Darier disease : case report with oral manifestations

Darier disease, also known as keratosis follicularis or dyskeratosis follicularis, is a rare autosomal dominant genodermatosis. It is clinically manifested by hyperkeratotic papules primarily affecting seborrheic areas on the head, neck and thorax, with less frequent involvement of the oral mucosa. When oral manifestations are present, they primarily affect the palatal and alveolar mucosa, are usually asymptomatic, and are discovered in routine dental examination. Histologically, the lesions present suprabasal clefts in the epithelium with acantholytic and dyskeratotic cells represented by corps ronds and corps grains. This paper reports a case of an adult male patient presenting clinical signs of Darier disease in the palatal mucosa and skin on the neck and upper limbs. Intraoral biopsy of the affected area, analysis of family history and evaluation by a multidisciplinary team led to the diagnosis of Darier disease. Dental professionals and pathologists should be aware of these lesions to allow correct diagnosis and proper management of this disease

A DIFICULDADE DE CONSTITUIR MATERIAL PROBATÓRIO NAS AÇÕES DE ASSÉDIO MORAL.

Este trabalho objetiva esclarecer dúvidas a cerca do assédio sexual, enfocando a dificuldade de constituir provas de tal conduta. Objetiva, inclusive, promover a consciência da necessidade de combater tal crime. Traz as principais diferenças entre assédio sexual e assédio moral, práticas, por vezes, confundidas. Registra as previsões legais que envolvem o referido tema. Discorre sobre a dificuldade de reunir elementos que possibilitam provar em juízo a configuração do assédio sexual, trazendo jurisprudências e posicionamentos sobre a questão

Cytotoxic Effects Caused by Functionalized Carbon Nanotube in Murine Macrophages

Background/Aims: The development of new nanomaterials has been growing in recent decades to bring benefits in several areas, especially carbon-based nanoparticles, which have unique physical-chemical properties and allow to take on several applications. Consequently, the use of new nanomaterials without previous toxicological studies raises concern about possible harmful health effects. The aim of this study was to investigate the cytotoxic profile of a new multi-walled carbon nanotube (MWCNT) functionalized with tetraethylenepentamine called OCNT-TEPA using in vitro assays in murine macrophage cells linage J774 A.1. Methods: OCNT-TEPA was characterized by transmission electron microscopy (TEM) and high resolution TEM (HR-TEM), scanning electron microscopy (SEM), zeta potential and dynamic light scattering (DLS), and its cytotoxic effects were evaluated at 24 and 48 hours by cell viability assays (MTT and NR), morphology and cell recovery (optic microscopy and clonogenic assay), formation of reactive oxygen (ROS) and nitric oxide (NO) species, inflammatory profile (IL-6 and TNF cytokines), mitochondrial membrane potential analysis (MMP), activation of the caspase 3 pathway and cell death (flow cytometry). Results: The data showed a significant decrease in cell viability, increased production of ROS and NO, alteration of mitochondrial membrane potential, increased levels of inflammatory cytokines, alteration of cell morphology, activation of the Caspase 3 pathway and consequently cell death, in the highest concentrations of OCNT-TEPA tested in the periods of 24 and 48 hours. Conclusion: The analyses showed that OCNT-TEPA has a dose-dependent cytotoxic profile, which may be harmful to murine macrophages (J774 A.1) and may represent a health risk

Remoção De Implantes Dentários Fraturados: Relato De Caso / Fractured Dental Implants Removal: Case Report

A reabilitação com implantes dentários possui um alto índice de sucesso, entretanto algumas complicações podem ser observadas. Uma complicação incomum que pode ocorrer na prática clínica, por consequência da perda progressiva de osso, associada ao estresse protético e funcional é a fratura do implante. Além disso, o ajuste inadequado da estrutura protética e sobrecarga fisiológica ou biomecânica podem contribuir para um aumento dos riscos de ocorrência dessa complicação. Como também defeitos no projeto e manufatura do implante é considerado um fator importante. O objetivo do presente trabalho é descrever o caso clínico de remoção de dois implantes dentários fraturados no terço cervical e instalação imediata de novos implantes para posterior reabilitação.

