Medial patellofemoral ligament reconstruction to treat recurrent patellar dislocation

OBJECTIVE: To present a new technique for reconstruction of the medial patellofemoral ligament (MPFL) in patients with recurrent patellar dislocation and to evaluate the clinical findings from this. METHODS: Between January 2007 and January 2008, 23 patients underwent reconstruction of the MPFL with a free graft from the semitendinosus tendon. After a minimum of 244 months of follow-up, 22 patients were evaluated using the Kujala and Lysholm clinical protocols. RESULTS: The mean follow up was 26.2 months. According to the Lysholm protocol, the patients had a mean score of 53.72 points preoperatively and 93.36 points postoperatively (p = 0.000006). According to the Kujala protocol, the mean score was 59.81 points preoperatively and 83.54 points postoperatively (p = 0.002173). CONCLUSION: Reconstruction of the medial patellofemoral ligament using the proposed technique showed excellent results over the short term, when evaluated by means of clinical protocols.OBJETIVO: Apresentar nova técnica de reconstrução do ligamento patelofemoral medial (LPFM) em pacientes com luxação recidivante da patela e avaliar seus resultados clínicos. MÉTODOS: Entre jan/2007 e jan/2008, 23 pacientes foram submetidos à reconstrução do LPFM com enxerto livre de tendão semitendíneo. Após acompanhamento mínimo de 24 meses, 22 pacientes foram avaliados pelos protocolos clínicos de Kujala e de Lysholm. RESULTADOS: O seguimento médio foi de 26,2 meses. Segundo o protocolo de Lysholm, os pacientes apresentaram pontuação média de 53,72 pontos no pré-operatório e 93,36 pontos no pós-operatório (p = 0,000006). Pelo protocolo de Kujala, a pontuação média foi 59,81 pontos no préoperatório e 83,54 pontos no pós-operatório (p = 0,002173). CONCLUSÃO: A reconstrução do ligamento patelofemoral medial pela técnica proposta mostrou excelentes resultados no curto prazo, quando avaliada por protocolos clínicos.Hospital Madre Teresa Grupo do JoelhoUNIFESPUFMG Faculdade de Medicina Departamento do Aparelho LocomotorHospital Madre TeresaUNIFESPSciEL

Detection of \u3ci\u3eGiardia duodenalis\u3c/i\u3e antigen in coprolites using a commercially available enzyme-linked immunosorbent assay

The objective of this experiment was to assess the utility of a commercially available enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) kit for diagnosis of giardiasis in archaeological human remains. The kit, a monoclonal antibody assay, is used to detect the presence of Giardia-specific antigen 65 (GSA65) in human feces. We utilized the assay in ancient fecal material. The material included desiccated feces found in mummies or in archaeological sites, and sediments from latrines. A total of 83 specimens, previously examined microscopically for parasites, were examined. The ELISA detected 3 positive samples, dated to about 1200 AD, 1600 AD, and 1700 AD. The ELISA was superior to direct observation. It was possible to identify G. duodenalis cysts by direct microscopy in only one of these samples. The results did not show cross-reactivity between this protozoan and helminths. The use of ELISA to detect G. duodenalis coproantigen could help the diagnosis of giardiasis in ancient human remains

Pure niobia as catalyst for the oxidation of organic contaminants: Mechanism study via ESI-MS and theoretical calculations

