Uso de práticas integrativas e complementares por doulas em maternidades de Fortaleza (CE) e Campinas (SP)

This study aimed to analyze the Integrative and Complementary Practices (ICP) applied by doulas in the cities of Fortaleza (CE) and Campinas (SP). This is a qualitative study encompassing fifteen doulas: nine from Fortaleza and six from Campinas. The data were collected in the second half of 2010 by conducting semi-structured and pre-organized interviews following the procedures of thematic content analysis. The interpretations of the results were based on the idea that institutionalization of knowledge and practices happen through the conformation of nuclei and fields. The nucleus demarcates the identity of an area of knowledge and the professionals' practices, and the field de marcates the blurred limits among disciplines that can be submitted to conflicts. We observed that the support offered by doulas permeates a variety of practices framed in traditional medicine as well as in complementary and alternative medicine. ICP was associated with decreases in length of labor, superior pain management, ability of making de cision and empowering of women. It is understood that the range of activities offered by doulas and the use of ICP converge to the uniqueness, respect and autonomy of women. Furthermore, it proposes a new model of awareness and practices centered on the importance of the natural process of childbirth251108120Objetivou-se analisar as Práticas Integrativas e Complementares (PICs) utilizadas por doulas nos municípios de Fortaleza (CE) e Campinas (SP). É um estudo de natureza qualitativa, com 15 doulas: nove de Fortaleza e seis de Campinas. Os dados foram coletados no segundo semestre de 2010, mediante a realização de entrevistas semiestruturadas, e organizados seguindo a técnica da Análise de Con teúdo na modalidade temática. A interpretação dos resultados baseou-se na noção de que a institucio nalização dos saberes se dá pela conformação de núcleos e de campos. O núcleo demarca a identidade de uma área de saber e de práticas profissionais; e o campo, um espaço de limites imprecisos entre as disciplinas, mas que pode ser submetido a conflitos. Observou-se que o suporte das doulas permeia uma variedade de práticas emolduradas na Medicina Tradicional (MT) e das PICs. Essas práticas contri buíram para a diminuição do tempo de trabalho de parto, melhor controle da dor, ajuda na tomada de decisões e empoderamento da mulher. Compreende -se que o espaço de atuação da doula e o uso de PICs convergem para a singularidade, respeito e autonomia da mulher e propõem um novo modelo de saberes e práticas centrado na importância do processo natural do part

Discurso de mulheres na experiência do parto cesáreo e normal

O presente trabalho pretendeu analisar a experiência de mulheres que protagonizaram partos normal e cesáreo. Trata-se de uma pesquisa qualitativa de natureza exploratório-descritiva, realizada em município de pequeno porte do estado do Ceará-Brasil, no ano de 2015 com nove mulheres que vivenciaram partos por ambas as vias (vaginal e cesárea) e foram selecionadas através da técnica de bola de neve. Os discursos gerados nas entrevistas individuais foram analisados com a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Tornou-se claro que a dor é um fator importante para diferenciação entre as experiências com os dois tipos de parto, bem como o parto normal surge como o que propicia melhores lembranças para as mulheres. Pode-se inferir que o parto normal precisa ser incentivado pelos profissionais de saúde, destacando os reais riscos da cesárea e as maiores chances de complicações do procedimento, que apenas deverá ser realizado quando houver indicações. DOI: http://dx.doi.org/10.22481/rsc.v13i2.41

Colaboración interprofesional para el seguimiento odontológico prenatal en atención primaria de la salud

he aim of this study is to understand interprofessional teams’ collaborative practices for prenatal dental follow-up in primary health care. An exploratory, qualitative and descriptive study was carried out, in which workers directly involved in prenatal care in the city of Fortaleza, Brazil were included. A total of 24 individual semi structured in depth interviews were conducted between June and August of 2018. The information was organized based on a thematic analysis, and the hermeneutic dialectic method was used for the theoretical foundation and interpretation. Three discursive categories were identified: professional perceptions about collaborative practice, challenges in interprofessional collaboration, and collaboration practices within the team. The professionals’ perception about interprofessional collaboration in maternal and child care was favorable, although in some cases the interdisciplinary work practice was not effective due to the existence of barriers that hindered its fulfillment.Con el objetivo de comprender las prácticas colaborativas al interior de los equipos interprofesionales para el seguimiento odontológico prenatal en atención primaria de la salud, se realizó un estudio cualitativo exploratorio descriptivo con trabajadores directamente implicados en el cuidado prenatal del municipio de Fortaleza, Ceará, Brasil. Para ello, entre junio y agosto de 2018, se llevaron a cabo 24 entrevistas individuales semiestructuradas en profundidad; la información obtenida se organizó aplicando el análisis temático, la fundamentación teórica y la interpretación se sustentan en la hermenéutica dialéctica. Los discursos revelaron tres categorías: percepciones profesionales acerca de la práctica colaborativa, desafíos de la colaboración interprofesional y prácticas de colaboración en el equipo. Se verificó una percepción favorable de los profesionales acerca de la colaboración interprofesional en el cuidado materno-infantil; sin embargo, en algunos casos, la práctica laboral interdisciplinaria dista de efectivizarse por la existencia de barreras que dificultan su concreción

