thoracic and central nervous system were collected, processed routinely for histology and stained with hematoxylin and eosin. Macroscopic lesions in the central nervous system were not observed. On microscopy, the brain showed moderate random glial nodules throughout the neuropil associated with the presence of spherical to elongated parasitic cysts of about 20 µm, with a thin wall and with its interior full of bradyzoites, consistent with Toxoplasma gondii. There was also moderate fibrinoid necrosis and moderate multifocal lymphoplasmacytic infiltrate surrounding the blood vessels (perivascular cuffs) To investigate the etiology of the brain injury, brain sections were subjected to immunohistochemistry (IHC) and real-time polymerase chain reaction (qPCR) technique for detection of T. gondii and Neospora caninum. Immunostaining for T. gondii in the cyst wall and in bradyzoites and negative immunostaining for N. caninum. qPCR was positive for T. gondii and negative for N. caninum.Discussion: Diagnosis of encephalic toxoplasmosis in a Didelphis albiventris was possible based on histopathological, immunohistochemical and molecular findings. The morphological classification of the brain lesion was important for the diagnosis. Brain toxoplasmosis in opossums usually results in focal areas of malacia on macroscopy and focally extensive necrosis on microscopy, neutrophil infiltrate, calcified necrotic material, and perivascular cuffs of lymphocytes and plasma cells. In the present case, similar histopathological lesions were noted, but no significant macroscopic changes were observed. The etiology here was defined by immunohistochemistry and qPCR, techniques proven to be useful and with good specificity for diagnosing toxoplasmosis in mammals. It is believed that the positive immunohistochemical and molecular result for Toxoplasma gondii together with the negative result for Neospora caninum were conclusive for the diagnosis. Thus, we demonstrate here a post mortem diagnosis of toxoplasmosis in a free-living synanthropic opossum and the use of anatomopathology, immunohistochemistry and real-time polymerase chain reaction as a diagnostic option for this disease in opossums. Keywords: Toxoplasma gondii, marsupial, immunohistochemistry, Real time PCR, protozoal encephalitis.Título: Toxoplasmose encefálica em um gambá-de-orelha-branca (Didelphis albiventris)Descritores: Toxoplasma gondii, marsupial, imuno-histoquímica, Real time PCR, encefalite protozoal

Molecular and serological diagnosis of toxoplasmosis: a systematic review and meta-analysis

Toxoplasmosis is an infection of vast worldwide distribution whose etiologic agent is Toxoplasma gondii. This disease can cause problems ranging from mild symptoms to serious conditions, such as encephalitis, miscarriage and blindness. Therefore, it is of utmost importance to perform a diagnosis with reproducible techniques in order to obtain a good prognosis. The aim of this review was to analyze the efficiency of toxoplasmosis diagnostic techniques based on sensitivity and specificity results. Five research platforms in English language were used (Eric, Elsevier, Google Scholar, PubMed and SciELO), which contained data on the diagnosis of toxoplasmosis. The search and selection were performed for studies published prior to June 2021. The search resulted in the inclusion of 13 articles published from 2005 to 2020. The data revealed the use of different samples in the standardization of techniques such as serum, total blood, colostrum and amniotic fluid. The flow cytometry, lateral flow immunoassay and qPCR techniques showed 100% sensitivity, whereas the ELISA, western blotting, qPCR and RE-LAMP techniques achieved 100% specificity. Significantly, the qPCR and LAMP techniques were more accurate when the likelihood ratio was assessed. The meta-analysis identified that ISAGA and western blotting have low sensitivity values and LIASON, ELFA and ELISA, using a silica bioconjugate, also have low specificity values. It was noted that a wide range of methods have high values of sensitivity and specificity. Therefore, the choice of the method will be based on the conditions and its financial viability

Importância do diagnóstico precoce e o acesso ao rastreamento do câncer de mama por mulheres da zona rural da região nordeste do Brasil/ Importance of early diagnosis and access to breast cancer tracking by women in the rural area of the northeast region of Brazil

