Processo de Esterilização de instrumentais em estabelecimentos comerciais com serviços de manicures e pedicuros

OBJECTIVE:Understanding the sterilization process of critical items used in commercial establishments that offer the services of manicures and pedicure to the public.METHODS:Cross-sectional study with 90 employees exercising the function of manicure and pedicure in commercial establishments. The research instrument was a questionnaire with open and closed questions about the knowledge and procedures related to disinfection and sterilization of instruments.RESULTS:The mean age was 33.8 years, 72 % had taken vocational courses and had professional experience of more than five years. The use of hot air oven was prevalent in 84.3 % of establishments and 65.7 % reported opening the oven during sterilization. The relation between the higher cost of the service and the use of autoclave was statistically significant (p < 0.001).CONCLUSION:The sterilization process of the instruments used in the studied commercial establishments that offer services of manicures and pedicure to the public have significant deficiencies related to cleaning and sterilization of instruments.OBJETIVO:Conhecer o processo de esterilização de artigos críticos utilizado em estabelecimentos comerciais que oferecem ao público os serviços de manicures e pedicuros.MÉTODOS:Estudo transversal que incluiu 90 funcionários de estabelecimentos comerciais que exerciam a função de manicure e pedicuro. O instrumento de pesquisa foi um questionário com perguntas abertas e fechadas sobre os conhecimento e procedimentos relacionados a desinfecção e esterilização dos instrumentais.RESULTADOS:A idade média foi de 33,8 anos, 72% havia realizado curso profissionalizante e tem experiência profissional há mais de cinco anos. O predomínio do uso de estufa ocorreu em 84,3% sendo que 65,7% referiram abrir a estufa durante a esterilização. A relação entre o custo maior do procedimento com uso de autoclave apresentou significância estatística (p<0,001).CONCLUSÃO:O processo de esterilização de instrumentais utilizados nos estabelecimentos comerciais que oferecem ao público os serviços de manicures e pedicuros estudados têm deficiências importantes relacionadas à limpeza e a esterilização dos instrumentais.Faculdade de Medicina do ABCServiço Nacional de Aprendizagem ComercialUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Instituto de Ciências Ambientais, Químicas e FarmacêuticasUNIFESP, Instituto de Ciências Ambientais, Químicas e FarmacêuticasSciEL

Mucormicose subcutânea causada por Rhizopus oryzae: provável infecção hospitalar

Os Autores relatam caso de mucormicose subcutânea em paciente apresentando quadro clínico e laboratorial de ceto-acidose diabética. São descritos os aspectos clínicos, micológicos e histopatológicos, salientando-se a importância da obtenção do diagnóstico rápido para a instituição da terapêutica precoce. São revistas as formas clínicas da mucormicose e as principais condições associadas, bem como os possíveis mecanismos que facilitam a infecção por Mucorales em pacientes com ceto-acidose diabética. O isolamento de R. oryzae do ambiente onde o paciente esteve internado, sugere tratar-se provavelmente de infecção hospitalar adquirida por contaminação venosa através de esporos do fungo.The Authors present a case of subcutaneous mucormycosis occurring in a patient with clinical and biochemical evidence of diabetic ketoacidosis. The clinical, mycological and histopathological features are described, emphasizing the relevance of a rapid diagnosis in order to stablish early treatment. The clinical forms of mucormycosis and the main associated conditions are briefly reviewed as well as the most probable conditions which may lead to the enhanced susceptibility to infection in the diabetic patient in ketoacidosis. The recovery of Rhizopus oryzae from the air of the room of the patient suggests a nosocomial infection acquired through contamination of venous puncture site by air borne spores

Avaliação de variáveis ao nascimento de recém-nascidos de mães usuárias de drogas