Atendimento a vitimas de acidentes por motocicletas, pela equipe de enfermagem, em hospitais de pequeno porte

A pesquisa objetiva conhecer a atuação da equipe de enfermagem de hospitais de pequeno porte durante o primeiro atendimento às vitimas de acidentes por motocicleta. Estudo exploratório, descritivo, transversal, realizado nos municípios da Região Norte do Ceará, Brasil, em 2015, com 53 profissionais (enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem). Dados submetidos à estatística descritiva e a cálculos de significância, por meio do teste Qui Quadrado de Pearson. Os resultados demonstraram: maioria feminina (84,9%); técnicos de enfermagem (33,9%); acima de 10 anos de experiência (56,6%); cursos de curta duração (49,1%); fazem avaliação da vítima no local do acidente (81,1%). As vítimas são transportadas do local do acidente até os hospitais pelos técnicos de enfermagem, o que exige discussão acerca do papel de cada profissional. O primeiro atendimento de emergência aos motociclistas acidentados está sob a responsabilidade da equipe de enfermagem, porém há necessidade de melhor formação na área.  DOI: http://dx.doi.org/10.22481/rsc.v13i2.41

OCCURRENCE OF Staphylococcus COAGULASE POSITIVE AND COLIFORMS THERMOTOLERANT IN JARAQUI, Semaprochilodus brama (VALENCIENNES, 1850) SOLD AT THE FAIR FOR FISH, MACAPÁ-AP

Apesar da importância biológica, o pescado é um alimento altamente susceptível a deterioração e por isso exige cuidados especiais desde a captura até a sua comercialização. Após a captura, a microbiota inicial é alterada pelo transporte, manipulação, contato com o gelo, equipamentos, estocagem e distribuição. Neste contexto, este trabalho teve como objetivo avaliar a ocorrência de bactérias patogênicas e indicadoras de qualidade isoladas de Jaraqui, S. brama comercializado na feira do Pescado, no bairro do Perpétuo Socorro, Macapá-AP. Foram avaliadas 40 amostras de peixe exposto para a comercialização sendo realizadas contagens de coliformes termotolerantes em NMP/g e Staphylococcus coagulase positiva em UFC/g, todos os microrganismos foram isolados e identificados. Todas as amostras foram positivas para coliformes termotolerantes com contagem variando entre 1,1x103 NMP/g a > 1,1x103 NMP/g, e 80% das amostras foram positivas, destas 57,5% estavam fora do padrão exigido pela legislação para Staphylococcus coagulase positiva com variação entre 1x103 a 1,05x104 UFC/g. Apesar de não ser possível observar características macroscópicas que demonstram níveis de deterioração elevada do peixe comercializado, o pescado analisado de acordo com os resultados microbiológicos estava inapropriado para o consumo, estando em desacordo com o recomendado pela ANVISA e ICMSF.Palavras-chave: controle de qualidade, microbiologia, peixe.Despite the biological importance, the fish is a food highly susceptible to decay and therefore requires special care from capture to its marketing. After capture, the initial microbiota is altered by transportation, handling, contact with the ice, equipment, storage and distribution. In this context, this work aimed to evaluate the occurrence of pathogenic and indicator bacteria isolated quality Jaraqui, S. brama sold at the fair of Fish in the Perpétuo Socorro market’s, Macapa-AP. 40 samples of fish exposed to market were evaluated counts of thermotolerant coliform / g Staphylococcus coagulase positive in UFC / g, being held all microorganisms were isolated and identified. All samples were positive for coliform count with varying between 1.1 x 103 NMP / g> 1.1 x 103 NMP / g, and 80% of samples were positive, 57.5% of these were outside the standard required by law for coagulase positive Staphylococcus varying from 1.05 x104 to 1x103 UFC / g. Although it is not possible to observe macroscopic characteristics that demonstrate high levels of deterioration of fish marketed, the fish analyzed according to the microbiological results was inappropriate for consumption, not in line with those recommended by ICMSF and ANVISA.Keywords: quality control; microbiology; fish

