Amor entre mulheres: afetividades e violência no contexto prisional

In this present article, we reflect on the possibilities of the existence of love and affection in relationships between incarcerated women as a powerful element to think about the representations of power and violence operated by the State, from the narratives of women serving time restrictive of freedom in the Talavera Bruce Female Prison, in the city of Rio de Janeiro. The narratives of these women made through interviews, configure the meanings that may indicate the violent intervention of the State over these relations through the various actors that work in the prison. Non-heterosexual relations are common in these institutional spaces and, when we problematize the representations of bodies and practices that escape from the heterosexual norm, they ignite a series of assumptions about gender identities and sexual orientation, however, they break boundaries and call for their (re)cognition not only in that space, but also in all spheres of the larger society. In the fissures of the narratives of this universe it was possible to show beyond common sense that such relationships are constituted for various reasons, among which are affection, love, solidarity, and also interests of various orders, which is common in the narratives of prison guards and other prison workers about such relationships. Keywords:  Female incarceration. Sexuality. ViolenceEsta ponencia propone hacer una reflexión acerca de las posibilidades de la existencia de amor y afecto en las relaciones entre mujeres en situación de cárcel. Entendiendo esas relaciones como un potente elemento para pensar las representaciones de poder y violencia operadas por el Estado desde las historias de mujeres que están cumpliendo pena de restricción de la libertad en el Presídio Feminino Talavera Bruce, en la ciudad del Rio de Janeiro. Las narrativas de esas mujeres fueron recogidas en entrevistas; Todas están configuradas por signos que pueden ser indicaciones de una intervención violenta del Estado sobre las relaciones de afecto entre las mujeres encarceladas efectuada por los trabajadores del presidio. Relaciones no heterosexuales suelen ser comunes en espacios institucionales de privación de libertad. La problematización de las representaciones de cuerpos y prácticas que están afuera de la norma heterosexual emergen una cadena de suposiciones relacionadas a identidades de genero y orientación sexual. Sin embargo, esa misma problematización es potente para romper las fronteras y convocar su reconocimiento no solamente en el espacio aquí abordado, sino también en todas las esferas de la sociedad ampliada. En las grietas de las narrativas de ese universo fue posible apuntar, más allá del senso común, que tales relaciones se constituyen por razones diversas, entre las cuales: el afecto, el amor, la solidariedade y también intereses de otras órdenes – este último muy comúnmente accionado en las narrativas de los agentes penitenciarios y otros trabajadores del presidio cuando indagados a respeto de las relaciones entre esas mujeres. Palabras clave: Encarcelamiento femenino. Sexualidad. Violencia     Palabras clave: Encarcelamiento femenino. Sexualidad. ViolenciaNeste artigo, refletimos sobre as possibilidades da existência de amor e afeto nas relações entre mulheres encarceradas como elemento potente para pensar as representações de poder e violência operadas pelo Estado, a partir de narrativas de mulheres que cumprem pena restritiva de liberdade no Presídio Feminino Talavera Bruce, na cidade do Rio de Janeiro. As narrativas dessas mulheres, feitas por meio de entrevistas, configuram os significados que podem indicar a intervenção violenta do Estado sobre essas relações através de diversos atores que trabalham no presídio. As relações não heterossexuais são comuns nesses espaços institucionais e, ao problematizarmos as representações de corpos e práticas que fogem à norma heterossexual, acendem uma série de suposições quanto às identidades de gênero e orientação sexual, no entanto, rompem fronteiras e convocam seu (re)conhecimento não só naquele espaço, como também em todas as esferas da sociedade. Nas fissuras das narrativas desse universo, foi possível mostrar para além do senso comum que tais relações se constituem por motivos diversos entre os quais o afeto, o amor, a solidariedade e também interesses de ordens diversas, o que é comum nas narrativas de agentes penitenciários e outros trabalhadores do presídio a respeito de tais relações

Prevalência de mutações do HIV-1 e avaliação de subtipos virais em falha terapêutica no estado do Pará

