Predictors of asthma control differ from predictors of asthma attacks in children: The Swiss Paediatric Airway Cohort.

BACKGROUND It is unclear if predictors of asthma attacks are the same as those of asthma symptom control in children. OBJECTIVE We evaluated predictors for these two outcomes in a clinical cohort study. METHODS The Swiss Paediatric Airway Cohort (SPAC) is a multicentre prospective clinical cohort of children referred to paediatric pulmonologists. This analysis included 516 children (5-16 years old) diagnosed with asthma. At baseline, we collected sociodemographic information, symptoms, personal and family history and environmental exposures from a parental baseline questionnaire, and treatment and test results from hospital records. Outcomes were assessed 1 year later by parental questionnaire: asthma control in the last 4 weeks as defined by GINA guidelines, and asthma attacks defined as any unscheduled visit for asthma in the past year. We used logistic regression to identify and compare predictors for suboptimal asthma control and asthma attacks. RESULTS At follow-up, 114/516 children (22%), reported suboptimal asthma control, and 114 (22%) an incident asthma attack. Only 37 (7%) reported both. Suboptimal asthma control was associated with poor symptom control at baseline (e.g. ≥1 night wheeze/week OR: 3.2; 95% CI: 1.7-6), wheeze triggered by allergens (2.2; 1.4-3.3), colds (2.3; 1.4-3.6) and exercise (3.2; 2-5), a more intense treatment at baseline (2.4; 1.3-4.4 for Step 3 vs. 1), history of preschool (2.6; 1.5-4.4) and persistent wheeze (2; 1.4-3.2), and exposure to tobacco smoke (1.7; 1-2.6). Incident asthma attacks were associated with previous episodes of severe wheeze (2; 1.2-3.3) and asthma attacks (2.8; 1.6-5 for emergency care visits), younger age (0.8; 0.8-0.9 per 1 year) and non-Swiss origin (0.3; 0.2-0.5 for Swiss origin). Lung function, exhaled nitric oxide (FeNO) and allergic sensitization at baseline were not associated with control or attacks. CONCLUSION Children at risk of long-term suboptimal asthma control differ from those at risk of attacks. Prediction tools and preventive efforts should differentiate these two asthma outcomes

Single-shot qubit readout in circuit Quantum Electrodynamics

The future development of quantum information using superconducting circuits requires Josephson qubits [1] with long coherence times combined to a high-fidelity readout. Major progress in the control of coherence has recently been achieved using circuit quantum electrodynamics (cQED) architectures [2, 3], where the qubit is embedded in a coplanar waveguide resonator (CPWR) which both provides a well controlled electromagnetic environment and serves as qubit readout. In particular a new qubit design, the transmon, yields reproducibly long coherence times [4, 5]. However, a high-fidelity single-shot readout of the transmon, highly desirable for running simple quantum algorithms or measur- ing quantum correlations in multi-qubit experiments, is still lacking. In this work, we demonstrate a new transmon circuit where the CPWR is turned into a sample-and-hold detector, namely a Josephson Bifurcation Amplifer (JBA) [6, 7], which allows both fast measurement and single-shot discrimination of the qubit states. We report Rabi oscillations with a high visibility of 94% together with dephasing and relaxation times longer than 0:5 \mu\s. By performing two subsequent measurements, we also demonstrate that this new readout does not induce extra qubit relaxation.Comment: 14 pages including 4 figures, preprint forma

Geographic contrasts between pre- and postzygotic barriers are consistent with reinforcement in Heliconius butterflies.

Identifying the traits causing reproductive isolation and the order in which they evolve isfundamental to understanding speciation. Here, we quantify prezygotic and intrinsicpostzygotic isolation between allopatric, parapatric and sympatric populations of thebutterflies Heliconius elevatus and Heliconius pardalinus. Sympatric populations from theAmazon (H. elevatus and H. p. butleri) exhibit strong prezygotic isolation and rarely mate incaptivity; however, hybrids are fertile. Allopatric populations from the Amazon(H. p. butleri) and Andes (H. p. sergestus) mate freely when brought together in captivity, butthe female F1 hybrids are sterile. Parapatric populations (H. elevatus and H. p. sergestus)exhibit both assortative mating and sterility of female F1s. Assortative mating in sympatricpopulations is consistent with reinforcement in the face of gene flow, where the driving force,selection against hybrids, is due to disruption of mimicry and other ecological traits ratherthan hybrid sterility. In contrast, the lack of assortative mating and hybrid sterility observedin allopatric populations suggests that geographic isolation enables the evolution of intrinsicpostzygotic reproductive isolation. Our results show how the types of reproductive barriersthat evolve between species may depend on geography

