Diagnóstico de enfermería Protección Ineficaz: validación de contenido en pacientes en hemodiálisis.

O presente constitui-se de um estudo de validação de conteúdo, sobre as Características Definidoras (CD) do Diagnóstico de Enfermagem (DE) Proteção Ineficaz em pacientes em hemodiálise. Da amostra, fizeram parte 63 enfermeiros peritos, eleitos pelo método de seleção de peritos, adaptado da literatura. A coleta de dados ocorreu por meio de um instrumento, no qual constavam dados do participante e uma escala Likert para avaliação das CD. Às 18 CD contidas na Taxonomia da North American Nursing Diagnosis (NANDA) para o DE em estudo foi acrescentada a Desnutrição. Como resultados, foram obtidos 5 Indicadores Principais Provisórios: Deficiência na Imunidade, Alteração Neurossensorial, Dispnéia, Prurido e Desnutrição. Concluiu-se que os Indicadores Principais são relacionados com a doença renal crônica e podem conduzir ao DE Proteção Ineficaz nos sujeitos que realizam hemodiálise.The present study is a content validation, to validate the defining characteristics (DC) of the nursing diagnosis (ND) Ineffective Protection in patients under hemodialysis. For the sample delimitation, the experts selection method used was adapted from the literature. The data search was carried out with an instrument that bore the participant’s data. Besides that, there was a Likert to each one of the DC. To the 18 DC was added the characteristic Malnutrition. 5 temporary primary indexes were obtained as results: Immunity Deficient, Neurossensory Alteration, Dyspnea, Itching and Malnutrition. It was concluded that the characteristics listed as primary indexes are related to the chronic kidney disease and can lead to the Ineffective Protection nursing diagnosis in those patients who go through hemodialysis.El presente trabajo constituye un estudio de validación de contenido sobre las Características Definidoras (CD) del Diagnóstico de Enfermería (DE) Protección Ineficaz en pacientes en hemodiálisis. Formaron parte de la muestra 63 enfermeros peritos elegidos a través del método de selección de peritos, adaptado de la literatura. La toma de datos se hizo por medio de un instrumento en el que constaban datos del participante y una escala Likert para evaluación de las CD. A las 18 CD contenidas en la Taxonomía de la North American Nursing Diagnosis (NANDA) para el DE en estudio, se agregó la Desnutrición. Como resultado se obtuvieron 5 Indicadores Principales Provisorios: Deficiencia en la Inmunidad, Alteración Neurosensorial, Disnea, Prurito y Desnutrición. Se concluyó que los Indicadores Principales están relacionados con la enfermedad renal crónica y pueden llevar al DE Protección Ineficaz en los sujetos que hacen hemodiálisis

Potencialidades e dificuldades na educação em enfermagem durante a pandemia de COVID-19

Objetivo: Conhecer as potencialidades e dificuldades no ensino de Enfermagem durante a pandemia de COVID-19, no Rio Grande do Sul (RS).Método: Estudo transversal, realizado junto a coordenadores de 48 cursos de graduação em Enfermagem do estado do RS, Brasil, entre outubro de 2020 e janeiro de 2021, por meio de questionário eletrônico, enviado aos participantes via e-mail. A análise dos dados ocorreu por meio de estatística descritiva e inferencial.Resultados: Destacaram-se, como potencialidades, a ampliação no manejo das tecnologias de informação e comunicação (87,5%), aumento da criatividade (79,2%) e diversificação de metodologias (77,1%). Como dificuldades, a redução do treino de habilidades (75,0%), menor interação aluno/professor/colegas (70,8%) e redução das relações interpessoais (64,6%).Conclusão: Se, por um lado, foram identificadas dificuldades, como a redução do treino de habilidades e das relações interpessoais, por outro, potencialidades relacionadas a novas tecnologias e métodos de ensino sinalizam alterações disruptivas e irreversíveis para o ensino de Enfermagem. Palavras-chave: Educação em enfermagem. COVID-19. Educação superior. Pandemias

Descrição das comunicações de acidentes de trabalho registradas no Instituto Nacional de Seguridade Social de Santa Maria, RS, no ano de 2000