Introdução: Resistência aos antirretrovirais pode limitar opções de tratamento, principalmente em pacientes com acúmulo de falhas terapêuticas, o que pode comprometer resultados clínicos. Objetivos: caracterizar o perfil de mutações na transcriptase reversa e protease do HIV-1 de pacientes em falha ao tratamento. Secundariamente, avaliar associação entre mutações e número de falhas terapêuticas, associação entre mutações e subtipos do HIV-1 e apresentar a evolução temporal da prevalência dos subtipos do HIV-1, no estado do Pará, ao Norte do Brasil. Método: Estudo transversal, no qual se avaliam genotipagens, entre janeiro de 2004 a dezembro de 2013, com dados obtidos de formulário de solicitação do exame padronizado pela RENAGENO e de impressos dos resultados, ambos arquivados em quatro serviços de atendimento especializados. Foram incluídos os testes realizados por laboratório da RENAGENO, em maiores de 18 anos, e o primeiro exame daqueles que o realizaram em mais de um momento, totalizando 377 amostras. As mutações são descritas de acordo com o banco de dados de resistência do HIV da Universidade de Stanford (http://hivdb.stanford.edu), estimam-se suas prevalências e avaliam-se mutações de resistência de acordo com o número de falhas no momento da genotipagem, bem como diferenças de mutações entre subtipos B e não-B do HIV-1. Resultados: A mutação M184V foi a mais prevalente (80,1%), seguida da K130N (40,6%) e TAM. Em pacientes multiexperimentados previamente à genotipagem, resistência a ZDV, d4T e TDF foi associada às mutações M41L, D67N, V118I, L210W, K219Q e T69D; bem como resistência a todos os IP/r associou-se às mutações principais M46I, V82A, L90M, I54V, I84V, M46L e L76V. O subtipo B é o predominante no Pará (90,7%) e diferenças de prevalência de mutações entre subtipos ocorreram entre as mutações L63P e A71T versus subtipo B, enquanto as mutações L76V, M36I, K20R, L10V, L89M e F53L associaram-se ao subtipo não-B. Conclusão: A seleção de mutações de resistência do HIV-1 relacionada aos antirretrovirais é similar ao descrito em literatura. O acúmulo de falhas ao tratamento favorece a emergência de mutações, o que reforça o monitoramento de falha virológica, seguida de genotipagem para minimizar o impacto de resistência. Estudos adicionais de epidemiologia molecular são necessários para avaliar melhor a questão da prevalência de subtipos de HIV-1 no estado e possíveis associações com mutações de resistência do HIV-1.Introduction: Resistance to antiretroviral treatment can limit treatment options, especially in patients with accumulation of therapeutic failures, which may compromise clinical outcomes. Objectives: characterizing the profile of mutations in the protease and reverse transcriptase of HIV-1 patients in the treatment failure. Secondarily to evaluate the association between mutations and the number of treatment failures, association between mutations and subtypes of HIV-1 and present the temporal evolution of the prevalence of subtypes of HIV-1 in the state of Pará in northern Brazil. Method: cross-sectional study in which genotyping is evaluated between January, 2004 and December, 2013 with data obtained from the standardized application form for the examination RENAGENO and printed the results, both filed in four specialty care services. We included those by laboratory RENAGENO in 18 years and the first examination in those who underwent more than one time, totaling 377 samples. Mutations are described according to the database of HIV resistance at Stanford University (http://hivdb.stanford.edu), estimated their prevalence and resistance is evaluated according to the number of failures at the time of genotyping as well as differences between mutations and subtype B and non-B HIV-1. Results: The M184V mutation was the most prevalent (80.1%), followed by K130N (40.6%) and TAM. In patients who received at least three treatments prior to genotyping, resistance to ZDV, d4T and TDF was associated with mutations M41L, D67N, V118I, L210W, K219Q and T69D; well as resistance to all PI / r was associated with the major mutations M46I, V82A, L90M, I54V, I84V M46L and L76V. HIV-1 subtype B was the most prevalent (90.7%) and there were differences between subtypes B versus mutations: L63P and A71T were more frequent in the subtype B, whereas mutations L76V, K20R, L10V, L89M and F53L were in non-B subtypes. Conclusion: The selection of resistance mutations in HIV-1 related to antiretroviral is similar to that described in the literature. The accumulation of failures to treatment favors the emergence of mutations, reinforcing the monitoring and evaluation of virologic failure by genotyping to minimize the impact resistance. Additional molecular epidemiological studies are needed to better assess the issue of prevalence of subtypes of HIV-1 in the state and possible associations with resistance mutations in HIV-1

