A obesidade infantil: um problema emergente

A obesidade é um dos problemas de saúde mais graves que afecta crianças e adolescentes a nível mundial. As evidências sugerem que o problema está a agravar-se rapidamente. O aumento da prevalência de obesidade infantil pode fazer com que a próxima geração apresente indicadores de obesidade no adulto superiores aos indicadores actuais. Pelo facto de a obesidade estar intimamente associada a diferentes patologias crónicas faz com que estejamos perante um enorme desafio para o sistema de cuidados de saúde. A definição de obesidade em crianças é dificultada pelo facto de ser um processo caro e pouco prático. O índice de massa corporal (IMC) é utilizado como indicador de obesidade no adulto. Nas crianças e adolescentes, é consensual a utilização dos percentis obtidos estatisticamente através de uma população de referência. O tratamento recomendado para que crianças e adolescentes com excesso de peso consigam atingir um peso mais saudável utiliza quatro estratégias comportamentais primárias: redução do aporte energético, aumento do gasto energético, participação activa dos pais e educadores no processo de mudança e ajuda do ambiente familiar de suporte. A prevenção do excesso de peso é critica para um tratamento com sucesso devido aos resultados a longo prazo. Factores genéticos, ambientais ou a combinação de factores de risco que predispõem a criança ou adolescente para a obesidade podem e devem ser identificados. As famílias devem ser educadas antecipadamente para reconhecer o impacto que têm nos hábitos alimentares e de actividade física na vida das crianças e adolescentes. Práticas alimentares que incentivem a moderação em vez do consumo excessivo devem ser promovidas, enfatizando escolhas alimentares saudáveis em vez de padrões alimentares restritivos. Actividade física regular deve ser promovida de forma prioritária no ambiente familiar, escolar e comunitário. O caminho ideal para a prevenção é aliar a intervenção dietética com a actividade física. As crianças e adolescentes devem ser ajudados precocemente a desenvolver hábitos alimentares e de actividade física, porque as intervenções tornam-se mais efectivas quando os hábitos comportamentais se estão a formar. Neste artigo são apresentadas a epidemiologia, a avaliação, o tratamento e a prevenção associado a este fenómeno de saúde pública

Relatório de prática de ensino supervisionada

O presente relatório foi concebido no âmbito da Unidade Curricular denominada Prática de Ensino Supervisionada (PES), parte conclusiva do Mestrado em Ensino do Português no 3º Ciclo do Ensino Básico e Secundário e de Francês nos Ensinos Básico e Secundário, levada a efeito na Escola do 2º e 3º Ciclos e Secundária Cunha Rivara, em Arraiolos, no ano letivo de 2011/2012. Neste trabalho estão expostos muitos dos conceitos relativos à docência, assim como as reflexões sobre documentos reguladores do ensino e são tecidas considerações sobre a representação abrangente do papel social do professor. Relativamente à estrutura, este documento é composto por seis partes: na primeira, surgem explicações sobre a função dos documentos normativos desta profissão; na segunda, são explorados os instrumentos e as atividades desenvolvidas nas aulas; na terceira, é feita uma análise do decurso da prática; na quarta, evidencia-se o entrosamento com a instituição escolar; na sexta são demonstrados elementos de desenvolvimento pessoal/profissional e, por último, na sexta, são expressas as considerações finais; Report of Supervised Teaching Practice Abstract: This report was designed as part of the course called Supervised Teaching Practice (PES), the concluding part of Master’s degree of Teaching Portuguese in the 3rd Cycle of Basic Compulsory Education and Secondary Education and French in Basic Compulsory Education and Secondary Education, carried out at 2nd and 3rd Cycles and Secondary School Cunha Rivara, Arraiolos, in academic year 2011/2012. In this work are exposed many of the concepts related to teaching, as well as reflections on regulatory documents and teaching considerations about the social role of the teacher are woven. Concerning the structure, this document consists of six parts: first, explanations about the function of the normative documents of this profession arise; second, are exploited instruments and activities developed in the classroom; third, an analysis of the course of practice is done; fourth, is evinced the engagement with the academic institution; fifth, are established evidences of professional development and, finally, in the sixth, the final considerations are expressed

