Utilização de monofilamentos para avaliação sensorial em pacientes com sequela de Acidente Vascular Encefálico (AVE)- uma revisão sistemática

Fundamento: A estesiometria é um teste quantitativo para avaliar o desempenho tátil sensorial, verificar o grau de sensibilidade cutânea por meio dos monofilamentos de nylon ao toque leve e à pressão. Objetivo: Verificar a utilização dos monofilamentos como instrumento de avaliação da sensibilidade de pacientes com sequela de AVE na literatura. Método: Estudo de revisão sistemática, realizado com artigos indexados na base de dados PubMed, Lilacs e Scielo, sem limitação por data de publicação, sendo a busca realizada no mês deoutubro de 2018. Resultados: Foram elencados dezessete estudos, após análise destes, nove foram excluídos por não preencherem os critérios de inclusão, e oito foram lidos na íntegra. Após leitura dos artigos, foram obtidos os dados referentes a: número da amostra, instrumentos de avaliação, se houve ou não intervenção, e a conclusão do estudo. Conclusão: Por mais promissor que seja o uso dos monofilamentos para avaliação sensorial, esta revisão mostrou queexistem poucos estudos avaliando os pacientes com sequela de AVE com este método de avaliação, principalmente estudos clínicos.

Effects of HIV in daily life of women living with AIDS

Objective: Understand the impact of HIV in everyday life of women living with AIDS. Method: A qualitative study involving 11 women attending a center of information on STD/HIV/AIDS and Viral Hepatitis in a city in northeastern semiarid, with data collected by semi-structured interview and interpreted by content analysis. Results: It was evident that the everyday life of women with HIV/AIDS suffers repercussions in the sexuality, by the reduction in sexual relations, discoveries of new forms of pleasure by couple and increase in personal and social responsibility after diagnosis. Moreover, there was the emergence of negative and positive feelings and the search for ways of coping of disease. Conclusion: It is concluded the necessity and importance of nursing to direct health interventions for these women, demonstrating the possibilities of pleasure, satisfaction with life and living with the disease

PERFIL DE EDUCAÇÃO FINANCEIRA DOS ACADÊMICOS DOS CURSOS DE CIÊNCIAS CONTÁBEIS, ADMINISTRAÇÃO E ECONOMIA DE UMA INSTITUIÇÃO FEDERAL DE ENSINO SUPERIOR BRASILEIRA

A falta de conhecimento sobre educação e planejamento financeiro tem contribuído sobremaneira para o crescente endividamento das pessoas. Trata-se de uma pesquisa exploratória, bibliográfica, quantitativa, com aplicação de uma survey, com o objetivo geral de apresentar o comportamento financeiro dos estudantes universitários dos cursos de Administração, Ciências Contábeis e Ciências Econômicas de uma Instituição Federal de Ensino Superior-IFES. Para atender esse objetivo geral, necessário se faz verificar qual o conhecimento sobre educação e planejamento financeiros desses acadêmicos, como se dá o controle de finanças, qual o perfil de investidor dos acadêmicos, como gerenciam seus gastos e que tipo de endividamento possuem. Constatou-se que os acadêmicos não possuem perfil de investidores, se mostram conservadores, gerenciam os gastos da forma mais simples, sem programas sofisticados, não se consideram endividados, embora o comprometimento da renda varie de 31% a 60%, ou mais

Perfil de educação financeira dos acadêmicos dos cursos de ciências contábeis, administração e economia de uma instituição federal de ensino superior brasileira/ Profile of financial education of academics of accounting science, administration and economy of a brazilian higher education institution

A falta de conhecimento sobre educação e planejamento financeiro tem contribuído sobremaneira para o crescente endividamento das pessoas. Trata-se de uma pesquisa exploratória, bibliográfica, quantitativa, com aplicação de uma survey, com o objetivo geral de apresentar o comportamento financeiro dos estudantes universitários dos cursos de Administração, Ciências Contábeis e Ciências Econômicas de uma Instituição Federal de Ensino Superior-IFES. Para atender esse objetivo geral, necessário se faz verificar qual o conhecimento sobre educação e planejamento financeiros desses acadêmicos, como se dá o controle de finanças, qual o perfil de investidor dos acadêmicos, como gerenciam seus gastos e que tipo de endividamento possuem. Constatou-se que os acadêmicos não possuem perfil de investidores, se mostram conservadores, gerenciam os gastos da forma mais simples, sem programas sofisticados, não se consideram endividados, embora o comprometimento da renda varie de 31% a 60%, ou mais

