Uso del laser de baja potencia como coadyuvante en el tratamiento de lesiones periapicales. Revisión sistemática

Las lesiones periapicales son el resultado de la exposición crónica de la pulpa dental a los mi- croorganismos del medio oral, y afectan progresivamente la región periapical del diente afectado. En la actualidad, el láser de baja potencia (LBP) se emplea como coadyuvante en el tratamiento de este tipo de lesiones, al cual se le atribuyen propiedades analgésicas, antiinflamatorias, bio- estimulantes y promotoras de la respuesta tisular. Este trabajo consistió en revisar sistemáticamente la literatura que evidenciara el uso y la efectividad terapéutica del LBP como coadyuvante en el tratamiento de lesiones periapicales. Para esto se realizó una búsqueda en la base de datos PubMed empleando los termino MeSH [low-level light therapy], [periapical diseases], [endodontics] y [laser therapy]. Tras realizar la búsqueda no se encontró literatura relacionada que demostrara la efectividad del LBP. Sin embargo, cuatro documentos reportaron la utilidad del láser de alta potencia como alterativa terapéutica de primera elección o como coadyuvante de terapéuticas actuales. No se encontró evidencia que sustente el uso del LBP en el tratamiento de lesiones periapicales

ATOMISTIC SIMULATIONS OF HYDROGEN EMBRITTLEMENT IN PALLADIUM

Palladium hydrogen system has unique catalytic activities and up to 1:1 hydrogen adsorption capability. It is studied in the context of hydrogen embrittlement, which is a subset of stress corrosion cracking, with classical molecular dynamics techniques. Hydrogen embrittlement is a long lasting metallurgical challenge due to its intractability and unpredictability. First, the thermomechanical properties are studied parametrically in a wide range of hydrogen concentration and temperature, serving a database for hierarchical multiscale simulations and constitutive models in mechanics. To quantitatively describe the kinetics of hydrogen segregation at crack tips, anisotropic diffusion properties are investigated under tensile/compressive loads in both elastic and plastic regions at different temperature and hydrogen concentration. Meanwhile, vacancy concentration as a function of strain is also studied in the same circumstances to quantitatively study the super abundant vacancy phenomenon and how it could initiate hydrogen embrittlement. Further, hydrogen interactions with coherent twin boundary is simulated at finite temperature. The local strength of twin boundary with hydrogen is estimated by molecular dynamics nanoindentation. At last, the heterogeneous nucleation mechanisms of defects under the influence of hydrogen content in single crystal pillars with different growth orientations are investigated to reveal the slip versus twin competition in plastic deformation. In short, a wide range of interesting topics are rigorously explored in the realm of atomistic hydrogen embrittlement

Liberación de citoquinas en el periápice a causa de materiales de obturación en endodoncia. Revisión sistemática

La función principal de los materiales de obturación en endodoncia es sellar tridimensionalmente el extremo apical para evitar la invasión de bacterias y la infección del sistema de conductos radiculares una vez finalizado el tratamiento endodóntico. Algunos materiales pueden tener un efecto antibacteriano directo y eliminar microorganismos, también pueden permitir o estimular la reparación o regeneración completa, como el agregado de trióxido mineral (MTA). Sin embargo, no todos los materiales de obturación tienen la misma biocompatibilidad al contacto directo con los tejidos periapicales influyendo considerablemente en el resultado del tratamiento endodóntico. Según la microflora, los productos del metabolismo bacteriano, las alteraciones moleculares o celulares que modulan las características clínicas de cada individuo, pueden variar los complejos mecanismos de respuesta del organismo, por lo que no hay una respuesta determinada para cada paciente.

