Eficacia dun tratamento con vibración focal vs. tratamento convencional en xogadores de baloncesto tras reconstrucción do LCA: proxecto de investigación

[Resumen] Introducción: Las lesiones de ligamento cruzado anterior (LCA) son una de las más comunes entre los jugadores de baloncesto y una de las que mayor repercusión tiene sobre el deportista, debido a su complicado manejo y rehabilitación. Debido a esto, existen numerosas guías de práctica clínica que proponen diversas estrategias para el manejo de esta lesión, sin existir un consenso claro sobre la optimización de este abordaje. La literatura más reciente propone la inclusión de la vibración focal en la rehabilitación; aunque no se aboga su implementación en el manejo de estas patologías de modo concluyente. Resulta necesario analizar la implementación este tipo de terapia ya que, basándonos en los prometedores resultados presentados por diversos autores, podría ayudar a disminuir los índices de recaída lesional y las condiciones del Return To Play (RTP) de los jugadores. Objetivo: Analizar la eficacia de un tratamiento que involucre vibración focal frente a un tratamiento convencional en el proceso de rehabilitación de jugadores de baloncesto tras rotura del LCA y reconstrucción del mismo. Material y método: Se plantea un estudio experimental prospectivo, aleatorizado y con grupo control. El estudio se llevará a cabo en la Facultad de Fisioterapia de la Universidad de A Coruña, con la colaboración de la Federación Gallega de Baloncesto (FEGABA) y su mutua asociada. La muestra estará constituida por 32 individuos que hayan sufrido una rotura de LCA y se hayan sometido a cirugía reconstructiva de la misma. El grupo control llevará a cabo un tratamiento convencional basado en la terapia manual y un programa de ejercicio terapéutico. El grupo experimental, también recibirá terapia manual y realizará el mismo programa de ejercicio terapéutico mientras se le aplica el dispositivo de vibración focal a nivel del cuádriceps e isquiotibiales. Las variables dependientes serán la intensidad del dolor (VAS), implicación en la vida diaria (IKDC), implicación en aspectos psicológicos (ACL-RSI), rangos de movilidad (goniometría), fuerza (dinamometría), salto (batería de test de salto de Gustavsson), Limb Symmetry Index (LSI) de fuerza y salto y vídeo-análisis cualitativo y cuantitativo de Drop Jump Test. Todas las variables se medirán posteriormente a la intervención quirúrgica, previo a la intervención fisioterapéutica, y al finalizar el estudio.[Abstract] Introduction: Anterior cruciate ligament (ACL) injuries are one of the most common injuries among basketball players and one of those with the greatest impact on the athlete, due to its complicated management and rehabilitation. Because of this, there are numerous clinical practice guidelines that propose various strategies for the management of this injury, but there is no clear consensus on the optimization of this approach. The most recent literature proposes the inclusion of focal vibration in rehabilitation, although its implementation in the management of these pathologies is not conclusively advocated. It is necessary to analyze the implementation of this type of therapy since, based on the promising results presented by several authors, it could help to reduce the rates of injury relapse and the Return To Play (RTP) conditions of the players. Objective: To analyze the efficacy of a treatment involving focal vibration versus conventional treatment in the rehabilitation process of basketball players after ACL rupture and ACL reconstruction. Method: A prospective, randomized, experimental study with a control group is proposed. The study will be carried out at the Faculty of Physiotherapy of the University of A Coruña, with the collaboration of the Galician Basketball Federation (FEGABA) and its associated mutual insurance company. The sample will consist of 32 individuals who have suffered an ACL rupture and have undergone reconstructive surgery. The control group will undergo a conventional treatment based on manual therapy and a therapeutic exercise program. The experimental group will also receive manual therapy and will perform the same therapeutic exercise program while the focal vibration device is applied at the quadriceps and hamstring level. The dependent variables will be pain intensity (VAS), involvement in daily life (IKDC), involvement in psychological aspects (ACL-RSI), mobility ranges (goniometry), strength (dynamometry), jumping (Gustavsson jump test battery), Limb Symmetry Index (LSI) of strength and jumping and qualitative and quantitative video-analysis of Drop Jump Test. All variables will be measured after surgery, prior to physiotherapeutic intervention, and at the end of the study.