Prédiction des forces et moments de réaction sur la main courante lors de la propulsion en fauteuil roulant manuel en utilisant des capteurs inertiels

Introduction : La propulsion en fauteuil roulant manuel (FRM) est une tâche très contraignante étant donné que l’énergie produite par la chaîne musculaire de la structure gléno-humérale nécessite de contrebalancer le travail excentrique de l’articulation du coude afin de pouvoir le transmettre à la main courante du FRM. De manière intrinsèque, cette fonction est associée à une prévalence de la douleur et des blessures à l’épaule comprise entre 30% à 100% chez la population de blessées médullaires. Un lien étroit existe entre les forces de réaction appliquées sur la main courante et la charge imposée à l’épaule. Objectif : Ce projet a pour dessein principal d’estimer les composantes de la force de réaction selon l’axe vertical et antéro-postérieur (Fx et Fy), ainsi que le moment propulseur autour de l’axe médio-latéral (Mz), sur la main courante des deux côtes du FRM en utilisant des capteurs inertiels pour obtenir une mesure ambulatoire de ces variables. Méthodologie : 12 sujets sains ont propulsé un FRM le long d’un corridor de 20 mètres à l’École de Technologie Supérieure. La cinématique 3D des membres supérieurs était mesurée par 17 capteurs inertiels (MVN Biomech; XSens, Inc.). Les forces de réaction et le moment propulseur ont été mesurés par deux plates-formes dynamométriques de type SmartWheels (Three Rivers, inc.). Une nouvelle méthode d’identification par fonction de transfert non linéaire (Hammerstein-Wiener) a été développée afin de prédire les paramètres Fx, Fy et Mz, en se basant sur les normes des données inertielles du poignet (accélération linéaire et vitesse linéaire) et du patron moyen normalisé de la variable prédite. La validation s’effectue en utilisant des données de vérification et de validation. Résultats : Les variables dépendantes sont pour chacun des trois paramètres : le MAE (la moyenne de l’erreur absolue) et le MAPE (la moyenne de l’erreur absolue en pourcentage) au niveau de le pic maximum durant les phases de poussée, 1 N.m et 7.9 % pour Mz ; 6,2 N et 43.2 %; 13.6 N et 26.5 % pour Fy. Ainsi que les erreurs MAE et RMS (erreur quadratique moyenne) sur la globalité de la courbe lors de la phase de poussée. Le couple (RMS, et MAE) sur la phase de poussée est de 6.5 N, 5.1 N pour Fx ; 11.6 N, 9.2 N pour Fy ; et 1.5 N.m, 1.2 N.m pour Mz. Conclusion : les résultats de cette étude permettent de mettre en avant la possibilité de prédire les forces de réaction sur la main courante (Fx et Fy) et le moment propulseur (Mz). La prédiction du moment propulseur de façon ambulatoire n’a pas été abordée dans la littérature

CARACTERISTIQUES EPIDEMIOLOGIQUES DU NEUROBLASTOME DANS UN SERVICE DE PEDIATRIE

Introduction : Le neuroblastome est la tumeur maligne solide extra-cérébrale la plus fréquente du jeune enfant. Cette tumeur se caractérise par une extrême variabilité clinique et évolutive, allant de la régression spontanée sans traitement à la progression rapidement fatale, malgré une chimiothérapie intensive. L’Objectif de ce travail est de décrire le profil épidémiologique, les aspects cliniques et paracliniques des cas de neuroblastome hospitalisés aux service de pédiatrie du CHU Tizi Ouzou.Matériel et méthode : Notre étude est rétrospective descriptive étalée sur une période de 4 ans, et nous avons recensés 13 cas de neuroblastome.Résultats : L’âge médian des patients était de 02 ans et demi. Le Sex ratio était de 5.5 M/F. Le neuroblastome abdominal représentait 77 % de l’ensemble des neuroblastomes. 80 % de ces derniers étaient de localisation surrénalienne. Il existait une prédilection pour le côté gauche. Aucune forme cervicale n’a été retrouvée. La masse abdominale était le signe révélateur le plus fréquent dans notre étude avec 77 % des cas. Biologiquement, 69,2 % de nos patients ont eu un taux élevé de catécholamines urinaires. La scintigraphie à la MIBG avait montré une localisation osseuse secondaire chez 7 cas. L’échographie abdomino-pelvienne avait révélé des anomalies dans 92 % des cas chez nos patients. L’aspect le plus fréquent était une masse rétropéritonéale latéro-vertébrale, extra-rénale. Selon la classification TNM, les malades étaient au stade IV dans 53,8 % cas.Conclusion : Les données de cette étude et sa comparaison aux études recensée dans la littérature, montre que le profil général du neuroblastome reste approximativement similaire. Le diagnostic précoce grâce à une connaissance adéquate des symptômes révélateur et la stadification correcte restent les clés d’une meilleure approche thérapeutique

