Afrontamiento del estrés generado durante el internado hospitalario en estudiantes de enfermería de la universidad señor de Sipán. 2016.

En las carreras de salud es común encontrar en su plan de estudio el internado hospitalario, la Escuela de Enfermería de la Universidad Señor de Sipán no es exenta, el internado se realiza en el IX ciclo, aquí los estudiantes están expuestos a situaciones que muchas veces les genera estrés, desconociendo la manera de afrontarlos, ante ello surge el interés de hacer la presente investigación, cuyo objetivo es caracterizar y comprender el afrontamiento al estrés generado durante el internado hospitalario, el abordaje metodológico utilizado es el estudio de caso, la población estuvo constituida por internos de enfermería, la muestra fue por saturación formada por 14 estudiantes, la técnica empleada fue la entrevista semiestructurada, y el análisis de datos bajo el enfoque de Isaura Porto que dio como resultado 3 categorías: Como primera categoría el estrés como experiencia positiva para la motivación y superación, teniendo como subcategorías: el estrés como motivación para mejorar el proceso enseñanza–aprendizaje y el estrés como estímulo para la superación. Como segunda categoría: afrontando el estrés mediante la comunicación; adquiriendo como subcategorías: la comunicación con otros internos de enfermería como apoyo, el personal de salud como soporte y a la familia como alivio. Y por último como tercera categoría afrontando el estrés aplicando técnicas de relajación; obteniendo como subcategorías: la respiración profunda como técnica de afrontamiento para el estrés y la meditación como herramienta para afrontar el estrés.Tesi

Variación fenotípica en palomas de collar (Streptopelia decaocto Frivaldszky) en Durango, México

Objective: To estimate the phenotypic variation of six external somatic variables (head length, beak, culmen, tarsal-metatarsal, wing and tail) in Eurasian Collared Dove. Design/methodology/approach: Head, beak, culmen, tarsal-metatarsal, wing and tail lengths were measured in Eurasian Collared Dove (n = 40). Kruskal-Wallis non-parametric analysis (z ? 1.96) and Guillaumin profiles were used to determine the influence of sex on each variable. The principal component analysis determined the degree of influence of each variable on the phenotypic variation of each variable. Results: The size of the structures analyzed were different between males and females. The tarsal-metatarsal, head and wing length were structures whose coefficient of variation was lower in both sexes (P ? 0.05). The principal component analysis explained from three components, 72.77% of the morphological variation. Limitations on study/implications: In the literature review, little information was found describing the morphological variation of birds (Streptopelia decaocto) in colonized and non-colonized environments. Findings/conclusions: The variables that present the greatest variation among individuals have a corneal component.Objetivo: Estimar la variación fenotípica de seis variables somáticas externas (longitud de cabeza, pico, culmen, tarso-metatarso, ala y cola) en Streptopelia decaocto Frivaldszky Diseño/metodología/aproximación: Se midieron las longitudes de cabeza, pico, culmen, tarso-metatarso, ala y cola en aves Streptopelia decaocto (n=40). Se utilizó el análisis no paramétrico de Kruskal-Wallis (z ? 1.96) y los perfiles de Guillaumin para determinar la influencia del sexo sobre cada variable. El análisis de componentes principales determinó el grado de influencia de cada variable sobre la variación fenotípica de cada variable. Resultados: Los tamaños de las estructuras analizadas fueron diferentes entre los machos y las hembras. La longitud del tarso-metatarso, de la cabeza y del ala, fueron estructuras cuyo coeficiente de variación fue menor en ambos sexos (P ? 0.05). El análisis de componentes principales explicó a partir de tres componentes, el 72.77% de la variación morfológica. Limitaciones del estudio/implicaciones: En la revisión de literatura se encontró poca información que describa la variación morfológica de las aves (Streptopelia decaocto) en ambientes colonizados y no colonizados. Hallazgos/conclusiones: Las variables que presentan mayor variación entre individuos tienen un componente córne

Late Holocene sea-surface temperature and precipitation variability in northern Patagonia, Chile (Jacaf Fjord, 44°S)