Evaluation of the Double-Tracer Gas Single-Breath Washout Test in a Pediatric Field Study

BACKGROUND: The early life origins of chronic pulmonary diseases are thought to arise in peripheral small airways. Predictors of ventilation inhomogeneity, a proxy of peripheral airway function, are understudied in schoolchildren. RESEARCH QUESTION: Is the double-tracer gas single-breath washout (DTG-SBW) measurement feasible in a pediatric field study setting? What are the predictors of the DTG-SBWderived ventilation inhomogeneity estimate in unselected schoolchildren? STUDY DESIGN AND METHODS: In this prospective cross-sectional field study, a mobile lung function testing unit visited participating schools in Switzerland. We applied DTG-SBW, fraction of exhaled nitric oxide (FENO), and spirometry measurements. The DTG-SBW is based on tidal inhalation of helium and sulfur-hexafluoride, and the phase III slope (SIIIHeSF6) is derived. We assessed feasibility, repeatability, and associations of SIIIHe-SF6 with the potential predictors of anthropometrics, presence of wheeze (ie, parental report of one or more episode of wheeze in the prior year), FENO, FEV1, and FEV1/FVC. RESULTS: In 1,782 children, 5,223 DTG-SBW trials were obtained. The DTG-SBW was acceptable in 1,449 children (81.3%); the coefficient of variation was 39.8%. SIIIHe-SF6 was independently but weakly positively associated with age and BMI. In 276 children (21.2%), wheeze was reported. SIIIHe-SF6 was higher by 0.049 g.mol.L-1 in children with wheeze compared with those without and remained associated with wheeze after adjusting for age and BMI in a multivariable linear regression model. SIIIHe-SF6 was not associated with FENO, FEV1, and FEV1/FVC. INTERPRETATION: The DTG-SBW is feasible in a pediatric field study setting. On the population level, age, body composition, and wheeze are independent predictors of peripheral airway function in unselected schoolchildren. The variation of the DTG-SBW possibly constrains its current applicability on the individual level

Observations in situ des états de mer depuis l'embouchure jusqu'à l'intérieur du Bassin d'Arcachon : mers de vent, houles et ondes infragravitaires

Les embouchures tidales sont des environnements très dynamiques soumises à la fois aux forçages associés aux vagues, aux courants de marée et à l'hydrologie continentale. L'association de ces dynamiques rend la compréhension fine des processus hydrosédimentaires et l'expression des aléas érosion ou submersion particulièrement complexes. Or, et de surcroît en conditions énergétiques lors de la période hivernale, il existe peu de données hydrodynamiques in situ du fait des complexités logistiques liées à l'étendue, à l'accessibilité, à la rapidité et l'ampleur des évolutions morphosédimentaires. Cette contribution détaille les données acquises dans le cadre du projet ARCADE, lors de deux campagnes de mesures long terme réalisées pendant les hivers 2021 et 2022. Les données de vagues, de courants et de marée ont été acquises de manière simultanée depuis le large jusqu'à l'intérieur du Bassin d'Arcachon. Ces jeux de données permettent d'améliorer les connaissances sur la complexité des processus associés à la propagation des vagues et leurs transformations du large vers l'intérieur de la lagune. Un effort particulier est mis ici sur la caractérisation des ondes infragravitaires (ondes longues allant de plusieurs dizaines de secondes à plusieurs minutes) depuis l'embouchure jusqu'au fond du Bassin et du clapot (ondes courtes générées localement dont les longueurs d'ondes sont inférieures à 4 s) dans le bassin lors de différentes conditions de forçage de vent, de marée et de houle au large

Genomic investigations of unexplained acute hepatitis in children

Since its first identification in Scotland, over 1,000 cases of unexplained paediatric hepatitis in children have been reported worldwide, including 278 cases in the UK1. Here we report an investigation of 38 cases, 66 age-matched immunocompetent controls and 21 immunocompromised comparator participants, using a combination of genomic, transcriptomic, proteomic and immunohistochemical methods. We detected high levels of adeno-associated virus 2 (AAV2) DNA in the liver, blood, plasma or stool from 27 of 28 cases. We found low levels of adenovirus (HAdV) and human herpesvirus 6B (HHV-6B) in 23 of 31 and 16 of 23, respectively, of the cases tested. By contrast, AAV2 was infrequently detected and at low titre in the blood or the liver from control children with HAdV, even when profoundly immunosuppressed. AAV2, HAdV and HHV-6 phylogeny excluded the emergence of novel strains in cases. Histological analyses of explanted livers showed enrichment for T cells and B lineage cells. Proteomic comparison of liver tissue from cases and healthy controls identified increased expression of HLA class 2, immunoglobulin variable regions and complement proteins. HAdV and AAV2 proteins were not detected in the livers. Instead, we identified AAV2 DNA complexes reflecting both HAdV-mediated and HHV-6B-mediated replication. We hypothesize that high levels of abnormal AAV2 replication products aided by HAdV and, in severe cases, HHV-6B may have triggered immune-mediated hepatic disease in genetically and immunologically predisposed children