Mechanism of Adenovirus C Resistance to Brincidofovir

Les adénovirus humains (HAdV) sont responsables d’une importante morbidité et mortalité chez les patients receveurs de cellules souches hématopoïétiques (CSH), en particulier chez les enfants. Le brincidofovir (BCV) prodrogue du cidofovir est un analogue de la cytosine. Il inhibe l’activité de l’ADN polymérase (ADN pol) des HAdV par arrêt de l’élongation et compétition avec les nucléotides naturels. Les objectifs de ce travail sont d’étudier la diversité génétique de l’ADN pol des HAdV et de mettre en place des outils pour l’analyse de la sensibilité des HAdV C et de résistance aux BCV. Dans une première partie, nous avons réalisé le séquençage complet du gène ADN pol de 60 souches virales cliniques. Les résultats montrent une variabilité nucléotidique de 9,9% et peptidique de 8,7%, variable en fonction du type. La région la plus variable est la région NH2 terminale avec 44,2% des mutations d’acides aminés. Aucune des mutations décrites comme associées à la résistance au CDV ou au BCV n’a été détectée. L’analyse du polymorphisme a aussi montré que les séquences ADN pol permettent d’identifier les sources de transmission au cours d’une épidémie. Enfin nos observations suggèrent la faible probabilité d’évènements de recombinaison comme facteur d’évolution du gène codant pour l’ADN pol. Dans une seconde partie, nous avons développé une stratégie de génétique inverse à partir de deux plasmides, un codant pour le génome entier délété de l’ADN pol (Adv-deltaPol) et un codant uniquement pour l’ADN pol (Pol) (3 kilobase) dans lequel les mutations sont introduites par mutagénèse dirigée (Pol-muté). Après une étape de recombinaison bactérienne en un seul plasmide (Adv-deltaPol-Pol-muté), des cellules 293T sont transfectées afin de produire les virus recombinants. La susceptibilité au BCV des virus mutés sera analysée sur des cellules A549. Au total de 12 plasmides Pol-muté ont été produits, le virus recombinant L677F a été obtenu. Les productions des autres virus recombinants sont en cours.Human adenoviruses (HAdV) are responsible for significant morbidity and mortality in hematopoietic stem cell (HSC) recipients, particularly in children.Brincidofovir (BCV) prodrug of cidofovir is an analogue of cytosine. It inhibits the DNA polymerase (DNA pol) activity of HAdV by stopping elongation and competition with natural nucleotides.The objectives of this work are to study the genetic diversity of the pol DNA of HAdV and to set up tools for the analysis of HAdV C sensitivity and resistance to BCV.In a first part, we carried out the complete sequencing of the DNA pol gene of 60 clinical viral strains. The results show a nucleotide variability of 9.9% and peptide variability of 8.7%, variable according to the type. The most variable region is the NH2 terminal region with 44.2% of the amino acid mutations. None of the mutations described as associated with CDV or BCV resistance were detected. Polymorphism analysis has also shown that DNA pol sequences can identify sources of transmission during an outbreak. Finally, our observations suggest the low probability of recombination events as a factor of evolution of the gene coding for the DNA pol. In a second part, we developed a reverse genetic strategy from two plasmids, one coding for the whole genome deleted from the DNA pol (Adv-deltaPol) and one coding only for the viral DNA pol (Pol). 3 kilobase) in which the mutations are introduced by site-directed mutagenesis (Pol-mutated). After a bacterial recombination step into a single plasmid (Adv-deltaPol-Pol-mutated), 293T cells are transfected to produce the recombinant viruses. BCV susceptibility of mutated viruses will be analyzed on A549 cells. A total of 12 Pol-mutated plasmids were produced, recombinant virus L677F was obtained. Production of other recombinant viruses is ongoing

