UTILIZAÇÃO DE TECNOLOGIAS LEVES NA ATENÇÃO A USUÁRIOS DE LEITOS PSIQUIÁTRICOS EM HOSPITAL GERAL

Novas práticas em saúde mental vêm sendo desenvolvidas no país desde a institucionalização da Reforma Psiquiátrica. Dentre estas práticas está o incentivo á criação de leitos psiquiátricos em hospitais gerais, os quais possibilitam um cuidado de qualidade e humanizado aos usuários. Contudo, para que as ações desenvolvidas junto aos leitos psiquiátricos, realmente, sejam eficientes, a utilização de tecnologias leves se faz primordial, o que possibilita um cuidado acolhedor. Assim, o objetivo deste artigo é apresentar as experiências vivenciadas na implantação e no dia-a-dia dos leitos psiquiátricos em um hospital geral. As ações descritas são resultantes de 4 anos de atividades, diárias, junto aos leitos psiquiátricos, desde sua implantação até o decorrente momento. Inúmeros foram, e são, os entraves vivenciados junto aos leitos psiquiátricos, no entanto, o que se observa é que os mesmos compreendem uma estratégia, quando comparados aos antigos manicômios, que possibilitam que os usuários não percam os vínculos afetivos e sociais, permitindo uma melhor ressocialização

O Mercosul no rádio : o caso de Porto Alegre

Com o objetivo de verificar se o tema MERCOSUL faz parteda pauta do rádio, o presente trabalho propõe-se a analisar a presença dos temas relativos ao Mercado Comum do Sul nas emissoras de cunho jornalístico/cultural de Porto Alegre, capital do Rio Grande do Sul

Residual disease and HPV persistence after cryotherapy for cervical intraepithelial neoplasia grade 2/3 in HIV positive women in Kenya

Objective: To assess residual cervical intraepithelial neoplasia (CIN) 2/3 disease and clearance of high-risk (hr) human papillomavirus (HPV) infections at 6 months after cryotherapy among HIV-positive women. Design: Follow-up study. Methods: 79 HIV-positive women received cryotherapy for CIN2/3 in Nairobi, Kenya, and underwent conventional cytology 6 months later. Biopsies were performed on high grade cytological lesions and hrHPV was assessed before (cervical cells and biopsy) and after cryotherapy (cells). Results: At 6 months after cryotherapy CIN2/3 had been eliminated in 61 women (77.2%; 95% Confidence Interval, (CI):66.4–85.9). 18 women (22.8%) had residual CIN2/3, and all these women had hrHPV at baseline. CD4 count and duration of combination antiretroviral therapy (cART) were not associated with residual CIN2/3. CIN3 instead of CIN2 was the only significant risk factor for residual disease (odds ratio, OR vs CIN2 = 4.3; 95% CI: 1.2–15.0) among hrHPV-positive women after adjustment for age and HPV16 infection. Persistence of hrHPV types previously detected in biopsies was found in 77.5% of women and was associated with residual CIN2/3 (OR = 8.1, 95% CI: 0.9–70). The sensitivity, specificity, and negative predictive value of hrHPV test in detecting residual CIN2/3 were 0.94, 0.36, and 0.96 respectively. Conclusions: Nearly one quarter of HIV-positive women had residual CIN2/3 disease at 6 months after cryotherapy, and the majority had persistent hrHPV. CD4 count and cART use were not associated with residual disease or hrHPV persistence. The value of hrHPV testing in the detection of residual CIN2/3 was hampered by a low specificity

Comparison of HPV DNA testing in cervical exfoliated cells and tissue biopsies among HIV-positive women in Kenya

HIV-positive women are infected with human papillomavirus (HPV) (especially with multiple types), and develop cervical intraepithelial neoplasia (CIN) and cervical cancer more frequently than HIV-negative women. We compared HPV DNA prevalence obtained using a GP5+/6+ PCR assay in cervical exfoliated cells to that in biopsies among 468 HIV-positive women from Nairobi, Kenya. HPV prevalence was higher in cells than biopsies and the difference was greatest in 94 women with a combination normal cytology/normal biopsy (prevalence ratio, PR = 3.7; 95% confidence interval, CI: 2.4-5.7). PR diminished with the increase in lesion severity (PR in 58 women with high-grade squamous intraepithelial lesions (HSIL)/CIN2-3 = 1.1; 95% CI: 1.0-1.2). When HPV-positive, cells contained 2.0- to 4.6-fold more multiple infections than biopsies. Complete or partial agreement between cells and biopsies in the detection of individual HPV types was found in 91% of double HPV-positive pairs. The attribution of CIN2/3 to HPV16 and/or 18 would decrease from 37.6%, when the presence of these types in either cells or biopsies was counted, to 20.2% when it was based on the presence of HPV16 and/or 18 (and no other types) in biopsies. In conclusion, testing HPV on biopsies instead of cells results in decreased detection but not elimination of multiple infections in HIV-positive women. The proportion of CIN2/3 attributable to HPV16 and/or 18 among HIV-positive women, which already appeared to be lower than that in HIV-negative, would then further decrease. The meaning of HPV detection in cells and random biopsy from HIV-positive women with no cervical abnormalities remains unclear. What\u27s new? Assignment of human papillomavirus (HPV) types to individual cervical lesions is essential for the understanding of the biology of different HPV types, efficacy of HPV vaccines, and design of detection assays. Such attribution is however hampered in HIV-positive women by the high proportion of multiple HPV infections. This study is the first to systematically compare HPV detection in paired cervical exfoliated cells and cervical tissue biopsies. HPV testing using biopsies instead of cells results in decreased detection of multiple infections in HIV-positive women. Exclusive reliance on biopsies also decreased the proportion of CIN2/3 attributable to vaccine-preventable HPV16 and/or 18 infection

