Overview of the current state of the art in nutritional interventions for polycystic ovary syndrome

Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2021O Síndrome do ovário poliquístico (SOP) é um complexo transtorno endócrino e metabólico frequentemente associado a infertilidade, obesidade e a insulinorresistência. A etiologia da doença permanece mal compreendida, apesar de causas poligenicas e multifatoriais parecerem estar envolvidas, incluindo, em particular, elementos ambientais, onde se destaca a dieta e outros fatores do estilo de vida. Neste contexto, a terapêutica da SOP deve ser ajustada de acordo com a gravidade das manifestações e necessidades da doença e, partindo da modificação do estilo de vida, conjuntamente com potenciais abordagens farmacológicas e/ou cirúrgicas. A presente revisão tem por objetivo fornecer uma revisão compreensiva do estado atual da investigação no que respeita ao tratamento e gestão de mulheres com SOP, focando-se, em particular, nas intervenções nutricionais, pois são estas consideradas opções de tratamento de primeira linha. A dieta e proporção relativa de macronutrientes ideal, em situações de SOP, ainda não foi passível de ser identificada e globalmente reconhecida, já que a heterogeneidade dos resultados encontrados é significativa. Não obstante, uma distribuição de macronutrientes similar à descrita na dieta Mediterrânica mostrou impactos positivos e revelou-se adequada para manutenção a longo prazo. A suplementação de certos elementos em défice pode também desempenhar um papel de interesse na abordagem destes doentes sendo que a vitamina D e os ácidos gordos polinsaturados n3 mostraram os resultados mais consistentes. Mais ainda, a disbiose da microbiota intestinal parece não só influenciar a patogénese da doença como também a sua correção, através de agentes prébióticos e probióticos, parece constituir uma intervenção terapêutica promissora. Apesar da constante publicação de novos dados, esta área de investigação carece ainda de mais estudos de qualidade, visto que devem ser contempladas intervenções com maior duração e com grupos em estudo de maior dimensão e mais diversificados, especialmente no que se refere à etnicidade dos mesmos.Polycystic ovary syndrome (PCOS) is a complex endocrine and metabolic disorder frequently associated with infertility, obesity and insulin resistance. The etiology of the disease remains poorly understood, despite polygenic and multifactorial causes are thought to be involved and from which environmental elements should be emphasised, these including diet and lifestyle factors. In this regard, treatment of PCOS should be adjusted accordingly to the severity of manifestations and necessities of the patient. The approach should be, ideally, based on lifestyle modifications, these eventually in conjunction with a pharmacologic and/or surgical approach. This article aims to provide a comprehensive review of the current state of research in what regards the therapeutic strategies and management of women with PCOS, however, focusing, particularly, in dietary interventions as these are considered first line treatment options. The optimal diet and macronutrient balance, in the PCOS setting, is yet to be identified and globally recognised, as heterogeneity in the available data is still significant. Nevertheless, a macronutrient distribution similar to the one found in a Mediterranean diet showed positive impacts and suitable for long-term maintenance. Supplementation of specific lacking elements may also play an important role in the approach of these patients, expressly vitamin D as well as omega-3 polyunsaturated fatty acids having the most consistent evidence-based results. Furthermore, dysbiosis of the gut microbiota may influence the pathogenesis of the disease and its correction, through prebiotic and probiotic agents, a promising treatment option. Despite the fact that new data is constantly published, this area of research is still in lack of further good quality studies, as broader time of intervention as well as broader and more diverse intervention groups should be contemplated, especially in what refers to ethnicity variety

Lipid-free Antigen B subunits from echinococcus granulosus: oligomerization, ligand binding, and membrane interaction properties