Representações sociais sobre relacionamento abusivo / Social representations about abusive relationships

Para presente projeto, elaborou-se um referencial teórico, no qual o assunto em pauta foi o relacionamento abusivo, sendo este, caracterizado por qualquer tipo de violência, seja ela, física, psicológica, moral, sexual, dentre outras, também buscou-se dados sobre as representações que estes abusos têm na vida dos indivíduos, além do quanto essas relações afetam a saúde física e psíquica de quem as sofre. Para este estudo, elaborou-se o referencial teórico através de pesquisas bibliográficas, em seguida, realizou-se a prática através de um questionário online que objetivou o levantamento de dados acerca do entendimento da população frente a esse assunto. Após a coleta e análise de dados, elaboraram-se postagens referentes ao relacionamento abusivo, com o intuito de informar a população sobre os diversos tipos de violência, que este pode atingir todos os gêneros, sobre os ciclos da violência, bem como trazer informações relevantes para identificar um relacionamento abusivo, além de desmistificar ideias errôneas acerca do assunto tratado. A partir dos dados coletados nos questionários e a interação do público nas publicações, foi perceptível o envolvimento das pessoas nos assuntos trazidos em pauta, pois abrangem diversos públicos, sendo este um dos motivos de utilizar as redes sociais para divulgar informações e conhecimentos sobre estes temas na área da psicologia

Estratégias não farmacológicas no controle da dor ao recém-nascido internado em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal

Os recém-nascidos em situação de internação possuem maior propensão à dor e, ainda, sofrem manuseios diários dolorosos ou não, facilitando o aumento do seu estresse. A utilização de métodos não farmacológicos para alívio da dor se faz necessária para um cuidado humanizado. Trata-se de uma revisão de literatura com objetivo de identificar produções científicas brasileiras acerca do uso de estratégias não farmacológicas no controle da dor ao recém-nascido internado em unidade de terapia intensiva neonatal. A busca dos dados foi realizada a partir de fontes secundárias e a busca bibliográfica ocorreu nas seguintes bases de dados: Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da saúde (LILACS) e Base de dados em Enfermagem (BDENF), foram utilizado os seguintes descritores: “recém nascido”, “dor”, “uti neonatal” e “enfermagem”, resultando 194 artigos. Após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão e leitura criteriosa elegeu-se uma amostra de 7 artigos que compõem o corpus do trabalho. Na sequência, emergiram duas categorias dos estudos selecionados: “Sintoma de dor em recém-nascidos internados em unidade de terapia intensiva neonatal e a utilização dos métodos não farmacológicos para seu alívio” e “Conhecimento da equipe de enfermagem na aplicação dos métodos não farmacológicos para alívio da dor em recém-nascidos internados em unidade neonatal”. Destaca-se a importância do conhecimento da equipe de enfermagem no reconhecimento, avaliação e aplicação dos métodos não farmacológicos para alívio da dor do recém-nascido internado na unidade de terapia intensiva neonatal. Produções científicas corroboram na afirmativa de que significativa parcela desses profissionais possuem informação sobre os métodos não farmacológicos, porém é evidente as dificuldades para alcançar certos níveis de conhecimento, sendo necessários maiores investimentos e sensibilização da equipe em relação a dor

COVID-19 symptoms at hospital admission vary with age and sex: results from the ISARIC prospective multinational observational study

Background: The ISARIC prospective multinational observational study is the largest cohort of hospitalized patients with COVID-19. We present relationships of age, sex, and nationality to presenting symptoms. Methods: International, prospective observational study of 60 109 hospitalized symptomatic patients with laboratory-confirmed COVID-19 recruited from 43 countries between 30 January and 3 August 2020. Logistic regression was performed to evaluate relationships of age and sex to published COVID-19 case definitions and the most commonly reported symptoms. Results: ‘Typical’ symptoms of fever (69%), cough (68%) and shortness of breath (66%) were the most commonly reported. 92% of patients experienced at least one of these. Prevalence of typical symptoms was greatest in 30- to 60-year-olds (respectively 80, 79, 69%; at least one 95%). They were reported less frequently in children (≤ 18 years: 69, 48, 23; 85%), older adults (≥ 70 years: 61, 62, 65; 90%), and women (66, 66, 64; 90%; vs. men 71, 70, 67; 93%, each P < 0.001). The most common atypical presentations under 60 years of age were nausea and vomiting and abdominal pain, and over 60 years was confusion. Regression models showed significant differences in symptoms with sex, age and country. Interpretation: This international collaboration has allowed us to report reliable symptom data from the largest cohort of patients admitted to hospital with COVID-19. Adults over 60 and children admitted to hospital with COVID-19 are less likely to present with typical symptoms. Nausea and vomiting are common atypical presentations under 30 years. Confusion is a frequent atypical presentation of COVID-19 in adults over 60 years. Women are less likely to experience typical symptoms than men