The role of family-friendly practices and career aspirations on employees’ turnover intentions: organizational commitment as a mediator

The literature on family-friendly practices is still scarce. These practices are designed to help employees manage their work-life balance and research has demonstrated that they have positive consequences for the organizations and countries that employ these practices. This dissertation aims at comprehending how family-friendly practices impact turnover intentions using organizational commitment as a mediator and career aspirations as a moderator. Our sample (N = 237) consisted on employees that work on the private sector in Portugal, and that have at least one child aged 12 yearsold or younger. We predict that family-friendly practices will diminish turnover intentions both directly, and indirectly through affective commitment, normative commitment, or continuance commitment. Further, we hypothesize that career aspirations will have a moderation effect on the relationship between family-friendly practices and each of the dimensions of organizational commitment, and a moderation effect in the relationship between family-friendly practices and turnover intentions. Our results show that family-friendly practices do indeed diminish turnover intentions through the mediating effect of affective commitment. Normative commitment and continuance commitment didn’t generate significant results. The same happened for career aspirations. This dissertation is, at last, completed with a discussion of our findings and recommendations for future research on the matter.A literatura existente sobre as práticas de apoio familiar ainda é escassa. Estas práticas foram desenhadas de forma a ajudarem os trabalhadores a gerir a sua vida pessoal e o trabalho, e a literatura prova que as práticas de apoio familiar têm consequências positivas para as empresas e para os países que as implementam. Esta dissertação de mestrado tenciona compreender como as práticas de apoio familiar influenciam as intenções de turnover, usando o compromisso organizacional como mediador e as aspirações de carreira como moderador. A amostra deste estudo (N = 237) consistiu em pessoas que trabalham em empresas privadas em Portugal e têm pelo menos um filho com 12 anos ou menos. Prevemos que as práticas de apoio familiar diminuam as intenções de turnover tanto diretamente como indiretamente através do compromisso organizacional afetivo, normativo e calculativo. Adicionalmente, prevemos que as aspirações de carreira tenham um efeito moderador na relação entre as práticas de apoio familiar e as três dimensões de compromisso organizacional, e na relação entre as práticas de apoio familiar e as intenções de turnover. Os nossos resultados revelam que, de facto, as práticas de apoio familiar diminuem as intenções de turnover através do efeito mediador do compromisso organizacional afetivo. O compromisso organizacional normativo e calculativo não apresentaram resultados significativos, tal como as aspirações de carreira. Por fim, esta dissertação de mestrado é completada por uma discussão dos resultados e por recomendações feitas para futuras investigações sobre o tópico

Validity of self reported weight and height in the evaluation of body mass index in the portuguese population

O uso de valores de peso e altura auto-relatados para cálculo do índice de massa corporal (IMC) é comum na investigação biomédica. Contudo, existe tendência para subestimação do peso e sobreestimação da altura auto-relatados. Destes desvios resulta um IMC auto-relatado subestimado e, consequentemente, estimativas de menor prevalência de pré-obesidade e de obesidade, especialmente entre populações femininas e idosas. O estudo aqui apresentado teve por objectivos (a) estudar a validade de critério do peso e da altura auto-relatados (em situação de entrevista face-a-face) e (b) criar um modelo de ajustamento (por regressão linear múltipla) dos valores auto-relatados em função de variáveis que moderam o erro associado ao auto-relato. Trata-se de um estudo observacional, descritivo e transversal, com amostra aleatória e representativa da população portuguesa continental adulta entre os 18 e os 64 anos de idade. A amostra incluiu 8116 indivíduos (3796 homens e 4320 mulheres). Verificou-se subestimação do peso e sobrestimação da altura (desvio mais pronunciado entre as mulheres do que entre os homens), sendo que o erro médio destas auto-avaliações aumenta com a idade e diminui com o nível educacional. A prevalência de obesidade na população portuguesa com base em peso e altura auto-relatados é 2,4 pontos percentuais inferior à prevalência estimada por medição objectiva. Apesar do erro inerente a este tipo de medida não advogar o seu uso para estimação de prevalência de excesso de peso e obesidade, o facto de se ter verificado haver forte correlação entre dados objectivos e auto-relatados sugere a possibilidade de utilização de dados auto-relatados para outros fins de investigação, nomeadamente estudos de associação entre IMC e outras variáveis biomédicas, especialmente se os valores autorelatados forem corrigidas por algoritmos como o proposto no presente estudo

