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    Avaliação de ciclo de vida de embalagens plásticas de óleo lubrificante: um estudo de caso

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    This thesis uses life cycle assessment methodology to evaluate the environmental impacts of lubricant oil plastic containers (LOPCs), from production to final disposal. Various scenarios are compared which use different combinations of quantities of LOPCs destined to recycling, to incineration with energy production (waste-to-energy) and to disposal in industrial landfills. The phases of the reverse logistic implemented by the Instituto Jogue Limpo were also analyzed in order to find bottlenecks and identify possible improvements. Results show that the decrease in the amount of LOPCs being sent to industrial landfills can lead to important reductions in environmental damages produced during their life cycle. Although the waste-to-energy option is not currently adopted in Brazil for the disposal of this kind of waste, the analysis indicates that it is a promising technology when combined with recycling as a treatment option for LOPCs. The combination of different destinations may produce good options, but the final choice depends on economic, logistic e environmental considerations. This study can help defining alternative choices related to waste management of LOPCs, especially in the development of industrial strategies and in the decision-making process related to environmental questions. This thesis concludes that developing countries can manage hazardous waste effectively. However, it takes time, political determination and adequate legislation, together with a cooperative posture of the private sector to accomplish desired results.A presente tese utiliza a metodologia de avaliação de ciclo de vida para analisar os impactos ambientais causados pelas embalagens plásticas de óleo lubrificante (EPOLs), desde a sua produção até seu descarte final. Adicionalmente, compara diferentes cenários mediante variações na combinação de quantidades de EPOLs destinadas à reciclagem, à incineração com geração de energia (waste-to-energy) e ao descarte em aterros industriais. As etapas da logística reversa implementada pelo Instituto Jogue Limpo também foram examinadas a fim de encontrar possíveis gargalos e propor melhorias. Os resultados mostram que a redução na quantidade dessas embalagens enviadas a aterros industriais apresenta benefícios na diminuição dos danos produzidos durante seu ciclo de vida. A incineração com geração de energia, apesar de não ser utilizada atualmente como destinação desses resíduos no Brasil, mostrou-se promissora quando combinada com a reciclagem para o tratamento dessas embalagens. A conjugação de diferentes destinações pode apresentar boas opções cuja seleção depende da análise de fatores econômicos, logísticos e ambientais. Este estudo pode ajudar na definição de escolhas relativas à administração de EPOLs, especialmente na formulação de estratégias industriais e no processo de tomada de decisões sobre questões ambientais. Esta tese conclui que países em desenvolvimento podem ser capazes de administrar resíduos perigosos de forma adequada. Contudo, isso requer tempo, legislação adequada, vontade política e cooperação do setor privado