Desatando os nós sobre sexualidade e gênero: oficinas interativas com profissionais de saúde no Bairro Rosário – Mariana/MG / Untying the knots about sexuality and gender: interactive workshops with health professionals in Rosário – Mariana/MG

INTRODUÇÃO: Mesmo nos dias atuais, falar sobre sexualidade e gênero continua sendo um tabu, devido à desinformação disseminada e à cultura heteronormativa ainda vigente na sociedade. Segundo Santos et al. (2015), há uma rotulação do que é “certo” e do que é “errado” – baseada no contexto sócio-histórico de socialização – que classifica os indivíduos de acordo com a forma que exteriorizam sua sexualidade, o que torna necessária a desconstrução das noções de “normal” e “anormal”. Nesse âmbito, o preconceito que circunda as concepções de gênero e sexualidade, enraizado socialmente, também reflete na conduta profissional dentro de instituições de alto grau de influência como Saúde e Educação. OBJETIVOS: Dialogar com os profissionais de saúde da Unidade de Atenção Primária à Saúde (UAPS) do Bairro Rosário e com os profissionais de educação da Escola Dom Luciano, do município de Mariana/MG, a fim de perceber como a sexualidade do indivíduo é entendida por eles. A partir disso, construir reflexões sobre os temas abordados nas oficinas, de forma que sejam geradas novas perspectivas sobre o papel de atuação deles dentro das instituições e da comunidade às quais pertencem. METODOLOGIA: Baseado no artigo elaborado para o XIX Encontro Didático Científico e aliado a uma revisão de literatura, foram selecionados três grandes temas para serem pesquisados e discutidos nas oficinas. Realizaram-se cinco encontros, sendo o primeiro para apresentação do projeto e o último para seu encerramento e feedback dos participantes. Os outros três encontros consistiram em oficinas temáticas que ocorreram por meio de debates horizontais mediados pelos próprios alunos do 2º período do curso de Medicina da Universidade Federal de Ouro Preto (UFOP), com apresentação de mídia visual e sonora, dinâmicas e recreações, sempre relacionadas ao conteúdo abordado em questão. RELATO DE EXPERIÊNCIA: Houve a adesão ao projeto apenas dos profissionais de saúde da UAPS, que se mantiveram presentes do início ao fim. Os profissionais de educação da Escola Dom Luciano encontravam-se em férias letivas e os alunos do curso de Pedagogia da UFOP, também convidados, não tiveram disponibilidade para o horário. Em todas as oficinas houve interação entre os presentes (profissionais e alunos), com direito livre de fala – desde que respeitando o Acordo de Convivência criado no primeiro encontro, com termos sugeridos pelos próprios participantes, a fim de reger os demais encontros – e com abordagem gradual de temas, tornando o espaço confortável para promover desconstruções de conceitos sociais induzidos historicamente. CONCLUSÃO: Tornou-se evidente a relevância do projeto ao gerar discussões sobre sexualidade e gênero. Por meio do envolvimento dos participantes, pode-se perceber a desconstrução de alguns conceitos e preconceitos que eles possuíam, etapa fundamental para se atingir um atendimento amplo e eficaz à saúde de todos os indivíduos, de acordo com suas especificidades. Além disso, o uso de espaços horizontais e dinâmicos de fala foi essencial para a obtenção dos resultados positivos.

Definição e diagnóstico de neuropatia de fibras finas: consenso do Departamento Científico de Neuropatias Periféricas da Academia Brasileira de Neurologia