Author Posting. © The Author(s), 2009. This is the author's version of the work. It is posted here by permission of Elsevier B.V. for personal use, not for redistribution. The definitive version was published in Quaternary Research 72 (2009): 400-409, doi:10.1016/j.yqres.2009.06.010.A high-resolution multi-proxy study including the elemental and isotopic composition of bulk organic matter, land plant-derived biomarkers, and alkenone-based sea surface temperature (SST) from a marine sedimentary record obtained from the Jacaf Fjord in northern Chilean Patagonia (~ 44°20'S) provided a detailed reconstruction of continental runoff, precipitation, and summer SST spanning the last 1750 years. We observed two different regimes of climate variability in our record: a relatively dry/warm period before 900 cal yr BP (lower runoff and average SST 1°C warmer than present-day) and a wet/cold period after 750 cal yr BP (higher runoff and average SST 1°C colder than present-day). Relatively colder SSTs were found during 750-600 and 450-250 cal yr BP, where the latter period roughly corresponds to the interval defined for the Little Ice Age (LIA). Similar climatic swings have been observed previously in continental and marine archives of the last two millennia from central and southern Chile, suggesting a strong latitudinal sensitivity to changes in the Southern Westerly Winds, the main source of precipitation in southern Chile, and validating the regional nature of the LIA. Our results reveal the importance of the Chilean fjord system for recording climate changes of regional and global significance.The preparation of this article was made possible by the support of the Comité Oceanográfico Nacional Chile through the Special Fund to Promote Interdisciplinary Publications of the CIMAR Program. Sampling was funded by the CIMAR FIORDO-7 Program (Grant CPF 01-10)

ESCROTO AGUDO URGENCIA EN NIÑOS Y ADOLESCENTES

El escroto agudo comprende una serie de afecciones urológicas que tienen como denominador común el aumento brusco de la bolsa escrotal, acompañado de dolor o molestias y signos inflamatorios locales en mayor o menor grado.  Es la urgencia más común en el campo de la urología pediátrica. Las afecciones que forman parte del escroto agudo pueden aparecer en cualquier edad, con mayor incidencia en la primera década de la vida. Es frecuente en 1 de cada 4.000 pacientes masculinos.  Se han descrito numerosas causas de escroto agudo en pacientes en la edad pediátrica, entre ellas la torsión testicular, torsión de hidátides, orquiepididimitis, orquitis, epididimitis, edema escrotal idiopático, necrosis grasa del escroto, deferentitis, funiculitis, abscesos (escrotal y testicular), traumatismos y, aunque con menor frecuencia en las edades pediátricas, los tumores testiculares. En algunos casos es difícil precisar la causa, después de la anamnesis y el examen físico, es necesario la ecografía Doppler para confirmarlo.  El tratamiento es controversial entre cirujanos y urólogos. Los cirujanos abogan por la exploración quirúrgica de inmediato o en las primeras 6 horas de iniciado el cuadro clínico. Por su parte, los urólogos prefieren una conducta más conservadora, con seguimiento estricto del paciente. Es necesario una actuación médica oportuna para evitar complicaciones. El manejo actual de las entidades que forman parte del escroto agudo sigue siendo un desafío y varía en dependencia del criterio médico, así como del protocolo vigente en cada institución sanitaria

Epidemiology of invasive candidiasis in a surgical intensive care unit: an observational study