Water deficit and partial rootzone drying in an acid lime orchard

O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito do deficit hídrico associado ao secamento parcial do sistema radicular ("partial rootzone drying", PRD) na produção e eficiência de uso de água, em pomar de lima ácida 'Tahiti', na Região do Semiárido baiano. Utilizou-se o delineamento de blocos ao acaso, com seis tratamentos e seis repetições. Os tratamentos com PRD foram realizados pela alternância periódica (7, 14 ou 21 dias) dos lados em que o microaspersor localizava-se em relação às plantas. Esses tratamentos foram conduzidos com lâmina d'água equivalente a 50% da evapotranspiração da cultura (ETc) e comparados ao tratamento com deficit hídrico de 50% da ETc com microaspersor fixo em um dos lados das plantas, e ao tratamento 100% da ETc, com aspersores de ambos os lados das plantas. Avaliou-se também o PRD (21 dias) com diminuição da irrigação em 25% da ETc. O PRD com 50% da ETc não difere do tratamento com esse mesmo deficit e sem alternância de lados da irrigação, em termos de produtividade, eficiência do uso da água, e diâmetro e peso dos frutos, independentemente do período de alternância dos lados de irrigação. O PRD com diminuição da irrigação em 25% da ETc não causa perdas em relação à condição sem deficit e sem localização da irrigação.The objective of this work was to evaluate the effect of water deficit and of partial rootzone drying (PRD) on the yield and water use efficiency in a 'Tahiti' lime orchard, in the Semiarid Region of Bahia state, Brazil. The experiment was carried out in a randomized block design, with six treatments and six replicates. Treatments with PRD were carried out by the periodic alternance (7, 14 or 21 days) of the sides in which the micro sprinklers were located in relation to the plants. These treatments were performed with a water depth equivalent to 50% of crop evapotranspiration (ETc). They were compared to the treatment with 50% water deficit, using one fixed micro sprinkler at one of the plant sides, and to the treatment at 100%, with sprinklers at both plant sides. PRD (21 days) with 25% ETc water depth reduction was also evaluated. PRD at 50% ETc do not differ from the treatment with this same water deficit and without alternating irrigation sides for productivity, water use efficiency, and fruit diameter and weight, regardless of the irrigation alternating period. PRD with 25% ETc water depth reduction do not cause losses in comparison to the condition without deficit and without localized irrigation

Repercussões e estratégias de cuidado em saúde mental: cuidando do trabalhador de saúde no enfrentamento da COVID-19: Repercussions and care strategies in mental health: taking care of the health worker in coping with COVID-19