Introdução: O câncer de mama é uma neoplasia com alta incidência e prevalência no Brasil e no mundo, sendo a principal causa de morte de mulheres no Brasil, com exceção aos cânceres não melanomas. O acesso ao rastreamento do câncer de mama como forma de prevenção e diagnóstico precoce é essencial, com o propósito de instituir políticas para se obter uma diminuição da morbidade e mortalidade por essa neoplasia na região Nordeste. Objetivos: Demonstrar a importância do diagnóstico precoce do Câncer de Mama por meio da realização dos exames de rastreamento, e evidenciar as causas que afastam mulheres do mesmo de modo a modificar essa problemática. Metodologia: Para realização deste trabalho foi utilizado um estudo ecológico de uma população específica: mulheres da zona rural da região nordeste do Brasil. Foram coletados dados de estimativa de câncer de mama para 2020; distribuição percentual da população residente, por Grandes Regiões, a partir dos 40 anos; distribuição da população por sexo a partir dos 40 anos na região Nordeste; os fatores relacionados a não realização de exames de rastreio para câncer de mama por mulheres; taxa de analfabetismo para as Grandes Regiões; taxa de analfabetismo para mulheres com 15 ou mais, segundo o sexo, na região Nordeste, e renda per capita no municípios nordestinos. Resultados: Foi encontrado um risco estimado para câncer de mama de 44,29 por 100 mil habitantes na região Nordeste; na região Nordeste 23% de indivíduos com 40 anos ou mais, e 13,4% com 60 anos ou mais; distribuição da população por sexo, segundo os grupos de idade na região Nordeste, homens e mulheres, respectivamente, a partir dos 40 anos, 7.453.510/8.618.118. Fatores associados à não realização de exames de rastreamento: (1) acesso ao sistema de saúde; (2) desigualdades relacionadas ao gênero e trabalho; (3) grandes distâncias entre as residências e os serviços de saúde; (4) idade avançada; (5) nível de escolaridade. Para taxa de analfabetismo, foi encontrado 16,2% em 2015, sendo que 14,5% das mulheres de 15 anos ou mais de idade eram analfabetas. Conclusão: Diante dos fatos encontrados, vários fatores distanciam essa população do acesso aos exames de rastreamento. Devido a estes fatores se observa a importância da ampliação dos serviços de saúde como forma de modificar as suas condições, garantindo assim que as dificuldades de acesso ao exame de rastreamento possam ser superadas, fazendo-se valer os princípios de integralidade, equidade e universalidade do Sistema Único de Saúde

IMPACTO DA EDUCAÇÃO VIRTUAL NO PROCESSO DE ENSINO E APRENDIZAGEM DE CRIANÇAS DURANTE A PANDEMIA DA COVID-19

In this research aimed identify the impact of virtual education in the teaching process and children’s learning and coping strategies. The survey was carried out online, between June and September 2021, authorized by the Ethics Committee, according to the recommendations cited in the circular letter nº 1/2021-CONEP/CNS/MS, with 111 families residing in Bahia with children under 12 years of age diagnosed with COVID-19 any of the members. The research was approved by CEP (4.749.366). Data were analyzed in the SPSS through single frequency. Development/results: In this research, it was evident that among the 111 respondent families, some were able to follow the classes online, had access to electronic devices, they had good quality wi-fi, they had a computer and cell phone to monitor classes, had the presence of parentes available to help, had a reserved environment and some had no difficulties with the electronic device for being old. Through this study it was possible to conclude that the degree of difficulty related to school difficulties is low, which seems to be confirmed by socioeconomic conditions. Therefore, the study was relevant for thinking in policy strategies to help minimize potential negative consequencesEste trabajo busca identificar el impacto de la educación virtual en el proceso de enseñanza y aprendizaje de los niños, así como las estrategias para afrontar los retos de ese contexto. Se realizó de forma online, entre junio y septiembre de 2021, según lo autorizado por el Comité de Ética, de acuerdo con las recomendaciones citadas en la Circular nº 1/2021-CONEP/CNS/ MS, con 111 familias residentes en Bahía, con niños menores de 12 años con diagnóstico de COVID-19 en cualquiera de los miembros. La encuesta fue aprobada por el CEP (4.749.366). Los datos se analizaron en el SPSS a través de la frecuencia absoluta. En esta investigación, se evidenció que, entre las 111 familias encuestadas, algunos niños podían seguir las clases en línea, tenían acceso a dispositivos electrónicos, tenían wi-fi de buena calidad, tenían computadora y celular para el seguimiento de las clases, tenían la presencia de padres disponibles para ayudar, tenían un entorno reservado y algunos no tenían dificultades con el dispositivo electrónico porque era antiguo. Aunque la condición socioeconómica de la muestra fue favorable para reducir el impacto de covid-19 en la educación de los escolares en estas familias, hubo informes de dificultades financieras durante este período. A través de este estudio, fue posible concluir que la pandemia tuvo un pequeño impacto en el desarrollo escolar de la muestra estudiada y esto parece ser confirmado por las condiciones socioeconómicas. Ante esto, el estudio fue relevante para pensar en estrategias políticas para ayudar a minimizar posibles consecuencias negativas.Este trabalho busca identificar o impacto da educação virtual no processo de ensino e aprendizagem das crianças, bem como as estratégias de enfrentamento aos desafios desse contexto. Realizou-se de forma online, entre junho e setembro de 2021, conforme autorizado pelo Comitê de Ética, de acordo com as recomendações citadas na Circular nº 1/2021-CONEP/CNS/MS, com 111 famílias residentes na Bahia, com crianças menores de 12 anos com diagnóstico para COVID-19 em qualquer dos membros.  A pesquisa foi aprovada pelo CEP (4.749.366). Os dados foram analisados no SPSS através de frequência absoluta. Nesta pesquisa, evidenciou-se que, dentre as 111 famílias respondentes, algumas crianças conseguiam acompanhar as aulas online, tinham acesso a aparelhos eletrônicos, tinham wi-fi de boa qualidade, tinham computador e celular para o acompanhamento das aulas, tinham a presença de pais disponíveis para ajudar, possuíam um ambiente reservado e alguns não apresentaram dificuldades com o aparelho eletrônico por ser antigo. Embora a condição socioeconômica da amostra tenha sido favorável para a redução do impacto da covid-19 sob a educação de escolares nessas famílias, houve o relato de dificuldades financeiras durante esse período. Por meio deste estudo, foi possivel concluir que a pandemia causou impacto pequeno no desenvolvimento escolar da amostra estudada e isso parece ser confirmado pelas condições socioeconômicas. Diante disso, o estudo foi relevante para pensar em estratégias políticas para ajudar a minimizar possíveis consequências negativas

