Uso de Ketamina Fentanil vs Propofol Fentanil en sedación para colonoscopia en el Hospital Occidental Dr. Fernando Vélez Paiz Junio – Noviembre 2018

La colonoscopia es una de las técnicas más utilizadas en la medicina moderna, cuya tolerancia no es posible sin una adecuada sedación dado que la mayoría de los pacientes experimentan ansiedad durante todo el proceso, ocasionando ciertas dificultades para que el examinador complete el procedimiento satisfactoriamente; por tanto la sedación se considera de forma indispensable e importante complemento de la técnica endoscópica.En el Hospital Dr Fernando Vélez Paiz no existe un protocolo de sedación en sala de endoscopia, por lo que el presente estudio pretendió conocer nivel de sedación, la tolerancia y complicaciones de la sedación en pacientes sometidos a endoscopia digestiva baja según régimen terapéutico empleado.Se trata de un estudio de cohorte prospectivo se conformó por 30 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión, con predominio del sexo femenino la mayoría con una evaluación pre- operatoria según ASA en estadio II.Los regímenes terapéuticos empleados fueron Ketamina + Fentanil en 15 pacientes, Propofol + Fentanil. Con respecto a los parámetros hemodinámicos no hubo variación a excepción de la presión arterial. Con un nivel de sedación adecuado y una escala del dolor tolerado. Concluyendo que el grupo de prueba tuvo mejor tolerancia con asociación estadística y asociación causal

Reflecting on the Distance Learning Provision in Dubai Private Schools

The purpose of this article is to reflect on the online learning offered by Dubai private schools in response to the Covid-19 pandemic. This article considers both positive and negative features of provision, in order to suggest recommendations for future outbreaks. A comprehensive review of literature synthesizes with the results of an online survey. The period of March until July 2020 is referred to as Phase 1 of online learning. Phase 2 covers September and December 2020. The findings show that educators were generally positive toward online learning but have mixed opinions regarding the permanence, opportunities, and approaches of individual schools. Teachers discussed the progression of online learning within their settings and made multiple recommendations for the future including focusing on social–emotional development and well-being, limiting screen time where possible, ensuring Ed-Tech is appropriate for individual needs, and committing to an ongoing evaluation of curriculum adaptation. It was also suggested that schools review their approach to building technological skills, as well as the age in which this area of development is encouraged

Aplicación de la estrategia de trabajo colaborativo en cuanto a la mejora de la comprensión del espacio geográfico de los hechos históricos, en los estudiantes de VII grado de un colegio privado de la ciudad de La Concepción

Las ciencias sociales tiene como propósito el estudio y la comprensión integral de la realidad, como resultado de la interrelación de los procesos naturales, económicos, sociales, y culturales que han contribuido a la conformación y desarrollo de las sociedades humanas, permitiendo de la interrelación de los seres humanos con los diversos elementos que lo conforman entre ellos los hechos, fenómenos y acontecimientos más relevantes registrados en el transcurso de la evolución de las sociedades, para comprender el pasado y visualizar las tendencias de los cambios futuros En la actualidad es necesario mejorar la calidad educativa y que mejor forma de hacerlo que a través de estrategias que permitan el desarrollo de los conocimientos en los estudiantes es por eso que esta investigación trata sobre la estrategia del trabajo colaborativo para la mejora en la comprensión del espacio geográfico en la temática la reincorporación de la mosquitia, esta estrategia tiene como finalidad la interacción grupal de los estudiantes para esto se utilizaron diferentes técnicas tal es el caso de cuestionarios , debates ,plenarios y la elaboración de un rotafolio esto permitió que los estudiantes construyan sus conocimiento como lo plantea Piaget en el aprendizaje constructivista. Las bases que sustentan este trabajo investigativo están sustentadas en el marco teórico que costa de diferentes epígrafes que facilitan la comprensión de la investigación fundamentando desde la teoría del aprendizaje constructivista, hasta los problemas que enfrenta las ciencias sociales. Por las generalidades abordadas muestra un enfoque eminentemente cualitativo porque a través de ella se recopilan datos sin medición numérica, de tipo descriptivo porque a través de la descripción utilizada como método científico permite observar describir y analizar el comportamiento de los estudiantes sin influir en sus aporte basada en el paradigma Interpretativo también por que evidencia la realidad en la que se desenvuelven los estudiantes dentro del salón de clase de esta forma identifica la interacción el sujeto con los diferentes contextos el enfoque de esta investigación es cualitativa puesto que no se efectúa en una medición numérica

Aplicación de la estrategia de trabajo colaborativo en cuanto a la mejora de la comprensión del espacio geográfico de los hechos históricos, en los estudiantes de VII grado de un colegio privado de la ciudad de La Concepción

