Calidad de vida relacionada con la salud de adultos mayores durante la pandemia COVID-19

Introduction: The quality of life of the elderly depends on the way in which they adapt to the physical changes and events that arise due to the aging stage. Objective: To describe the satisfaction of older adults with life quality related to health during the COVID-19 pandemic. Methods: A cross-sectional descriptive study with a mixed approach was carried out in offices 12, 13 and 14 of the ¨Luis Li Trigent¨ Polyclinic. The universe consisted of 305 older adults, from which an intentional non-probabilistic sample of 174 was taken, aimed at the elderly from 60 to 79 years old. Variables such as age, sex, history of COVID-19 infection, and satisfaction with quality of life were analyzed. The WHOQOL-BREF survey was applied and the statistical analysis included absolute, relative and arithmetic mean frequency measurements. Results: Women between 60 and 69 years old predominated at 32.75%, 81.60% of whom did not get sick from COVID-19, 38.50% of women were moderately satisfied with their quality of life and the men's lack of satisfaction stood out at 21.83 %. Conclusions: As age advances, the perception of satisfaction with the quality-of-life decreases, women are more satisfied with it than men and the feeling of fear of contagion, dependence on other people and social isolation are factors that affect the satisfaction of the elderly and their well-being.Introducción: La calidad de vida de los ancianos, depende de la manera en cómo estos se adapten a los cambios físicos y a eventos que surgen a causa de la etapa de envejecimiento. Objetivo: Describir la satisfacción de los adultos mayores con la calidad de vida relacionada con la salud, durante la pandemia de la COVID- 19.  Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal con enfoque mixto, en los consultorios 12, 13 y 14 del Policlínico ¨Luis Li Trigent¨. El universo estuvo constituido por 305 adultos mayores, se tomó una muestra no probabilística intencional de 174, dirigida a los ancianos de 60 a 79 años. Se analizaron variables como la edad, el sexo, antecedentes de infección por la COVID-19, satisfacción con la calidad de vida. Se aplicó la encuesta WHOQOL-BREF y el análisis estadístico incluyó las medidas de frecuencia absoluta, relativa y media aritmética. Resultado: Predominaron las mujeres de 60 a 69 años en el 32.75 %, que no enfermaron por la COVID-19 un 81.60 %, el 38.50 % de las mujeres se encontraban medianamente satisfechas con su calidad de vida y en los hombres sobresalió la poca satisfechos en el 21.83 %. Conclusiones: A medida que avanza la edad, disminuye la percepción de satisfacción con la calidad de vida, las mujeres se muestran más satisfechas con esta que los hombres y la sensación de temor al contagio, dependencia de otras personas y el aislamiento social, son factores que afectan la satisfacción de los ancianos y su bienestar.

La excelencia percibida desde un enfoque sistemático

Introduction: The scientific development of Nursing Sciences has encouraged knowledge of the genesis and evolution of the study line of the profession´s object, that is care. Objective: To understand the excellence of Nursing Services, from the experience of a group of professionals. Methods: Phenomenological study based on a qualitative approach, carried out in January 2024. It was conducted a group interview, which consisted of a meeting with a select group made up of the head nurse and two supervisors of the Cienfuegos Pediatric Hospital. The brainstorming technique was used. Results: Excellence in care, according to the results, has its essence in recognizing the desire to perform the task well. It is necessary to provide responsible care that requires a unity of values, in who provides it from knowledge, actions and their consequences. Conclusions: Excellence is achieved by identifying the health needs of individuals and the population in a comprehensive and precise manner, by allocating resources in a timely manner and based on the best available knowledge. Quality in care has a direct link with patient safety.Introducción: El desarrollo científico de las Ciencias de la Enfermería, ha incentivado el conocimiento de la génesis y evolución de la línea de estudio del objeto de la profesión que es el cuidado. Objetivo: Comprender la excelencia de los Servicios de Enfermería, desde la experiencia de un grupo de profesionales. Métodos: Estudio fenomenológico que se sustenta en un enfoque cualitativo, ejecutado en el mes de enero del 2024. Se realizó la entrevista grupal, esta consistió en una reunión con un grupo selecto formado por la jefa de enfermeras y dos supervisoras del Hospital Pediátrico de Cienfuegos. Se recurrió a la técnica lluvia de ideas. Resultados: La excelencia del cuidado, según los resultados tiene su esencia en el reconocer el deseo de ejecutar bien la tarea que se lleva a cabo. Es preciso brindar cuidados responsables que requieran una unidad de valores, en quien los otorga desde el conocimiento, las acciones y sus consecuencias. Conclusiones: La excelencia se logra al identificar las necesidades de salud del individuo y la población de forma global y precisa, al destinar los recursos de manera oportuna y basados en el mejor conocimiento disponible. La calidad en el cuidado tiene una vinculación directa con la seguridad del paciente