In this work, synthetic and natural niobium oxide (niobia), were used to promote the oxidation of methylene blue dye. The samples were characterized by XRD, XPS and FTIR measurements. The presence of reactive species on the surface of the samples strongly increases the oxidation rate of the methylene blue dye. The reaction mechanism was studied by ESI-MS analyses. Moreover, kinetic data and XPS spectroscopy suggest that the oxidation of the organic dye involves oxidizing species mainly generated after previous treatment with H2O2. The results also showed that the oxidation takes place by a homolytic mechanism via radical intermediates.Fil: Oliveira, Luiz C. A.. Universidad Federal de Lavras; BrasilFil: Ramalho, Teodorico C.. Universidad Federal de Lavras; BrasilFil: Gonçalves, Maraísa. Universidad Federal de Lavras; BrasilFil: Cereda, Flávia. Universidad Federal de Lavras; BrasilFil: Carvalho, Kele T.. Universidad Federal de Lavras; BrasilFil: Nazzarro, Marcelo Sandro. Universidad Nacional de San Luis. Facultad de Ciencias Fisico Matematicas y Naturales. Departamento de Fisica. Laboratorio de Ciencias de Superficies y Medios Porosos; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - San Luis; ArgentinaFil: Sapag, Manuel Karim. Universidad Nacional de San Luis. Facultad de Ciencias Fisico Matematicas y Naturales. Departamento de Fisica. Laboratorio de Ciencias de Superficies y Medios Porosos; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - San Luis; Argentin

PERCEPÇÃO DE MÃES ACERCA DA QUALIDADE DE VIDA DE CRIANÇAS COM PARALISIA CEREBRAL

Estudio exploratorio cualitativo con objetivo de conocer la percepción de madres cuanto a la calidad de vida del hijo con parálisis cerebral. Los datos fueron recogidos por medio de entrevista semi-estructurada con 20 madres deniños en la faja etaria de 2 a 7 años que estaban en atendimiento en el Núcleo de Tratamiento y Estimulación Precoz, local en que fue desarrollada la investigación. Los resultados fueron analizados a partir de las técnicas de análisis temático,emergiendo las categorías Percepción de Calidad de Vida y Calidad de Vida del Hijo con Parálisis Cerebral. Se notó que lapercepción está asociada a aspectos financieros, bien como al desarrollo de actividades de la vida diaria. Las madresreferencian una calidad de vida ruin del hijo, colocándose como responsables; son afectados por el preconcepto yproceso de negación del niño con deficiencia, interfiriendo en la asistencia en el ámbito familiar. El estudio contribuyecomo reflexión a los estigmas impuestos al niño con parálisis cerebral.An exploratory qualitative study aiming to know mothers’ perception of quality of life of the child withcerebral palsy was developed. Data were collected through semi-structured interviews with 20 mothers of children aged 2-7 years who were in attendance at the Center for Treatment and Early Stimulation, where this research was developed. Theresults were analyzed based on thematic analysis techniques, emerging the categories “Perception of Quality of Life” and“Quality of Life of the Son with Cerebral Palsy”. It was evident that the perception is associated with financial aspects, aswell as the development of activities of daily living. Mothers refer to a poor quality of life of the child, placing themselvesas responsible; they are affected by prejudice and denial process of the child with a disability, which interferes in carewithin the family. The study contributes as a reflection on the stigma imposed for children with cerebral palsy.Estudo exploratório qualitativo com objetivo de conhecer a percepção de mães quanto à qualidade de vida dofilho com paralisia cerebral. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada com 20 mães de crianças nafaixa etária de 2 a 7 anos que estavam em atendimento no Núcleo de Tratamento e Estimulação Precoce, local em que foidesenvolvida a pesquisa. Os resultados foram analisados a partir da técnicas de análise temática, emergindo as categoriasPercepção de Qualidade de Vida e Qualidade de Vida do Filho com Paralisia Cerebral. Evidenciou-se que a percepção estáassociada a aspectos financeiros, bem como ao desenvolvimento de atividades da vida diária. As mães referenciam umaqualidade de vida ruim do filho, colocando-se como responsáveis; são afetados pelo preconceito e processo de negação da criança com deficiência, interferindo na assistência em âmbito familiar. O estudo contribui como reflexão aos estigmasimpostos à criança com paralisia cerebral

Modelagem Hidrológica de larga escala com abordagem inercial/ Large scale Hydrological modeling with inerial approach