    Caminho de esperança : o adolescente-família portador de doença crónica

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    Ao reflectirmos no processo adaptativo do adolescente a uma doença crónica, incapacitante ou de mau prognóstico, torna-se fundamental compreender a percepção que cada adolescente tem relativamente à sua doença, mas também, compreender de que forma a doença interfere no seu processo de desenvolvimento e na resolução das tarefas essenciais da adolescência A doença crónica representa um factor de stress importante para o jovem e para a família, Assim, as suas consequências vão depender da forma como o adolescente e a família, com a ajuda dos profissionais de saúde, vão ser capazes de compreender, interpretar, avaliar e confrontar a situação de doença e as experiências de sofrimento e limitação física que dela decorrem. O agir profissional dos enfermeiros, seja nos Cuidados de Saúde Primários seja nos Cuidados Diferenciados, deve constituir uma força impulsionadora do bem-estar e da esperança, pelo que é necessário identificar quais as intervenções que o enfermeiro deve adoptar como promotoras de esperança. Intervenções que promovam suporte a nível social, emocional, formativo e instrumental contribuem para o desenvolvimento de competências que permitem um bom processo adaptativo à situação de saúde de cada um, promovem a esperança e a motivação, e diminuem o sofrimento. A esperança é imprescindível à resiliência, que pode ser definida como a capacidade que permite o sujeito, grupo ou comunidade, prevenir, minimizar ou ultrapassar os efeitos perturbadores das adversidades e enquanto, uma das principais emoções do ser humano potencia o seu bem-estar e a qualidade de vida. Surge como uma poderosa estratégia de “coping” visando a promoção e a manutenção da saúde, constituindo-se uma força inerente ao ser humano. O presente relatório tem como principal objectivo descrever e analisar criticamente, as competências pessoais e profissionais, assim como as actividades desenvolvidas, com vista à promoção da esperança do adolescente/família portador de doença crónica. Surge na sequência de um projecto de estágio concretizado em três módulos, distribuídos por duas instituições de saúde, Direcção-Geral de Saúde e Hospital de Dona Estefânia. A metodologia adoptada foi a descritiva, analítica e reflexiva, tendo por base a elaboração de um portfolio reflexivo que fundamentou as actividades desenvolvidas. A doença, a hospitalização e a morte implicam sofrimento para o adolescente e família, pelo que, é importante que o enfermeiro esteja atento e promova a esperança. O facto de o enfermeiro acreditar na resolução dos problemas e ter esperança no futuro, é essencial para que o adolescente e família também o percepcionem de forma positivaUpon reflection on the adolescent’s adaptable process to a chronic, disabling or of poor prognosis illness, it is not only essential to understand the perception that each adolescent has in what it regards his/her illness, but also to understand in which way the illness interferes in his/her development process and in the resolution of the essential adolescence tasks. The chronic disease represents a major stress factor for the youngster and the family. Thus, its consequences will depend upon the way the adolescent and the family, with the help of the health care professionals, will be able to understand, interpret, evaluate and confront the disease situation and the suffering and physical limitation experiences that come of it. The professional acting of nurses, be it in the Primary Health Cares, be it in the Differentiated Cares, should constitute a driving force of well-being and hope, making it necessary to identify the interventions which the nurse should adopt as hope promoting. Such interventions that promote support on a social, emotional, learning and instrumental level contribute to the development of abilities which allow a good adaptable process to each one’s health situation, promote hope and decreases suffering. Hope is indispensable to resilience, which may be defined as the ability that allows the individual, group or community to prevent, minimize or overcome the distressing effects of adversities and as one of the human beings main emotions, strengthens his well-being and quality of life. It arises as a powerful “coping” strategy aiming at the promotion and maintenance of health, becoming an intrinsic strength to human beings. This report has the chief goal of describing and critically analysing the personal and professional competences as well as the developed activities which aim at the promotion of hope in the adolescent and the family of the chronic disease bearer. It arises as the consequence of an apprenticeship project which was implemented in three modules, distributed by two health institutions, namely the Direcção Geral de Saúde, (General Health Department) and Dona Estefânia Hospital. The adopted methodology was the descriptive, analytical and reflexive one, which was based on the making of a reflexive portfolio that grounded the developed activities. Illness, hospitalization and death mean suffering for the adolescent and family, so it is important that the nurse is attentive and hope promoting. The fact that the nurse believes in the solving of problems and feels hopeful, is essential to make the teenager and family have the same kind of positive approach to the situatio

