Os serviços de saúde sob a ótica da adolescente grávida: uma revisão integrativa da literatura

Aim: to identify on scientific literature the performance of health services in relation to teenage pregnancy from the perspective of the pregnant teenager. Method: the study is based on an integrative literature review by consulting three databases: Latin American Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS), Specialized Bibliographic Data Base at Area Nursing Brazil (BDENF) and Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), by the descriptors "teenage pregnancy ", "perception" and "health services" in April 2014. Results: mostly, there was a technical assistance based on the physical needs of each pregnant teenager, followed by a discriminatory and judgmental assistance. Conclusion: it can be noticed that the assistance provided to the pregnant teenager presents a lack of a careful overview and a welcoming attitude that aims to listen, support and fulfill every need of this type of patientObjetivo: identificar en la literatura científica el desempeño de los servicios de salud en el embarazo adolescente desde la perspectiva de la adolescente embarazada. Método: revisión integradora de la literatura mediante la consulta en tres bases de datos: el Caribe Latino Literatura Americana sobre Ciencias de la Salud (LILACS), Specialized Base de Datos Bibliográfica en el Área de Enfermería Brasil (BDENF) y Análisis de Literatura Médica y Recuperación del Sistema En Línea (MEDLINE), por los descriptores "embarazo en la adolescencia", "percepción" y "servicios de salud" en abril de 2014. Resultados: la prevalencia de una asistencia técnica en función de las necesidades físicas de cada embarazo adolescente, seguida de una asistencia discriminatorio y julgatória. Conclusión: la asistencia carece de una mirada cuidadosa, de una actitud de acogida, con el respaldo en el apoyo y escucha, dirigida a las características y necesidades de este público específico.http://dx.doi.org/10.5902/2179769215454Objetivo: identificar na literatura científica a atuação dos serviços de saúde em relação à gravidez na adolescência sob a ótica da adolescente grávida. Método: tratou-se de uma revisão integrativa da literatura por meio da consulta em três bases de dados: Literatura Latino-Americana do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Base de Dados Bibliográficos Especializada na Área de Enfermagem do Brasil (BDENF) e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), pelos descritores “gravidez na adolescência”, “percepção” e “serviços de saúde” no período de abril de 2014. Resultados: percebeu-se a prevalência de uma assistência tecnicista baseada nas necessidades físicas de cada adolescente decorrente do estado gravídico, seguida de uma assistência discriminatória e julgatória. Conclusão: pode-se observar que a assistência prestada à adolescente grávida é ainda carente de um olhar cuidadoso, de uma postura acolhedora, respaldada no apoio e na escuta, direcionada às características e demandas específicas desse público

Volvulus of the Sigmoid Colon during Pregnancy: A Case Report

Colonic obstruction due to sigmoid colon volvulus during pregnancy is a rare but complication with significant maternal and fetal mortality. We describe a case of sigmoid volvulus in a patient with 33 weeks of gestation that developed complete necrosis of the left colon. Case. 27-year-old woman was admitted with 3 days of abdominal distention, vomit, and the stoppage of the passage of gases and feces. She was admitted with poor clinical conditions with septic shock, acute respiratory distress syndrome, and signs of diffuse peritonitis. Abdominal radiography showed severe dilation of the colon with horseshoe signal suggesting a sigmoid volvulus, pneumoperitoneum and we could not we could not identify fetal heartbeats. With a diagnosis of complicate sigmoid volvulus she was underwent to the laparotomy where we found necrosis of all descending colon due to double twist volvulus of the sigmoid. We performed a colectomy with a confection of a proximal colostomy, and closing of the rectal stump. Due to an uncontrollable uterine bleeding during cesarean due, it was required a hysterectomy. The patient had an uneventful postoperative course thereafter and was discharged on a regular diet on the 15th postoperative day

Escalas diagramáticas para avaliação do fenótipo de tubérculos de batata

Nos programas de melhoramento de batata existem diversos caráteres dos tubérculos que são avaliados com o auxílio de escalas diagramáticas. Entretanto, não há padronização das escalas entre os programas de melhoramento, fazendo com que cada programa adote a sua própria escala. O objetivo do trabalho foi elaborar e validar diferentes escalas diagramáticas para avaliação de caracteres relacionados ao fenótipo de tubérculos de batata. Foram considerados os caracteres: textura da periderme; formato; profundidade de olhos; coloração de polpa; coloração de palito após a fritura; coloração de “chips” após a fritura e coloração de pele. Dez avaliadores atribuíram notas aos tubérculos para os caracteres sem e com o uso das escalas. Foram avaliadas dez repetições classificadas em cada nota da respectiva escala utilizando o delineamento inteiramente casualizado. Os dados de todos avaliadores foram submetidos à análise de regressão linear entre as notas reais e as médias das notas dos avaliadores sem e com o uso da escala. Quando a avaliação foi realizada com o uso das escalas, todos os avaliadores melhoraram sua precisão, com aumento nos coeficientes de determinação para todos os caracteres estudados. Essas escalas apresentam-se como uma ferramenta bastante oportuna para auxiliar nas avaliações dos caracteres que compõe a aparência geral dos tubérculos, haja vista a falta de um sistema padrão de avaliação

