Raskausajan ja synnytyksen jälkeisen masennuksen ja ahdistuneisuuden varhaista hoitoa tulee tehostaa

Non peer reviewe

Kasviplanktonanalyysin laadunvarmistus

Biologisten määritysten laadunvarmennuksen merkitys on korostunut EU:n vesipuitedirektiivin (VPD) voimaantulon myötä, sillä vesistöjen ekologisen tilan luokittelu edellyttää, että käytössä on laadukasta ja vertailukelpoista tietoa biologisista laatutekijöistä. Suomen ympäristökeskus SYKE on toiminut vuodesta 2001 kansallisena ympäristöalan vertailulaboratoriona pätevyysalueena vesien ja kiinteiden ympäristönäytteiden ympäristökemiallinen ja ekotoksikologinen mittaus-, testaus- ja näytteenottotoiminta. SYKEssä alkoi vuonna 2005 hanke vertailulaboratorion pätevyysalueen laajentamiseksi kolmella biologisella laatutekijällä, kasviplankton, vesikasvit ja pohjaeläimet. Tämä julkaisu sisältää kasviplanktonin laadunvarmistusta koskevan osahankkeen kuvauksen ja tulokset sekä suositukset laadunvarmistustoimenpiteiksi. Raportissa tarkastellaan kasviplanktonanalyysin toteutusta Suomessa ja muualla Euroopassa. Tarkastelun painopisteenä ovat tulosten vertailtavuus ja siihen vaikuttavat tekijät sekä SYKEn sisä- ja rannikkovesien kasviplanktonanalyysin nykytila, valmiudet ja kehittämislinjat. Raportissa linjataan SYKEn rooli sisä- ja rannikkovesien kasviplanktonmäärityksen kansallisessa ja kansainvälisessä laadunvarmennuksessa osana vertailulaboratoriotoimintaa. Kasviplanktonin analysointi edellyttää hyvää lajintuntemusta, yhtenäisten ja hyväksyttyjen analyysimenetelmien käyttöä sekä kykyä tulkita saatuja tuloksia. Kasviplanktonmäärityksiä tehdään Suomessa viranomaisten lisäksi konsulttityönä sekä tutkimushankkeissa. On myös todennäköistä, että biologinen analyysitoiminta laajenee jatkossa useamman toimijan piiriin. VPD:n toteutuksen kannalta on tärkeää, että kasviplanktonin määritystulokset ovat mahdollisimman laajasti hyödynnettävissä ekologisen tilan luokittelussa. Tämä asettaa vaatimuksia tulosten keskinäiselle vertailtavuudelle ja laadulle ja edellyttää säännöllistä määritystulosten testaamista ja vertailua toimijoiden kesken. Suomalaiset kasviplanktontutkijat ovat olleet edelläkävijöitä laadunvarmistuksessa verkostoitumalla ja kokoontumalla vuosittain työseminaareihin, joissa on käsitelty menetelmien harmonisointia ja vertailtavuutta. Vertailulaboratoriotoiminnan tarkoituksena on vahvistaa ja koordinoida toteutettua laadunvarmennusta ja saada mahdollisimman moni kasviplanktonmäärityksiä tekevä mukaan toiminnan piiriin

Attitudes of nursing staff towards pressure ulcer prevention in primary and specialised health care: A correlational cross‐sectional study

The aim of this correlational, cross‐sectional study was to assess the pressure ulcer prevention attitudes of the nursing staff and to identify factors associated with it both in primary and special health care. The study was conducted with nursing staff (N = 554) working in primary and special health care units in two hospital districts in Finlandin 2018 to 2019. Attitude towards Pressure ulcer Prevention instrument was used for data collection. Demographic data, Pressure Ulcer Prevention Knowledge test, and Pressure Ulcer Prevention Practice instrument were used as background variables. Data were analysed with statistical tests. Nursing staff working in primary care (n = 327) had more positive attitudes towards pressure ulcer prevention than those in specialised care (n = 209; P = .047). Working as a wound care nurse (P = .0005), working experience after graduation (P = .0017), self‐reported pressure ulcer prevention and early detection skills (P < .0001), pressure ulcer prevention knowledge (P = .0002), and views about the realisation of their unit's pressure ulcer prevention practices (P < .0001) independently explained variation in participants' attitudes. Attention should be placed on the pressure ulcer prevention attitudes of nurses who are less experienced or less skilled and who have lower pressure ulcer prevention knowledge. Positive organisational culture towards evidence‐based pressure ulcer prevention practices should be promoted

Impact of in situ produced exopolysaccharides on rheology and texture of fava bean protein concentrate