The mental health of health workers needs to be re-discussed as an occupational health issue to be promoted and preserved, especially in crisis situations, such as the one currently experienced in the COVID-19 pandemic. The study sought to reflect on the repercussions and strategies on the mental suffering experienced by health workers in coping with COVID-19. To this end, a reflection was built on the influence of national policy and the current pandemic on the mental health of workers. It is suggested that strategies for the promotion and preservation of the mental health of workers who face COVID-19 must consider three major critical nodes: government support, with the guarantee of occupational health and safety laws, as well as evidence-based planning; organizational support, with a focus on continuing education, guarantee of personal protective equipment and psychosocial support; social support, which includes family, community and worker support. Thus, the mental health of health workers is influenced by their work activities in coping with COVID-19, especially in an environment of precarious work, constituting a challenge to be overcome in the health system with the implantation support strategies.La salud mental de los trabajadores de la salud necesita ser re-discutida como un tema de salud ocupacional a ser promovido y preservado, especialmente en situaciones de crisis, como la que se vive actualmente por la pandemia de COVID-19. El estudio buscó reflexionar sobre las repercusiones y estrategias frente al sufrimiento psíquico experimentado por los trabajadores de la salud en el enfrentamiento a la COVID-19. Para ello, se construyó una reflexión sobre la influencia de la política nacional y la actual pandemia en la salud mental de los trabajadores. Se sugiere que las estrategias para la promoción y preservación de la salud mental de los trabajadores frente al COVID-19 deben considerar tres grandes nodos críticos: el apoyo gubernamental, garantizado por las leyes de seguridad y salud en el trabajo, así como la planificación basada en evidencia; apoyo organizacional, con foco en educación continua, garantía de equipos de protección personal y apoyo psicosocial; apoyo social, que incluye el apoyo de la familia, la comunidad y el trabajador. Así, la salud mental de los trabajadores de la salud se ve influenciada por las actividades laborales frente a la COVID-19, especialmente en un ambiente de trabajo precario, constituyendo un desafío a ser superado en el sistema de salud para implementar estrategias de apoyo.A saúde mental dos trabalhadores da saúde precisa ser rediscutida como uma questão de saúde ocupacional a ser promovida e preservada, sobretudo em situações de crise, como a vivida atualmente na pandemia da COVID-19. O estudo buscou refletir sobre as repercussões e estratégias diante do sofrimento psíquico vivido por trabalhadores de saúde no enfrentamento da COVID-19. Para tanto, construiu-se uma reflexão sobre a influência da política nacional e da pandemia atual na saúde mental dos trabalhadores. Sugere-se que as estratégias para a promoção e a preservação da saúde mental dos trabalhadores que enfrentam a COVID-19 devem considerar três grandes nós críticos: apoio governamental, com garantia das leis de saúde e segurança ocupacional, bem como planejamento baseado em evidências; apoio organizacional, com foco na educação permanente, garantia de equipamentos de proteção individual e suporte psicossocial; apoio social, que engloba os suportes familiares, comunitários e trabalhadores. Assim, a saúde mental dos trabalhadores da saúde é influenciada pelas atividades laborais no enfrentamento da COVID-19, especialmente em um ambiente de precarização do trabalho, constituindo-se desafio a ser superado no sistema de saúde a implantação de estratégias de apoio

Assédio moral laboral: planejamento estratégico para a ruptura do ciclo de violência a partir da enfermagem do trabalho

This essay aimed to reflect on the dynamics of workplace bullying and the role of occupational nursing in the strategic planning to break this cycle of violence. This is a theoretical essay based on important researchers in the field of bullying at work in the Brazilian scenario. Discussions show that a country’s decision for a given economic model has a strong impact on the occupational health and safety of employees due to its influence on situations of hostility, embarrassment, humiliation, intimidation and offenses by the aggressor-organization. This can result in psychosocial damage such as loss of value, dissatisfaction, indignation, discouragement, anxiety, depression, social isolation, panic syndrome, muscle tension, suicide, among others. Despite the fact that occupational nurses develop actions of situational diagnosis of occupational safety of the services in these contexts—while also elaborating, executing and evaluating action plans for the prevention, promotion, protection, and recovery of the workers' health—there are no systematized means to assist nurses in this. As a result, it is proposed to use strategic planning against the cycle of violence, which has research stages that helped promote spaces for dialogue between employees and managers, in favor of the fight against moral harassment.Este ensayo teórico tuvo como objetivo reflexionar sobre el acoso laboral y el papel de enfermería ocupacional en la planificación estratégica para romper este ciclo de violencia. Las discusiones muestran que la elección de un determinado modelo económico por parte de un país tiene una fuerte influencia en la salud y seguridad ocupacional de los empleados, debido a situaciones de hostilidad, vergüenza, humillación, intimidación y ofensas por parte de la organización agresora, que pueden resultar en problemas psicosociales y daños, tales como pérdida de valor, insatisfacción, indignación, desánimo, ansiedad, depresión, aislamiento social, síndrome de pánico, tensión muscular, suicidio, entre otros. Ante tal contexto, a pesar de que la persona enfermera ocupacional desarrolla acciones de diagnóstico situacional de seguridad ocupacional de los servicios – al elaborar, ejecutar y evaluar planes estratégicos en acciones de prevención, promoción, protección y recuperación de la salud de las personas trabajadoras– no existen medios sistematizados para ayudarla en estas acciones. Para ello, se propone utilizar la planificación estratégica contra el ciclo de la violencia, que posee etapas de investigación que ayudaron a promover espacios de diálogo entre personas empleadas y directivas, a favor de la lucha contra el acoso moral.Este ensaio objetivou refletir sobre a dinâmica do assédio moral laboral e a função da Enfermagem do Trabalho no planejamento estratégico para a ruptura deste ciclo de violência. Trata-se de um ensaio teórico, que tem como base pesquisadoras importantes sobre o assédio moral no trabalho, no cenário brasileiro. As discussões denotam que a escolha de um dado modelo econômico, por um país, tem forte influência sobre a saúde e a segurança ocupacional dos empregados, devido a situações de hostilidade, constrangimento, humilhação, intimidação e ofensas pelo agressor-organização, que podem resultar em vários danos psicossociais: menos-valia, insatisfação, indignação, desânimo, ansiedade, depressão, isolamento social, síndrome do pânico, tensão muscular, suicídio, entre outros. Diante de tal contexto, apesar do enfermeiro do trabalho desenvolver ações de diagnóstico situacional de segurança ocupacional dos serviços, elaborando, executando e avaliando, planos estratégicos em ações de prevenção, promoção, proteção e de recuperação da saúde dos trabalhadores, não há meios sistematizados que o apóiem. Para tanto, propõe-se a utilização do planejamento estratégico para o enfrentamento do ciclo de violência. As etapas de investigação ajudam a promover espaços de diálogos entre empregados e gestores, em prol da luta contra o assédio moral