A intervenção de enfermagem para a promoção da qualidade do sono na pessoa idosa internada no serviço de urgência

O sono desempenha um papel importante na manutenção da saúde e bemestar das pessoas idosas. O processo de envelhecimento, por si só, causa uma alteração no ritmo circadiano, o que torna o sono da pessoa idosa mais superficial e com menor eficiência (Missildine et al, 2010). De acordo com Fulmer (2007) os problemas relacionados com o sono durante a hospitalização são comuns na população idosa e faz parte da competência do enfermeiro identificar e intervir nesta necessidade fundamental de modo a prevenir perturbações no padrão da mesma. Assim, desenvolvemos um projeto com a finalidade de adquirir competências de enfermeira especialista e mestre em enfermagem médico-cirúrgica, no âmbito dos cuidados à pessoa idosa, nomeadamente na promoção da qualidade do sono através de uma intervenção em parceria promotora do cuidado de Si. A fundamentação do projeto assentou no modelo de intervenção em Parceria de Gomes (2016). A metodologia adotada foi a de trabalho de projeto que se realizou num SU de um hospital. Trabalhámos com a equipa de enfermagem e com as pessoas idosas/famílias com o objetivo de identificar os fatores perturbadores da qualidade do sono na pessoa idosa internada no SU e as intervenções de enfermagem promotoras da qualidade do sono. Como instrumentos de colheita de dados recorremos à observação das práticas, à análise documental dos registos, questionários aos enfermeiros e entrevistas semi-estruturadas às pessoas idosas internadas no SU. Os dados foram alvo de análise quantitativa e qualitativa. Os resultados demonstraram que os fatores perturbadores da qualidade do sono na pessoa idosa assentam numa etiologia multifatorial: fatores associados ao ambiente, à prestação de cuidados e inerentes à própria pessoa. Como intervenção promotora da qualidade do sono os enfermeiros referiram a importância de organizar os cuidados de modo a permitir um período de tempo de sono sem interrupções. Procurámos envolver e sensibilizar as equipas multidisciplinares para esta problemática através da apresentação e divulgação dos resultados em formato de artigo, póster e mensagens colocadas no ambiente de trabalho dos computadores do SU e capacitámo-las no sentido de promover uma mudança nas práticas. O culminar do projeto foi a implementação de um protocolo “Quiet Time” no SU