Saúde bucal: atenção ao idoso

Na perspectiva de resgatar o cuidado integral ao idoso, e tendo como eixo orientador a capacidade funcional, procuramos neste módulo, direcionar o seu olhar para as possibilidades de intervenção junto a esse grupo populacional, dando ênfase à saúde bucal. Esperamos que o estudo deste módulo permita que você conheça ainda mais os idosos da área de abrangência de sua equipe e de seu município e contribua com o planejamento e a organização de ações voltadas para as necessidades apresentadas por eles.Banco Nacional de Desenvolvimento Econômico e Social - BNDE

Uso de ferramentas para transferência de cuidado em unidades de terapia intensiva: protocolo de revisão sistemática de estudos observacionais

The aim was to outline the protocol for the preparation of the systematic review that will aim to identify the effectiveness of using care transfer tools for patients admitted to the intensive care unit (ICU). Systematic review of the standards of the MOOSE checklist (Meta-analyzes of Observational Studies in Epidemiology) with consultation in the PubMed, Embase, Cochrane Library and LILACS databases until August 2020. The Health Sciences Descriptors (DECs) will be used: "Patient Handoff", "Continuity of Patient Care", "SBAR", "ISBAR", "SBAR-R", "ISBARR", "ISOBAR", "Communication" and "Intensive Care Units". Observational studies that report the use of any tools for transferring care in patients admitted to any ICU will be included. Reviewers will independently track eligible articles; extract the data and assess the risk of bias. If possible, the study will include meta-analysis and if it is not plausible, the results will be compiled and presented in a table. The present study aims to identify solid and robust evidence to be used in clinical practice regarding the transition of care in patients hospitalized in ICUs.Objetivou-se delinear o protocolo da elaboração da revisão sistemática que terá o objetivo de identificar a efetividade do uso de ferramentas de transferência do cuidado para pacientes internados em unidade de terapia intensiva (UTI). Revisão sistemática nas normativas do check-list MOOSE (Meta-analyses Of Observational Studies in Epidemiology) com consulta nas  bases de dados PubMed, Embase, Cochrane Library e LILACS até agosto de 2020. Serão utilizados os Descritores em Ciências da Saúde (DECs): “Patient Handoff”, “Continuity of Patient Care”, “SBAR”, “ISBAR”, “SBAR-R”, “ISBARR”, “ISOBAR”, “Communication” e “Intensive Care Units”. Serão incluidos estudos observacionais que reportarem a utilização de quaisquer ferramentas para transferêcia do cuidado em pacientes internados em qualquer UTI. Revisores rastrearão independentemente artigos elegíveis; extrairão os dados e avaliarão o risco de viés. Se possível, o estudo contemplará metanálise e caso não seja plausível, os resultados serão compilados e apresentados em forma de tabela. O presente estudo visa identificar evidências sólidas e robustas para serem utilizadas na prática clínica quanto a transição do cuidado em pacientes hospitalizados em UTIs

O trauma do nascimento prematuro : uma visão psicanalítica sobre os desafios na amamentação de bebês internados em uma Unidade Neonatal