Assessment of Dentinal Tubules Penetration by Hyben X Delivered into the Root Canal System as an Irrigant; An in Vitro Study

Introduction: Disinfection of the root canal system is crucial for a successful endodontic treatment. Several factors influence the performance of effective irrigation. Diverse irrigating substances have been used but none has proved to completely penetrate the root canal system. HybenX dries biofilm due to its hygroscopic properties; therefore, it is effective in the treatment of biofilm-related diseases. This investigation aimed to estimate HybenX’s degree of penetration into the dentinal tubules of upper first premolars. Materials and Methods: Experimental in vitro intervention where 30 extracted maxillary premolars were evaluated to determine HybenX’s degree of penetration and 5% sodium hypochlorite in the dentinal tubules using three different irrigation techniques (passive ultrasonic irrigation, dynamic manual irrigation and conventional single jet irrigation technique). After preparation, the root canals were irrigated with fluorescent rhodamine 6G; then 500-micrometer sections were made to be analyzed under a fluorescence microscope. Measurements were made in micrometer in ZEN software to determine the penetration degree of each substance in the different root thirds. Results: In the apical third, significant differences between the 3 irrigation techniques were found (P<0.05), similarly, for the middle and cervical thirds. Significant statistical differences between the HybenX and sodium hypochlorite were found at the cervical and middle levels when using the conventional Monoject irrigation and passive ultrasonic irrigation techniques. As for the apical level, differences were found between the passive ultrasonic irrigation techniques and the dynamic manual irrigation technique. Conclusions: Based on this in vitro study, HybenX proved to highly penetrate into the dentinal tubules, especially when using the passive ultrasonic irrigation technique. HybenX may be a useful option for root canal irrigation in endodontics

Ventajas del mineral trióxido agregado y del hidróxido de calcio frente a patologías pulpares de tipo degenerativo

ResumenEl agregado de trióxido mineral (MTA) es un material desarrollado para endodoncia. Las principales indicaciones del MTA, son el tratamiento pulpar en dientes vitales (pulpotomias, recubrimiento pulpar directo), apicoformaciones (barrera apical), cirugía endodóncica, reparación de perforaciones furcales, laterales y las provocadas por las reabsorciones. El MTA favorece la formación de hueso y cemento, y puede facilitar la regeneración del ligamento periodontal sin provocar inflamación; como un coadyuvante del MTA en los procesos de reparación tenemos el hidróxido de calcio que es un potente agente bacteriostático y bactericida que se utiliza para el control de microorganismos cuando es empleado como medicamento intraconducto, igualmente actúa como agente catalizador en la modificación del pH en los tejidos periapicales con el fin de favorecer el proceso de cicatrización, presenta excelentes propiedades higroscópica en cuanto al control del exudado en conductos radiculares de dientes con lesiones periapicales grandes los cuales muchas veces presentan humedad persistente en los canales radiculares asimismo actúa en la prevención o detención de procesos resortivos ejerciendo efectos moduladores en la actividad clástica. Por tales propiedades el artículo tiene como fin mostrar los efectos a corto plazo que ocurren en una reabsorción interna y lesión apical al momento de utilizar mineral trióxido agregado (MTA) e hidróxido de calcio como material intracanal. (Duazary 2009-II 141-146)AbstractMineral trioxide aggregate (MTA) is a new material developed for endodontics. The principal indications of MTA are vital pulp therapy (pulpotomy, direct pulp capping), apexification (apical plug), endodontic surgery, and lateral, furcal and resorption perforations repair. The MTA induce the formation of cementum and bone, and it may facilitate the regeneration of the periodontal ligament without causing any inflammation; as a helping of the MTA in the repair processes we have the bactericidal calcium hydroxide which is a powerful bacteriostatic agent and it is used for the control of microorganisms when is placed as a canal medication, also acts like catalytic agent in the modification of the pH in periapicals tissues with the purpose to favor the healing process, presents excellent higroscopic properties in the control of the exudates in root canals of teeth with great periapical injuries which often present persistent humidity in the root canals and also acts in the prevention or halting of resorptives processes exerting effects modulators in the clástica activity. The purpose of this article is to show the short term effects that happen in an internal resorption and apical injury at the time of using mineral trioxide aggregate (MTA) and calcium hydroxide as a root canal medication.Key words: Mineral trioxide aggregate; calcium hydroxide; endodontics; microorganisms; Internal root resorption; apical lesion; root canal treatment

Actividad antimicrobiana in vitro de compuestos fenólicos sulfonados en cavidad oral.