    TREINAMENTO DE HABILIDADES SOCIAIS EM JOVENS COM DIAGNÓSTICO DE ASPERGER

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    A Síndrome de Asperger é um transtorno que se enquadra dentro do espectro autista. Pessoas que possuem esse diagnóstico normalmente têm dificuldades de relacionamento interpessoal, leitura social, entendimento de gestos e linguagem corporal, além de dificuldade de emitir respostas emocionais adequadas em determinadas situações. Tendo em vista tais dificuldades, foi realizado um Treinamento de Habilidades Sociais, que consiste em um conjunto de intervenções voltadas para a promoção de habilidades sociais, em 4 jovens adultos que possuem o diagnóstico dessa síndrome, com idade entre 19 e 27 anos, todos do sexo masculino. Dentre os participantes, três deles estavam cursando o Ensino Superior e um já havia concluído. O treinamento aconteceu através de 20 sessões sendo dividido em três etapas: avaliação pré-intervenção, intervenção e avaliação pós-intervenção. As avaliações foram baseadas em escalas e testes psicológicos que buscavam mensurar habilidades sociais e sintomas de depressão e de estresse. Durante a intervenção foram abordados temas como: assertividade, iniciar e manter conversação, leitura social de gestos e usos coloquiais da linguagem, resolução de problemas, como lidar com diferenças de opiniões, como solicitar ajuda e negar pedidos abusivos, discussão sobre estereótipos e diferentes tipos de relacionamentos interpessoais, entre outros. As sessões aconteceram por meio de vivências, dinâmicas, apresentação e discussão de vídeos, filmes e textos. Observou-se uma variabilidade nos desempenhos dos participantes, sendo que após a intervenção eles apresentaram melhoras em diversos aspectos avaliados. Na avaliação das habilidades sociais, em relação ao escore geral, foi observado um aumento no percentil de todos os participantes, com exceção de um deles. Em relação à avaliação de depressão houve manutenção de sintomas de depressão para dois participantes, diminuição dos sintomas para um e aumento para outro. Já em relação à avaliação de sintomas relacionados ao estresse houve uma manutenção dos níveis para todos os participantes, porém, nesse caso, é preciso considerar que há outros aspectos interacionais e situacionais da vida dos participantes que também podem contribuir para esses níveis de estresse. Além dos resultados obtidos com os inventários, foi possível observar mudanças no desempenho dos indivíduos no decorrer das sessões, como, por exemplo, em relação à comunicação, em que todos os participantes passaram a conversar, emitir opiniões e discordar com maior frequência com a terapeuta e entre eles, bem como passaram a compartilhar mais aspectos de sua vida pessoal com o grupo. Nesse sentido, conclui-se que o Treinamento de Habilidades Sociais proposto foi efetivo para a mudança de comportamentos, deixando claro que orientações mais pontuais e sistemáticas podem ser benéficas mesmo para quadros crônicos de dificuldades de habilidades sociais. Há, porém, a necessidade da continuidade do treinamento e acompanhamento desses participantes tendo em vista a complexidade da Síndrome de Asperger e as dificuldades de mudanças de comportamentos apresentadas por pessoas que possuem tal diagnóstic

    MONITORIA EM EDUCAÇÃO ESPECIAL COMO UMA POSSIBILIDADE DE ATENDIMENTO EDUCACIONAL ESPECIALIZADO NO ENSINO SUPERIOR

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    Este artigo tem por objetivo relatar a experiência de elaboração e os primeiros resultados da implementação pelo Núcleo de Acessibilidade da Universidade de Londrina NAC/UEL da Monitoria em Educação Especial. Trata-se de projeto de pesquisa em ensino em parceria com a equipe do NAC que ocorreu no ano letivo de 2021 e contou com cinco monitoras dos cursos de Psicologia e Pedagogia e seis monitorandos, universitários público-alvo da Educação Especial matriculados nos cursos de graduação presencial da UEL. Ao todo, foram realizadas 27 reuniões de supervisão das sessões de acompanhamento, em que estratégias variadas foram implementadas, desde organização de hábitos de estudos; comunicação com professores e colegas; conhecimentos das normas, dos espaços e serviços da universidade. Entre os resultados principais do trabalho, destacam-se os feedbacks positivos dados pelos monitorandos e pelas monitoras e os próprios desempenhos dos primeiros na resolução dos problemas e dificuldades que os fizeram procurar a monitora inicialmente. Conclui-se que a Monitoria em Educação Especial pode ser considerada um dos recursos de Atendimento Educacional Especial no Ensino Superior. Além disso, constata-se a necessidade de ampliação do número de discentes atendidos, que pode ser garantida por destinação de recursos financeiros de apoio às monitoras, aumento de profissionais na equipe do NAC para supervisão das atividades e a participação de docentes de diferentes áreas do conhecimento.&nbsp

