Antibodies Against M-Type Phospholipase A2 Receptor (PLA2R) in Patients with Primary Membranous Nephropathy and Lupus Nephritis Class V: A Review

Membranous nephropathy (MN) is a very common disease of male adults with nephrotic syndrome. The disease can be primary, when the cause is not known, or secondary associated with infections, drugs, neoplasias and autoimmune systemic diseases, such as systemic lupus erythematosus (SLE). The primary form accounts for 70–80% of the cases. SLE is a common cause of secondary MN affecting young women. The differential diagnosis from primary and lupus MN by clinical and morphological findings can be difficult. The search for autoantibodies against podocyte antigen M-type phospholipase A2 receptor (PLA2R) has demonstrated high positivity in the serum and renal biopsies in the primary MN and negativity in lupus MN (WHO class V). There is a large literature on the role of anti-PLA2R antibody in the diagnosis and follow-up of patients with membranous nephropathy. The aim of this review is to summarize the literature data on the etiopathogenesis of MN and the value of anti-PLA2R antibody screening for the diagnosis and management of patients

Influence of opacifiers on dimensional stability and detail reproduction of maxillofacial silicone elastomer

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>We evaluated the influence of chemical disinfection and accelerated aging on the dimensional stability and detail reproduction of a silicone elastomer containing one of two opacifiers.</p> <p>Methods</p> <p>A total of 90 samples were fabricated from Silastic MDX 4-4210 silicone and divided into groups (n = 10) according to opacifier content (barium sulfate or titanium dioxide) and disinfectant solution (neutral soap, Efferdent, or 4% chlorhexidine). The specimens were disinfected 3 times per week during 60 days and then subjected to accelerated aging for 1008 hours. Dimensional stability and detail reproduction tests were performed after specimens' fabrication (baseline), chemical disinfection and periodically during accelerated aging (252, 504, and 1008 hours). The results were analyzed using 3-way repeated-measures ANOVA and the Tukey HSD test (α = 0.05).</p> <p>Results</p> <p>All groups exhibited dimensional changes over time. The opacifier (p = .314), period (p < .0001) and their interactions (p = .0041) affected the dimensional stability of the silicone. Statistical significant dimensional differences occurred between groups with (0.071) and without opacifiers (0.053). Accelerated aging influenced the dimensional stability of the samples. All groups scored 2 in the detail reproduction tests, which represents the fully reproducing of three test grooves with accurate angles.</p> <p>Conclusions</p> <p>Incorporation of opacifiers alters the dimensional stability of silicones used in facial prosthetics, but seems to have no influence on detail reproduction. Accelerated aging is responsible for most of the dimensional changes in Silastic MDX4 4210, but all dimensional changes measured in this study remained within the limits of stability necessary for this application.</p

Glycoprotein Hormone Receptor Knockdown Leads to Reduced Reproductive Success in Male Aedes aegypti

Glycoprotein hormone receptors mediate a diverse range of physiological functions in vertebrate and invertebrate organisms. The heterodimeric glycoprotein hormone GPA2/GPB5 and its receptor LGR1, constitute a recently discovered invertebrate neuroendocrine signaling system that remains to be functionally characterized. We previously reported that LGR1 is expressed in the testes of adult Aedes aegypti mosquitoes, where its immunoreactivity is particularly regionalized. Here, we show that LGR1 immunoreactivity is associated with the centriole adjunct of spermatids and is observed transiently during spermatogenesis in mosquitoes, where it may act to mediate the regulation of flagellar development. RNA interference to downregulate LGR1 expression was accomplished by feeding mosquito larvae with bacteria that produced LGR1-specific dsRNA, which led to defects in spermatozoa, characterized with shortened flagella. LGR1 knockdown mosquitoes also retained ∼60% less spermatozoa in reproductive organs and demonstrated reduced fertility compared to controls. To date, the endocrine regulation of spermatogenesis in mosquitoes remains an understudied research area. The distribution of LGR1 and detrimental effects of its knockdown on spermatogenesis in A. aegypti indicates that this heterodimeric glycoprotein hormone signaling system contributes significantly to the regulation of male reproductive biology in this important disease-vector

Planificación estratégica en Organizaciones No Gubernamentales: el caso de ATLIMARJOM