Compreender o comportamento hidrológico de bacias hidrográficas de grande escala é complexo além da constante falta de dados. Por outro lado, os modelos hidrológicos utilizam processos simples para representar os eventos do ciclo hidrológico de grandes áreas. Uma ferramenta que vem auxiliando o desenvolvimento de modelos hidrológicos em larga escala é o uso de SIG (Sistema de Informação Geográfica), uma ferramenta que auxilia na análise do solo e na cobertura de relevo, para que você possa entender melhor os processos das bacias de grande escala. Para tanto, foi aplicado o modelo MGB-IPH (modelo de Grandes Bacias desenvolvido pelo Instituto de Pesquisa Hidráulica da UFRGS) que é um modelo distribuído e possui abordagem utilizando informações sobre o modelo de elevação digital da área e duas formas de roteamento de fluxos, os cálculos modelo de Muskin-Cunge e o inercial. Este trabalho tem como objetivo comparar os resultados da simulação hidrológica do modelo Muskin-Cunge e Inercial no BAT (Bacia do Alto Taquari). Os resultados indicam que o modelo inercial tem desempenho semelhante ou superior ao modelo de Muskin-Cunge, nos casos em que há uma falta significativa de dados de fluxo observados, não se pode afirmar. Assim, concluiu-se a efetividade da calibração realizada, possibilitando o uso dos resultados obtidos para futuros estudos na região. Também foi entendido que os resultados podem ser melhorados por estudos subsequentes.

Peri-incisional dysesthesia following anterior cruciate ligament reconstruction using central third of patellar tendon

OBJECTIVE: To evaluate the prevalence and type of dysesthesia around the incision used to obtain the patellar tendon for anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction surgery. METHODS: Out of a population of 1368 ACL reconstructions using the central third of the patellar tendon, 102 patients (111 knees) were evaluated by means of telephone interview. RESULTS: The mean follow-up was 52 months (ranging from 12 to 88 months). The patients' ages ranged from 16 to 58 years (mean: 34.7 years). There was some degree of peri-incisional dysesthesia in 66 knees (59.46%). In 40.54% of the knees, this condition was not found. In all the cases of dysesthesia, the type encountered was Highet's type II. CONCLUSION: Peri-incisional dysesthesia following ACL reconstruction using the central third of the patellar tendon is highly prevalent. It affected more than half of the cases in this series.OBJETIVO: Avaliar a prevalência e o tipo de disestesia em torno da incisão utilizada para obtenção desse tendão na cirurgia de reconstrução do LCA. MÉTODOS: De uma população de 1.368 reconstruções do LCA com o terço central do tendão patelar, foram avaliados, por entrevista telefônica, 102 pacientes, totalizando 111 joelhos. RESULTADOS: O seguimento médio foi de 52 meses, variando entre 12 e 88 meses. A idade dos pacientes variou entre 16 e 58 anos, com média de 34,7 anos. Em 66 joelhos (59,46%), houve algum grau de disestesia peri-incisional. Em 40,54% dos joelhos, essa condição não foi encontrada. Em todos os casos de disestesia, o tipo encontrado foi o tipo II de Highet. CONCLUSÃO: A disestesia peri-incisional após a reconstrução do LCA com terço central do tendão patelar é muito prevalente, acometendo mais da metade dos casos nessa série.UNIFESPUFMG Faculdade de Medicina Departamento do Aparelho LocomotorHospital Madre Teresa Grupo do JoelhoHospital Madre Teresa Serviço de OrtopediaUFMGUNIFESPSciEL

Apendicite Aguda: aspectos etiopatogênicos, métodos diagnósticos e a apendicectomia videolaparoscópica como manejo