The communication of work accident is the document which warrants to the worker who suffered an accident the right to social benefit, and also serves as a source of epidemiological data. This study described the work accidents notified to the National Institute of Social Security of Santa Maria, RS, Brazil, in the year of 2000, attributing to them classifications that could be compared to Brazilian data and similar studies, among those the kind of accident, production sector and the worker’s days off. It was possible to evidence the significant increase of notifications registered during the year of 2000 in relation to 1999, beyond the sub-register, specially in the scope of less serious accidents.La comunicación de accidente de trabajo es el documento por el cual es garantido el derecho de beneficio al trabajador accidentado, aparte de servir como fuente para los datos epidemiológicos. Este estudio describió los Accidentes de Trabajo notificados al Instituto Nacional de Seguridad Social de Santa Maria, RS , Brasil, en el año de 2000, atribuyéndoles clasificaciones pasibles de comparación con datos brasileños y de estudios semejantes, entre ellos tipo de accidente, sector de producción y días de licencia del trabajador. Fue posible evidenciar aumento significativo en el número de notificaciones registradas en el año de 2000 con relación a 1999, aparte del subregistro, especialmente en el ámbito de los accidentes menos graves.A comunicação de acidente de trabalho é o documento pelo qual é garantido o direito de benefício ao trabalhador acidentado, além de servir como fonte para dados epidemiológicos. Este estudo descreveu os Acidentes de Trabalho notificados ao Instituto Nacional de Seguridade Social de Santa Maria, RS, Brasil, no ano de 2000, atribuindo-lhes classificações passíveis de comparação com dados brasileiros e de estudos semelhantes, dentre eles tipo de acidente, setor de produção e dias de afastamento do trabalhado. Foi possível evidenciar aumento significativo no número de notificações registradas no ano de 2000 em relação a 1999, além do sub-registro, especialmente no âmbito dos acidentes menos graves

Genomic, transcriptomic and RNA editing analysis of human MM1 and VV2 sporadic Creutzfeldt-Jakob disease

Creutzfeldt-Jakob disease (CJD) is characterized by a broad phenotypic spectrum regarding symptoms, progression, and molecular features. Current sporadic CJD (sCJD) classification recognizes six main clinical-pathological phenotypes. This work investigates the molecular basis of the phenotypic heterogeneity of prion diseases through a multiomics analysis of the two most common sCJD subtypes: MM1 and VV2. We performed DNA target sequencing on 118 genes on a cohort of 48 CJD patients and full exome RNA sequencing on post-mortem frontal cortex tissue on a subset of this cohort. DNA target sequencing identified multiple potential genetic contributors to the disease onset and phenotype, both in terms of coding, damaging-predicted variants, and enriched groups of SNPs in the whole cohort and the two subtypes. The results highlight a different functional impairment, with VV2 associated with higher impairment of the pathways related to dopamine secretion, regulation of calcium release and GABA signaling, showing some similarities with Parkinson’s disease both on a genomic and a transcriptomic level. MM1 showed a gene expression profile with several traits shared with different neurodegenerative, without an apparent distinctive characteristic or similarities with a specific disease. In addition, integrating genomic and transcriptomic data led to the discovery of several sites of ADAR-mediated RNA editing events, confirming and expanding previous findings in animal models. On the transcriptomic level, this work represents the first application of RNA sequencing on CJD human brain samples. Here, a good clusterization of the transcriptomic profiles of the two subtypes was achieved, together with the finding of several differently impaired pathways between the two subtypes. The results add to the understanding of the molecular features associated with sporadic CJD and its most common subtypes, revealing strain-specific genetic signatures and functional similarities between VV2 and Parkinson’s disease and providing preliminary evidence of RNA editing modifications in human sCJD

COMPETÊNCIA DO SER ENFERMEIRO NA VISÃO DO MERCADO DE TRABALHO NO VALE DO PARANHANA/RS

Objetivo: Identificar as competências e habilidades dos Enfermeiros esperadas pelo mercado de trabalho no Vale do Paranhana/RS. Método: Estudo qualitativo, exploratório e descritivo, com 11 enfermeiros gestores hospitalares e da atenção básica, localizados no Vale do Paranhana, Rio Grande do Sul, Brasil, durante os meses de setembro e outubro de 2022. A coleta de dados foi realizada através de uma entrevista semiestruturada e utilizou-se a análise de conteúdo. Resultados: Os resultados apontaram 3 categorias:  possibilitaram identificar que as principais competências, habilidades e atitudes, necessárias para os enfermeiros do ponto de vista dos gestores é ter, além da habilidade técnica, humanização na assistência prestada, assim como capacitação, especialização, capacidade de liderança e gerenciamento. Considerações Finais: Incentiva-se que novos estudos sejam realizados a partir do tema em questão. Recomenda-se ainda que estudos com características semelhantes sejam utilizados como base para o desenvolvimento de novas metodologias de ensino em Enfermagem

Intervenções comunitárias em enfermagem: intersetorialidade, formação empreendedora e desenvolvimento regional em saúde