Background: The hydatid disease parasite Echinococcus granulosus has a restricted lipid metabolism, and needs to harvest essential lipids from the host. Antigen B (EgAgB), an abundant lipoprotein of the larval stage (hydatid cyst), is thought to be important in lipid storage and transport. It contains a wide variety of lipid classes, from highly hydrophobic compounds to phospholipids. Its protein component belongs to the cestode-specific Hydrophobic Ligand Binding Protein family, which includes five 8-kDa isoforms encoded by a multigene family (EgAgB1-EgAgB5). How lipid and protein components are assembled into EgAgB particles remains unknown. EgAgB apolipoproteins self-associate into large oligomers, but the functional contribution of lipids to oligomerization is uncertain. Furthermore, binding of fatty acids to some EgAgB subunits has been reported, but their ability to bind other lipids and transfer them to acceptor membranes has not been studied.<p></p> Methodology/Principal Findings: Lipid-free EgAgB subunits obtained by reverse-phase HPLC were used to analyse their oligomerization, ligand binding and membrane interaction properties. Size exclusion chromatography and cross-linking experiments showed that EgAgB8/2 and EgAgB8/3 can self-associate, suggesting that lipids are not required for oligomerization. Furthermore, using fluorescent probes, both subunits were found to bind fatty acids, but not cholesterol analogues. Analysis of fatty acid transfer to phospholipid vesicles demonstrated that EgAgB8/2 and EgAgB8/3 are potentially capable of transferring fatty acids to membranes, and that the efficiency of transfer is dependent on the surface charge of the vesicles.<p></p> Conclusions/Significance: We show that EgAgB apolipoproteins can oligomerize in the absence of lipids, and can bind and transfer fatty acids to phospholipid membranes. Since imported fatty acids are essential for Echinococcus granulosus, these findings provide a mechanism whereby EgAgB could engage in lipid acquisition and/or transport between parasite tissues. These results may therefore indicate vulnerabilities open to targeting by new types of drugs for hydatidosis therapy.<p></p&gt

Uma análise em livros didáticos de matemática dos anos finais do ensino fundamental acerca da proposta do ensino de polígonos sob a ótica da teoria de Van Hiele

A pesquisa teve como objetivo central analisar a proposta do ensino de polígonos na coleção dos livros didáticos mais utilizados no município de São Vicente Férrer do Estado de Pernambuco, tendo como aporte teórico o modelo proposto por van Hiele. Para alcançarmos o objetivo da pesquisa foi necessário identificarmos inicialmente, junto à Secretaria de Educação do município, os livros didáticos mais utilizados no II ciclo do Ensino Fundamental. A realização da análise desses livros foi fundamental na identificação das relações existentes entre os autores desses livros e o modelo teórico adotado por Van Hiele. Levamos, ainda, em consideração as recomendações dos PCNs de Matemática para esses ciclos de escolaridade. A escolha desse recurso didático foi por considerar um instrumento relevante e de referência para os professores, sobretudo, nas atividades realizadas em sala de aula. Nossa fundamentação teórica esteve apoiada no modelo proposto por Van Hiele que adota níveis de 1 a 5 de desenvolvimento do pensamento geométrico que podem ser utilizados na organização de vários conteúdos de geometria e em diversos níveis de escolaridade. Trata-se, portanto, de uma pesquisa qualitativa baseada na análise de conteúdo de geometria, em especial, os polígonos. A partir das análises observamos que o autor, de modo geral, propõe o estudo dos polígonos de forma sequenciada, ou seja, define, exemplifica e só então, apresenta as atividades

Mutação do Hnf1ß (Mody 5) - Estudo de uma família portuguesa

Prémio de Melhor Caso Clínic

Formar cidadãos. o trabalho em torno das questões de cidadania numa sala de aula com minorias étnicas de 4.º ano

Relatório de Prática de Ensino Supervisionada apresentado à Escola Superior de Educação de Lisboa para obtenção de grau de mestre em Ensino do 1.º Ciclo do Ensino Básico e de Português e História e Geografia de Portugal no 2.º Ciclo do Ensino BásicoO presente estudo foi desenvolvido no âmbito da unidade curricular Prática de Ensino Supervisionada II, integrada no Mestrado em Ensino do 1.º Ciclo do Ensino Básico (CEB) e de Português e História e Geografia de Portugal no 2.º CEB. A prática pedagógica foi desenvolvida numa turma de 4.º ano, constituída maioritariamente por crianças de etnia cigana, e o estudo está relacionado com a Cidadania. Após análise das fragilidades e potencialidades da turma chegou-se à seguinte problemática: O contributo do trabalho em torno das questões da cidadania numa sala de aula com minorias étnicas para a formação de cidadãos. Com esta problemática procura-se perceber a importância da dinamização de conteúdos ligados à cidadania, em contexto escolar, e numa turma em que as questões étnicas e sociais influenciam a perceção e a aceitação (ou não) dos direitos e deveres em sociedade. Para dar resposta, estabeleceram-se três objetivos de investigação: i) Identificar as perceções dos alunos acerca dos Direitos das Crianças, Direitos Humanos, Interculturalidade e Igualdade de Género; ii) Contribuir para o desenvolvimento do pensamento lógico e crítico; iii) Dinamizar atividades para o conhecimento de instituições nacionais e europeias. Para a elaboração do estudo optou-se por uma metodologia mista – qualitativa e quantitativa – aplicadas em questionários aos alunos e atividades em sala de aula. Os alunos interessaram-se pelo tema na sua generalidade, do qual pouco sabiam no início da intervenção, e pelos subtemas estudados. Os resultados mostram que houve uma grande evolução do início para o fim da intervenção no que respeita a aquisição de conhecimentos – definições, novo vocabulário e novas perceções.ABSTRACT This study was developed within the scope of the Supervised Teaching Practice II curricular unit, integrated in the master’s in teaching of the 1st Cycle of Basic Education (CEB) and of Portuguese and History and Geography of Portugal in the 2nd CEB. The pedagogical practice was carried out in a 4th grade class, made up mostly of Romany children, and the study is related to Citizenship. After analyzing the weaknesses and strengths of the class, the following issue was reached: The contribution of work around citizenship questions in a classroom with ethnic minorities for the training of citizens. With this issue, we seek to understand the importance of promoting contents related to citizenship, in a school context, and in a class in which ethnic and social issues influence the perception and acceptance (or not) of rights and duties in society. To respond, three research objectives were established: i) identify the student perceptions about Children's Rights, Human Rights, Interculturality and Gender Equality; ii) Contribute to the development of logical and critical thinking; iii) implement activities for the knowledge of national and European institutions. For the elaboration of the study, we opted for a mixed methodology – qualitative and quantitative – applied in questionnaires to students and classroom activities. The students were interested in the topic in general, about which they knew little at the beginning of our practice, and in the sub-themes studied. The results show that there was a great evolution from the beginning to the end of the pedagogical practice regarding the acquisition of knowledge – definitions, new vocabulary, and new perceptions.N/