    ENSINO DE LÍNGUA PORTUGUESA POR MEIO DO DESENVOLVIMENTO DE UM JOGO DIDÁTICO: UMA PROPOSTA PARA O ENSINO DE PRODUÇÃO DE TEXTOS ORAIS E ESCRITOS

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    Esta pesquisa foi desenvolvida em um Programa de Mestrado Profissional em Letras e objetivou elaborar um protótipo de material didático inovador para o ensino de língua portuguesa nos anos finais do Ensino Fundamental. Objetivou-se, especificamente, produzir um jogo didático que promovesse a atividade de expressão oral e escrita de alunos da rede pública de ensino. O protótipo do jogo foi elaborado por meio de uma pesquisa qualitativa que investigou as contribuições didáticas do jogo em ambiente escolar, elaborando situações de comunicação capazes de demandar atividades de expressão pertinentes às vivências dos estudantes. Os resultados indicam que o produto em questão apresenta potencialidades didáticas para o ensino de português, sendo considerado um instrumento inovador  para o Ensino Fundamental

    Abdome Agudo Obstrutivo por hérnia hiatal tipo IV – Um relato de caso / Obstructive acute abdomen for type IV hiatal hernia – A case report

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    Objetivo: Relatar caso raro de paciente com abdome agudo obstrutivo portadora de hérnia hiatal tipo IV espontânea. Relato de caso: Idosa de 78 anos acamada e com múltiplas comorbidades, com história e exames sugestivos de abdome agudo obstrutivo, cuja laparotomia demonstrou hérnia hiatal de grande volume contendo porção do estômago e omento. Conclusão: Uma visão multidisciplinar da paciente teria aumentado o índice de suspeição para a patologia e propiciaria diagnóstico e tratamento precoces, visto a presença do quadro atípico de complicação da hérnia hiatal.

    Íncide de óbitos por câncer de mama no sexo masculino no Brasil no período de 2012 a 2017

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    Introdução: A neoplasia maligna de mama no sexo masculino, por ser mais rara, é pouco explorada e discutida, o que compromete o prognóstico e acarreta maior morbimortalidade em relação ao sexo feminino. As técnicas usadas para diagnóstico e tratamento são as mesmas das mulheres e, apesar da existência de programas de prevenção do câncer de mama, o número de óbitos por neoplasia maligna de mama no sexo masculino vem crescendo a cada ano. Objetivos: Avaliar o índice de Mortalidade por Neoplasia Maligna da Mama para o sexo masculino no Brasil. Material e Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico com avaliação retrospectiva em um período de seis anos (2012 a 2017) na base de dados do Ministério da Saúde (DATASUS), considerando Óbitos por Ocorrência por Região do Brasil (CID-BR-10, categoria 041) e Incidência de Nódulo na Mama no Brasil. Os valores encontrados foram tabulados em planilha do Microsoft Excel®, corrigidos pela densidade populacional através do IBGE e analisados através do programa Prisma GraphPad®. As diferenças foram consideradas significativas quando p<0,05. Resultados/Discussão: A incidência de óbitos por Neoplasia Maligna da Mama no Brasil para o sexo masculino ocorreu em maior porcentagem para a faixa etária acima de 80 anos no ano de 2015 (1,94%). Neste mesmo ano foram notificados 0,75% de óbitos para a população masculina na faixa etária de 20 a 29 anos, valores até então não notificados para indivíduos neste intervalo de idade nos demais anos. Quando avaliadas todas as faixas etárias nos anos estudados, verificou-se um aumento significativo do índice de óbitos para a faixa etária senil (≥ 60 anos) comparados com adultos (20 a 49 anos). Posteriormente avaliou-se a Incidência do local do Nódulo, onde verificou-se um aumento significativo de indivíduos acometidos na mama direita com idade superior a 70 anos, comparados com adultos jovens (20 a 29 anos) (p<0,05). Já para a mama esquerda, não foram evidenciadas diferenças significativas entre os grupos (p>0,05). Conclusão: Desta forma conclui-se que, em menor proporção, a população masculina também é acometida com o câncer de mama e a faixa etária mais incidente para diagnóstico ocorre acima dos 60 anos. Portanto, esta silenciosa doença vai se desenvolvendo e elevando o índice de óbitos por este motivo na fase idosa. Um dos fatores para este resultado se deve à falta de informação e de políticas públicas voltadas à importância do autocuidado neste público