Interpretación fisiopatológica del Infarto Agudo de Miocardio. Una visión desde fenómenos moleculares y vasculares

Introduction: Ischemic heart disease, together with other diseases of vascular origin, are the main causes of death at an international level. Understanding the current molecular and vascular phenomena that influence the pathophysiology of these entities is essential. Objective: To describe molecular and vascular phenomena involved in the pathophysiology of acute myocardial infarction. Methods: A critical review article was developed using the following databases: Pubmed, SciELO, Elsevier, Springer Science, Medline and Cochrane Plus. Forty-five articles were identified and reviewed, allowing for a historical-logical analysis of the pathophysiology of ischemic heart disease. Conclusions: There are molecular phenomena that alter cellular homeostasis by modifying blood flow and the reperfusion process itself. Endothelial dysfunction is the most important stage in the process of vascular involvement that causes the formation of atheroma plaque and occlusion of the blood vessel with mechanical interruption of the vessel.Introducción: Las cardiopatías isquémicas, unidas a otras enfermedades de origen vascular, constituyen las principales causas de muertes a nivel internacional. Entender los fenómeno moleculares y vasculares actuales que influyen en la fisiopatología de estas entidades, es fundamental. Objetivos: Describir fenómenos moleculares y vasculares involucrados en la fisiopatología del infarto miocárdico agudo. Métodos: Se realizó un artículo de revisión crítica, se emplearon las bases de datos: Pubmed, SciELO, Elsevier, Springer Science, Medline y Cochrane Plus. Se identificaron y revisaron 45 artículos que permitieron el análisis histórico-lógico de la fisiopatología de la cardiopatía isquémica.  Conclusiones: Existen fenómenos moleculares que alteran la homeostasia celular por modificación del flujo sanguíneo y el propio proceso de reperfusión.  La disfunción endotelial es la etapa más importante en el proceso de la afectación vascular que provoca la formación de la placa de ateroma y la oclusión del vaso sanguíneo con interrupción mecánica de este

Diabetes mellitus e higiene bucal deficiente en pacientes con periodontitis crónica