Los microorganismos son el primer factor etiológico de la enfermedad pulpar y periapical, por lo tanto si estos persisten en los túbulos dentinarios y  no se eliminan por completo pueden reinfectar el canal radicular y conllevar al fracaso del tratamiento endodóntico realizado. Las soluciones irrigantes son las encargadas de disolver los restos de tejido pulpar así como la destrucción bacteriana. En la actualidad a los Compuestos Fenólicos Sulfonados (CFS) se les atribuye una amplia gama de aplicaciones en el campo odontológico. Es por esto que el objetivo del presente trabajo  consistió en revisar de la literatura relacionada a la actividad antimicrobiana in vitro de Compuestos fenólicos Sulfonados sobre bacterias del conducto radicular. Para esto se realizó una búsqueda sistemática en la base de datos PubMed. De la búsqueda realizada no se encontraron resultados relacionados al objetivo propuesto; sin embargo, se discutieron cuatro artículos relacionados a los CFS. A partir de lo observado, se sugieren realizar estudios in  vitro e in vivo que sustenten el empleo de dichos compuestos en la práctica endodóntica

Retratamiento endodóntico como primera elección

ResumenLa terapia de conductos radiculares es el tratamiento de elección en el momento de preservar un órgano dentario, arrojando en la mayoría de los casos resultados favorables. Sin embargo, existe una elevada incidencia de fracasos debido al desconocimiento de muchos de los aspectos básicos y primordiales como son el diagnóstico, la morfología dentaria, una buena instrumentación y obturación del sistema de conductos radiculares. El retratamiento endodóntico es un éxito cuando el diente tratado desempeña correctamente su función y no presenta signos y síntomas como dolor, inflamación, fístula persistente y radiográficamente no existan hallazgos significativos. Para los dientes que no pueden ser adecuadamente tratados mediante tratamientos endodónticos convencionales la cirugía endodóntica es el tratamiento de elección; el conocimiento de la anatomía y de los principios biológicos implicados en el tratamiento de los tejidos duros y blandos, así como de los principios implicados en la cicatrización, resultan importantes para determinar cuál sería la conducta a seguir ante el fracaso de un tratamiento endodóntico convencional. (Duazary 2009-II 147-153)AbstractThe therapy of root canal is the treatment of election to preserve a dental organ, showing in the most of cases favorable results. Nevertheless a high incidence of failures due to the ignorance of many of the basic and fundamental aspects exists such as the diagnosis, the dental morphology, a good instrumentation and clogging of the system of radicular conduits. Endodontic reprocessing is a success when the treated tooth performs its function correctly and it does not present signs and symptoms like pain, inflammation, persistent fistula and x-raily significant findings. According to the teeth that cannot suitably be treated by means of conventional endodontic measures, the endodontic surgery is the election treatment; the knowledge of the anatomy and the implied biological principles in the treatment of hard and soft tissues, as well as of the principles implied in the healing, are important to determine the following step before the failure of a conventional endodontic treatment.Keywords: Microorganisms; Retreatment; Root Canal; Endodontic Surgery

Análise radiográfica de lesões periapicais em pacientes submetidos a tratamento de condutos radiculares