Influência da Espiritualidade no Idoso

O presente estudo tem como finalidade estudar a influência da espiritualidade na vida do idoso. Os seus objectivos são: conhecer as características sociodemográficas, avaliar o nível de espiritualidade e relacionar o nível de espiritualidade com algumas variáveis sociodemográficas num grupo de 101 idosos, 25 do sexo masculino (24,8%) e 76 do sexo feminino (75,2%), com idades compreendidas entre os 65 e os 95 anos de idade que frequentam centros de dia e lares do distrito de Leiria. Este estudo é transversal, de cariz quantitativo e do tipo descritivo e correlacional. O instrumento utilizado na recolha de dados foi um Questionário Sociodemográfico e a “Escala de Avaliação da Espiritualidade”, elaborada por Cândida Pinto e José Luís Pais-Ribeiro. Os idosos participantes neste estudo têm uma forte crença em Deus e atribuem uma grande importância à religião. O nível de espiritualidade encontrado na amostra é baixo. Relativamente aos dois factores analisados na Escala de Avaliação da Espiritualidade (Factor 1: “Crenças” e Factor 2: “Esperança/Optimismo”), o factor “Crenças” é o predominante na espiritualidade dos idosos em estudo. Não há relação estatisticamente significativa entre o nível de espiritualidade e a idade, contacto com familiares, existência de doença crónica e percepção de saúde. Contudo, o estudo sugere uma relação entre o nível de espiritualidade e a crença em Deus, grau de religiosidade, importância dada à religião, percepção de qualidade de vida, percepção de satisfação com a vida e percepção de felicidade. / This essay aims to study the influence of spirituality in the elderly’s life. Its objectives are: to identify the sociodemographic characteristics, to evaluate the level of spirituality and to relate the spiritual level with some of the sociodemographic variables in a group of 101 elderly, being 25 male (24,8%) and 76 female (75,2%), aged between 65 and 95 years old and attending day care and nursing homes in the district of Leiria. The present study is transversal, quantitative, descriptive and correlational. To gather the data, it was applied a sociodemographic questionnaire using the “Spirituality Evaluation Scale”, drawn up by Cândida Pinto and José Luís Pais-Ribeiro. The elderly that participated in this study have a deep belief in God and give a great importance to religion. The level of spirituality found in the sample is low. Regarding the two coefficients analysed in the Spirituality Evaluation Scale (Coefficient 1: “Beliefs” and Coefficient 2: “Hope/Optimism”), the coefficient “Beliefs” prevails in the spirituality of the studied elderly. There is no statistically significant relationship between the spirituality level and the age, contact with relatives, chronic disease and health perception. Yet, the study suggests a relationship between the level of spirituality and the belief in God, level of religiousness, religion significance and perceptions regarding quality of life, life satisfaction and happiness

Plasma membrane calcium ATPase activity is regulated by actin oligomers through direct interaction

