Diagnóstico y tratamiento actual del hipertiroidismo

Introducción:El hipertiroidismo tiene varias causas intra- y extratiroideas y mecanismos a través de los cuales se manifiesta. Aunque no es frecuente en población general, sus manifestaciones poseen un amplio espectro, morbilidad y potencial de mortalidad, exigen un diagnóstico precoz y tratamiento adecuado.Objetivo: Describir como se realiza el diagnóstico y tratamiento del hipertiroidismo.Métodos: Se realizó una revisión descriptiva, se utilizaron las bases de datos Google Académico, SciELO y PubMed. Fueron incluidos trabajos de revisión, investigación y páginas Web, por su título trataron el tema. Se seleccionaron 42 artículos que se referenciaron.Conclusiones: El diagnóstico de hipertiroidismo debe tener en cuenta los antecedentes personales, familiares y el cuadro clínico. Su presencia es confirmada con exámenes complementarios, del aumento de la síntesis y secreción de las hormonas tiroideas. Es importante conocer su etiología, permitirá encauzar su tratamiento. A pesar de los avances en el campo de la medicina, es similar al de décadas anteriores.

Some Epidemiological and Clinical Elements Useful for Understanding Obstructive Sleep Apnea

Introducción: La apnea obstructiva del sueño, es un problema de salud que no siempre es reconocido y con frecuencia no se diagnostica.Objetivo:Describir algunos elementos epidemiológicos y clínicos, útiles para comprender la apnea obstructiva del sueño.Métodos: Se realizó una revisión descriptiva, sobre la apnea obstructiva del sueño, en bases de datos como Pubmed, Scielo y Google Académico. Fueron incluidos artículos de revisión, investigación y páginas Web, con menos de cinco años de publicados y se excluyeron los que no estuvieran en idioma español, portugués o inglés; se referenciaron 30 artículos. Conclusiones:La apnea obstructiva del sueño es un trastorno frecuente, máxime en hombres, en personas obesas y con otros factores de riesgo asociados. Se caracteriza por hipoxia crónica intermitente, fragmentación del sueño e inflamación sistémica. Aumenta el riesgo de desarrollar comorbilidades y provocar depresión, deterioro cognitivo, disfunción sexual y lesiones o muerte por accidentes resultantes de la hipersomnolencia. Introduction:Obstructive sleep apnea is a health problem not always recognized and not often diagnosed.Objective:Describing some epidemiological and clinical elements useful to understand obstructive sleep apnea.Methods:A descriptive review on obstructive sleep apnea was carried out in databases such as Pubmed, Scielo and Google Scholar. Review articles, research articles and Web pages with less than five years of publication were included, and those that were not in Spanish, Portuguese or English were excluded; 30 articles were referenced.Conclusions:Obstructive sleep apnea is a common disorder, especially in men, in obese people and with other associated risk factors. It is characterized by chronic intermittent hypoxia, sleep fragmentation, and systemic inflammation. It increases the risk of developing comorbidities and causing depression, cognitive impairment, sexual dysfunction, and injury or death from accidents resulting from hypersomnolence

Desarrollo de una aplicación informática lúdica como herramienta didáctica, asignatura de lectoescritura para niños de tercer nivel del colegio "San José", Matagalpa 2011

El nivel Pre-Escolar es considerado la base de la educación y de todo posterior aprendizaje, ya que es aquí donde los niños experimentan un desarrollo extraordinario de sus habilidades y motivaciones para pensar acerca de lo que hacen, enriquecer su vocabulario y mejora el lenguaje. La importancia de esta investigación se basa en la enseñanza aprendizaje de lectoescritura, ya que es aquí donde los niños aprenden a leer y escribir siendo esta la base fundamental de la educación, además conlleva al desarrollo del lenguaje, siendo indispensable para la comunicación de las personas. Se llevó a cabo una investigación para determinar el grado y asignatura donde presentan mayor dificultad los estudiantes del colegio San José, por lo cual se realizó un diagnostico utilizando diferentes métodos de recopilación de información y se identificó que estas se encuentran en los niños de tercer nivel de Pre-Escolar en la asignatura lectoescritura. Para disminuir las dificultades encontradas se propuso el desarrollo de una aplicación informática lúdica, para aportar en la enseñanza-aprendizaje en los niños, haciendo uso de tecnologías informáticas para apoyar la educación y en especial el desarrollo temprano de la lógica. Para el diseño de la aplicación se hizo un estudio de diferentes herramientas de desarrollo, de las cuales se seleccionaron Adobe Flash, Adobe Photoshop, estas dos herramientas brindan una interfaz sencilla, completo editor de animaciones, Importa ficheros multimedia, gran capacidades de exportación. La aplicación contiene la metodología propia que implementa el colegio y la del ministerio de educación, por lo tanto será del agrado de los niños ya que contiene ambientes adecuados, hace uso de la psicología del color, ayudando a mantener la concentración de los niños y construyan su propio conocimiento de forma lúdic

