Cementos óseos acrílicos modificados con hidroxiapatita. Parte I. Cinética de polimerización

En Cirugía Ortopédica uno de los principales problemas es el método de fijación de las prótesis al cuerpo humano. Desde finales de los años cincuenta se ideó la técnica de fijar prótesis metálicas con cementos de poli(metacrilato de metilo) al canal femoral en reconstrucciones de cadera. Ello dio lugar a que por primera vez se obtuvieran resultados satisfactorios en este tipo de cirugía y hoy día se estima que existan más de 12 millones de personas con implantes artificiales. En estos 40 años la técnica de cementación ha demostrado una efectividad de un 80 % a los 12 a 15 años de implantación, lo cual, no es suficiente para el tratamiento de personas jóvenes. Debido a ello diferentes modificaciones se han realizado a la composición de los cementos con vistas a mejorar las deficiencias que conllevan al fracaso de las prótesis a largo plazo. Una de las variantes que puede resultar en una mejora de la fijación secundaria de los cementos es el empleo de rellenos bioactivos de hidroxiapatita en la matriz acrílica. En el presente trabajo se determinó el efecto de tres tipos de hidroxiapatitas con diferente tratamiento térmico en la cinética de polimerización (grado de conversión y temperatura máxima de polimerización) de un cemento óseo. Para ello se realizaron experimentos de fraguado del cemento y se siguió la cinética de reacción mediante Calorimetría Diferencial de Barrido

Cementos óseos acrílicos modificados con hidroxiapatita. Parte II. Propiedades mecánicas estáticas y comportamiento bioactivo

En la sustitución total de la cadera es habitual el empleo de cementos óseos de naturaleza acrílica para la fijación de los componentes protésicos a la estructura ósea. Los cementos óseos son materiales muy estudiados y la durabilidad a largo plazo de las prótesis indica una efectividad clínica de un 80 % a los 12 a 15 años de implantación. Una de las modificaciones que se investiga desde hace algunos años para incrementar la durabilidad a largo plazo de los cementos es el empleo de rellenos bioactivos en su composición. En este trabajo se analiza la influencia de tres tipos de relleno de hidroxiapatitas silanizadas en las propiedades mecánicas estáticas y de fraguado de cementos óseos de poli(metacrilato de metilo-co-estireno). Se estudió la influencia del tipo y cantidad de relleno en la densidad de los cementos, la resistencia a la compresión y a la tracción. Los resultados indican que la densidad de las muestras aumenta con el contenido de relleno. Con el aumento de este relleno (hasta un 50 %) disminuyen la resistencia a la compresi ón, la resistencia a la tracción y la deformación a la ruptura, mientras que aumenta el módulo de tracción. Asimismo, se demostró de manera preliminar, por inmersión de las muestras en fluido corporal simulado, el carácter bioactivo in vitro de las formulaciones

Biomedical glasses and glassceramics as bone tissues substitutes

Los materiales sustitutivos de los tejidos óseos representan en la actualidad un área de gran interés en la investigación relacionada con productos médicos. A pesar de la capacidad de autorenovación de los tejidos duros del cuerpo humano, la alta incidencia de patologías y lesiones traumáticas con grandes pérdidas óseas exige la búsqueda de materiales que puedan de forma permanente o transitoria servir de sustitutos óseos o de plantillas para la osteosíntesis. Dentro de los biomateriales en estudio, actualmente destacan vidrios y cerámicas vítreas, las que además de ser biocompatibles, osteoinductivas y osteoconductivas han demostrado la habilidad de enlazarse al hueso directamente sin que medie interface alguna (bioactivos). Estos materiales aparte de estimular la osteosíntesis pueden contribuir con el proceso de angiogénesis y favorecen la adhesión, proliferación y diferenciación celular imprescindible en matrices diseñadas para la Ingeniería de Tejidos. Este trabajo se refiere a generalidades en el desarrollo de vidrios y vitrocerámicos con aplicaciones en medicina, su diversidad de formulaciones, métodos de síntesis, propiedades, ventajas, limitaciones y sus principales aplicaciones en diferentes especialidades médicas, así como en la Ingeniería de Tejidos.Nowadays, an important research topic related with medical devices are the materials designed as bone tissues substitutes. Hard tissues have a great capacity of self-regeneration but in front of traumatic or pathologic critical bone defects it is necessary the use of bone substitutes or templates as temporal or permanent grafts. Glasses or glass-ceramics are osteoconductive, osteoinductive and biocompatible materials. In addition, they have the ability to link directly to the living bone tissues without any interface (bioactivity). Also, it has been reported that bioglasses favor the angiogenesis process and the cellular adhesion, proliferation and differentiation necessary features for bone tissue engineering scaffolds. This work refers generalities of the bioactive glasses and glass-ceramics compositions, manufacture processes, properties, advantages, disadvantages as well as the main clinical applications and new developments for tissue engineering

Biomedical glasses and glassceramics as bone tissues substitutes

Los materiales sustitutivos de los tejidos óseos representan en la actualidad un área de gran interés en la investigación relacionada con productos médicos. A pesar de la capacidad de autorenovación de los tejidos duros del cuerpo humano, la alta incidencia de patologías y lesiones traumáticas con grandes pérdidas óseas exige la búsqueda de materiales que puedan de forma permanente o transitoria servir de sustitutos óseos o de plantillas para la osteosíntesis. Dentro de los biomateriales en estudio, actualmente destacan vidrios y cerámicas vítreas, las que además de ser biocompatibles, osteoinductivas y osteoconductivas han demostrado la habilidad de enlazarse al hueso directamente sin que medie interface alguna (bioactivos). Estos materiales aparte de estimular la osteosíntesis pueden contribuir con el proceso de angiogénesis y favorecen la adhesión, proliferación y diferenciación celular imprescindible en matrices diseñadas para la Ingeniería de Tejidos. Este trabajo se refiere a generalidades en el desarrollo de vidrios y vitrocerámicos con aplicaciones en medicina, su diversidad de formulaciones, métodos de síntesis, propiedades, ventajas, limitaciones y sus principales aplicaciones en diferentes especialidades médicas, así como en la Ingeniería de Tejidos.Nowadays, an important research topic related with medical devices are the materials designed as bone tissues substitutes. Hard tissues have a great capacity of self-regeneration but in front of traumatic or pathologic critical bone defects it is necessary the use of bone substitutes or templates as temporal or permanent grafts. Glasses or glass-ceramics are osteoconductive, osteoinductive and biocompatible materials. In addition, they have the ability to link directly to the living bone tissues without any interface (bioactivity). Also, it has been reported that bioglasses favor the angiogenesis process and the cellular adhesion, proliferation and differentiation necessary features for bone tissue engineering scaffolds. This work refers generalities of the bioactive glasses and glass-ceramics compositions, manufacture processes, properties, advantages, disadvantages as well as the main clinical applications and new developments for tissue engineering