Estudo observacional, transversal retrospectivo com a amostra de 100 recém-nascidos. A coleta de dados secundários foi realizada por meio de prontuários. Teve como objetivos analisar as condições de nascimento e de saúde de recém-nascidos, no período neonatal precoce, filhos de mães usuárias de drogas lícitas e ilícitas. O uso de drogas licitas e ilícitas pelas gestantes estão associados com o  baixo peso ao nascer e poucas consultas de pré-natal (p=0,015 e p=0,0001 respectivamente), com baixo peso ao nascer e poucas consultas de pré-natal e prematuridade (p&lt;0,01 e p=0,000 respectivamente); também com prematuridade e poucas consultas de pré-natal (p&lt;0,001). O uso de fototerapia foi significante com o baixo peso ao nascer e prematuridade (p=0,007 e p&lt;0,0001 respectivamente). Portanto, o consumo de drogas durante o período gestacional altera as condições de nascimento dos bebês, havendo a necessidade de um suporte vital mais complexo, aumentando o risco de morte

Uterine fibroid embolization in women with giant fibroids

OBJETIVO: avaliar a eficácia da embolização de mioma uterino (EMUT) em pacientes com miomas volumosos no que diz respeito tanto à evolução clínica quanto à redução do tamanho dos mesmos. MÉTODOS: vinte e seis pacientes com média etária de 36,5 anos, portadoras de miomas uterinos sintomáticos com volume acima de 1.000 cm³, foram submetidas à EMUT. Todas possuíam indicação para tratamento percutâneo. Os procedimentos foram realizados sob anestesia epidural e sedação, empregando-se protocolo institucional de analgesia. Após punção femoral unilateral, foi realizado o cateterismo seletivo das artérias uterinas e infusão de microesferas calibradas por meio de microcateter. A avaliação clínica pós-procedimento foi realizada em ambulatório de ginecologia segundo o protocolo de atendimento. Todas as pacientes tinham ressonância nuclear magnética (RNM) antes do procedimento e 15 pacientes RNM de controle após 6 meses. RESULTADOS: o sucesso técnico foi de 100%. Não houve complicação relacionada aos procedimentos. A média de volume uterino das 15 pacientes foi 1.401 cm³ antes da embolização (min. 1.045 cm³, max. 2.137 cm³) e, após 6 meses 799 cm³ (min. 525 cm³, max. 1.604 cm³), constituindo uma redução média de 42,9%. A melhora clínica foi constatada em 25 das 26 pacientes. Uma paciente com útero de 1.098 cm³ apresentou necrose e expulsão parcial do mioma, sendo submetida à miomectomia. Outra paciente foi submetida à miomectomia após seis meses devido ao desejo de gravidez, apesar da redução parcial do volume dos miomas. Uma paciente com volume uterino de 2.201 cm³ necessitou de segunda intervenção para alcançar um resultado adequado. Nenhuma paciente foi submetida à histerectomia. Foram utilizadas em média 9,2 seringas de microesferas por paciente. CONCLUSÃO: a embolização de miomas uterinos de grande volume é um procedimento factível, com aceitáveis resultados clínico e radiológico. Pode ser considerada uma opção para as pacientes que desejam a preservação uterina e também servir como terapêutica adjuvante à miomectomia de alto risco.PURPOSE: to evaluate the effectiveness of uterine fibroid embolization (UFE) in patients with giant fibroids, with regard to both clinical outcomes and size reduction. METHODS: twenty-six patients with a mean age of 36.5 years, carrying symptomatic fibroids with a volume over 1,000 cm³, were referred for UFE. All patients had indication for percutaneous treatment. The procedures were performed under epidural anesthesia and sedation, using an institutional protocol. By unilateral femoral access, selective catheterization of uterine arteries and infusion of calibrated microspheres through microcatheter were carried out. Clinical evaluation was performed by means of regular outpatient gynecology consultation. All patients underwent magnetic resonance imaging (MRI) before the procedure and 15 patients underwent control MRI after 6 months. RESULTS: technical success was 100%. There was no complication related to the procedures. Mean uterine volume of the 15 patients studied was 1,401 cm³ before embolization (min 1,045 cm³, max 2,137 cm³) and 799 cm³ after 6 months (525 cm³ min, max. 1,604 cm³), resulting in a total reduction of 42.9%. Clinical improvement was observed in 25 of 26 patients. One woman with uterine volume of 1,098 cm³ who developed necrosis and partial fibroid expulsion underwent myomectomy. Another patient was submitted to myomectomy six months after the procedure because she wanted to become pregnant, despite partial fibroid size reduction. One patient with a uterine volume of 2,201 cm³ required a second intervention to achieve an adequate angiographic result. No patient underwent hysterectomy. On average, 9.2 microsphere syringes were used per patient. CONCLUSION: embolization of giant uterine fibroids is a feasible procedure with acceptable clinical and radiological outcomes. It can be considered an option for patients who desire to preserve the uterus, and it may serve as adjuvant therapy for high-risk myomectomy