Making use of the concept of regional development beside of his economic character but including quality of life of the population and the citizen participation, the health is understood has decisive in this process. In this papper it is intended analyze the contributions of the community interventions with objective in education for health, making by academics of nursing from higher education institution (HEI), sited in Paranhana’s Valley/RS. This qualitative and exploratory study, has been supported in a documental research to interventions reports from HEI, whose data was analyzed of interpretative way. In the face of the collected data, was perceived that elementary, middle and high school institutions did not participated of the actions, although there is a governmental program that close relation between education and health. This is a important point to be worked in future actions, because these institutions have potential to be inserted and to mobilize the community. It could be concluded that community actions in health have a important potential to mobilize many actors and sectors, to contribute to the cooperatively, besides to offer to academics a formation more near of regional reality.Partiendo de lo desarollo regional para allá de su carácter económico, pero abarcando calidad de vida de la población y participación ciudadana, se entende la salud como important determinante factor de ese proceso. En este artículo científico se ha pretendido analizar las contribuciones de las intervenciones comunitarias con enfoque en la educación para la salud, que se han movilizado por medio de alumnos de pregrado en enfermería, de una institución de enseñanza superior (IES) localizada en el Vale de lo Paranhana/RS. El estudio calitativo y exploratorio, ha se amparado en una investigación documental a los informes de intervenciones de la IES, cuyas informaciones han sido analizadas de manera interpretativa. Delante de los datos recogidos, se ha notado que las instituciones de enseñanza fundamental y media no participaron de ninguna acción, aunque exista un programa gubernamental definido que hace estrecha la relación entre educación y salud. Ese es un punto importante a ser desarrollado en acciones futuras, haya vista lo potencial de inserción y movilización comunitaria que esas instituciones poseen. Se puede concluir que acciones comunitarias en salud tienen un gran potencial para movilizar diversos actores y sectores, contribuyendo para la cooperación, allá de proporcionar a los universitarios una formación más cercana a la realidad de la región.Compreendendo desenvolvimento regional para além de seu caráter econômico, mas envolvendo qualidade de vida da população e participação cidadã, entende-se a saúde como importante determinante desse processo. Neste artigo, pretendeu-se analisar as contribuições das intervenções comunitárias com enfoque na educação para a saúde, mobilizadas por acadêmicos de enfermagem de uma Instituição de Ensino Superior - IES do Vale do Paranhana/RS. Estudo do tipo qualitativo e exploratório, amparou-se em uma pesquisa documental aos relatórios de intervenções da IES, cujos dados foram analisados de forma interpretativa. Diante dos dados coletados, percebeu-se que as instituições de educação básica não estiveram presentes em nenhuma ação, apesar de existir um programa governamental específico que estreita a relação entre educação e saúde. Esse é um ponto importante a ser trabalhado em ações futuras, dado o potencial de inserção e mobilização comunitária que essas instituições têm. Pôde-se concluir que ações comunitárias em saúde têm grande potencial de mobilizar diversos atores e setores, contribuindo para a cooperatividade, além de proporcionarem aos acadêmicos uma formação mais próxima da realidade regional

Exame da cavidade bucal de pacientes com câncer: avaliação clínica e dosagem indireta de óxido nítrico

Neste estudo buscou-se verificar associação entre avaliação clínica da cavidade oral (pelos Índices de dentes Cariados,Perdidos e Obturados e Índice de Higiene Oral - Simplificado) e a determinação indireta de óxido nítrico em pacientes com patologias onco-hematológicas. Trata-se de estudo observacional, no qual foram incluídos vinte sujeitos internados, diagnosticados com Leucemia (35%), Linfoma (50%), Mieloma (15%), em avaliação para início de quimioterapia, sendo que 50% apresentaram normalidade da condição bucal (sem lesões ou traumas); a maioria apresentou higiene satisfatória (35%) ou regular (35%), porém, 30% tiveram higiene deficiente ou péssima. A expressão indireta do óxido nítrico variou de 13,34 a 257. O óxido nítrico não apresentou associação com os outros parâmetros; houve grande variabilidade de seus valores. Novos estudos são necessários, em especial pela potencialidade deste indicador na detecção precoce de alterações bucais.Este estudio observacional buscó verificar la asociación entre evaluación clínica de la cavidad oral (por medio de el índice de dientes cariados, perdidos y obturados y el índice de higiene oral simplificado) y la determinación indirecta de óxido nítrico en pacientes con enfermedades oncohematológicas. Estudio observacional, que incluyó a 20 pacientes hospitalizados, con diagnóstico de leucemia (35%), linfoma (50%), mieloma (15%), bajo evaluación para el inicio de la quimioterapia, de los cuales el 50% tenía salud bucal normal (sin lesión o trauma). La mayoría mostró higiene satisfactoria (35%) o regular (35%), pero el 30% tenía mala o muy mala higiene. La expresión indirecta del óxido nítrico varió de 13,34 hasta 257. El óxido nítrico no presentó asociación con otros parámetros, hubo gran variabilidad de los valores. Se necesitan más estudios, en particular, el potencial de este indicador para la detección precoz de las enfermedades bucodentales.This observational study aimed to verify the association between the clinical state of the oral cavity (based on the Index of Decayed, Missing, and Filled Teeth and the Simplified Oral Hygiene Index) and the indirectly determined nitric oxide level in patients with oncologic and hematologic diseases. This study included 20 hospitalized patients who were in the evaluation phase prior to starting chemotherapy and who had been diagnosed with leukemia (35%), lymphoma (50%) or myeloma (15%). Fifty percent of these patients had normal oral health (no injury or trauma), and most had satisfactory (35%) or typical (35%) hygiene, but 30% had poor or very poor hygiene. The indirectly measured levels of nitric oxide ranged from 13.34 to 257. The nitric oxide level was not associated with other parameters, and there was great variability in its level. Further studies are necessary given the potential of using this indicator in the early detection of oral diseases