Introduction: The high prevalence of chronic periodontitis in diabetic patients is a global problem that requires attention and healthcare priorities. Objective: To determine the association between diabetes mellitus and poor oral hygiene in adult patients with chronic periodontitis. Methods: An observational, descriptive, cross-sectional study was conducted at the Mártires del Moncada Provincial Teaching Dental Clinic in Santiago de Cuba, from January 2021 to January 2023. The sample consisted of 3,807 patients over 19 years of age, belonging to four clinics in this health area. The sample was selected through non-probability, purposive sampling based on criteria, and consisted of 138 patients with type I and II diabetes. The variables studied were age, sex, oral hygiene, chronic periodontitis, and its severity. The information was collected through a survey and presented in tables. Data were processed using descriptive statistics, absolute and relative frequencies, and the Chi-square test with a significance level of 0.05. Results: The age group 60 and over predominated 52.2 % and the female sex 56.5 %. 58.7% had chronic periodontitis, and 50 % of diabetic patients over 35 years of age, of both sexes, presented severe chronic periodontitis. 100 % of diabetic patients had poor oral hygiene. Conclusions: Diabetes mellitus and poor oral hygiene are risk factors associated with the high prevalence and severity of chronic periodontitis.Introducción: La elevada prevalencia de la periodontitis crónica, en pacientes diabéticos es un problema global que requiere de atención y prioridades sanitarias.  Objetivo: Determinar la asociación de la diabetes mellitus e higiene bucal deficiente en pacientes adultos con periodontitis crónica. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal, en la Clínica Estomatológica Provincial Docente Mártires del Moncada de Santiago de Cuba, de enero de 2021 a enero de 2023. El universo fue de 3 807 pacientes mayores de 19 años, pertenecientes a cuatro consultorios de esta área de salud. La muestra se seleccionó a través de un muestreo no probabilístico, intencional por criterios, quedó conformada por 138 pacientes diabéticos tipo I y II. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, higiene bucal, periodontitis crónica y su severidad. La información fue recogida mediante una encuesta, se presentó en tablas, se procesó la información a través de la estadística descriptiva, de frecuencia absoluta y relativa y la prueba de Chi-cuadrado con un nivel de significación de 0.05. Resultados: Predominó el grupo de 60 años y más con 52.2 % y el sexo femenino con 56.5 %. El 58.7 % tenían periodontitis crónica, el 50 % de los pacientes diabéticos mayores de 35 años, de ambos sexos, presentaron severidad de la periodontitis crónica de tipo grave. El 100 % de los pacientes diabéticos tenían deficiente higiene bucal. Conclusiones: La diabetes mellitus y la higiene bucal deficiente, constituyen factores de riesgo asociados con la elevada prevalencia y gravedad de la periodontitis crónica

Material didáctico para desarrollar la comprensión auditiva en inglés mediante el empleo de tecnologías

Introduction: Knowledge of the English language, together with information and communication technologies, are indispensable tools today, therefore, the development of adequate communication in this language in medical education is a priority. Objective: To design teaching material for the development of listening comprehension in English, using technologies. Methods: A research in development was carried out, with a mixed approach, at the University of Medical Sciences in Holguín, during the period from February to July 2023. The universe was made up of 600 students enrolled in the first year of the Medicine degree, through a simple random probabilistic sampling, 264 were selected. The dialectical-materialist approach was assumed as a general methodological conception and theoretical, empirical and statistical methods were used. Results: 82.57% wanted to learn about listening in English and 86.74% recognized their limitations in understanding and interpreting auditory information. 77.27% stated that the most commonly used audiovisual materials were taken from textbooks and 100% considered the development of teaching tasks necessary. 100% found that the teaching material allows active participation and the development of educational comprehension in students, 86.66% reported that it is applicable. Conclusions: Specialists value the teaching material as adequate for the development of listening comprehension of English in first-year medical students; which has been evidenced in the consolidation of learning.Introducción: El conocimiento de la lengua inglesa, junto a las tecnologías de la información y las comunicaciones, constituyen herramientas indispensables en la actualidad, por tanto, el desarrollo de una adecuada comunicación de este idioma en educación médica, resulta prioritaria. Objetivo: Diseñar un material didáctico para el desarrollo de la comprensión auditiva en inglés, con el empleo de las tecnologías. Métodos: Se realizó una investigación en desarrollo, con enfoque mixto, en la Universidad de Ciencias Médicas de Holguín, durante el periodo de febrero a julio del 2023. El universo lo conformaron 600 estudiantes matriculados en primer año de la carrera de Medicina, mediante un muestreo probabilístico aleatorio simple se seleccionaron 264. Se asumió el enfoque dialéctico-materialista como concepción metodológica general y se emplearon métodos de nivel teórico, empíricos y estadísticos. Resultados: El 82.57 % querìan aprender sobre la audición en idioma inglés y el 86.74 % reconocieron sus limitaciones en la comprensión e interpretaciòn de la información auditiva. El 77.27 % afirmaron que los materiales audiovisuales màs utilizados eran tomados de libros de texto y el 100 % consideró necesaria la elaboración de tareas docentes. El 100 % encontró que el material didáctico permite la participación activa y el desarrollo de la comprensión educativa en los alumnos, el 86.66 % refirió que es aplicable. Conclusiones: Los especialistas valoran el material didáctico, como adecuado para el desarrollo de la comprensión auditiva del inglés, en los estudiantes, de primer año de Medicina; lo que se ha evidenciado en la consolidación del aprendizaje