Mécanismes d'action et de résistance des Adénovirus C au Brincidofovir

Human adenoviruses (HAdV) are responsible for significant morbidity and mortality in hematopoietic stem cell (HSC) recipients, particularly in children.Brincidofovir (BCV) prodrug of cidofovir is an analogue of cytosine. It inhibits the DNA polymerase (DNA pol) activity of HAdV by stopping elongation and competition with natural nucleotides.The objectives of this work are to study the genetic diversity of the pol DNA of HAdV and to set up tools for the analysis of HAdV C sensitivity and resistance to BCV.In a first part, we carried out the complete sequencing of the DNA pol gene of 60 clinical viral strains. The results show a nucleotide variability of 9.9% and peptide variability of 8.7%, variable according to the type. The most variable region is the NH2 terminal region with 44.2% of the amino acid mutations. None of the mutations described as associated with CDV or BCV resistance were detected. Polymorphism analysis has also shown that DNA pol sequences can identify sources of transmission during an outbreak. Finally, our observations suggest the low probability of recombination events as a factor of evolution of the gene coding for the DNA pol. In a second part, we developed a reverse genetic strategy from two plasmids, one coding for the whole genome deleted from the DNA pol (Adv-deltaPol) and one coding only for the viral DNA pol (Pol). 3 kilobase) in which the mutations are introduced by site-directed mutagenesis (Pol-mutated). After a bacterial recombination step into a single plasmid (Adv-deltaPol-Pol-mutated), 293T cells are transfected to produce the recombinant viruses. BCV susceptibility of mutated viruses will be analyzed on A549 cells. A total of 12 Pol-mutated plasmids were produced, recombinant virus L677F was obtained. Production of other recombinant viruses is ongoing.Les adénovirus humains (HAdV) sont responsables d’une importante morbidité et mortalité chez les patients receveurs de cellules souches hématopoïétiques (CSH), en particulier chez les enfants. Le brincidofovir (BCV) prodrogue du cidofovir est un analogue de la cytosine. Il inhibe l’activité de l’ADN polymérase (ADN pol) des HAdV par arrêt de l’élongation et compétition avec les nucléotides naturels. Les objectifs de ce travail sont d’étudier la diversité génétique de l’ADN pol des HAdV et de mettre en place des outils pour l’analyse de la sensibilité des HAdV C et de résistance aux BCV. Dans une première partie, nous avons réalisé le séquençage complet du gène ADN pol de 60 souches virales cliniques. Les résultats montrent une variabilité nucléotidique de 9,9% et peptidique de 8,7%, variable en fonction du type. La région la plus variable est la région NH2 terminale avec 44,2% des mutations d’acides aminés. Aucune des mutations décrites comme associées à la résistance au CDV ou au BCV n’a été détectée. L’analyse du polymorphisme a aussi montré que les séquences ADN pol permettent d’identifier les sources de transmission au cours d’une épidémie. Enfin nos observations suggèrent la faible probabilité d’évènements de recombinaison comme facteur d’évolution du gène codant pour l’ADN pol. Dans une seconde partie, nous avons développé une stratégie de génétique inverse à partir de deux plasmides, un codant pour le génome entier délété de l’ADN pol (Adv-deltaPol) et un codant uniquement pour l’ADN pol (Pol) (3 kilobase) dans lequel les mutations sont introduites par mutagénèse dirigée (Pol-muté). Après une étape de recombinaison bactérienne en un seul plasmide (Adv-deltaPol-Pol-muté), des cellules 293T sont transfectées afin de produire les virus recombinants. La susceptibilité au BCV des virus mutés sera analysée sur des cellules A549. Au total de 12 plasmides Pol-muté ont été produits, le virus recombinant L677F a été obtenu. Les productions des autres virus recombinants sont en cours

Diversité et déterminants virologiques de dissémination des infections à adénovirus chez les greffés pédiatriques de cellules souches hématopoïétiques

CHATENAY M.-PARIS 11-BU Pharma. (920192101) / SudocSudocFranceF

First clinical description of letermovir resistance mutation in cytomegalovirus UL51 gene and potential impact on the terminase complex structure

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