As condições econômicas e políticas do Brasil impossibilitam que o próprio governo atenda todas às necessidades da sociedade, as quais se agravam na atual situação em que os recursos se tornaram cada vez mais escassos. Neste sentido, a sociedade fica à frente a fim de organizar as ações em prol da população, preservar os direitos humanos e estruturar a responsabilidade social. Destacam-se nesse contexto as instituições sem fins lucrativos do Terceiro Setor, as Organizações não governamentais - ONG’s. O presente artigo tem por finalidade abordar a importância do Planejamento Estratégico para a organização não governamental – ONG, ATLIMARJOM,  propondo-se a revisão e aplicação como ferramenta de gestão. Metodologicamente foi realizado de um diagnóstico por meio de uma pesquisa qualitativa com uma entrevista semiestruturada em profundidade diretamente com o gestor da instituição, buscando-se o conhecimento de sua estrutura organizacional a fim de ampliar a consciência de que é preciso uma mudança nas estratégias de gestão empresarial. Como resultados, foi possível constatar o quanto é necessário elaborar um eficiente planejamento estratégico para que seja conquistada a confiança da sociedade, parcerias estratégicas e rentabilidade aliada ao foco social da ONG.Brazil's economic and political conditions make it impossible for the government itself to meet all of society's needs, which are exacerbated by the current situation in which resources have become increasingly scarce. In this sense, society is at the forefront of organizing actions for the benefit of the population, preserving human rights and structuring social responsibility. In this context, the non-profit institutions of the Third Sector, Non-Governmental Organizations (NGO's) stand out. The purpose of this article is to discuss the importance of Strategic Planning for the non-governmental organization - NGO, ATLIMARJOM, proposing to review and apply it as a management tool. Methodologically, a qualitative research was conducted with a semi-structured interview in-depth, directly with the institution manager, seeking to know the organizational structure in order to increase the awareness that a change in management strategies is required business. As a result, it was possible to verify how much it is necessary to elaborate an efficient strategic planning so that the confidence of the society, strategic partnerships and profitability allied to the social focus of the NGO can be conquered.Las condiciones económicas y políticas de Brasil imposibilitan que el propio gobierno atienda todas las necesidades de la sociedad, las cuales se agravan en la actual situación en que los recursos se han vuelto cada vez más escasos. En este sentido, la sociedad se queda al frente para organizar las acciones en favor de la población, preservar los derechos humanos y estructurar la responsabilidad social. Se destacan en ese contexto las instituciones sin fines de lucro del Tercer Sector, las Organizaciones no gubernamentales - ONG's. El presente artículo tiene por finalidad abordar la importancia de la Planificación Estratégica para la organización no gubernamental - ONG, ATLIMARJOM, proponiendo la revisión y aplicación como herramienta de gestión. Metodológicamente fue realizado de un diagnóstico por medio de una investigación cualitativa con una entrevista semiestructurada en profundidad directamente con el gestor de la institución, buscando el conocimiento de su estructura organizacional a fin de ampliar la conciencia de que es necesario un cambio en las estrategias de gestión negocio. Como resultados, fue posible constatar cuanto es necesario elaborar una eficiente planificación estratégica para que sea conquistada la confianza de la sociedad, asociaciones estratégicas y rentabilidad aliada al foco social de la ONG

Pt-Decorated TiO2 Materials Supported on Carbon : Increasing Activities and Stabilities toward the ORR by Tuning the Pt Loading

Pt nanoparticles (Pt NPs) supported on carbon have been widely employed as electrocatalysts toward oxygen reduction reaction. The development of more efficient electrocatalysts that enable one to reduce or even not require the use of Pt is a central challenge. In addition to the control over the physical and chemical features of Pt NPs, metal support interactions can be employed to enhance activities via the generation and exposure of surface-active sites. In this context, we report herein the development of electrocatalysts composed of Pt NPs supported on TiO2 microspheres, that were subsequently impregnated onto carbon. We have found that, by optimizing the loading of Pt at the TiO2 surface, the electrocatalytic activity toward the ORR could be improved compared to that of the commercial Pt/C (E-TEK) material, even at lower Pt loadings. The enhancement in activities could be assigned to the balance between Pt loading and generation of reactive surface sites, such as adsorbed oxygenated species. Moreover, the utilization of TiO2 as support enabled improved stabilities relative to Pt/C (E-TEK). We believe that the results described herein may inspire the development of electrocatalysts for the ORR with improved activities and stabilities.Peer reviewe

Distribución y conservación de Cactaceae en Bosques Tropicales Estacionalmente Secos: apreciaciones a partir de estudios florísticos y fitosociológicos