Las ciencias sociales tiene como propósito el estudio y la comprensión integral de la realidad, como resultado de la interrelación de los procesos naturales, económicos, sociales, y culturales que han contribuido a la conformación y desarrollo de las sociedades humanas, permitiendo de la interrelación de los seres humanos con los diversos elementos que lo conforman entre ellos los hechos, fenómenos y acontecimientos más relevantes registrados en el transcurso de la evolución de las sociedades, para comprender el pasado y visualizar las tendencias de los cambios futuros En la actualidad es necesario mejorar la calidad educativa y que mejor forma de hacerlo que a través de estrategias que permitan el desarrollo de los conocimientos en los estudiantes es por eso que esta investigación trata sobre la estrategia del trabajo colaborativo para la mejora en la comprensión del espacio geográfico en la temática la reincorporación de la mosquitia, esta estrategia tiene como finalidad la interacción grupal de los estudiantes para esto se utilizaron diferentes técnicas tal es el caso de cuestionarios , debates ,plenarios y la elaboración de un rotafolio esto permitió que los estudiantes construyan sus conocimiento como lo plantea Piaget en el aprendizaje constructivista. Las bases que sustentan este trabajo investigativo están sustentadas en el marco teórico que costa de diferentes epígrafes que facilitan la comprensión de la investigación fundamentando desde la teoría del aprendizaje constructivista, hasta los problemas que enfrenta las ciencias sociales. Por las generalidades abordadas muestra un enfoque eminentemente cualitativo porque a través de ella se recopilan datos sin medición numérica, de tipo descriptivo porque a través de la descripción utilizada como método científico permite observar describir y analizar el comportamiento de los estudiantes sin influir en sus aporte basada en el paradigma Interpretativo también por que evidencia la realidad en la que se desenvuelven los estudiantes dentro del salón de clase de esta forma identifica la interacción el sujeto con los diferentes contextos el enfoque de esta investigación es cualitativa puesto que no se efectúa en una medición numérica

Normas Internacionales de Información Financiera para Pymes : Aplicación de la sección 13 de inventarios de las normas internacionales de información financiera para pymes en la empresa AVERY Denisson,S.A: para el año 2015

El propósito de esta investigación es aplicar la sección 13 de las NIIF para PYMES en la contabilización de los inventarios a la empresa AVERY DENISSON S.A. correspondiente al periodo 2015. En este trabajo se describe la importancia que tiene la adopción en las pequeñas y medianas empresas de nuestro país a la NIIF PYME Con ello se pretende obtener mejores beneficios en el ámbito económico pues se implementarán normativas para llevar la Contabilidad de la forma como es aceptable en el mundo. A través del estudio de las generalidades de las NIIF se ha conocido su origen, evolución e importancia con esto se logró concretar el primer objetivo, posteriormente se realizó un análisis de la sección 13 de las NIIF para PYMES, aquí se planteó la norma tal cual fue creada con el fin de alcanzar pleno dominio acerca del reconocimiento, medición y tratamiento contable de los inventarios. Se tomaron además párrafos específicos de esta sección en los cuales se detalló ejemplos y soluciones a fin de explicar de mejor manera el tratamiento contable a los inventarios. En la empresa tratada para el caso práctico se encontraron algunos detalles erróneos en la contabilización de inventarios que fueron tomados en cuenta para realizarlos apropiadamente según NIIF PYME y de esta manera observar su comportamiento y las implicaciones que trae la aplicación de la norma. Posteriormente se llevó a cabo el desarrollo del caso y el planteamiento de los estados financieros según la norma. En este trabajo el método utilizado fue el método investigativo, con un enfoque de estudio en la sección 13 aplicable a los inventarios de AVERY DENISSON S.A, esto se logró con la información que suministró la entidad. La importancia de este trabajo radica en que sirve como referencia para todas las entidades que no han decidido implementar la norma pues en algunos casos se desconoce el procedimiento para aplicarla

Factores de riesgo asociados a sepsis neonatal temprana en el servicio de neonatología del Hospital Fernando Vélez Paiz Enero-Diciembre año 2011

El periodo neonatal temprano se extiende desde el nacimiento hasta el séptimo día de vida y constituye el periodo con mayor morbimortalidad perinatal. (Rodríguez, 2007) Durante el embarazo y hasta la ruptura de membranas, el feto se encuentra relativamente protegido de la flora bacteriana de la vagina por las membranas corioamnióticas. La sepsis neonatal generalmente es secundaria a transmisión de patógenos maternos al neonato (Russel, J 2006). Las tasas de incidencia de sepsis neonatal son muy variables y depende de la definición, región, institución, tiempo, etc. Se han reportado tasas de sepsis neonatal que varían de 7.1 a 38 por 1000 nacidos vivos en Asia, de 6.5 a 23 por 1000 nacidos vivos en África y de 3.5 a 8.9 en Sudamérica y el Caribe. Esto contrasta con lo reportado en Estados Unidos con un rango de 1.5 a 3.5 por 1000 nacidos vivos para sepsis temprana y de 6 por 1000 nacidos vivos para sepsis tardía. En México y otros países en vías de desarrollo, se informan tasas de 15 a 30 por cada 1000 RN con una letalidad entre 25 a 30%.(William Mcguire, 2004 & Yancey, M, 1996) La Organización mundial de la salud (OMS) estima que la incidencia de infección neonatal en todo el mundo es de 500,000 recién nacidos anualmente. Según el Ministerio de salud (MINSA) de Nicaragua para en el año 2008 y 2009 fallecen por sepsis neonatal 10,63 a 9,66 por cada mil nacidos, siendo la causa más frecuente los bacilos Gram-negativos. Los factores de riesgo asociados a sepsis temprana en el neonato son infección de vías urinarias activa, la colonización recto vaginal por Estreptococo del Grupo B, la ruptura de membranas de tiempo prolongado (mayor de 18 horas), la presencia de fiebre intraparto de origen indeterminado, la corioamnioitis. Sin embargo, un adecuado esquema de antibioticoterapia intraparto puede disminuir la incidencia de sepsis neonatal en pacientes con factores de riesgo conocido