Processos hidrológicos na bacia hidrográfica do Córrego Zerede em Timóteo-MG

The increasing water demand and changes in the land use in the watershed of the Zerede Ceek stimulated hydrological analyses to improve the understanding of the dynamics of the local hydrological cycle, focusing on the relationship with forests and the consequences for the water quality. To this purpose, the hydrological monitoring was carried out by measurements of rainfall, flow rate and estimated evapotranspiration, using a digital wireless rain gauge, a modified atmometer, a Parshall flume set and ITS-2000. For the water quality analysis, samples were collected at five different points of the water course and analyzed for color, turbidity, pH, total suspended solids (TSS), electrical conductivity (EC), chemical oxygen demand, biochemical oxygen demand and heat-tolerant coliforms. The results showed that evapotranspiration contributed more to the amount of water leaving the basin than outflow, except from November to January (2006/2007). The final fluid balance of 247.7 mm was negative, showing that rainfall was lower than expected for the period and reinforcing the importance of using techniques that allow greater water retention in the basin. The parameters EC and TSS differed statistically between the means of the points analyzed by the F test at 5% probability, unlike the other parameters. The microbiological tests were negative, with coliform-free water. It was concluded that the analyzed water parameters meet the standards of Class 1 defined by Resolution No 357 of CONAMA (2005), indicating good water quality in the Zerede Creek basin.A crescente demanda de água e as modificações no uso do solo que vêm ocorrendo na bacia hidrográfica do Córrego Zerede ensejaram a realização de análises hidrológicas a fim de um melhor entendimento da dinâmica do ciclo hidrológico local, focando na relação com as florestas e suas consequências para a qualidade da água. Para isso, foi realizado o monitoramento hidrológico através de medições de precipitação, vazão e estimativa de evapotranspiração, utilizando-se um pluviômetro digital sem fio, um atmômetro modificado e pelo conjunto calha Parshall e ITS-2000. Para as análises da qualidade da água, foram coletadas amostras em 5 pontos distintos do curso d’água e analisadas quanto à cor, turbidez, pH, sólidos suspensos totais (SST), condutividade elétrica (CE), demanda química de oxigênio, demanda bioquímica de oxigênio e coliformes termotolerantes. Os resultados mostraram que a evapotranspiração apresentou maior contribuição para saída de água da bacia que o deflúvio, com exceção dos meses de novembro a janeiro (2006/2007). No balanço final, verificou-se o saldo hídrico negativo de 247,7 mm, refletindo precipitações abaixo do esperado para o período e reforçando a importância de utilizar técnicas que permitam uma maior retenção de água na bacia hidrográfica. Os parâmetros CE e SST apresentaram diferenças estatísticas entre as médias dos pontos analisados pelo teste F a 5% de probabilidade, sendo que os demais parâmetros revelaram a inexistência de diferença estatística entre as médias. As análises microbiológicas apresentaram resultados negativos, com a água livre de coliformes termotolerantes. Conclui-se que a água se encontra nos padrões da Classe 1, da Resolução no 357 do Conama (2005) nos parâmetros analisados, indicando uma boa qualidade na Bacia Hidrográfica do Córrego Zerede.

Delimiting the Origin of a B Chromosome by FISH Mapping, Chromosome Painting and DNA Sequence Analysis in Astyanax paranae (Teleostei, Characiformes)

Supernumerary (B) chromosomes have been shown to contain a wide variety of repetitive sequences. For this reason, fluorescent in situ hybridisation (FISH) is a useful tool for ascertaining the origin of these genomic elements, especially when combined with painting from microdissected B chromosomes. In order to investigate the origin of B chromosomes in the fish species Astyanax paranae, these two approaches were used along with PCR amplification of specific DNA sequences obtained from the B chromosomes and its comparison with those residing in the A chromosomes. Remarkably, chromosome painting with the one-arm metacentric B chromosome probe showed hybridization signals on entire B chromosome, while FISH mapping revealed the presence of H1 histone and 18S rDNA genes symmetrically placed in both arms of the B chromosome. These results support the hypothesis that the B chromosome of A. paranae is an isochromosome. Additionally, the chromosome pairs Nos. 2 or 23 are considered the possible B chromosome ancestors since both contain syntenic H1 and 18S rRNA sequences. The analysis of DNA sequence fragments of the histone and rRNA genes obtained from the microdissected B chromosomes showed high similarity with those obtained from 0B individuals, which supports the intraspecific origin of B chromosomes in A. paranae. Finally, the population hereby analysed showed a female-biased B chromosome presence suggesting that B chromosomes in this species could influence sex determinism.This research was funded by grants from the State of São Paulo Research Foundation (FAPESP) to DMZAS (2011/16825-3) and CO (2010/17009-2), grants from National Council for Research and Development (CNPq) to FF and by Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

BRS Esteio: common bean cultivar with black grain, high yield potential and moderate resistance to anthracnose