Utilização do Exame Clínico Objetivo Estruturado para avaliação da equipe de enfermagem durante uma parada cardiorrespiratória

The aim was to evaluate the technical-scientific skills and competences of the nursing team during a cardiopulmonary arrest using the Objective Structured Clinical Examination. Descriptive quantitative study, carried out in a municipal hospital in Rio de Janeiro with 20 nursing professionals - 11 from internal medicine and nine from cardiology. For data collection, a pre-test with closed questions and the Objective Structured Clinical Examination, previously elaborated, were used. The pre-test evaluations showed significant results by the nursing teams from the internal medicine and cardiology sectors, with a p-value &lt; 0.05. The results demonstrated the precariousness of nursing knowledge and skills in the face of cardiac arrest. However, there needs to be the encouragement and interest of the teams to keep up to date in the area. In addition to the need for continuing and permanent education to provide a quality service, with active methodologies that provide its protagonism.Objetivou-se avaliar as habilidades e competências técnico-científicas da equipe de enfermagem durante uma parada cardiorrespiratória por meio da utilização do Exame Clínico Objetivo Estruturado. Estudo quantitativo descritivo, realizado em um hospital municipal do Rio de Janeiro junto à 20 profissionais de enfermagem - 11 da clínica médica e nove da cardiologia. Para a coleta de dados, utilizou-se um pré-teste com questões fechadas e o Exame Clínico Objetivo Estruturado, previamente elaborado. As avaliações do pré-teste apresentaram resultados significativos pelas equipes de enfermagem dos setores de clínica médica e cardiologia, com p-valor &lt; 0,05. Os resultados demonstraram a precariedade de conhecimento e habilidades da enfermagem frente a uma parada cardiorrespiratória. Contudo, é necessário que haja o incentivo e interesse das equipes de se manterem atualizadas na área. Além da necessidade de atuação da educação continuada e permanente, a fim de possibilitar um serviço de qualidade, com metodologias ativas que propiciem o seu protagonismo

Utilização do Exame Clínico Objetivo Estruturado para avaliação da equipe de enfermagem durante uma parada cardiorrespiratória

The aim was to evaluate the technical-scientific skills and competences of the nursing team during a cardiopulmonary arrest using the Objective Structured Clinical Examination. Descriptive quantitative study, carried out in a municipal hospital in Rio de Janeiro with 20 nursing professionals - 11 from internal medicine and nine from cardiology. For data collection, a pre-test with closed questions and the Objective Structured Clinical Examination, previously elaborated, were used. The pre-test evaluations showed significant results by the nursing teams from the internal medicine and cardiology sectors, with a p-value &lt; 0.05. The results demonstrated the precariousness of nursing knowledge and skills in the face of cardiac arrest. However, there needs to be the encouragement and interest of the teams to keep up to date in the area. In addition to the need for continuing and permanent education to provide a quality service, with active methodologies that provide its protagonism.Objetivou-se avaliar as habilidades e competências técnico-científicas da equipe de enfermagem durante uma parada cardiorrespiratória por meio da utilização do Exame Clínico Objetivo Estruturado. Estudo quantitativo descritivo, realizado em um hospital municipal do Rio de Janeiro junto à 20 profissionais de enfermagem - 11 da clínica médica e nove da cardiologia. Para a coleta de dados, utilizou-se um pré-teste com questões fechadas e o Exame Clínico Objetivo Estruturado, previamente elaborado. As avaliações do pré-teste apresentaram resultados significativos pelas equipes de enfermagem dos setores de clínica médica e cardiologia, com p-valor &lt; 0,05. Os resultados demonstraram a precariedade de conhecimento e habilidades da enfermagem frente a uma parada cardiorrespiratória. Contudo, é necessário que haja o incentivo e interesse das equipes de se manterem atualizadas na área. Além da necessidade de atuação da educação continuada e permanente, a fim de possibilitar um serviço de qualidade, com metodologias ativas que propiciem o seu protagonismo