Prescripción de medicamentos en adultos mayores en la Atención Primaria de Salud

Introduction: The physiological changes experienced by older adults produce alterations in pharmacokinetics and pharmacodynamics, which increase the susceptibility to adverse drug reactions and drug interactions. Objective: To characterize the prescription and indication of medications in older adults. Methods: A descriptive, cross-sectional study was conducted at the Main Municipal Pharmacy of Santa Clara, Villa Clara province, from July 2023 to January 2024. The sample consisted of 852 patients with current prescription certificates for controlled medications. A sample of 361 patients was selected through simple random sampling. The variables studied were: sex, age, diagnosis, number of medications, medications prescribed, and drug interactions. The results were presented in tables using absolute numbers and percentages. The principle of confidentiality of the information reviewed and certificates for controlled medications was respected. Results: Females predominated 65.10 % and 49.58 % of patients were between 60 and 70 years old. The most frequent diagnosis was arterial hypertension 73.13 %, 45.71% were taking three to four medications, and clinically significant interactions were allopurinol-hydrochlorothiazide, allopurinol-enalapril, clopidogrel-acetylsalicylic acid, and insulin-glibenclamide. Conclusions: Older adults with the highest medication consumption were women between 60 and 70 years old. The most common condition was arterial hypertension. Clinically significant drug interactions are common, referring to the age-related changes in pharmacokinetics and pharmacodynamics.Introducción: Los cambios fisiológicos que presenta el adulto mayor producen alteraciones de la farmacoci­nética y la farmacodinamia, lo que aumenta la susceptibilidad de presentar reacciones adversas a medicamentos e interacciones farmacológicas. Objetivo: Caracterizar   la prescripción de medicamentos en los adultos mayores. Métodos: Se realizó una investigación descriptiva , transversal, en la Farmacia Principal Municipal de Santa Clara, provincia Villa Clara,  de julio 2023 a enero del 2024. El universo estuvo conformado por 852 pacientes, que tenían prescripción por certificado para medicamentos controlados vigentes. Se seleccionó a través de un muestreo aleatorio simple, una muestra de 361 pacientes. Las variables estudiadas fueron: sexo, edad, diagnóstico, cantidad de medicamentos, medicamentos prescritos e Interacciones medicamentosas. Los resultados se presentaron en tablas mediante números absolutos y porcentaje. Se respetó el principio a la confidencialidad de la información revisada y los certificados para medicamentos controlados. Resultados: Predominó el sexo femenino con un 65.10 %, el 49.58 % de los pacientes tenìan entre 60 a 70 años. El diagnóstico más frecuente fue la hipertensión arterial con un 73.13 %, consumían de 3 a 4 medicamentos el 45.71 % y las interacciones de importancia clínica fueron: alopurinol-hidroclorotiazida, alopurinol-enalapril, clopidogrel- ácido acetilsalicílico e insulina-glibenclamida. Conclusiones: Los adultos mayores que consumen más medicamentos son las féminas, entre 60 a 70 años, la enfermedad más frecuente la hipertensión arterial.  Las interacciones medicamentosas de relevancia clínica son frecuentes, en relación a los cambios que ocurren en la farmacocinética y farmacodinamia propias de la edad

Referente al Aula Virtual de Salud y su utilización en la Educación Médica Superior