    Infraestrutura verde e azul na mitigação de cheias urbanas: um estudo de caso em Marechal Hermes

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    A urbanização intensifica processos como a impermeabilização da superfície do solo e a redução de áreas biologicamente vitais, fragilizando o ambiente e impactando negativamente no ciclo natural da água. Assim, as cidades ficam mais expostas ao risco de inundações e a população sofre com os decorrentes danos aos sistemas urbanos, como de saneamento e mobilidade. Um exemplo de local que sofre com cheias urbanas frequentes é o bairro de Marechal Hermes, localizado na Bacia Hidrográfica do Rio Acari, Rio de Janeiro. Frente a essa problemática e com vistas à resiliência urbana, é necessário repensar a relação entre as cidades e a natureza, por meio de um manejo hídrico mais sustentável e da promoção de espaços livres. Dessa forma, o estudo busca propor o uso de Infraestrutura Verde e Azul em um recorte de Marechal Hermes, com foco na mitigação das inundações locais e explorando a multifuncionalidade dos espaços livres. Palavras-chave: Infraestrutura Verde e Azul, cheias urbanas, resiliência urbana, espaços livres multifuncionais

    A IMPORTÂNCIA DO CIRURGIÃODENTISTA PARA PREVENÇÃO DA PNEUMONIA NOSOCOMIAL

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    Introdução: A pneumonia nosocomial associada à ventilação mecânica é uma infecção que surgeem UTI (Unidade de Terapia Intensiva), ela é umas das principais causas de mortalidade, surgindoem média até 72 horas após a intubação orotraqueal e sua principal causa incluem bactérias gramnegativasque colonizam a cavidade oral. O tubo orotraqueal proporciona um ambiente para odesenvolvimento dessas bactérias, favorecendo o deslocamento delas para o pulmão. Diversosestudos avaliaram que a descontaminação da cavidade oral com o uso da clorexidina a 0,12% emintervalos de 12 em 12 horas causa uma redução no biofilme, diminuindo a aspiração de bactérias.Objetivo: Mostrar o controle das bactérias que habitam a cavidade oral e o desenvolvimento dapneumonia nosocomial e demonstrar que existe um protocolo de higienização com uso declorexidina. Metodologia: A pesquisa foi realizada através de um levantamento bibliográficoconsultando as bases de dados online como BVS, Scielo, Lilacs em que foram lidos e selecionadosartigos pertinentes ao tema. Discussão: Esse tema ainda é pouco abordado, mas não é menosimportante. A presença do cirurgião-dentista ainda é vaga em Unidades de Terapia Intensiva,porém, essencial pois grande parte dos pacientes já chegam com uma saúde bucal precária e coma intubação isso acaba agravando ainda mais e para ocorrer uma boa higienização da cavidadeoral, com o uso certo de um agente antisséptico que nesse caso é a clorexidina, usando de maneiracorreta e havendo um protocolo de higienação adequado o cirurgião-dentista é indispensável , jácontaminação cruzada que seria passada pelo tudo orotraqueal e má higienização das mãos tantodos profissionais de saúde como os visitantes também precisa ser mais estudada para menorescasos de pneumonia nosocomial que reduz o tempo de intubação do paciente diminuindo as custashospitalares . Conclusão: É evidente a importância do cirurgião-dentista no ambiente hospitalar,já que a higiene bucal deficiente e a presença de doença periodontal no paciente, constituem-sefatores que podem favorecer o desenvolvimento da pneumonia nosocomial
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