Agricultura convencional versus sistemas agroecológicos: modelos, impactos, avaliação da qualidade e perspectivas

The agriculture world is very representative concerning to the use of the planet areas. This review aimed at to evaluate the main negative impacts of conventional agriculture and the relation to the most ecological models of production, highlighting the forms of assessment and the replacement of a traditional system by an agroecological system. The traditional conventional agriculture model currently used requires large amounts of external inputs, such as inorganic fertilizers and pesticides, although these inputs are used improperly in many cases, causing potential risks to the environment. This environmental impact caused by the conventional agriculture, besides the increased use of non-renewable resources, favors the emergence of other alternatives, like the agroecological model and the organic farming. There are several indicators&nbsp;that evaluate the quality of different soil management in agriculture today, becoming important elements for the validation, or not, of new methods to be employed in agricultural cultivation. There is a great debate about the changes in production systems, the economic factor on the one hand, and the environmental issues on the other. Hence, the need of the system changing aiming at more sustainable forms of agriculture, especially to the environmental costs caused by the intensive and conventional farming, is highlighted in the current agriculture.A agricultura mundial &eacute; muito representativa no que se diz respeito &agrave; utiliza&ccedil;&atilde;o de &aacute;reas do planeta. Esta revis&atilde;o objetivou avaliar os principais impactos negativos da agricultura convencional e rela&ccedil;&atilde;o aos modelos mais ecol&oacute;gicos de produ&ccedil;&atilde;o, evidenciando as formas de avalia&ccedil;&atilde;o e poss&iacute;vel substitui&ccedil;&atilde;o de um sistema tradicional por um sistema agroecol&oacute;gico. O modelo de agricultura convencional tradicional utilizado atualmente requer grandes quantidades de insumos externos, como fertilizantes inorg&acirc;nicos e agrot&oacute;xicos para sua manuten&ccedil;&atilde;o e, em muitos casos, esses insumos s&atilde;o utilizados de maneira inadequada, gerando riscos potenciais ao meio ambiente. Esse impacto ambiental causado pela agricultura convencional, al&eacute;m do aumento do uso de recursos naturais n&atilde;o renov&aacute;veis, vem fazendo com que alternativas de substitui&ccedil;&atilde;o deste modelo atual sejam inseridas, como os modelos agroecol&oacute;gicos, dentre eles o cultivo org&acirc;nico. V&aacute;rios s&atilde;o os indicadores que avaliam a qualidade dos diferentes sistemas de manejo adotados na agricultura atual, sendo importantes para valida&ccedil;&atilde;o ou n&atilde;o de novos m&eacute;todos a serem empregados no cultivo agr&iacute;cola. Existem grandes discuss&otilde;es a respeito das mudan&ccedil;as nos sistemas produtivos, de um lado o fator econ&ocirc;mico e do outro as quest&otilde;es ambientais. A partir disso, o que se evidencia na agricultura atual, &eacute; a necessidade de mudan&ccedil;a do sistema, buscando-se formas de agricultura mais sustent&aacute;veis, principalmente em rela&ccedil;&atilde;o aos custos ambientais causados pela agricultura intensiva e convencional