La Filosofía como Fuente de la Búsqueda de mi Identidad Docente

La naturaleza de este Proyecto Pedagógico parte de una falencia personal, el cuestionarme acerca del rol que como docente voy a asumir dentro de una sociedad, y esa falencia se vio reflejada de una u otra manera en la situación que está viviendo el sistema educativo hoy en día. Sí analizamos las falencias que aquejan al sistema educativo actual, encontraremos muchas limitaciones y ciertas circunstancias que imposibilitan el buen desarrollo del mismo, pero como lo he dicho en el transcurso de este proyecto, esas circunstancias se pueden solventar, lo fundamental es propiciar cambios esenciales en pro de la educación. En este documento se ha hecho énfasis en el desconocimiento de los roles que deben asumir tanto docentes, como alumnos en los procesos educativos. Los docentes parecen ser formados como especies de soldados, capacitados para trasmitir conocimientos rasos y sin profundidad alguna, por su parte los estudiantes, no aportan de su parte para que este modelo pedagógico adquiera nuevas dimensiones. Es decir, no somos conscientes de nuestra misión dentro de la sociedad y la función social que adquirimos para el mejoramiento de la misma. Para dar fortaleza a este Proyecto Pedagógico, nos basamos en un Modelo Pedagógico Constructivista y a un Enfoque Curricular Práctico-Crítico, para los entendidos del caso, no se hace necesario extendernos sobre la naturaleza y los postulados que cada uno de ellos ofrecen, es más pertinente la aplicación que podemos hacer de cada uno de ellos dentro del aula de clases, bajo estas circunstancias se propenderá: Los alumnos se conviertan en protagonistas de su propio conocimiento. El docente será un facilitador de dichos procesos, no impondrá sus conceptos como únicos y absolutos. Los alumnos asimilaran sus conocimientos, de tal modo que puedan aplicarlos en su cotidianidad. El docente será un constante indagador e investigador de los conocimientos que se construyen día a día en la sociedad. Docentes y alumnos entenderán que la educación no se concibe solamente de las cuatros paredes que conforman el aula de clases, si no que ésta se extiende a todos los estamentos que conforman a la sociedad

Effects of a Virtual Physical Activity Program within the Context of Social Distancing During the Covid-19 Pandemic

To determine the effects of a virtual physical activity (PA) program in college students during social distancing due to COVID-19. 44 college students, male and female. Methods: Participants completed self-reported measures of the International Physical Activity Questionnaire, weekly PA, and a short-survey of the educational experience during social distancing. Participants completed the instruments at baseline and after 10-weeks of an on-line virtual PA program. Increased overall PA (p = 0.040) and transportation PA (p = 0.004), leisure-time PA (p = 0.031) domains increased following the program. The sitting time increased following the intervention (p = 0.0001). Students who failed to comply with at least 150 min/week of PA reduced the frequency of positive emotions compared to those who complied (p = 0.017). Social distancing and daily college tasks seem to lessen the effect of PA on sedentary behavior in college students regardless of an increase in PA

Role of Curing Temperature of Poly(Glycerol Sebacate) Substrates on Protein-Cell Interaction and Early Cell Adhesion