The aim of this study was to describe the results of a Brazilian Consensus on Small Fiber Neuropathy (SFN). Fifteen neurologists (members of the Brazilian Academy of Neurology) reviewed a preliminary draft. Eleven panelists got together in the city of Fortaleza to discuss and finish the text for the manuscript submission. Small fiber neuropathy can be defined as a subtype of neuropathy characterized by selective involvement of unmyelinated or thinly myelinated sensory fibers. Its clinical picture includes both negative and positive manifestations: sensory (pain/ dysesthesias/pruritus) or combined sensory and autonomic complaints, associated with an almost entirely normal neurological examination. Standard electromyography is normal. A growing list of medical conditions is associated with SFN. The classification of SFN may also serve as a useful terminology to uncover minor discrepancies in the normal values from different neurophysiology laboratories. Several techniques may disclose sensory and/or autonomic impairment. Further studies are necessary to refine these techniques and develop specific therapies.O objetivo deste estudo é descrever os resultados de um Consenso Brasileiro sobre Neuropatia de Fibras Finas (NFF). Quinze neurologistas (membros da Academia Brasileira de Neurologia) revisaram uma versão preliminar do artigo. Onze panelistas se reuniram na cidade de Fortaleza para discutir e terminar o texto para a submissão do manuscrito. NFF pode ser definida como um subtipo de neuropatia caracterizada pelo envolvimento seletivo de fibras sensitivas amielínicas ou pouco mielinizadas. Seu quadro clínico inclui manifestações negativas e positivas: sensitivas (dor/disestesias/prurido) ou queixas sensitivas e autonômicas combinadas, associadas a exame neurológico quase totalmente normal. A eletromiografia convencional é normal. Uma lista crescente de condições médicas causa NFF. NFF também pode servir como uma terminologia útil para referenciar pequenas discrepâncias nos valores normais de diferentes laboratórios de neurofisiologia. Diferentes técnicas podem evidenciar anormalidades sensitivas e/ou autonômicas. São necessários mais estudos para refiná-las e para o desenvolvimento de terapias específicas.Univ Fed Ceara, Fac Med, Hosp Univ Walter Cantidio, Fortaleza, CE, BrazilUniv Sao Paulo, Fac Med Ribeirao Preto, Dept Neurociencias & Hosp Clin, Ribeirao Preto, SP, BrazilUniv Fed Santa Catarina, Florianopolis, SC, BrazilUniv Fed Rio de Janeiro, Dept Neurol, Rio De Janeiro, RJ, BrazilUniv Fed Cariri, Barbalha, CE, BrazilUniv Fed Fluminense, Fac Med, Dept Neurol, Niteroi, RJ, BrazilUniv Estadual Campinas, Dept Neurol, Campinas, SP, BrazilUniv Regiao Joinville, Joinville, SC, BrazilUniv Fed Sao Paulo, Dept Neurol, Sao Paulo, SP, BrazilUniv Fed Uberlandia, Fac Med, Uberlandia, MG, BrazilHosp Moinhos De Vento, Porto Alegre, RS, BrazilUniv Fed Sao Paulo, Dept Neurol, Sao Paulo, SP, BrazilWeb of Scienc

Qualidade de vida de pacientes com vitiligo atendidos em um centro de referência de dermatologia em Município no Norte do país / Quality of life of patients with vitiligo treatedat a dermatology reference center in a municipality in the North of the country

Introdução: O vitiligo é uma doença cutânea crônica que afeta certa de 1 a 2% da população mundial, acometendo pessoas de qualquer sexo, idade e etnia.Esta doença pode afetar a qualidade de vida (QoL) do paciente e em vista disso, diversos instrumentos foram elaborados para avaliar o impacto na vida dessas pessoas, sendo o DLQI em adultos o mais utilizado. Objetivos: O objetivo deste trabalho foi avaliar a qualidade de vida de pacientes com vitiligo atendidos em um centro de referência de dermatologia em município no Norte do país, demonstrar as características demográficas da população estudada, identificar a topografia das lesões cutâneas e o tempo de evolução da doença. Metodologia:Foi conduzido um estudo analítico com delineamento transversal cuja amostra foi de 21 pacientes, de ambos os sexos, a partir de 18 anos e com vitiligo. A qualidade de vida foi avaliada através do questionário DLQI. Resultados:Observou-se predomínio do sexo feminino (71%), de pacientes com idade entre 47 e 56 anos (38,1%), cor parda (81%), procedentes de Belém-PA (76,2%) e com ensino fundamental (47,6%). A maioria foi diagnosticada há cinco anos (47,6%), e todos realizaram o tratamento da doença (100%). A maioria apresentou lesões nos membros (90,5%). O escore médio no DLQI foi de 5,1, sendo sintomas e sentimentos o domínio mais impactado e o trabalho ou escola o menos afetado pela doença. Conclusão: O vitiligo teve leve impacto na vida dos pacientes estudados, porém ainda assim, observou-se comprometimento de aspectos como as relações interpessoais e autoestima