Abstract. Introduction: periapical lesions are an important finding in endodontic practice because of the information they provide for the diagnosis and treatment plan. The aim of this research was to describe the radiographic findings of periapical lesions in the clinical histories of patients treated endodontically.  Methods: this descriptive study measured size, location, enlargement of the periodontal ligament, lamina dura, and bone loss of apical lesions and treated teeth. The study included 576 xrays obtained between 2003 and 2007, taking defined selection criteria into account. A format was designed and the x-rays were standardized using a calibrated digital reader. Statistical analysis was performed using the STATA program.  Results: the average age was 32.1 ± 14.6 years. The x-rays related to female patients in 59.4% of cases and males in 40.6% of cases; 38% presented large lesions (> 7 mm). Bone loss was detectable in 18.2% of cases. Finally, the lamina dura had greatest continuity in the range of 8 to 10 mm with 37.5%. Conclusions: the results suggest that the characteristics of the periapical lesions were consistent with other findings described in the literature. As well as the x-rays, other findings must be taken into account for correctdiagnosis and treatment.Introducción:periapical lesiones son un hallazgo importante en la práctica de endodoncia, debido a la información que proporcionan para el diagnóstico y plan de tratamiento. El objetivo de esta investigación fue describir los hallazgos radiográficos de lesiones periapicales en las historias clínicas de los pacientes tratados con endodoncia. Métodos: Estudio descriptivo tamaño medido, la ubicación, la ampliación del ligamento periodontal, lámina dura, y la pérdida ósea de las lesiones apicales y dientes tratados. El estudio incluyó a 576 radiografías obtenidas entre 2003 y 2007, teniendo criterios de selección definidos en cuenta. Un formato fue diseñado y las radiografías fueron estandarizadas mediante un lector digital calibrado. Análisis estadístico se realizó mediante el programa STATA. Resultados:la edad media fue de 32,1 ± 14,6 años. Los rayos X relacionados con pacientes de sexo femenino en el 59,4% de los casos y los hombres en el 40,6% de los casos; 38% presentó lesiones de gran tamaño (> 7 mm). La pérdida de hueso fue detectable en 18.2% de los casos. Finalmente, la lámina dura tuvo mayor continuidad en el rango de 8 a 10 mm con 37,5%. Conclusiones: los resultados sugieren que las características de las lesiones periapicales fueron consistentes con otros hallazgos descritos en la literatura. Así como los rayos X, otros hallazgos deben ser tenidos en cuenta para el diagnóstico y tratamiento correcto.DOI: http://dx.doi.org/10.16925/od.v10i18.720Introdução:as lesões periapicais são uma descoberta importante na prática endodôntica pela informação que fornecem ao diagnóstico e plano de tratamento. O objetivo desta pesquisa foi descrever as descobertas radiográficas de lesões periapicais encontradas nos prontuários de pa-cientes com tratamentos endodônticos. Métodos: estudo descritivo em que se mediu tamanho, localização, alargamento do ligamento periodon-tal, lâmina dura e perda óssea das lesões apicais e os dentes tratados. Incluíram-se 576 radiografias obtidas entre 2003-2007, levando em con-ta critérios de seleção definidos. Criou-se um formato e as radiografias foram padronizadas através de um leitor digital calibrado. Realizou-se uma análise estatística no programa STATA. Resultados: a média de idade foi 32,1 ±14,6 anos. As radiografias pertenciam a pacientes femininas em 59,4% e masculinos em 40,6%. 38% apresentou lesões grandes (> 7 mm). A perda óssea foi detectável em 18,2%. Finalmente, a lâmina dura teve maior continuidade na faixa de 8 a 10 milímetros com 37,5%. Conclusões: os resultados sugerem que as características das lesões periapicais foram consistentes com outras descobertas descritas na literatura. É ne-cessário, além das radiografias, levar em consideração outras descobertas para um correto diagnóstico e tratamento

Expresión del gen esp (enterococcal Surface protein) de enterococcus faecalis en un modelo in vitro de dientes extraídos

Tesis (Magíster en Microbiología) -- Universidad de Cartagena. Facultad de Medicina, 2014El presente trabajo de investigación se fundamenta determinar la presencia y expresión del gen esp en cepas clínicas de Enterococcus faecalis en un modelo in vitro de dientes extraídos

Concordancia entre raypex 6 y propex pixi para la determinación de la longitud de trabajo estudio in vivo

Tesis (Especialista en Endodoncia). -- Universidad de Cartagena, Facultad de Odontología. Departamento de Investigación, 2016En este trabajo de grado se enfatizo en establecer in vivo la concordancia de Raypex 6 y Propex Pixi (localizadores electrónicos apicales), para determinar la longitud de trabajo y comprobar su exactitud para localizar el foramen, en canales vestibulares de dientes premolares