Thermography evaluation in patients with sequelae of stroke and the relationship with sensitivity

INTRODUÇÃO: Distúrbios sensoriais são encontrados em indivíduos com sequela de Acidente Vascular Encefálico (AVE). OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi de verificar a relação da temperatura corporal, com o desempenho sensório-motor e a sensibilidade tátil plantar de indivíduos com sequela de AVE. MÉTODOS: Este foi um estudo transversal observacional no qual participaram 86 indivíduos com sequela de AVE, do Instituto de Medicina Física e Reabilitação, do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Foram divididos em dois grupos de 43, um grupo que relatava sentir alteração de sensação térmica e outro grupo que não relatava esta queixa. Os indivíduos fizeram avaliação do desempenho motor por meio da escala de Fugl-Meyer, realizaram o exame de termografia infravermelha, para avaliação da temperatura cutânea, e fizeram a estesiometria, para avaliação da sensibilidade tátil plantar, por meio de monofilamentos de nylon (SORRI Bauru, Semmes-Weistein Monofilaments). As imagens térmicas foram captadas por um sensor infravermelho, da marca FLIR T650SC® e posteriormente analisados pelo software FLIR Tools®. A comparação entre os grupos foi feita por meio dos testes: t de Student e teste exato de Fisher. As comparações que consideraram dois fatores foram realizadas por meio da ANOVA two-way para medidas repetidas. As correlações foram feitas por meio dos testes de Spearman. Em todos os casos, o nível descritivo alfa estabelecido foi de 5%. RESULTADOS: A média de idade do grupo com alteração de sensação térmica foi superior (58 anos) do que a do grupo sem sensação (48 anos), o grupo com sensação apresentou maior tempo de lesão (21 meses) em comparação ao grupo sem sensação (18 meses). Na Fugl-Meyer o grupo com sensação apresentou menores pontuações, com uma média de 120,60 pontos, já o grupo sem sensação 154,76 pontos. Foi observado maior discrepância de temperatura entre os hemicorpos, sendo 0,671 °C para o grupo com sensação e de 0,519 °C para o grupo sem sensação, mantendo essa diferença na região dos pés, no grupo com sensação 0,87 ºC, e 0,55 ºC no grupo sem sensação. Além disso, houve também maior diferença de sensibilidade entre os pés (plégico e sadio) no grupo com sensação (-1,06) e no grupo sem sensação (-0,85). Ao verificar a relação entre a sensibilidade tátil plantar e temperatura dos pés, houve associação muito fraca. Entretanto, o desempenho sensório motor, avaliado pela Fugl-Meyer mostrou estar associado à diferença de temperatura entre os lados (p < 0,001). O escore da Fugl-Meyer também possui relação significante (p < 0,001) com a diferença de sensibilidade tátil da região cutânea plantar. CONCLUSÕES: Indivíduos com sequela de AVE apresentam o lado plégico mais frio e menos sensível do que o lado sadio, independentemente de relatar ou não alteração de sensação de temperatura. O desempenho sensório-motor é pior naqueles indivíduos que relatam alteração da sensação de temperatura. Embora haja associação entre a sensibilidade tátil e a temperatura da região cutânea plantar essa associação é muito fraca, porém, quanto maior a diferença de temperatura, pior será a diferença de sensibilidade tátil plantar. Os dados mostram que quanto melhor o desempenho sensório-motor, menor será a diferença de temperatura entre os lados, bem como da sensibilidade tátil plantarBACKGROUND: Sensory disorders are found in individuals with stroke sequelae. OBJECTIVES: The object of this study was to verify the relationship between body temperature, with sensorimotor performance and a plantar tactile sensibility of individuals with stroke sequalae. METHODS: This was a cross-sectional observational study in which participated 86 individuals with sequelae of Stroke, from the Instituto de Medicina Física e Reabilitação, do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. They were divided into two groups of 43, one group that reported sensation of thermal sensation and another group that not reporting this complaint. The individuals made motor performance assessment using the Fugl-Meyer scale, made the infrared thermography exam, to evaluate the skin temperature, and made esthesiometry, to assess plantar skin sensitivity, using nylon monofilaments (SORRI Bauru, Semmes-Weistein Monofilaments. The thermal images were captured by infrared sensor, brand T650SC® and later analyzed by the software FLIR Tools®. The comparison between groups made using the tests: t Student\'s t and exact Fisher test. Comparisons that considered two factors were performed using two-way ANOVA for repeated measures. The correlations were made using the Spearman test. In all cases, the descriptive level alpha was set at 5% (alpha < 0.05). RESULTS: The mean age of the group with alteration thermal sensation was higher (58 years) than that of the group without sensation (48 years). The group with sensation presented a longer injury time (21 months) compared to the group without sensation (18 months). At the Fugl-Meyer the group with a sensation of temperature alteration presented lower scores, with an average of 120,60 points, whereas the group without sensation 154,76 points. A greater temperature discrepancy was observed between the sides, with 0,671 ºC for the group with sensation and 0,519 ºC for the group without sensation, maintaining this difference in the region of the feet, in the group with sensation 0,87 ºC, and 0,55 ºC in the group without sensation. In addition, the was also a greater difference in sensitivity between the feet (plegic and healthy) in the group with sensation (-1,06) and in the group without sensation (-0,85). When verifying the relationship between the plantar tactile sensibility and the temperature of the feet, the association between them was very weak. However, the sensorimotor performance by Fugl-Meyer, was shown to be associated with a temperature difference between the sides (p < 0,001). The Fugl-Meyer score also has a significant relationship (p < 00,1) with the difference in tactile sensitivity of the plantar cutaneous region. CONCLUSIONS: Individuals with stroke sequelae shown the plegic side colder and less sensitive side than the healthy side, regardless of whether it is related or does not the alteration sensation of temperature. The sensorimotor performance is worse in those who reported alteration the sensation of temperature. Although there is an association between sensitivity and temperature in the plantar skin region, this association is very week, therefore, neglected. Showing that the better the sensorimotor performance, the smaller the temperature difference between the sides, as well as the plantar tactile sensitivit