MAPEAMENTO DO PERFIL DOS GRUPOS DE PESQUISA SOBRE EDUCAÇÃO EM ENFERMAGEM NO BRASIL

Objective: The scope of the study is the mapping of nursing research groups in the education segment in the Directory of the National Council for Scientific and Technological Development (CNPq). Thus, the study proposes to know the profile and characterization of these groups. Methodology: This is a descriptive-analytical documentary study of a quantitative nature using scientometric analysis. The research was carried out in three phases. The first phase refers to the parameterized search, in the current base, with the search term "Nursing Education", the second phase consisted of the selection process of each group within the education line with certified status on the platform and the third phase the organization and disposition of the data collected in an excel spreadsheet to enable analysis and mapping. Results and Discussion: 117 Research Groups were found registered in the CNPq Directory. From this, and after excluding the groups with a situation other than certified by the platform, 100 research groups in the area of ​​nursing education remained. The instability of the platform was a factor in slowing down data collection. Conclusion: The quantitative survey showed 100 research groups in the education segment, all of which were arranged in public higher education institutions. It revealed a concentration of 33% in the Southeast region and 27% in the South region. Additionally, it identified the urgency of efforts aimed at understanding the main reasons that interfere in the permanence and strategies for the continuity and preservation of the groups until the present day.Objetivo: El estudio tiene como objetivo mapear los grupos de investigación en enfermería en el segmento de educación en el Directorio del Consejo Nacional de Desarrollo Científico y Tecnológico (CNPq). Por lo tanto, el estudio tiene como objetivo conocer el perfil y la caracterización de estos grupos. Metodología: Estudio documental descriptivo-analítico de carácter cuantitativo mediante análisis cienciométrico. La investigación se llevó a cabo en tres fases. La primera fase se refiere a la búsqueda parametrizada, en la base de datos actual, teniendo como término de búsqueda "Educación de Enfermería", la segunda fase consistió en el proceso de selección de cada grupo dentro de la línea de educación con una situación certificada en la plataforma y la tercera fase la organización y disposición de los datos recogidos en una hoja de cálculo excel para permitir el análisis y mapeo. Resultados y discusión: Se encontraron 117 Grupos de Investigación registrados en el Directorio del CNPq. La inestabilidad de la plataforma fue un factor para ralentizar la recopilación de datos. Conclusión: La encuesta cuantitativa mostró 100 grupos de investigación en el segmento de educación, estos, dispuestos, en total, en instituciones públicas de educación superior. Se reveló para una concentración del 33% en la región sudeste y del 27% para la región sur. Adicionalmente, identificamos la urgencia de los esfuerzos dirigidos a comprender las principales razones que interfieren en la permanencia y las estrategias para la continuidad y preservación de los grupos hasta nuestros días. Objetivo: O estudo tem como escopo o mapeamento  dos grupos de pesquisa de enfermagem no segmento da educação no Diretório do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq). Dessa forma, o estudo se propõe a conhecer o perfil e caracterização desses grupos. Metodologia: Trata-se de um estudo documental descritivo-analítico, de natureza quantitativa com utilização da análise cientométrica. A pesquisa foi realizada em três fases. A primeira fase referente a busca parametrizada, na base corrente, tendo como termo de busca “Educação em Enfermagem”, a segunda fase consistiu no processo seletivo de cada grupo dentro da linha de educação com situação certificado na plataforma e a terceira fase a organização e disposição dos dados levantados em um planilha do excel para viabilizar análise e mapeamento.Resultados e Discussão: Foram encontrados 117 Grupos de Pesquisas cadastrados no Diretório do CNPq. A partir disso e após excluir os grupos com a situação diferente de certificado pela plataforma, restaram  100  grupos  de  pesquisas  na  área  de educação  em  enfermagem. A instabilidade da plataforma foi um fator para lentificação na coleta dos dados. Conclusão: O levantamento quantitativo demonstrou 100 grupos de pesquisa no segmento da educação, estes, dispostos, na totalidade, em instituições de ensino superior público. Revelou para uma concentração de 33% na região Sudeste e 27% para a região Sul. Adicionalmente, identificou-se a urgência de esforços  voltados para a compreensão das principais razões que interferem na permanência e estratégias para a continuidade e preservação dos grupos até os dias atuais. Objetivo: O estudo tem como escopo o mapeamento  dos grupos de pesquisa de enfermagem no segmento da educação no Diretório do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq). Dessa forma, o estudo se propõe a conhecer o perfil e caracterização desses grupos. Metodologia: Trata-se de um estudo documental descritivo-analítico, de natureza quantitativa com utilização da análise cientométrica. A pesquisa foi realizada em três fases. A primeira fase referente a busca parametrizada, na base corrente, tendo como termo de busca “Educação em Enfermagem”, a segunda fase consistiu no processo seletivo de cada grupo dentro da linha de educação com situação certificado na plataforma e a terceira fase a organização e disposição dos dados levantados em um planilha do excel para viabilizar análise e mapeamento.Resultados e Discussão: Foram encontrados 117 Grupos de Pesquisas cadastrados no Diretório do CNPq. A partir disso e após excluir os grupos com a situação diferente de certificado pela plataforma, restaram  100  grupos  de  pesquisas  na  área  de educação  em  enfermagem. A instabilidade da plataforma foi um fator para lentificação na coleta dos dados. Conclusão: O levantamento quantitativo demonstrou 100 grupos de pesquisa no segmento da educação, estes, dispostos, na totalidade, em instituições de ensino superior público. Revelou para uma concentração de 33% na região Sudeste e 27% para a região Sul. Adicionalmente, identificou-se a urgência de esforços  voltados para a compreensão das principais razões que interferem na permanência e estratégias para a continuidade e preservação dos grupos até os dias atuais.&nbsp