The use of new technologies must be recognized as a strategic measure in the design of educational policies within higher education institutions. The digital transformation process in universities represents a challenge, particularly for teachers, who are directly responsible for implementing the required actions to achieve it. The continuing improvement of medical education professionals is becoming increasingly important as pedagogical approaches evolve, and consequently, so does the Teaching-Learning Process. Educators must be equipped with a repertoire of suitable competencies and knowledge, as well as access to technological tools, to deliver engaging, high-quality instruction. Advancements in new educational modalities will be far greater with a teaching staff experienced and trained in virtual environments.  El empleo de las nuevas tecnologías debe reconocerse como una medida estratégica en el diseño de las políticas educativas en las instituciones de la Educación Superior. Representa un desafío el proceso de transformación digital en las universidades, en particular para los docentes, responsables directos de ejecutar las acciones requeridas para su cumplimiento. La superación de profesionales de la educación médica adquiere una connotación cada vez mayor, en la medida en que se producen cambios en la concepción pedagógica de los profesionales y, por lo tanto, en el Proceso de Eneñanza-Aprendizaje. El educador debe estar dotado de un arsenal de competencias y conocimientos idóneos, y poseer la accesibilidad a las herramientas tecnológicas para poder ofrecer una enseñanza motivadora y de calidad. Con un claustro profesoral dotado de experiencias y capacitado en los entornos virtuales serán superiores los avances en las nuevas modalidades de educación

Factores que influyen en la motivación doctoral en Ciencias Médicas de Mayabeque

Introduction: In Cuba, the university plays a crucial role in social transformation and the training of highly qualified human resources, however, doctoral training at the Faculty of Medical Sciences in Mayabeque is considered insufficient for the needs of current development. Objective: To identify the factors for motivation in doctoral training in professionals at the Faculty of Medical Sciences. Methods: Exploratory cross-sectional study with a mixed approach, in a non-probabilistic and intentional sample of 24 researchers who enrolled in the doctoral training classroom in January 2024, at the Faculty of Medical Sciences in Mayabeque. Results: Favorable motivation levels predominated in 70.8%. 75% of the researchers considered the presence of the tutor as a highly influential factor in their motivation, their preparation, institutional support, availability of time and resources stood out with 58.3% each. Conclusions: The motivational factors identified as gaps for doctoral training in Mayabeque are viable in the development of actions to strengthen this process in the territory.Introducción: La formación doctoral es esencial para la generación de nuevos conocimientos. En Cuba, la universidad juega un papel crucial en la transformación social y la formación de recursos humanos de alta calificación, sin embargo, la situación de la formación doctoral en la Facultad de Ciencias Médicas de Mayabeque, se considera insuficiente para las necesidades del desarrollo actual.   Objetivo: Identificar los factores que influyen en la motivación para la formación doctoral en profesionales de la Facultad de Ciencias Médicas de Mayabeque. Métodos: Estudio exploratoria y de corte transversal con enfoque mixto, en una muestra no probabilística e intencional en 24 investigadores que matricularon el aula de formación doctoral en enero de 2024 en la Facultad de Ciencias Médicas de Mayabeque. Resultados: Predominó en el 70,8 % niveles de motivación favorable. El 75 % de los investigadores consideró la presencia del tutor como un factor de alta influencia en su motivación, destacándose además su preparación, el respaldo institucional, la disponibilidad de tiempo y los recursos con el 58, 3 % cada una. Conclusiones: Los factores motivacionales identificados como brechas para la formación doctoral en Mayabeque son viables en la elaboración de acciones para fortalecer este proceso en el territorio

Acercamiento a las prácticas culturales comunitarias para el cuidado de gestantes y puérperas en Latinoamérica