The aim of this study was to investigate the impact of in situ produced exopolysaccharides (EPS) on the rheological and textural properties of fava bean protein concentrate (FPC). EPS (dextrans) were produced from sucrose by two lactic acid bacteria (LAB). The acidification, rheology, and texture of FPC pastes fermented with Leuconostoc pseudomesenteroides DSM 20193 and Weissella confusa VTT E-143403 (E3403) were compared. A clear improvement in rheological and textural parameters was observed in sucrose-added pastes after fermentation, especially with W. confusa VTT E3403. Only moderate proteolysis of fava bean protein during fermentation was observed. The microstructure of the protein in FPC pastes, as observed by confocal laser scanning microscopy, revealed a less continuous and denser structure in EPS-abundant pastes. The beneficial structure formed during EPS-producing fermentation could not be mimicked by simply mixing FPC, isolated dextran, lactic acid, and acetic acid with water. These results emphasize the benefits of in situ produced EPS in connection with the LAB fermentation of legume protein-rich foods. Fermentation with EPS-producing LAB is a cost-effective and clean-labeled technology to obtain tailored textures, and it can further enhance the usability of legumes in novel foods.Peer reviewe

Lonkan tekonivelleikkauksen jälkeinen fysioterapeuttinen ohjaus fysioterapeuttien kuvaamana

Lonkan tekonivelleikkausten sekä leikkauksen jälkeistä fysioterapiaa tarvitsevien määrä kasvaa väestön ikääntyessä. Kuntoutumisen kannalta fysioterapeuttinen ohjaus on tärkeää. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli tarkastella fysioterapeuttien käsityksiä lonkan tekonivelleikkauksen jälkeisestä fysioterapeuttisesta ohjauksesta. Laadullisen tutkimuksen aineistona oli fysioterapeuttisten ohjaustilanteiden (n=7) kuvanauhojen pohjalta tehdyt recall-haastattelut. Aineiston fenomenografisessa analyysissä muodostettiin kolme hierarkkista kuvauskategoriaa, jotka olivat suppeammasta laajempaan: asiantuntijalähtöinen fysioterapeuttinen ohjaus, potilaan yksilöllisyyttä arvostava fysioterapeuttinen ohjaus sekä fysioterapeuttinen ohjaus osana potilaan kuntoutumista. Nämä kategoriat sisälsivät kuusi ohjaustilanteita kuvaavaa teemaa ja niiden variaatiot: potilaan osallistuminen, kehollinen ohjaus, eettisyys ohjaussuhteessa, fysioterapeutin asiantuntijuus, yhteistyö ja terveydenhuoltojärjestelmän eettisyys. Fysioterapeuttisen ohjauksen onnistumisen kannalta kriittiset tekijät fysioterapeuttien ohjauskäsityksissä olivat potilaskeskeisyys, moniammatillinen yhteistyö ja kuntoutumisprosessin jatkuvuus. Abstract Physiotherapists’ perceptions of patient counseling after total hip arthroplasty (THA) The number of total hip arthroplasties is growing due to the fact that THA is a cost-effective procedure moving people quickly from poor to good functional capacity. The aim of the qualitative study was to explore physiotherapists’ perceptions of post-operative patient counseling. The data of this study consisted of seven physiotherapy situations with inpatients in hospital setting. Data were collected by open recall-interviews based on videotapes of patient counseling situations. The data were analyzed according to phenomenographic approach, which revealed three hierarchical categories: therapist-centered patient counseling, patient counseling which values patient’ individuality and patient counseling as part of individual rehabilitation process. Six themes that varied hierarchically in three categories describing different ways of understanding patient counseling were found: patients’ active participation, counseling for movement awareness, ethical counseling relationship, physiotherapy expertise, cooperation, and ethicality of national health care system. The critical variation between categories manifested as patient-centeredness, multiprofessional cooperation and the continuity of rehabilitation process

Instruments for assessing healthcare professionals' knowledge and skills of evidence-based practice : A scoping review

Objective: The aim of this scoping review was to describe the instruments used to assess the knowledge and skills of evidence-based practice (EBP) in healthcare settings. Methods: A scoping review was undertaken. Three electronic databases (CINAHL, PubMed and Cochrane) were searched in January 2022. The search phrases consisted of the following terms: healthcare professionals, EBP, competence and instrument and their synonyms, keywords and MeSH terms. The database search was run without any limitations. The Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses guidelines were followed to support reporting. Results: Ultimately, 39 studies were included; most of them (35) were cross-sectional studies. The studies were conducted in 17 countries. A total of 17 evidence-based knowledge and skills instruments were identified. The Upton and Upton instrument was used in 19 studies. Twelve self-reported instruments were used only once. The psychometric properties of the instruments varied. The reliability was typically reported with Cronbach's alpha coefficient. The content of the EBP knowledge/skills instruments consists of five main categories: EBP, evaluation of current practice, preparation for the implementation of EBP, implementation of evidence and active participation in the development of EBP. Conclusion: Almost all instruments are self-assessment instruments. Validated knowledge tests should be further developed. The instruments emphasise the preparation for the implementation of EBP. Further research is needed to develop instruments for healthcare professionals to assess the knowledge and skills of the implementation of evidence.publishedVersionPeer reviewe