Restritividade da legislação ambiental em postos de combustíveis

This study sought to ascertain the environmental legislation applicable to the gas stations howmuch as the limitations of its provisions, noting the penalties associated to no compliance withthose laws. To this end, used the bibliographic search of exploratory qualitative, because it is asubject little explored. The new Resolution CONAMA provides penalties such as fines, bans andeven closure of establishments which do not adapt of her, and combined with the EnvironmentalCrimes Law, administrative sanctions are increase of penalties, who criminally responsible thosewho omit their environmental obligations. Entrepreneurs must be aware of the environmentalliabilities, which can affect not only the finance and the real estate value of the business, but alsoincur liability in any system of succession in spot of the contaminated area, thus, the effectiveenvironmental management is more than a legal compliance, is also a matter of business survival.O presente estudo pretendeu averiguar a legislação ambiental aplicável aos postos de combustíveis quanto à restritividade de suas disposições, verificando as penalidades associadas ao não cumprimento dessa legislação. Para tanto, utilizou-se a pesquisa bibliográfica qualitativa de cunho exploratório, pois se trata de um assunto pouco explorado. Os resultados demonstraram que a nova Resolução CONAMA prevê penalidades como multas, interdição e até fechamento dos estabelecimentos que não se adequarem a ela, e combinada com a Lei de Crimes Ambientais, as sanções administrativas são acrescidas penas, que responsabilizam criminalmente aqueles que se omitirem das suas obrigações ambientais. Logo, os empreendedores devem estar atentos para o passivo ambiental, o qual pode afetar não somente as finanças, e o valor imobiliário do negócio, como também gerar responsabilidade em todo sistema de sucessão na propriedade da área contaminada, assim, o gerenciamento ambiental eficaz é mais que um cumprimento legal, é também uma questão de sobrevivência do negócio

Toward the sustainable use of groundwater springs: A case study from Namibia

-The water supply in drylands mainly relies on groundwater, making it a crucial resource. Springs in southern Africa are often underutilized, and are neither protected nor monitored. Thus, the aim of this study was to evaluate their quality in a sample area in northwestern Namibia and to propose solutions for the sustainable use of springs. In total, 35 springs and hot springs were evaluated in the study area located in the drier part of Namibia (Pmean = 150–400 mm/year), an area highly impacted by ongoing climate change with longer and more frequent drought seasons. The springs there are mostly uncaptured and the discharge is in the form of surface runoff, which is mainly lost to the atmosphere by evaporation. Most of the studied springs were perennial, despite a severe drought period. Local communities rely on the springs mainly for livestock and human consumption, as well as for irrigation. However, 71% of the springs do not have any protective measures. The temperature, pH, conductivity and alkalinity were tested in situ. In total, 20 samples were collected and analyzed for major ions (boron, fluoride, silica and strontium) and total dissolved solids (TDS). The physical and inorganic results mostly indicated good and excellent quality water for human consumption, while the hot springs tended to have poor water quality in terms of Namibian standards, indicating that the water was not fit for human consumption

Prevalence of human papillomavirus types in cervical lesions from women in rural Western India

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ODONTOMETRIA DIRETA – ACIDENTE DURANTE A MODELAGEM DE UM CANAL RADICULAR

A irrigação dos canais radiculares se inicia na fase da abertura coronária e se estende durante toda a etapa da instrumentação, em que o agente irrigador é geralmente o hipoclorito de sódio, que é aplicado dentro do canal por meio de uma seringa e uma cânula. Ela deve ser executada mantendo-se um trajeto de refluxo entre a cânula de irrigação e o canal radicular. Se muito afastada da região apical compromete a limpeza dessa área, e se muito próxima eliminará o trajeto de refluxo. Foi produzido um vídeo como componente de avaliação para o componente curricular Prevenção Terapêutica Polpa Dentária II com o intuito de tornar mais didática a forma de aprendizado, relatando um acidente na irrigação ocorrido em uma situação de um consultório. O vídeo foi elaborado no modelo de programa de televisão chamado Odontometria Direta, com a apresentadora explicando o assunto, mostrando uma cena de reconstrução de um suposto caso ocorrido e detalhando os erros cometidos pelo cirurgião-dentista e o estado da paciente acometida. Durante a irrigação dos canais radiculares acidentes podem ocorrer, atrapalhando a execução do tratamento, entre os quais se destaca a injeção de líquido no tecido periapical, pois, apesar das suas ações benéficas, como dissolver matéria orgânica, o hipoclorito de sódio, quando infiltrado sob pressão, promove um efeito tóxico sobre tecidos vitais, ulceração da pele e necrose. A melhor forma de evitar tal acidente é adotar medidas preventivas como o uso do isolamento absoluto, a colocação de cursores de borracha nas limas e agulhas irrigadoras, além da irrigação lenta. O tratamento é paliativo, a dor pode ser controlada por anestesia local ou analgésicos, aplicação de compressas frias para o edema e bochechos com água morna para estimular a circulação local, além do monitoramento do paciente nos dias seguintes para controle da sua recuperação.Palavras-chave: Endodontia. Acidentes. Hipoclorito