Análise de desempenho de Centro de Especialidades Odontológicas Regional no Ceará, Brasil

This study aimed to evaluate the fulfillment of the goals proposed by Ordinance GM Nº 1.464/2011 and the consortium Program Agreement on Regional Specialized Dental Care. Quantitative, descriptive and cross-sectional research on Regional Specialized Dental Care Baturité, Ceará, Brazil. Data collection was conducted through secondary data from the Department of Computer DATASUS and the State Regulation System Reports - UNISUWEB, considering 2014. It was found that the goals proposed by the Ministry of health and consortium Program Agreement were fulfilled, except for procedures in special patients and orthodontics targets. The Regional Specialized Dental Care has not fulfilled all targets set in Ministry of Health and the contract consortium program, subject to the suspension of transfers of federal financial resources and consorciais. The evaluation of services subsidizes the decision-making process and can reorient the planning of vacancies in Oral Health Dental Care.Objetivou-se avaliar o cumprimento das metas propostas pela Portaria GM nº 1.464/2011 e Contrato de Programa Consorcial em um Centro de Especialidades Odontológicas Regional (CEO-R). Pesquisa quantitativa, descritiva e de corte transversal realizada no CEO-R Baturité, Ceará, Brasil. A coleta de dados foi conduzida por meio de dados secundários do Departamento de Informática do SUS e dos Relatórios do Sistema de Regulação Estadual, considerando 2014. Constatou-se que foram cumpridas as metas propostas pelo Ministério da Saúde e contrato consorcial, com exceção de procedimentos em pacientes especiais e ortodontia. O CEO-R não cumpriu a totalidade de metas previstas pelo Ministério da Saúde e no contrato de programa do consórcio público de saúde, estando sujeito à suspensão dos repasses de recursos financeiros federais e consorciais. A avaliação dos serviços subsidia o processo de tomada de decisão e pode reorientar o planejamento da oferta de vagas na Rede de Atenção à Saúde Bucal.

Experiences of Mothers During The Hospitalizatrion of Their Children / Experiências de Mães Durante a Internação Hospitalar de Seus Filhos

Objetivo: conhecer a experiência de mães durante a internação hospitalar de seus filhos. Métodos: Estudo descritivo-exploratório, com abordagem qualitativa em uma clínica pediátrica de um Hospital de referência na região norte do Ceará, Brasil, em novembro de 2015, com oito mães com filhos internados há pelo menos sete dias. A coleta das informações ocorreu por meio de entrevistas semiestruturada individual, que foram organizadas por meio da análise temática. Resultados: Configuraram-se quatro categorias temáticas: experiência de mães com filhos em internação hospitalar; contribuições das mães na recuperação do filho; qualidade do atendimento de enfermagem na percepção das mães e; sentimentos despertados das mães durante a internação hospitalar do filho. Conclusão: Evidenciou-se a necessidade de a equipe de saúde planejar e implementar cuidados de saúde qualificados, e que esses estejam imbuídos de humanização e de uma perspectiva de atenção integral