Metabolite and lipoprotein profiles reveal sex-related oxidative stress imbalance in de novo drug-naive Parkinson's disease patients

Parkinson's disease (PD) is the neurological disorder showing the greatest rise in prevalence from 1990 to 2016. Despite clinical definition criteria and a tremendous effort to develop objective biomarkers, precise diagnosis of PD is still unavailable at early stage. In recent years, an increasing number of studies have used omic methods to unveil the molecular basis of PD, providing a detailed characterization of potentially pathological alterations in various biological specimens. Metabolomics could provide useful insights to deepen our knowledge of PD aetiopathogenesis, to identify signatures that distinguish groups of patients and uncover responsive biomarkers of PD that may be significant in early detection and in tracking the disease progression and drug treatment efficacy. The present work is the first large metabolomic study based on nuclear magnetic resonance (NMR) with an independent validation cohort aiming at the serum characterization of de novo drug-naive PD patients. Here, NMR is applied to sera from large training and independent validation cohorts of German subjects. Multivariate and univariate approaches are used to infer metabolic differences that characterize the metabolite and the lipoprotein profiles of newly diagnosed de novo drug-naive PD patients also in relation to the biological sex of the subjects in the study, evidencing a more pronounced fingerprint of the pathology in male patients. The presence of a validation cohort allowed us to confirm altered levels of acetone and cholesterol in male PD patients. By comparing the metabolites and lipoproteins levels among de novo drug-naive PD patients, age- and sex-matched healthy controls, and a group of advanced PD patients, we detected several descriptors of stronger oxidative stress

Heterogeneity of prodromal Parkinson symptoms in siblings of Parkinson disease patients

Abstract: A prodromal phase of Parkinson’s disease (PD) may precede motor manifestations by decades. PD patients’ siblings are at higher risk for PD, but the prevalence and distribution of prodromal symptoms are unknown. The study objectives were (1) to assess motor and non-motor features estimating prodromal PD probability in PD siblings recruited within the European PROPAG-AGEING project; (2) to compare motor and non-motor symptoms to the well-established DeNoPa cohort. 340 PD siblings from three sites (Bologna, Seville, Kassel/Goettingen) underwent clinical and neurological evaluations of PD markers. The German part of the cohort was compared with German de novo PD patients (dnPDs) and healthy controls (CTRs) from DeNoPa. Fifteen (4.4%) siblings presented with subtle signs of motor impairment, with MDS-UPDRS-III scores not clinically different from CTRs. Symptoms of orthostatic hypotension were present in 47 siblings (13.8%), no different to CTRs (p = 0.072). No differences were found for olfaction and overall cognition; German-siblings performed worse than CTRs in visuospatial-executive and language tasks. 3/147 siblings had video-polysomnography-confirmed REM sleep behavior disorder (RBD), none was positive on the RBD Screening Questionnaire. 173/300 siblings had <1% probability of having prodromal PD; 100 between 1 and 10%, 26 siblings between 10 and 80%, one fulfilled the criteria for prodromal PD. According to the current analysis, we cannot confirm the increased risk of PD siblings for prodromal PD. Siblings showed a heterogeneous distribution of prodromal PD markers and probability. Additional parameters, including strong disease markers, should be investigated to verify if these results depend on validity and sensitivity of prodromal PD criteria, or if siblings’ risk is not elevated