[EN] A novel procedure to obtain smooth, continuous polymeric surfaces from poly(glycerol sebacate) (PGS) has been developed with the spin-coating technique. This method proves useful for separating the effect of the chemistry and morphology of the networks (that can be obtained by varying the synthesis parameters) on cell-protein-substrate interactions from that of structural variables. Solutions of the PGS pre-polymer can be spin-coated, to then be cured. Curing under variable temperatures has been shown to lead to PGS networks with different chemical properties and topographies, conditioning their use as a biomaterial. Particularly, higher synthesis temperatures yield denser networks with fewer polar terminal groups available on the surface. Material-protein interactions were characterised by using extracellular matrix proteins such as fibronectin (Fn) and collagen type I (Col I), to unveil the biological interface profile of PGS substrates. To that end, atomic force microscopy (AFM) images and quantification of protein adsorbed in single, sequential and competitive protein incubations were used. Results reveal that Fn is adsorbed in the form of clusters, while Col I forms a characteristic fibrillar network. Fn has an inhibitory effect when incubated prior to Col I. Human umbilical endothelial cells (HUVECs) were also cultured on PGS surfaces to reveal the effect of synthesis temperature on cell behaviour. To this effect, early focal adhesions (FAs) were analysed using immunofluorescence techniques. In light of the results, 130 degrees C seems to be the optimal curing temperature since a preliminary treatment with Col I or a Fn:Col I solution facilitates the formation of early focal adhesions and growth of HUVECs.This research was funded by the Spanish Ministerio de Economia y Competitividad, grant number DPI2015-65401-C3-2-R. A. Valles acknowledges the support of the Generalitat Valenciana, Conselleria de Educacion, Investigacion, Cultura y Deporte through project AEST/2020/052.Martín-Cabezuelo, R.; Rodriguez-Hernandez, J.; Vilariño, G.; Vallés Lluch, A. (2021). Role of Curing Temperature of Poly(Glycerol Sebacate) Substrates on Protein-Cell Interaction and Early Cell Adhesion. Polymers. 13(3):1-14. https://doi.org/10.3390/polym13030382S11413

Patent foramen ovale, deep venous thrombosis and stroke; a paradoxical embolism in an 80-year-old male

Background: A patent foramen ovale (PFO) is a congenital cardiac malformation describing a shunt in between the atrial walls. The overall incidence of a PFO is around 27.3% with a progressive decrease to 25.4% in the 4th and 8th decades. Once it has been established that a patient with an ischemic stroke/transient ischemic attack (TIA) has a PFO and other sources of the stroke have been ruled out, it is imperative to consider deep vein thrombosis (DVT) as the source of a paradoxical embolus. Case Presentation: 80-year-old gentleman with a history of right internal carotid occlusion of 80-90% status post right internal carotid endarterectomy. Presented to the emergency department (ED) for sudden left-sided weakness, left facial droop, slurred speech, and dizziness. Upon initial evaluation he was asymptomatic; NIH stroke score 1. Magnetic resonance imaging of the brain showed important watershed infarcts. Cerebral angiogram found 50% concentric stenosis of the right middle cerebral artery (MCA) with minimal lineal filling defect in the stenotic segment. The filling defect cleared after injection of intra-arterial integrillin. Post procedure, patient was started on heparin drip. Cardiology was consulted for suspected paroxysmal atrial fibrillation and a transesophageal echocardiogram (TEE). Two days after the post cerebral angiogram, the patient began to complain of severe right leg pain. He was noted to be tachycardic and hypoxemic. The venous doppler of the leg revealed a DVT and subsequent CT chest angiography revealed bilateral pulmonary embolism (PE). TEE results showed a positive agitative saline test with defect in the intra-atrial wall. The patient was on heparin drip and transitioned after 7 days to oral anticoagulation. Loop recorder was installed with possible PFO correction by cardiology in the outpatient. Patients\u27 symptoms improved and he was discharged to inpatient rehab. Conclusion: Although rare a paradoxical embolus should be considered in patients presenting with a stroke/TIA, PFO, and an unidentified source of embolus. Although this patient did have 50% occlusion of the R MCA, we cannot fully exclude a PFO-related stroke. The discovery of a DVT, and bilateral PEs supports the high suspicion for PFO-related stroke in the form of paradoxical embolus