Spatialisation et modélisation de l'état hydrique des sols pour l'étude des processus de formation des écoulements en contexte torrentiel : application au bassin versant marneux du Laval (ORE Draix-Bléone, Alpes-De-Haute-Provence, France)

Hydrologists need to know soil moisture antecedent conditions before rainfall events to improve floodforecasting in torrential catchments. Soil moisture mapping, whose variations are mainly influenced bytopography, vegetation cover, and heterogeneity of soil properties, is therefore a valuable tool to studyhydrological processes. This work adresses the issue of the spatio-temporal variations of soil water statusspatialization using geostatistical and hydrological modeling applied to the Laval marly experimental catchment(0.86 km², ORE Draix-Bléone, France). In situ monitoring of rainfall events from May 2015 to November 2016revealed a significant relationship between soil water content, topography and land cover in the badlands. Italso led to better assess soil water content spatio-temporal dynamics at the hillslope scale and the seasonaland event time scales. It confirmed the major contribution of bare areas to stream flows. Eventually, thehydrological modeling associated to the chemical and isotopic water tracing made it possible to better understand the spatial organization of the catchment hydrological response at the event scale.Pour améliorer la prévision des crues dans les bassins versants torrentiels, les hydrologues doivent connaître les conditions initiales de l'état hydrique des sols précédant les événements pluvieux. La cartographie de l'humidité des sols, dont les variations sont principalement influencées par la topographie, la couverture végétale et l'hétérogénéité des propriétés des sols, constitue alors un outil précieux pour étudier les processus de formation des écoulements. Ce travail aborde la problématique de la spatialisation des variations spatio-temporelles de l'état hydrique des sols en utilisant la modélisation géostatistique et hydrologique appliquées au bassin versant expérimental marneux du Laval (0.86 km², ORE Draix-Bléone, France). Le suivi in situ des épisodes pluvieux de mai 2015 à novembre 2016 a permis de mettre en évidence une relation significative entre la teneur en eau des sols, la topographie et l'occupation de surface dans les badlands. Il a également permis de mieux appréhender la dynamique spatio-temporelle des variations de teneur en eau des versants à l'échelle saisonnière et événementielle, et de confirmer la majeure contribution aux écoulements de crue des horizons superficiels dénudés. Enfin, la modélisation hydrologique associée au traçage chimique et isotopique des eaux du bassin a apporté une amélioration de la compréhension de l'organisation spatiale de la réponse hydrologique du bassin à l'échelle événementielle

Spatialization and modelling of soil water status for the study of flow formation process in a torrential context : application in the Laval marl drainage basin (ORE Draix-Bléone, Alpes-de-Haute-Provence, France)

Pour améliorer la prévision des crues dans les bassins versants torrentiels, les hydrologues doivent connaître les conditions initiales de l'état hydrique des sols précédant les événements pluvieux. La cartographie de l'humidité des sols, dont les variations sont principalement influencées par la topographie, la couverture végétale et l'hétérogénéité des propriétés des sols, constitue alors un outil précieux pour étudier les processus de formation des écoulements. Ce travail aborde la problématique de la spatialisation des variations spatio-temporelles de l'état hydrique des sols en utilisant la modélisation géostatistique et hydrologique appliquées au bassin versant expérimental marneux du Laval (0.86 km², ORE Draix-Bléone, France). Le suivi in situ des épisodes pluvieux de mai 2015 à novembre 2016 a permis de mettre en évidence une relation significative entre la teneur en eau des sols, la topographie et l'occupation de surface dans les badlands. Il a également permis de mieux appréhender la dynamique spatio-temporelle des variations de teneur en eau des versants à l'échelle saisonnière et événementielle, et de confirmer la majeure contribution aux écoulements de crue des horizons superficiels dénudés. Enfin, la modélisation hydrologique associée au traçage chimique et isotopique des eaux du bassin a apporté une amélioration de la compréhension de l'organisation spatiale de la réponse hydrologique du bassin à l'échelle événementielle.Hydrologists need to know soil moisture antecedent conditions before rainfall events to improve floodforecasting in torrential catchments. Soil moisture mapping, whose variations are mainly influenced bytopography, vegetation cover, and heterogeneity of soil properties, is therefore a valuable tool to studyhydrological processes. This work adresses the issue of the spatio-temporal variations of soil water statusspatialization using geostatistical and hydrological modeling applied to the Laval marly experimental catchment(0.86 km², ORE Draix-Bléone, France). In situ monitoring of rainfall events from May 2015 to November 2016revealed a significant relationship between soil water content, topography and land cover in the badlands. Italso led to better assess soil water content spatio-temporal dynamics at the hillslope scale and the seasonaland event time scales. It confirmed the major contribution of bare areas to stream flows. Eventually, thehydrological modeling associated to the chemical and isotopic water tracing made it possible to better understand the spatial organization of the catchment hydrological response at the event scale