Tese (doutorado ) — Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Programa de Pós-graduação em Psicologia Clínica e Cultura, 2022.Esta tese consistiu em um estudo empírico sobre a complexidade dos fatores psíquicos e interacionais implicados na vivência das mães de bebês prematuros em relação à amamentação, em uma Unidade Neonatal do Distrito Federal. A amamentação vai além de um processo meramente fisiológico, exigindo da mulher condições psíquicas favoráveis para que ela possa desempenhar o papel de nutriz. No caso de nascimentos prematuros, podemos questionar se tais condições são esperadas no contexto de internação do recém-nascido. Neste trabalho foram apresentados três estudos de caso, baseados em dois momentos da pesquisa. O primeiro consistiu em observar a díade, segundo o Método de Observação de Bebês, de Esther Bick, e, no segundo, foram realizadas entrevistas semiestruturadas com as participantes do estudo, após a alta hospitalar. No primeiro caso clínico, enfatizamos o quanto a relação da mãe com a equipe de saúde pode despertar sentimentos intensos e de difícil contenção. No segundo, ressaltamos a importância de o bebê ser considerado um parceiro ativo na relação mãe-filho, podendo influenciar no processo da amamentação e, no terceiro, abordamos a importância de fatores subjetivos e inconscientes que interferem no desejo da mulher amamentar a criança. Além dos três casos, mencionamos duas mães que se recusaram a participar do estudo, evidenciando o quanto o nascimento inesperado de um bebê pode consistir em um trauma, sem que haja palavras para representá-lo. Durante o período em que a pesquisa foi desenvolvida, apesar de não ter sido evidenciado um discurso impositivo dos profissionais em relação à amamentação, concluímos que manifestar o não desejo em aderir a essa prática, principalmente quando se trata de mães de bebês prematuros, pode adquirir um significado socialmente não aceito, e contribuir para a intensificação do sentimento de culpa existente nestas mulheres, que foram feridas em seu narcisismo.This thesis consisted of an empirical study on the complexity of the psychic and interactional factors involved in the experience of mothers of premature babies in relation to breastfeeding, in a Neonatal Unit in the Federal District. Breastfeeding goes beyond a merely physiological process, demanding from the woman favorable psychic conditions so that she can play the role of a nursing mother. In the case of premature births, we can question whether such conditions are to be expected in the context of the newborn's hospitalization. In this work, three case studies were presented, based on two moments of the research. The first consisted of observing the dyad, according to the Method of Observation of Babies, by Esther Bick, and the second, semi-structured interviews were carried out with the study participants, after hospital discharge. In the first clinical case, we emphasize how the mother's relationship with the health team can arouse intense feelings that are difficult to contain. In the second, we emphasize the importance of the baby being considered an active partner in the mother-child relationship, which can influence the breastfeeding process and, in the third, we address the importance of subjective and unconscious factors that interfere with the woman's desire to breastfeed the child. In addition to the three cases, we mentioned two mothers who refused to participate in the study, showing how the unexpected birth of a baby can be a trauma, without words to represent it. During the period in which the research was carried out, despite not having evidenced an imposing speech of professionals in relation to breastfeeding, we concluded that expressing the unwillingness to adhere to this practice, especially when it comes to mothers of premature babies, can acquire a socially unacceptable meaning, and contribute to the intensification of the feeling of guilt existing in these women, who were injured in their narcissism.Esta tesis consistió en un estudio empírico sobre la complejidad de los factores psíquicos e interaccionales involucrados en la experiencia de madres de prematuros en relación a la lactancia materna, en una Unidad Neonatal del Distrito Federal. La lactancia materna va más allá de un proceso meramente fisiológico, exigiendo de la mujer condiciones psíquicas favorables para que pueda desempeñar el papel de una madre lactante. En el caso de los partos prematuros, podemos cuestionar si tales condiciones son de esperar en el contexto de la hospitalización del recién nacido. En este trabajo se presentaron tres estudios de caso, basados en dos momentos de la investigación. El primero consistió en la observación de la díada, según el Método de Observación de Bebés, de Esther Bick, y el segundo, se realizaron entrevistas semiestructuradas a los participantes del estudio, luego del alta hospitalaria. En el primer caso clínico, destacamos cómo la relación de la madre con el equipo de salud puede despertar sentimientos intensos y difíciles de contener. En el segundo, destacamos la importancia de que el bebé sea considerado un socio activo en la relación madre-hijo, lo que puede influir en el proceso de lactancia y, en el tercero, abordamos la importancia de los factores subjetivos e inconscientes que interfieren con el deseo de la mujer de amamantar al niño. Además de los tres casos, mencionamos a dos madres que se negaron a participar en el estudio, mostrando cómo el nacimiento inesperado de un bebé puede ser un trauma, sin palabras para representarlo. Durante el período en que se realizó la investigación, a pesar de no haber evidenciado un discurso imponente de los profesionales en relación a la lactancia materna, concluimos que expresar la falta de voluntad de adherirse a esta práctica, especialmente cuando se trata de madres de bebés prematuros, puede adquirir un significado socialmente inaceptable, y contribuyen a la intensificación del sentimiento de culpa existente en estas mujeres, que fueron heridas en su narcisismo