La educación intercultural en el contexto de la atención y educación de la primera infancia : "El caso educativo del jardín social infantil Perlitas del Otún de la comuna Villa Santana de la ciudad de Pereira"

Con el presente trabajo se pretende mostrar el análisis del enfoque de educación intercultural visto desde el ámbito de la educación inicial. En vista de la no existencia a nivel Nacional de una metodología establecida para el abordaje de la educación intercultural en la educación infantil, se visualiza la necesidad de diseñar una propuesta metodológica de educación intercultural como estrategia pedagógica que permita posicionar la educación intercultural como enfoque educativo en el Jardín Social Perlitas del Otún de la Comuna Villa Santana Ciudad de Pereira-Risaralda. Se espera que el presente trabajo de grado, sirva de referente para todas las instituciones educativas interesadas en adoptar los pasos de la educación intercultural en sus proyectos educativos

Analisis Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Penjualan “Waleu” Kaos Lampung di Bandar Lampung

Pemasaran merupakan salah satu kegiatan yang dilakukan oleh perusahaan untuk mempertahankan kelangsungan hidup atau untuk menjaga kestabilan usahanya dan untuk berkembang. Untuk itu setiap perusahaan harus memiliki kegiatatan pemasaran produknya yang dimulai dari sebelum produk itu dibuat sampai dengan produk tersebut dipakai oleh konsumen. Desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode penelitian yang menggunakan pendekatan kuantitatif karena data yang akan digunakan untuk menganalisis hubungan antar variabel dinyatakan dengan angka atau skala numerik. Penelitian ini menganalisis faktor yang mempengaruhi penjualan Waleu Kaos Lampung. Penelitian  dilakukan untuk mengetahui apakah terdapat pengaruh antara Product, Price, Promotion, Place  terhadap penjualan konsumen. Hasil penelitian Product berpengaruh positif dan signifikan terhadap penjualan. Place berpengaruh positif dan signifikan  terhadap penjualan. Promotion berpengaruh positif dan signifikan terhadap penjualan. Place berpengaruh positif dan signifikan terhadap penjualan.penelitian ini menunjukan bahwa ada pengaruh Product, Price, Promotion, Place secara bersama-sama berpengaruh positif terhadap penjualan Pada “Waleu” Kaos Lampung Di Bandar Lampung. pengaruh Product, Price, Promotion, Place, terhadap penjualan  sebesar 85,5% sisanya sebesar 14,5% dipengaruhi oleh faktor lain yang tidak penulis teliti

Influencia de las Compensaciones en la Satisfacción Laboral de los Trabajadores en el Hospital Escuela Cesar Amador Molina del Municipio de Matagalpa durante el Año 2015

El presente documento se realizó para analizar el Sistema de Compensaciones en relación a la satisfacción laboral que poseen los trabajadores del área administrativa del Hospital Escuela Cesar Amador Molina de la ciudad de Matagalpa, con el fin de identificar, estudiar y determinar las diferentes compensaciones otorgadas a los trabajadores y todos aquellos factores que influyen en el desempeño laboral. Esta investigación tiene un enfoque Mixto, es decir cualicuantitavo conteniendo información de datos para comparar, según su aplicabilidad es de carácter aplicable ya que se realizara dentro de una organización laboral activa donde se aplicaron instrumentos únicos que facilitaron la recolección de información sobre dicho tema, su profundidad es correlacionar ya que en este documento se estudian dos variables como son Compensación- Satisfacción una se relaciona con la otra, el diseño de este es no experimental puesto que no se alteran datos. Para este documento se aplicaron instrumentos como entrevistas a la directora administrativa para obtener la información en general, encuesta a los trabajadores del área administrativa únicamente, y una observación de forma general dentro de las instalaciones. Lográndose identificar que las compensaciones recibidas van más allá de lo esperado por los trabajadores ya que cada vez más se suman nuevas compensaciones lo que permite que los trabajadores se mantengan satisfechos con lo recibido en manera de retribución de lo que ellos realizan dentro de la organización labora

Anteproyecto arquitectónico de un complejo católico para la congregación misioneras de la caridad y providencia, Managua.

La investigación presenta un anteproyecto arquitectónico de un complejo católico para la congregación misioneras de la caridad y providencia, Managua sobre la base de obtener edificaciones con una solución arquitectónica adecuada con criterios apropiados