Coinfection with Different Trypanosoma cruzi Strains Interferes with the Host Immune Response to Infection

A century after the discovery of Trypanosoma cruzi in a child living in Lassance, Minas Gerais, Brazil in 1909, many uncertainties remain with respect to factors determining the pathogenesis of Chagas disease (CD). Herein, we simultaneously investigate the contribution of both host and parasite factors during acute phase of infection in BALB/c mice infected with the JG and/or CL Brener T. cruzi strains. JG single infected mice presented reduced parasitemia and heart parasitism, no mortality, levels of pro-inflammatory mediators (TNF-α, CCL2, IL-6 and IFN-γ) similar to those found among naïve animals and no clinical manifestations of disease. On the other hand, CL Brener single infected mice presented higher parasitemia and heart parasitism, as well as an increased systemic release of pro-inflammatory mediators and higher mortality probably due to a toxic shock-like systemic inflammatory response. Interestingly, coinfection with JG and CL Brener strains resulted in intermediate parasitemia, heart parasitism and mortality. This was accompanied by an increase in the systemic release of IL-10 with a parallel increase in the number of MAC-3+ and CD4+ T spleen cells expressing IL-10. Therefore, the endogenous production of IL-10 elicited by coinfection seems to be crucial to counterregulate the potentially lethal effects triggered by systemic release of pro-inflammatory mediators induced by CL Brener single infection. In conclusion, our results suggest that the composition of the infecting parasite population plays a role in the host response to T. cruzi in determining the severity of the disease in experimentally infected BALB/c mice. The combination of JG and CL Brener was able to trigger both protective inflammatory immunity and regulatory immune mechanisms that attenuate damage caused by inflammation and disease severity in BALB/c mice