Background: Invasive candidiasis (IC) is a frequent and life-threatening infection in critically ill patients. The aim of this study was to evaluate the epidemiology of IC and the antifungal susceptibility of etiological agents in patients admitted to our surgical intensive care unit (SICU) in Spain. Methods: We designed a prospective, observational, single center, population-based study in a SICU. We included all consecutive adult patients (≥18 years old) who had documented IC, either on admission or during their stay, between January 2012 and December 2013. Results: There were a total of 22 episodes of IC in the 1149 patients admitted during the 24-month study. The overall IC incidence was 19.1 cases per 1000 admissions. Thirteen cases of IC (59.1 %) were intra-abdominal candidiasis (IAC) and 9 (40.9 %) were candidemias. All cases of IAC were patients with secondary peritonitis and severe sepsis or septic shock. The overall crude mortality rate was 13.6 %; while, it was 33 % in patients with candidemia. All patients with IAC survived, including one patient with concomitant candidemia. The most common species causing IC was Candida albicans (13; 59.1 %) followed by Candida parapsilosis (5; 22.7 %), and Candida glabrata (2; 9.1 %). There was also one case each (4.5 %) of Candida krusei and Candida tropicalis. Thus, the ratio of non-C. albicans (9) to C. albicans (13) was 1:1.4. There was resistance to fluconazole and itraconazole in 13.6 % of cases. Resistance to other antifungals was uncommon. Conclusions: Candida parapsilosis was the second most common species after C. albicans, indicating the high prevalence of non-C. albicans species in the SICU. Resistance to azoles, particularly fluconazole, should be considered when starting an empirical treatment. Although IAC is a very frequent form of IC in critically ill surgical patients, prompt antifungal therapy and adequate source control appears to lead to a good outcome. However, our results are closely related to our ICU and any generalization must be taken with caution. Therefore, further investigations are needed. Keywords: Intensive care unit, Invasive candidiasis, Candidemia, Antifungal susceptibilit

Clonal chromosomal mosaicism and loss of chromosome Y in elderly men increase vulnerability for SARS-CoV-2

The pandemic caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2, COVID-19) had an estimated overall case fatality ratio of 1.38% (pre-vaccination), being 53% higher in males and increasing exponentially with age. Among 9578 individuals diagnosed with COVID-19 in the SCOURGE study, we found 133 cases (1.42%) with detectable clonal mosaicism for chromosome alterations (mCA) and 226 males (5.08%) with acquired loss of chromosome Y (LOY). Individuals with clonal mosaic events (mCA and/or LOY) showed a 54% increase in the risk of COVID-19 lethality. LOY is associated with transcriptomic biomarkers of immune dysfunction, pro-coagulation activity and cardiovascular risk. Interferon-induced genes involved in the initial immune response to SARS-CoV-2 are also down-regulated in LOY. Thus, mCA and LOY underlie at least part of the sex-biased severity and mortality of COVID-19 in aging patients. Given its potential therapeutic and prognostic relevance, evaluation of clonal mosaicism should be implemented as biomarker of COVID-19 severity in elderly people. Among 9578 individuals diagnosed with COVID-19 in the SCOURGE study, individuals with clonal mosaic events (clonal mosaicism for chromosome alterations and/or loss of chromosome Y) showed an increased risk of COVID-19 lethality

Afrontamiento del estrés generado durante el internado hospitalario en estudiantes de enfermería de la universidad señor de Sipán. 2016.

TesisEn las carreras de salud es común encontrar en su plan de estudio el internado hospitalario, la Escuela de Enfermería de la Universidad Señor de Sipán no es exenta, el internado se realiza en el IX ciclo, aquí los estudiantes están expuestos a situaciones que muchas veces les genera estrés, desconociendo la manera de afrontarlos, ante ello surge el interés de hacer la presente investigación, cuyo objetivo es caracterizar y comprender el afrontamiento al estrés generado durante el internado hospitalario, el abordaje metodológico utilizado es el estudio de caso, la población estuvo constituida por internos de enfermería, la muestra fue por saturación formada por 14 estudiantes, la técnica empleada fue la entrevista semiestructurada, y el análisis de datos bajo el enfoque de Isaura Porto que dio como resultado 3 categorías: Como primera categoría el estrés como experiencia positiva para la motivación y superación, teniendo como subcategorías: el estrés como motivación para mejorar el proceso enseñanza–aprendizaje y el estrés como estímulo para la superación. Como segunda categoría: afrontando el estrés mediante la comunicación; adquiriendo como subcategorías: la comunicación con otros internos de enfermería como apoyo, el personal de salud como soporte y a la familia como alivio. Y por último como tercera categoría afrontando el estrés aplicando técnicas de relajación; obteniendo como subcategorías: la respiración profunda como técnica de afrontamiento para el estrés y la meditación como herramienta para afrontar el estrés