BRAZILIAN COMPANIES QUARTERLY PROFIT TIME SERIES PROPERTIES

O artigo analisa as propriedades das séries temporais de lucros trimestrais de empresas brasileiras, verificando a presença ou não de independência estatística nessas séries. Como variável síntese do desempenho da empresa, o lucro é objeto intenso de análise (por analistas de mercado, investidores, órgãos governamentais de fiscalização etc), fato que ressalta a relevância da pesquisa em relação à aleatoriedade do comportamento de sua série temporal. Os dados foram obtidos no banco de dados da Economatica para o período compreendido entre o primeiro trimestre de 1995 ao último trimestre de 2006. As variáveis utilizadas no estudo foram o Lucro Operacional e o Lucro Líquido, ambas submetidas aos seguintes testes: (i) mudanças médias; (ii) testes de carreiras (runs tests), (iii) diferenças sucessivas e (iv) correlação serial. Os resultados encontrados corroboram a evidência internacional sobre lucros trimestrais de que estes apresentam certa dependência temporal. Verificou-se que existe uma relação negativa entre variações sucessivas de lucros trimestrais, ou seja, empresas que aumentaram seus lucros acima da média num determinado período tiveram uma tendência a variar menos que a média nos períodos subseqüentes.This article analyzes the Brazilian companies quarterly profit time series properties, verifying whether there is or not the presence of statistics independence in these series. Being a variable summary of the company performance, the profit is strongly analyzed (by market analysts, investors, government tax department etc), which shows the relevance of research when compared to the random behavior of its time series. The data were obtained from the data base of Economatica for a period between the first quarterly of 1995 and the last one of 2006. The variables used in this study were: the operational profit and the net profit, both subjected to the tests: (i) average changes; (ii) run tests; (iii) successive differences and (iv) serial correlation. The results found show certain time dependency according previous international evidence. It was also verified that there was a negative relation between the quarterly profit successive variations which means the companies that had their profit increased above average during a certain time, tended to vary less than the others in subsequent periods

Disponibilidade de metais tóxicos na cultura do Tifton 85 E em solo de cultivo fertilizado com dejetos provenientes da suinoculturaAvailability of heavy metal in Tifton 85 fertilized with manure from swine

O objetivo deste trabalho foi avaliar o acúmulo dos metais tóxicos Cd, Pb, e Cr no solo de cultivo e no tecido vegetal da cultura da Tifton 85 (Cynodon dactylon) fertilizada com dejetos de suínos. O experimento foi implantado em ambiente protegido utilizando-se um Argissolo Vermelho distrófico (PVd) de textura arenosa e um Latossolo Vermelho eutroférrico (LVef ) de textura argilosa. Os tratamentos foram constituídos por duas fontes de dejetos suínos (in natura e biofertilizante), com quatro doses (0, 200, 400 e 600 m³ ha-1) para cada fertilizante e quatro repetições. Não foram detectadas concentrações de Cd no tecido foliar e solo avaliado. O uso do biofertilizante proporcionou maior acúmulo de Cr no tecido vegetal, quando comparado ao uso do dejeto in natura. Os valores totais obtidos para o Pb no LVef e no PVd ficaram acima do valor atribuído pela CETESB como indicador de qualidade no solo. Para o Cr, os valores obtidos nos dois solos foram considerados abaixo do valor limite usados como referência de qualidade para o solo. A partir dos resultados, pode-se inferir que houve incremento dos metais tóxicos nas plantas e no solo em função das doses aplicadas, demonstrando que aplicações sucessivas com altas dosagens de dejetos suínos podem acarretar em contaminação ambiental.Abstract The objective of this work was to evaluate the accumulation of the heavy metals Cd, Pb and Cr in soil cultivation and in the plant tissue of the Tifton 85 (Cynodon dactylon) culture fertilized with swine manure. The experiment was performed in protected environment using a Dystrophic Red Argisoil (PVd) with sandy texture and an Eutrophic Red Latosol (LVef ) with clay texture. The treatments were composed by two sources of swine manure (in natura and biofertilizer), with four doses (0, 200, 400 e 600 m³ ha-1) for each fertilizer and four replications. Concentrations of Cd were not found in the plant tissue and in the evaluated soil. The use of the biofertilizer provided higher accumulation for Cr in the plant tissue when compared to the use of the manure in natura. The obtained values for Pb in the Dystrophic Red Argisoil (PVd) and in the Eutrophic Red Latosol (LVef ) were above the value assigned by CETESB as indicator of soil quality. For the Cr, the obtained values in the two soils were considered below the limit values used as a reference of quality for the soil. The results demonstrate that there was increase of the heavy metals in the plants and in the soil given the applied doses, demonstrating that the successive applications with higher doses of swine manure can result in environmental contamination