Introduction: Cultural, ethnic, and religious diversity modifies demographic, social, and health profiles in host countries due to population growth, changing fertility rates, and variations in self-care capacity during pregnancy and postpartum. Objective: To describe culturally specific care practices among pregnant and postpartum women in Latin American communities. Methods: A narrative documentary review was conducted, employing literature systematization, analysis, and synthesis. Selection criteria included full-text articles in Spanish and English (2000-2024) from MEDLINE, Scopus, PubMed, SciELO, Redalyc, and LILACS. Conclusions: Healthcare professionals require training in cultural competence to better understand patients' beliefs, religious practices, customs, and habits.Introducción: La diversidad cultural, étnica y religiosa, modifica los perfiles demográficos, sociales y de la salud en los países receptores, por el incremento poblacional y las modificaciones en las tasas de fecundidad y la capacidad de cuidar de sí, durante la gestación y el puerperio. Objetivo: Describir los cuidados culturales practicados por gestantes y puérperas en comunidades latinoamericanas. Métodos: Se realizó una investigación documental, de tipo narrativa que se auxilió de la sistematización de la literatura, el análisis y la síntesis para ahondar en el tema. Se establecieron criterios para la selección de artículos completos en español e inglés, publicados entre el 2000 y 2024, en MEDLINE, Scopus, PubMed, Scielo, Redalyc y Lilacs. Conclusiones: Los profesionales sanitarios necesitan la formación en la competencia cultural que facilite la comprensión de las creencias, prácticas religiosas, costumbres y hábitos de las personas sujeto de cuidados

Caracterización de pacientes con traqueotomía por dilatación percutánea

Introduction: Tracheostomy is one of the surgical techniques performed to treat or alleviate airway obstruction. Percutaneous dilatation tracheostomy is an easy procedure to perform. This technique is more effective and less expensive than surgical tracheostomy. Objective: To characterize patients with percutaneous dilatation tracheostomy. Methods: An observational, descriptive, and cross-sectional study was conducted in the Intensive Care Unit of the Dr. Miguel Enríquez Clinical and Surgical Teaching Hospital in Havana, Cuba, from January 1, 2018, to September 30, 2021. The study population consisted of 67 patients. The variables studied were age, sex, diagnosis upon admission to the Intensive Care Unit, and complications. Results: The 41- to 60-year-old age group predominated, at 47.8 %; p=0.00. Trauma was present in 29.8 % of patients, followed by hemorrhagic cerebrovascular disease in 20.8 %. Subcutaneous emphysema and tracheal stenosis were present in 2.98 % of patients. Conclusions: The patients who underwent percutaneous dilatation tracheostomy in this study were men between their fifth and seventh decades of life admitted to the Intensive Care Unit for traumatic injuries. They did not present significant secondary complications, being the subcutaneous emphysema the most common.Introducción: La traqueotomía es una de las técnicas quirúrgicas que se practica para tratar o atenuar la obstrucción de la vía aérea, la traqueotomía por dilatación percutánea, es un proceder de fácil realización. Esta técnica es más efectiva y menos costosa con respecto a la traqueotomía quirúrgica. Objetivo: Caracterizar a los pacientes con traqueotomía por dilatación percutánea. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Docente Clínico Quirúrgico Dr. Miguel Enríquez, en La Habana, Cuba, durante el periodo comprendido entre el primero de enero de 2018 al 30 de septiembre del 2021. El universo de estudio quedó conformado por 67 pacientes. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, el diagnóstico al ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos y las complicaciones. Resultados: Existió predominio del grupo de edad de 41 a 60 años, con un 47.8 %, p=0.00. El traumatismo se presentó en el 29.8 % de los pacientes, seguido de la enfermedad cerebrovascular hemorrágica, en el 20.8 %. El enfisema subcutáneo al igual que la estenosis traqueal se presentó en el 2.98 % de los pacientes. Conclusiones: Los pacientes con traqueotomía por dilatación percutánea que conforman el estudio, son hombres entre la quinta y la séptima década de la vida que ingresan en la Unidad de Cuidados Intensivos por lesiones traumáticas y no presentan complicaciones relevantes secundarias al proceder, es el enfisema subcutáneo el más frecuente.