As recently described by our group, plasma membrane calcium ATPase (PMCA) activity can be regulated by the actin cytoskeleton. In this study, we characterize the interaction of purified G-actin with isolated PMCA and examine the effect of G-actin during the first polymerization steps. As measured by surface plasmon resonance, G-actin directly interacts with PMCA with an apparent 1:1 stoichiometry in the presence of Ca2+ with an apparent affinity in the micromolar range. As assessed by the photoactivatable probe 1-O-hexadecanoyl-2-O-[9-[[[2-[125I]iodo-4-(trifluoromethyl-3H-diazirin-3-yl)benzyl]oxy]carbonyl]nonanoyl]-sn-glycero-3-phosphocholine, the association of PMCA to actin produced a shift in the distribution of the conformers of the pump toward a calmodulin-activated conformation. G-actin stimulates Ca2+-ATPase activity of the enzyme when incubated under polymerizing conditions, displaying a cooperative behavior. The increase in the Ca2+-ATPase activity was related to an increase in the apparent affinity for Ca2+ and an increase in the phosphoenzyme levels at steady state. Although surface plasmon resonance experiments revealed only one binding site for G-actin, results clearly indicate that more than one molecule of G-actin was needed for a regulatory effect on the pump. Polymerization studies showed that the experimental conditions are compatible with the presence of actin in the first stages of assembly. Altogether, these observations suggest that the stimulatory effect is exerted by short oligomers of actin. The functional interaction between actin oligomers and PMCA represents a novel regulatory pathway by which the cortical actin cytoskeleton participates in the regulation of cytosolic Ca2+ homeostasis.Fil: Dalghi, Marianela Gisela. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Química y Físico-Química Biológicas "Prof. Alejandro C. Paladini". Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Instituto de Química y Físico-Química Biológicas; ArgentinaFil: Fernández, Marisa Mariel. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Estudios de la Inmunidad Humoral Prof. Ricardo A. Margni. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Instituto de Estudios de la Inmunidad Humoral Prof. Ricardo A. Margni; ArgentinaFil: Ferreira Gomes, Mariela Soledad. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Química y Físico-Química Biológicas "Prof. Alejandro C. Paladini". Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Instituto de Química y Físico-Química Biológicas; ArgentinaFil: Mangialavori, Irene Cecilia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Química y Físico-Química Biológicas "Prof. Alejandro C. Paladini". Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Instituto de Química y Físico-Química Biológicas; ArgentinaFil: Malchiodi, Emilio Luis. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Química y Físico-Química Biológicas "Prof. Alejandro C. Paladini". Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Instituto de Química y Físico-Química Biológicas; ArgentinaFil: Strehler, Emanuel E.. Mayo Clinic College of Medicine; Estados UnidosFil: Rossi, Juan Pablo Francisco. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Química y Físico-Química Biológicas "Prof. Alejandro C. Paladini". Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Instituto de Química y Físico-Química Biológicas; Argentin

Interaction between water and nutrient deficiencies in helianthus annuus

The physiological response of plants to water deficits are known to vary according to the conditions of application of drought stress and the rate of development of leaf water deficits. At the whole plant level the effect of the water shess is usually perceived as a decrease in photosynthesis and growth, and is associated with alterations in C and N metabolism (McDonald and Davies, 1996). The decrease in water potential affects transpiration and hence xylem transport of nitrate or reduced N into growing regions. The response of the photo-synthetic apparatus either to water stress or rehydration seems to be dependent "on leaf age (O'Neill, 1983; Wolfe et al., 1988). Degradation of both thylakoid and stromal N-containing compounds can occur in response to water stress, recovery from which may pequire more than a week (Chaves, 1991)

Transfer of Learning between Higher Education and the Workplace

This thesis examined the process of learning transfer between university and the workplace by investigating the one-year work-placement experiences of three undergraduate students. For this study, transfer was conceptualised as an ongoing process, based on three distinct dimensions:knowledge, social interactions and self; supported by physical and conceptual mediational means; and framed by the context(s) in which it occurred. In order to address these dimensions, a new learning transfer model was developed, drawing on classical and sociocultural perspectives on transfer. The participants were three undergraduate students from the University of Leeds, from different schools and degrees. They were in between their second and third years, and they were undergoing a paid work-placement. The chosen methodological approach was a longitudinal case study with three instrumental cases, resorting to interviews with the students in transition, observation of two of the students, and further collection of secondary data, including students’ placement reflections. The data was coded and analysed through thematic and cross-case analysis. Using the developed learning transfer model enabled the understanding of transfer of learning, within the transition between university and the workplace, as a multidimensional and intercontextual process of transformation, experienced by the students in a developmental manner. The study’s findings also identified a narrow understanding of learning transfer by the students and discussed the possible implications of this perspective on their ability to transfer. Regarding the context of the study, work-placements were found to be beneficial experiences for the students. However, the study proposes that placement experiences are reframed as broader opportunities for learning and development