Performances diagnostiques de la TEP-TDM au 18FDG dans le bilan d'endocardite infectieuse

CONTEXTE : La société européenne de cardiologie (ESC) recommande depuis 2015 la TEP-TDM au 18FDG pour le diagnostic d’endocardite infectieuse (EI) sur valve prothétique et pour la recherche d’embole septique. L’objectif de cette étude est d’évaluer les performances diagnostiques de la TEP-TDM au 18FDG dans le bilan d’endocardite infectieuse des patients adressés par la réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) « Endocardite » du CHU de Clermont-Ferrand. L’objectif secondaire est de mesurer l’efficacité du régime pauvre en glucides, préconisé avant l’examen, pour supprimer la fixation myocardique physiologique.MÉTHODE : Cette étude rétrospective monocentrique portait sur 69 patients adressés pour une TEP-TDM au 18FDG à visée infectiologique en 2017 et 2018 par la RCP Endocardite du CHU de Clermont-Ferrand. Le diagnostic final était défini par la décision de la RCP Endocardite. Les performances diagnostiques étaient évaluées à partir d’analyse qualitative visuelle et quantitative de la fixation. L’analyse visuelle recherchait une fixation suspecte de foyer infectieux valvulaire, de la région péri-valvulaire ou du dispositif cardiaque implantable. L’analyse quantitative correspondait à la mesure de la SUVmax dans un volume d'intérêt (VOI) tracé manuellement sur la fixation cardiaque suspecte et au rapport de cette SUVmax divisée par la SUVmax du bruit de fond vasculaire mesuré dans l’aorte descendante. La fixation myocardique physiologique était classée visuellement en bonne suppression, suppression partielle et mauvaise suppression. La fixation myocardique physiologique était également évaluée quantitativement par moyenne des SUVmax mesurées dans un VOI tracé dans la paroi septo-médiane du ventricule gauche et un VOI tracé dans la paroi latéro-médiane.RÉSULTATS : 11 (16%) patients ont été exclus de l’analyse principale en raison d’une mauvaise suppression myocardique empêchant l’interprétation cardiaque. La sensibilité et la spécificité de l’analyse qualitative visuelle étaient respectivement de 51% et 96% sur l’ensemble de la population, de 23% et 100% pour les patients porteurs de valve native, de 68% et 86% pour les porteurs de valve prothétique et de 64% et 89% pour les porteurs de dispositif cardiaque implantable. La SUVmax du foyer suspect d'infection était en moyenne significativement supérieure pour les patients classés EI certaine ou possible par rapport aux patients classés EI négative (5.70 contre 3.18). L’aire sous la courbe ROC était de 0.73 pour la mesure de la SUVmax du foyer infectieux sur l’ensemble de la population. Le régime pauvre en glucides a permis une bonne suppression myocardique chez 46 patients (67%), une suppression partielle chez 6 patients (9%) et une mauvaise suppression chez 17 patients (25%). La SUVmax de la fixation cardiaque suspecte n’était pas significativement différente entre les EI liées à Staphylococcus aureus et celle des EI liées aux autres micro-organismes.CONCLUSION : L'analyse visuelle de la TEP-TDM au 18FDG a présenté une spécificité élevée pour le bilan d'endocardite infectieuse sur l'ensemble de la population étudiée et pour chacun des groupes valvulaires. La sensibilité était insuffisante pour les valves natives mais plus élevée chez les patients porteurs de valve prothétique et de dispositif cardiaque implantable

Night-time as a strategic referent for an intermediary city: between attractiveness and standardization of the uses. The case of the Reims Grand Centre urban project (France)

International audienceThis article analyses the nocturnal dimension to the Reims GrandCentre project. It brings out a shift in approach by those involvedin urban design, with an increased sensitivity to nocturnalmatters. This provides a way of improving user comfort anddeveloping new evening and night-time usages. Nevertheless,this attention to the nocturnal dimension is incomplete, seekingto make places more attractive only to certain parts of thepopulation, leading to various pre-existing usages beingdisplaced or pushed out, thereby increasing social andbehavioural normativity