From the rescue of ancestral origins by dance to a new attitude in life

Orientador: Inaicyra Falcão dos SantosDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de ArtesResumo: Este trabalho se originou da necessidade de pesquisar uma nova visão de ser humano, que se dispusesse a ver o homem de forma global, um homem onde corpo e psique estejam integrados e atuando de forma a lhe oferecer uma estrutura equilibrada e saudável. Na maioria das vezes tendemos há uma vivência fragmentada da relação corpo e psique, caminhando para uma postura unilateral. Esta postura vai contra a própria natureza, causando males tanto ao corpo quanto à psique, quando um dos dois fica esquecido ou negligenciado. Junto a estes encontramos a nossa memória ancestral, também deixada de lado. Ao nos distanciarmos de nossas origens ancestrais, damos valor ao que está fora, ao que queremos possuir, esquecendo o que já possuímos, o que já trazemos internamente como bagagem cultural e simbólica. O esquecimento em relação ao passado dificulta a construção de nosso presente, pois sempre estará faltando algo. Com esta pesquisa pretendo mostrar que corpo-psique e ancestralidade, já existentes em nós, são potenciais para a construção de indivíduos equilibrados e saudáveis, desde que aproveitadas e utilizadas adequadamente nessa construção. E que um dos meios para nós proporcionar esse mergulho e essa descoberta do velho/novo que já existe em nós é a dançaAbstract: This paper has originated from the need to search for a new vision of the human being, that is willing to see the man in a global way, a man which body and psyche are integrated and acting in order to offer him a balanced and healthy structure. Most of the time we tend to have a fragmented experience of the body and psyche relationship, moving towards a unilateral attitude. This posture goes against nature itself, causing illness to the body and the psyche ever when one or the other is forgotten or neglected. We also have our ancestral memory left out. As we distantiate ourselves from our ancestral origins, we value more what is outside and what we want to possess, forgetting what we already have, what we already hold internally as a cultural and symbolic baggage. Forgetfulness about the past makes it difficult to construct our present, because always something will be missing. I intend to show with this research that body-psyche and ancestrality, which already exist in us, are potentiality for building up a balanced and healthy individual, once it is properly utilized and used in this construction. Therefore, one of the means to provide this dive and this discovery of the old / new, that already exists in us, is danceMestradoArtes CenicasMestra em Arte

Demand and unmet need for modern contraception among mothers from a Pelotas Birth Cohort

OBJECTIVE: To determine the total demand and unmet need for contraception with modern methods and their determinants among mothers participating in the 2015 Pelotas Birth Cohort. METHODS: Data from the 48-month follow-up of mothers participating in the 2015 Pelotas Birth Cohort were analyzed. Only biological mothers (aged up to 49 years) of children belonging to the 2015 Birth Cohort and who answered the 48-month questionnaire were included in the study sample. Logistic regression and respective 95% confidence intervals were used to determine associated factors. RESULTS: The study sample consisted of 3,577 biological mothers. The prevalence of use of any contraceptive and of modern contraceptives was 86.0% (95%CI: 84.8–87.1) and 84.9% (95%CI: 83.7–86.1), respectively. The prevalence of unmet need for modern contraceptives was 10.7% (95%CI: 9.7–11.7), and the total demand for contraceptives was 95.6%. The factors associated with an unmet need for modern contraception were being over 34 years of age (OR = 0.6, 95%CI: 0.5–0.8), not having a husband or partner (OR = 1.9, 95%CI: 1.4–2.6), not being the head of the household (OR = 0.6, 95%CI: 0.4–0.9), having had three or more pregnancies (OR = 1.9, 95%CI: 1.3–2.6), and having had an abortion at least once after the birth of the child participating in the cohort (OR = 1.9, 95%CI: 1.0–3.6). CONCLUSIONS: Despite the high prevalence of modern contraceptive use, one in ten women had an unmet need for modern contraception and was at risk of unplanned pregnancy