Species lists available from floristic and phytosociological studies contain important information about species distributions that are useful for making biogeographical inferences and even to evaluate conservation status of species and ecosystems. In the case of the Caatinga, this information may contribute to challenging the pre-established idea that it is a homogeneous vegetation unit. The strong relation between the substrate and the plant assemblages of the Caatinga may characterise different types of vegetation. In this way, the objective of the present study is to evaluate whether differences in the distribution of Cactaceae relate to distinctive types of substrate (sedimentary and crystalline) as much in terms of floristic richness as species density. Concomitantly, we evaluated the conservation status of the Caatinga areas studied. To obtain the data, we undertook a bibliographic revision of floristic and phytosociological studies in the Caatinga and constructed a similarity matrix using the selected floristic studies in order to evaluate the relation among different areas of Caatinga. We found that 48 areas included Cactaceae species; 33 species distributed in 14 genera were recorded. Among these taxa, Cereus jamacaru was the species that presented the largest number of occurrences, appearing in 17 areas, followed by Pilosocereus gounellei (=Xiquexique gounellei), found in 11 studies, and Tacinga inamoena in 10. The grouping analysis resulted in the formation of 10 groups, with a remarkable relationship between species and soil type. There were differences in both the diversity and density of species related with the degree of conservation of the Caatinga, noticeable from the direct relationship between conservation and richness and, indirectly, between density and number of species.Las listas de especies presentadas en trabajos florísticos o fitosociológicos proporcionan importante información sobre distribución, útil para realizar inferencias biogeográficas y evaluar el estado de conservación de especies o incluso de ecosistemas. En el caso de los bosques secos del nordeste de Brasil, conocidos como Caatinga, el análisis de esas listas puede contribuir para confrontar ideas previamente establecidas sobre la homogeneidad de esa unidad de vegetación. La fuerte relación entre el sustrato y los ensambles de plantas de la Caatinga pueden caracterizar distintos tipos de vegetación. Es así como, el objetivo de este trabajo es evaluar sí la distribución de Cactaceae está relacionada con los tipos de sustrato (sedimentar y cristalino), sea con la riqueza florística o la densidad de las especies. Al mismo tiempo, evaluamos el estado de conservación de las áreas estudiadas de la Caatinga. Los datos fueron obtenidos a partir de revisiones bibliográficas, de estudios de florística y fitosociología en la Caatinga. Para evaluar las distintas áreas, con los estudios florísticos seleccionados se preparó una matriz de similaridad. Se encontró que, 48 áreas tenían especies de Cactaceae; 33 especies distribuidas en 14 géneros fueron listadas. Cereus jamacaru fue la especie con el mayor número de puntos en 17 áreas, seguido por Pilosocereus gounellei (=Xiquexique gounellei), encontrado en 11 estudios y Tacinga inamoena, en 10. El análisis resultó en la formación de 10 grupos con fuertes relaciones entre especies y tipos de sustratos. También, encontramos diferencias en diversidad de especies en relación con el estado de conservación de la Caatinga, notable por las relaciones directas entre conservación y riqueza de especies, e indirectas entre densidad y número de especies

Meanings attributed by family and patients to family presence in emergency rooms

Objective: to understand the process that leads adult and family patients to support family presence in emergency care. Method: a qualitative study that adopted Symbolic Interactionism as a theoretical reference and the Grounded Theory as a methodological framework. The theoretical sample consisted of 15 relatives and 15 patients assisted at two emergency units in the South of Brazil. Data were analyzed using open, axial and selective coding. Results: the central category ¿Convergence of ideas: family members and patients supporting family presence in emergency care? is supported by the categories: Affectionate relationship among family members?; Tacit obligation to care for the sick relative?; Benefits for the family?; Benefits for the patient?; and Benefits for the health team?. Conclusion: family presence in emergency care provides maintenance and strengthening of affectionate bonds among relatives and the experience of more sensitive and qualified care.Objetivo: comprender el proceso que lleva a pacientes adultos y familiares a apoyar la presencia de la familia en la atención de emergencia. Método: estudio cualitativo que adoptó el Interaccionismo Simbólico como referencial teórico y la Teoría Fundamentada en los Datos como referencial metodológico. El muestreo teórico fue compuesta por 15 familiares y 15 pacientes atendidos en dos unidades de emergencia en el sur de Brasil. Los datos fueron analizados por medio de codificación abierta, axial y selectiva. Resultados: la categoría central “Convergencia de ideas: familiares y pacientes apoyando la presencia de la familia en la atención de emergencia” es sostenida por las categorías: “Afetuosa relación entre los miembros de la familia”; “Obligación tácita de cuidar del familiar enfermo “; “Beneficios para la familia”; “Beneficios para el paciente”; y “Beneficios para el equipo de salud”. Conclusión: la presencia familiar en la atención de emergencia proporciona el mantenimiento y el fortalecimiento de los lazos afectivos entre los familiares y la vivencia de cuidados más sensibles y calificados.Objetivo: compreender o processo que leva pacientes adultos e familiares a apoiarem a presença da família no atendimento emergencial. Método: estudo qualitativo que adotou o Interacionismo Simbólico como referencial teórico e a Teoria Fundamentada nos Dados como referencial metodológico. A amostragem teórica foi composta por 15 familiares e 15 pacientes atendidos em duas unidades emergenciais no Sul do Brasil. Os dados foram analisados por meio de codificação aberta, axial e seletiva. Resultados: a categoria central “Convergência de ideias: familiares e pacientes apoiando a presença da família no atendimento emergencial” é sustentada pelas categorias: “Afetuosa relação entre os membros da família”; “Obrigação tácita de cuidar do familiar enfermo”; “Benefícios para a família”; “Benefícios para o paciente”; e “Benefícios para a equipe de saúde”. Conclusão: a presença familiar no atendimento emergencial proporciona a manutenção e o fortalecimento dos laços afetivos entre os familiares e a vivência de cuidados mais sensíveis e qualificados