Apreensões e sentimento de fé de familiares no ambiente de cuidado intensivo

Objetivo: identificar apreensões e sentimentos de fé de familiares no ambiente intensivo. Métodos: pesquisa exploratória e qualitativa com 15 familiares. Realizada numa unidade de terapia intensiva, no periodo entre junho a agosto de 2014. Para as entrevistas utilizou-se questionário semiestruturado. Os achados foram submetidos à análise de conteúdo. Resultados: a inesperada internação causa sofrimento à família, principalmente por não possuir inteligência emocional diante dessa nova situação. A espiritualidade está presente em todos os momentos da hospitalização, principalmente na fé em Deus e isso ajuda-os atravessar esse momento difícil. Considerações finais: no estudo verificou que os familiares desenvolvem, mesmo diante das inquietações frente às notícias e o medo da morte, sentimento de confiança ao estarem cientes sobre o profissionalismo da equipe e a disponibilidade de recursos tecnológicos ofertada no setor

Tratamento cirúrgico associado à terapia antifúngica convencional na esporotricose felina

Esporotricose é causada pelo fungo Sporothrix schenckii, que infecta os humanos e animais. Os gatos domésticos apresentam elevado potencial zoonótico pela riqueza parasitária encontrada nas lesões cutâneas e a transmissão zoonótica pode correr principalmente através de contato com exsudatos de lesões, mordeduras ou arranhaduras de gatos. É relatado o caso de um gato com esporotricose que, após 19 meses de tratamento regular com itraconazol, apresentou uma nova lesão localizada na bolsa escrotal. Após 5 meses de tratamento, não havendo regressão da lesão, foi realizada a exérese da bolsa escrotal e orquiectomia. A terapia antifúngica foi mantida durante 2 meses após o procedimento cirúrgico. Três meses após a suspensão do itraconazol, o animal ainda permanece sem lesões. O objetivo deste estudo foi relatar a associação do tratamento cirúrgico à terapêutica convencional da esporotricose felina, após falência da mesma utilizada isoladamente. No caso relatado, a excisão cirúrgica da bolsa escrotal e orquiectomia representaram uma opção terapêutica em associação com agentes antifúngicos

A percepção dos indivíduos sobre o uso de espaços públicos fluviais: o contato com rios urbanos / The perception of individuals about the use of public fluvial spaces: the contact with urban rivers

De acordo com o contexto pós-moderno, a cultura da Modernidade Líquida favorece o crescimento das cibercidades e a ampliação dos polos urbanos verticalizados, o que afeta não somente a conexão do indivíduo com a natureza, mas também a sua saúde mental. Desse modo, foi realizada uma revisão bibliográfica além de análises propostas em entrevistas com pesquisadores tanto da área de Engenharia Civil quanto de Comportamento e Neurociência. Outrossim, também foi realizado um questionário semiaberto para obtenção dos dados. Os resultados propõem que a modernidade verticalizada afeta a percepção das pessoas para com os ambientes nos quais elas estão situadas