BRS Esteio is a common bean cultivar with black grains of excellent cooking quality, suited for cultivation in 21 BrazilianStates. In 77 trials of Value for Cultivation and Use, the cultivar had a normal cycle (90 days), an average yield of 2,529 kg ha-1,which is 8.1% higher than that of the control cultivars, a high yield potential (4,702 kg ha-1), upright growth, tolerance to lodging,and moderate resistance to anthracnose

Diretriz sobre Diagnóstico e Tratamento da Cardiomiopatia Hipertrófica – 2024

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is a form of genetically caused heart muscle disease, characterized by the thickening of the ventricular walls. Diagnosis requires detection through imaging methods (Echocardiogram or Cardiac Magnetic Resonance) showing any segment of the left ventricular wall with a thickness > 15 mm, without any other probable cause. Genetic analysis allows the identification of mutations in genes encoding different structures of the sarcomere responsible for the development of HCM in about 60% of cases, enabling screening of family members and genetic counseling, as an important part of patient and family management. Several concepts about HCM have recently been reviewed, including its prevalence of 1 in 250 individuals, hence not a rare but rather underdiagnosed disease. The vast majority of patients are asymptomatic. In symptomatic cases, obstruction of the left ventricular outflow tract (LVOT) is the primary disorder responsible for symptoms, and its presence should be investigated in all cases. In those where resting echocardiogram or Valsalva maneuver does not detect significant intraventricular gradient (> 30 mmHg), they should undergo stress echocardiography to detect LVOT obstruction. Patients with limiting symptoms and severe LVOT obstruction, refractory to beta-blockers and verapamil, should receive septal reduction therapies or use new drugs inhibiting cardiac myosin. Finally, appropriately identified patients at increased risk of sudden death may receive prophylactic measure with implantable cardioverter-defibrillator (ICD) implantation.La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es una forma de enfermedad cardíaca de origen genético, caracterizada por el engrosamiento de las paredes ventriculares. El diagnóstico requiere la detección mediante métodos de imagen (Ecocardiograma o Resonancia Magnética Cardíaca) que muestren algún segmento de la pared ventricular izquierda con un grosor > 15 mm, sin otra causa probable. El análisis genético permite identificar mutaciones en genes que codifican diferentes estructuras del sarcómero responsables del desarrollo de la MCH en aproximadamente el 60% de los casos, lo que permite el tamizaje de familiares y el asesoramiento genético, como parte importante del manejo de pacientes y familiares. Varios conceptos sobre la MCH han sido revisados recientemente, incluida su prevalencia de 1 entre 250 individuos, por lo tanto, no es una enfermedad rara, sino subdiagnosticada. La gran mayoría de los pacientes son asintomáticos. En los casos sintomáticos, la obstrucción del tracto de salida ventricular izquierdo (TSVI) es el trastorno principal responsable de los síntomas, y su presencia debe investigarse en todos los casos. En aquellos en los que el ecocardiograma en reposo o la maniobra de Valsalva no detecta un gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), deben someterse a ecocardiografía de esfuerzo para detectar la obstrucción del TSVI. Los pacientes con síntomas limitantes y obstrucción grave del TSVI, refractarios al uso de betabloqueantes y verapamilo, deben recibir terapias de reducción septal o usar nuevos medicamentos inhibidores de la miosina cardíaca. Finalmente, los pacientes adecuadamente identificados con un riesgo aumentado de muerte súbita pueden recibir medidas profilácticas con el implante de un cardioversor-desfibrilador implantable (CDI).A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é uma forma de doença do músculo cardíaco de causa genética, caracterizada pela hipertrofia das paredes ventriculares. O diagnóstico requer detecção por métodos de imagem (Ecocardiograma ou Ressonância Magnética Cardíaca) de qualquer segmento da parede do ventrículo esquerdo com espessura > 15 mm, sem outra causa provável. A análise genética permite identificar mutações de genes codificantes de diferentes estruturas do sarcômero responsáveis pelo desenvolvimento da CMH em cerca de 60% dos casos, permitindo o rastreio de familiares e aconselhamento genético, como parte importante do manejo dos pacientes e familiares. Vários conceitos sobre a CMH foram recentemente revistos, incluindo sua prevalência de 1 em 250 indivíduos, não sendo, portanto, uma doença rara, mas subdiagnosticada. A vasta maioria dos pacientes é assintomática. Naqueles sintomáticos, a obstrução do trato de saída do ventrículo esquerdo (OTSVE) é o principal distúrbio responsável pelos sintomas, devendo-se investigar a sua presença em todos os casos. Naqueles em que o ecocardiograma em repouso ou com Manobra de Valsalva não detecta gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), devem ser submetidos à ecocardiografia com esforço físico para detecção da OTSVE.   Pacientes com sintomas limitantes e grave OTSVE, refratários ao uso de betabloqueadores e verapamil, devem receber terapias de redução septal ou uso de novas drogas inibidoras da miosina cardíaca. Por fim, os pacientes adequadamente identificados com risco aumentado de morta súbita podem receber medida profilática com implante de cardiodesfibrilador implantável (CDI)

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Statement of Second Brazilian Congress of Mechanical Ventilarion : part I

Resumo não disponíve