Efeitos de programa de reabilitação em regime de internação em paciente amputado transfemoral unilateral: relato de caso

O programa de reabilitação em regime de internação pode trazer diversos benefícios aos indivíduos amputados. Objetivo: Verificar a temperatura dos membros inferiores e a funcionalidade de indivíduo amputado submetido a um programa de reabilitação em regime de internação. Método: Paciente do sexo masculino com amputação transfemoral distal à esquerda foi avaliado por meio da termografia (infrared sensor FLIR T650sc) da região da coxa, teste Timed Up and Go, teste de caminhada de 2 minutos e a Escala AMP - Amputee Mobility Predictor antes e após programa de internação para reabilitação durante 4 semanas. Resultados: Em relação a avaliação termográfica, houve diminuição da diferença de temperatura entre as coxas direita e esquerda, passando de 1,9°C para 0,6°C na vista anterior e de 3,4°C para 0,3°C na vista posterior após o programa de reabilitação. O tempo de execução do TUG passou de 17,17 s para 13,08 s e a escala AMP passou de 38 para 43 após o programa de reabilitação. Conclusão: Indivíduo amputado unilateral de membro inferior submetido a programa de 4 semanas de reabilitação em regime de internação pode ser beneficiado em relação a simetria de distribuição da temperatura cutânea da coxa, mobilidade funcional e funcionalidade. The inpatient rehabilitation program can bring several benefits to amputees. Objective: Verify the temperature of the lower limbs and the functionality of the amputee individual submitted to an inpatient rehabilitation program. Method: Male patient with left distal transfemoral amputation was evaluated by thermography (FLIR T650sc infrared sensor) of the thigh region, Timed Up and Go test, 2-minute walk test and after an inpatient program for rehabilitation for 4 weeks. Results: Regarding the thermographic evaluation, there was a decrease in the temperature difference between the right and left thighs, going from 1.9 °C to 0.6 °C in the anterior view and from 3.4 °C to 0.3 °C in posterior view after rehabilitation program. The TUG execution time went from 17.17 s to 13.08 s and an AMP scale went from 38 to 43 after the rehabilitation program. Conclusion: The amputee individual lower limb unilateral submitted to a 4-week inpatient rehabilitation program may benefit from symmetry in the distribution of skin temperature in the thigh, functional mobility and functionality