A apendicite aguda consiste na inflamação do apêndice cecal, que ocorre em decorrência de uma obstrução luminal, a qual pode ser resultado da presença de fecalitos, fezes impactadas, corpos estranhos ou neoplasias. Devido a isso, há uma distensão do órgão e consequente transmissão nervosa intensa, a qual é responsável pela dor característica. Tal patologia pode ser classificada em complicada ou não complicada, a depender do estágio evolutivo do quadro, o que irá influenciar diretamente na decisão do manejo terapêutico mais adequado. Em virtude da variedade etiológica da apendicite aguda, a epidemiologia é bastante variada, e a incidência depende de diversos fatores, sendo que fatores genéticos e histórico familiar caracterizam condições que predispõem ao quadro. Além disso, a depender da etiologia da apendicite e da evolução do quadro, as manifestações clínicas e o prognóstico são diferentes. No que tange ao diagnóstico, esse é, frequentemente, realizado de maneira clínica, quando depara-se com a seguinte tríade: dor abdominal no quadrante inferior direito ou migratória, anorexia e náuseas e/ou vômitos. Todavia, ele pode ser confirmado através do exame físico, associado a parâmetros laboratoriais de inflamação e exames imagiológicos de ultrassom, tomografia computadorizada ou ressonância magnética sugestivos. O manejo terapêutico precoce é imprescindível, a fim de evitar possíveis complicações para o paciente. Sabe-se que a apendicectomia laparoscópica consiste no método padrão-ouro para o tratamento da apendicite aguda, devido a sua baixa invasividade, segurança e recuperação pós operatória mais rápida. Todavia, apesar dos benefícios, é de extrema relevância uma investigação pré operatória adequada, a fim de descartar possíveis diagnósticos diferenciais e evitar iatrogenia

Produção de lágrima após exérese parcial da glândula lacrimal principal em cães

Background:  :  :  : The partial loss of the lacrimal gland by obstruction, injury, removal of tumor tissue or other pathological changes may lead to loss of tear flow, bringing harmful consequences to the body. The aim was to evaluate the production of tears after removal of approximately 50% of the main lacrimal gland. Materials, Methods & Results: For this, lacrimal glands from the left eyes of seven dogs, male, adult, with weight ranging from 6 to 13kg were partially removed. In each animal, an incision of approximately 3.0 cm of skin, orbicularis and cutaneous muscle of the eye between the eyeball and the zygomatic process of frontal bone of the lateral left side was performed. After incision of the conjunctiva, close to the zygomatic process, the orbital ligament was located and partially sectioned to expose the main lacrimal gland. With a stainless steel wire graph, the gland was measured and retired approximately 50% of the parenchyma. The fragment was placed in a bottle containing 10% formalin for histological evaluation. The tears production was measured with lacrimal Schirmer test at 28 ºC and 70% relative humidity 24 hours before surgery and on the 15th, 30th and 60th days after surgery. At the 60th day, samples of gland lacrimal of the same animals were colleted for histopathologic examination of number, mean diameter of the acini and their nuclei, nucleus: cytoplasm ratio and cell area in a sample of 30 acini per animal and the density of collagen fibers. In the evaluations of the tears production with the Schirmer Test, between the pre-operative (PE), 15, 30 and 60 days post-operatively (PO) were noticed significant differences (p=0.0033) at times between PE and 15 days of PO and between 15 and 60 days of PO. By comparing histological evaluation of lacrimal gland samples in the PE and after 60 days, there were significant differences in the lacrimal gland of nuclear area (p > 0), nuclear cytoplasm proportion (p=0.0006) and cell area (p=0.0083). The collagen fibers formation did not differ significantly between PE and 60 days after partial removal of the gland (p=0.7104). All the ethical principles of ethical use of animals in experiments recommended by the Brazilian College of Animal Experimentation and Ethics Committee of the use of animals at the Federal University of Uberlandia. Discussion: The partial removal allowed the lacrimal gland remaining to offset the production of aqueous tear film: the values found in tear production were above normal throughout the trial period. Induction of cells secreting tears to hyperactivity occurred to offset the demand of production after removing part of the gland. Thus, it was stimulated increase nuclear - giant and multiple nuclei in constant transcription-protein synthesis – and small cytoplasm with little storage tear. This fact explains the increase in cell at 60 days, the decrease in tear production after 24 hours and its return to normal parameters at 60 days postoperatively. In this experiment, the density of collagen fibers found throughout the parenchyma tear between the PE and after 60 days postoperatively was not significant, possibly due to the deposition of fibers are directed to the incision site and the inflammatory reaction, along with the deposition collagen fibers was terminated with 60 days postoperatively. Therefore, the partial removal of the main tear gland in dogs does not interfere significantly in the fall of tear production on day 60 of evaluation in which the tears production came back within the normal patterns