O Impacto da Prisão na Conjugalidade

A presente tese baseia-se numa pesquisa sobre O impacto da prisão na conjugalidade, efectuada entre 2005 e 2008 para a obtenção do grau académico de mestre com a orientação da Professora Doutora Anália Cardoso Torres. Partiu-se do pressuposto que o cumprimento de uma pena de prisão, ao implicar afastamento de contextos de relacionamento familiar e de intimidade, a potencial desorganização de condições de existência e alteração de rotinas de vida e uma potencial estigmatização social, tem implicações não apenas para o condenado mas também para o núcleo familiar onde este se integra. Assim sendo, formulou-se a hipótese de que a execução da pena de prisão produz efeitos perturbadores na coesão conjugal, ao nível das dimensões identitária, relacional e antroponómica da conjugalidade. Esta hipótese baseia-se numa perspectiva sociológica da conjugalidade como relação social, e decorre da conceptualização proposta por Torres (2002). Perante os objectivos da investigação, foram seleccionados dez casais de nacionalidade portuguesa, constituídos na base de uma relação conjugal ou equiparada (união de facto), com o elemento masculino a cumprir uma pena de prisão efectiva nos Estabelecimentos Prisionais de Vale de Judeus e de Alcoentre, à data do estudo. A recolha de informação foi efectuada com recurso a uma entrevista semi-directiva, estruturada em função de temas decorrentes das dimensões que estruturam o modelo de análise do estudo.This thesis is based in a research about The impact of prison in the Conjugality performed between 2005 and 2008 to obtain the academic degree of master with the orientation of the Professor Anália Cardoon Torres. We start from the presupposing that the fulfillment of a prison penalty, which implicates a distance from contexts of familiar relationships and intimacy, the potential disorganization of existence and modifications of daily routines and a possible social stigmatization, has implications not only for the condemned one but also to the familiar nucleus where he is integrated. So, we have formulated the hypothesis that the fulfillment of the prison penalty produces perturbation effects in the conjugal cohesion on the level of the identity, relational and anthroponomical dimension of conjugality. This hypothesis is based in a sociologic perspective of conjugality as social relation and elapses from the conceptualization proposed by Torres. (2002) Towards the objective’s investigation were selected ten couples of Portuguese nationality constituted in a base of a conjugal relation or similar (factual union) with the masculine element in fulfillment of penalty in the prison establishments in Vale de Judeus and Alcoentre on the date of the study. The information’s recovery was done having as a resource to a semi directive interview structured having in mind the decurrent subjects of the dimensions that structure the analysis’s model of the study

INDIVIDUO: Results from a patient-centered lifestyle intervention for obesity surgery candidates

This manuscript is made available under a CC-BY-NC-ND 4.0 license - https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/Preoperative nutritional counseling provides an opportunity to ameliorate patients' clinical condition and build-up adequate habits and perception of competence. Study aimed to evaluate: (a) the effect of INDIVIDUO on weight and metabolic control; (b) the impact of INDIVIDUO on psychosocial variables associated with successful weight-control.info:eu-repo/semantics/acceptedVersio

Childhood obesity: an emergent problem

Obesity is one of the most serious health problems facing the youth of the world. The evidence suggests that the problem is worsening rapidly. The increase in the prevalence of childhood obesity are facing in the future generation of overweight and obese adults perhaps even more obese than the current generation of adults. Because of the close association obesity with different chronic diseases, this condition presents an enormous challenge to health care system. Defining obesity in children has been difficult as assessing body fat in expensive and impractical. Body mass index (BMI), is used as a surrogate indicator in adults. In children, the consensus is to use BMI percentiles statistically derived from a reference population. The recommended treatment for an overweight child to achieve a more healthful weight uses four primary behavioural strategies: reduce energy intake, increase energy expenditure, actively engage parents and primary caretakers asagents of change and facilitate a supportive family environment. Prevention of overweight is critical, because long-term outcome data for successful treatment. Genetic, environmental, or combinations of risk factors predisposing children to obesity can and should be identified. Families should be educated and empowered through anticipatory guidance to recognize the impact they have on their children’s development of lifelong habits of physical activity and nutritious eating. Dietary practices should be fostered that encourage moderation rather than over consumption, emphasizing healthful choices rather than restrictive eating patterns. Regular physical activity should be consciously promoted, prioritized, and protected within families, schools, and communities. Optimal approaches to prevention need to combine dietary and physical activity interventions. Children should be helped to develop healthy nutrition and exercise habits early, since interventions are most effective when behaviours are still being formed. In this review paper we present the epidemiology, assessment, treatment and prevention associated with this public health phenomenon