ANÁLISE QUALI-QUANTITATIVA E FITOSSSANITÁRIA DA COBERTURA ARBÓREA DO PARQUE JOÃO COELHO, BELÉM, PARÁ, BRASIL

Os parques desempenham um importante papel para a provisão de bens e serviços ecossistêmicos, porém o monitoramento destes espaços é indispensável para a garantia desta funcionalidade. Dessa forma, o objetivo deste trabalho foi avaliar a arborização do Parque João Coelho, localizado no complexo da Praça República, Belém - PA. Para isso, todos os indivíduos arbóreos foram identificados, mensurados e classificados quanto à origem (nativa ou exótica). Foram contabilizados 272 indivíduos arbóreos distribuídos em 20 espécies e 11 famílias, sendo Fabaceae a família com maior quantidade de espécies. Constatou-se que mais da metade da composição florística era constituída por espécies exóticas, principalmente Mangifera indica L. Os índices de Shannon-Weaver e Pielou evidenciaram baixa diversidade e má distribuição das espécies. De acordo com os parâmetros dendrométricos, os indivíduos foram considerados de grande porte e robustos. Além disso, mais da metade dos indivíduos apresentaram infestação por hemiparasitas. Os resultados demonstraram os efeitos negativos da inserção de espécies exóticas, especialmente para a diversidade de espécies e favorecimento do ataque de pragas, sendo recomendada a substituição gradativa de M. indica por espécies nativas. Por fim, o diagnóstico permitiu identificar a necessidade de intervenção, evitando a morte de árvores e, por conseguinte, danos ocasionados pelo tombamento

Perfil epidemiológico da AIDS em menores de 20 anos no Brasil entre os anos de 1980 e 2018

Introdução: A AIDS é uma patologia decorrente da infecção do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV). O vírus tem tropismo pelos linfócitos T CD4+, um dos tipos celulares responsáveis pela resposta imune, os destruindo e se replicando. Assim, o indivíduo se torna imunocomprometido e suscetível a diversas outras doenças, como infecções oportunistas e tumores. Sua transmissão ocorre por via sexual, sanguínea e vertical (durante a gestação, parto ou amamentação). Traçar o perfil epidemiológico da AIDS é importante para levantar os grupos de riscos, visando a prevenção efetiva e orientação quanto ao tratamento antirretroviral. Objetivos: Traçar o perfil epidemiológico da AIDS no Brasil em menores de 20 anos entre os anos de 1980 e 2018 quanto a faixa etária, sexo, raça e região de procedência. Material e métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico, descritivo, retrospectivo de caráter observacional, feito a partir de dados secundários obtidos no Departamento de Informática do SUS (DATASUS). Foram utilizadas as variáveis “ano de diagnóstico”, “faixa etária SINAN”, “sexo” e “raça/cor”, cujo conteúdo foi “frequência” para o período entre 1980 a 2018. Não houveram conflitos de interesse na realização deste trabalho. RESULTADOS: No período entre 1980 e 2018, foram notificados ao todo 926.742 casos de AIDS no Brasil, sendo 45.234 (4,88%) destes, em menores de 20 anos de idade. Analisando apenas essa parcela do total de notificações, observou-se que a maioria destes se encontrou na faixa entre 15 e 19 anos (42,0%) e que a faixa etária menos prevalente foi a de 10 a 14 anos (7,5%), de modo que 17,4% do total de notificações foram de menores de 1 ano. A maioria dos casos notificados foi do sexo masculino (51,8%), uma proporção de 1,07:1. Ao longo dos anos a relação entre sexo masculino e feminino oscilou bastante, com predomínio alternando entre os sexos, sem grandes disparidades proporcionais. Ao todo 19 casos (0,04%) não tiveram sexo especificado. Apenas 41% dos casos tiveram raça descrita, entre estes o grupo mais prevalente foi o de brancos (47,1%), seguido pelo de pardos (41,2%). O de indígenas foi o que teve o menor número de registros (0,47%). Quanto à região de origem das notificações, constatou-se que quase metade dos casos se deu na Região Sudeste (48,15%), seguida pela Região Sul (22,71%), Nordeste (15,72%), Norte (7,91%) e a Região Centro-Oeste foi a que teve o menor número de casos relatados (5,52%). Conclusão: O grupo adolescente é composto majoritariamente por indivíduos que foram infectados por via sexual/injetáveis e por aqueles que foram contaminados por via vertical. Em menores de um ano se destaca a transmissão vertical. A proporcionalidade entre os sexos mostra a mudança do perfil de infecção predominantemente masculina existente no passado. Embora aproximadamente metade dos casos terem sido notificados na região sudeste, a literatura afirma e os dados mostram interiorização da AIDS, especialmente para o sul e nordeste. Apesar das infecções notificadas em menores de 20 anos representarem menos que 5% do total, é importante que esse grupo receba atenção especial no que se refere à prevenção da transmissão vertical, com a profilaxia no pré e contraindicação da amamentação, bem como que os adolescentes sejam orientados quanto ao uso de preservativos e de materiais perfuro-cortantes descartáveis. Quanto aos infectados, é importante que sejam tratados e que sejam acompanhados, evitando as consequências da estigmatização da doença