PET-Saúde Interprofissionalidade: experiência de interconsultas

Introdução: O Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde (PET-Saúde) visa fortalecer a parceria entre o ensino e o serviço. Na sua última edição o programa traz como tema central a Interprofissionalidade, atendendo ao chamado da Organização Mundial de Saúde para implementar a educação interprofissional (EIP) como ferramenta essencial para o desenvolvimento e fortalecimento da força de trabalho na saúde, contribuindo para a redução de muitos desafios enfrentados pelos sistemas de saúde no mundo. Nesse sentido, o PET-Saúde constitui-se uma estratégia de indução de mudanças no processo de formação profissional, possibilitando a identificação de necessidades frequentes vivenciadas no serviço de saúde. A EIP ocorre quando duas ou mais profissões aprendem sobre os outros, com os outros e entre si para uma colaboração mútua e melhoria dos resultados em saúde1. Objetivo: O objetivo desse trabalho é relatar a experiência vivenciada por um grupo de acadêmicos da área da saúde, participantes do PET–Saúde Interprofissionaldiade, sobre a simulação da realização de interconsultas. Metodologia: Trata-se de um relato de experiência sobre a preparação para a realização de interconsultas, realizado por acadêmicos de enfermagem, fisioterapia, medicina, nutrição, psicologia e farmácia de variados semestres, juntamente com seus preceptores e tutores, durante o mês de agosto de 2019. Inicialmente, foram desenvolvidos os materiais físicos que iriam compor o prontuário interprofissional e subsidiar as consultas. Para o atendimento na atenção primária o grupo julgou necessário a elaboração de uma ficha de caracterização do sujeito, genograma, ecomapa e a classificação internacional de funcionalidade (CIF). Posteriormente os membros forma divididos em dois grupos (1 e 2). Resultados: O grupo 1 realizou a vivência de uma interconsulta através de simulação com paciente standartizado, enquanto o grupo 2 observou a condução do grupo 1. Após o atendimento todos os membros de ambos os grupos discutiram os aspectos positivos da interconsulta e os aspectos a serem melhorados sob a ótica das práticas colaborativas. O exercício dessa atividade possibilitou aos acadêmicos uma reflexão da importância e desafios do trabalho em equipe, desde a construção do prontuário interprofissional até a realização do atendimento. A dificuldade da realização da interconsulta está relacionada à complexidade dos saberes das diversas profissões em saúde, principalmente por não haver conhecimento sobre as práticas comuns e colaborativas entre os profissionais. Considerações Finais: Dessa forma, a partir da experiência do treino da interconsulta, evidencia-se a importância dos profissionais de saúde terem contato com profissões colegas e aprenderam a trabalhar em equipe, desde a graduação, para prestar um atendimento mais eficaz e de qualidade aos pacientes, principalmente no Sistema Único de Saúde. Palavras-chave: Equipe de Assistência ao Paciente. Práticas Interdisciplinares. Ensino

Phantom Eye Syndrome: A Review of the Literature

The purpose of this literature review was to describe the main features of phantom eye syndrome in relation to their possible causes, symptoms, treatments, and influence of eye amputation on quality of life of anophthalmic patients. For this, a bibliographical research was performed in Pubmed database using the following terms: “eye amputation,” “eye trauma,” “phantom eye syndrome,” “phantom pain,” and “quality of life,” associated or not. Thirteen studies were selected, besides some relevant references contained in the selected manuscripts and other studies hallowed in the literature. Thus, 56 articles were included in this review. The phantom eye syndrome is defined as any sensation reported by the patient with anophthalmia, originated anophthalmic cavity. In phantom eye syndrome, at least one of these three symptoms has to be present: phantom vision, phantom pain, and phantom sensations. This syndrome has a direct influence on the quality of life of the patients, and psychological support is recommended before and after the amputation of the eyeball as well as aid in the treatment of the syndrome. Therefore, it is suggested that, for more effective treatment of phantom eye syndrome, drug therapy should be associated with psychological approach