[Resumo] Introdución: As lesións de ligamento cruzado anterior (LCA) son unha das máis comúns entre os xogadores de baloncesto e unha das que maior repercusión ten sobre o deportista, debido ao seu complicado manexo e rehabilitación. Debido a isto, existen numerosas guías de práctica clínica que propoñen diversas estratexias para o manexo desta lesión, sen existir un consenso claro sobre a optimización desta abordaxe. A literatura máis recente propón a inclusión da vibración focal na rehabilitación; aínda que non se avoga a súa implementación no manexo destas patoloxías de modo concluínte. Resulta necesario analizar a implementación este tipo de terapia xa que, baseándonos nos prometedores resultados presentados por diversos autores, podería axudar a diminuír os índices de recaída lesional e as condicións do Return To Play (RTP) dos xogadores. Obxectivo: Analizar a eficacia dun tratamento que involucre vibración focal fronte a un tratamento convencional no proceso de rehabilitación de xogadores de baloncesto tras rotura do LCA e reconstrución do mesmo. Material e método: Exponse un estudo experimental prospectivo, aleatorizado e con grupo control. O estudo levará a cabo na Facultade de Fisioterapia da Universidade da Coruña, coa colaboración da Federación Galega de Baloncesto (FEGABA) e a súa mutua asociada. A mostra estará constituída por 32 individuos que sufrisen unha rotura de LCA e sometéronse a cirurxía reconstructiva da mesma. O grupo control levará a cabo un tratamento convencional baseado na terapia manual e un programa de exercicio terapéutico. O grupo experimental, tamén recibirá terapia manual e realizará o mesmo programa de exercicio terapéutico mentres se lle aplica o dispositivo de vibración focal a nivel do cuádriceps e isquiotibiais. As variables dependentes serán a intensidade da dor (VAS), implicación na vida diaria (IKDC), implicación en aspectos psicolóxicos (ACL-RSI), rangos de mobilidade (goniometría), forza (dinamometría), salto (batería de test de salto de Gustavsson), Limb Symmetry Index (LSI) de forza e salto e vídeo-análise cualitativa e cuantitativa de Drop Jump Test. Todas as variables mediranse posteriormente á intervención cirúrxica, previo á intervención fisioterapéutica, e ao finalizar o estudo.Traballo fin de grao (UDC.FCS). Fisioterapia. Curso 2023/2024

Sensibilidad cromosómica y dosimetría biológica con técnicas de FISH

Las radiaciones ionizantes inducen lesiones en el ADN y su reparación puede originar alteraciones cromosómicas como dicéntricos y translocaciones. La frecuencia de cromosomas dicéntricos en linfocitos de sangre periférica en relación a la dosis de exposición, se ajusta a un modelo lineal cuadrático, y es por ello que estas alteraciones pueden utilizarse para estimar la dosis de exposición a radiaciones ionizantes (dosimetría biológica). Las técnicas de FISH y en particular el pintado cromosómico, permiten una fácil detección de translocaciones y dicéntricos, siendo por lo tanto útiles en el campo de la dosimetría biológica. La aplicación de esta técnica, parte de la hipótesis de que las roturas cromosómicas inducidas por las radiaciones ionizantes se producen al azar, y por lo tanto los diferentes cromosomas se verán más o menos afectados según su contenido de ADN. Esta hipótesis fue la base del primer estudio realizado, en el cual se valoraron las alteraciones inducidas por 5 Gy de rayos X en linfocitos de sangre periférica, analizándose con pintado cromosómico todos los cromosomas humanos de forma independiente. Los resultados obtenidos indican que las frecuencias observadas de alteraciones no se ajustan al contenido relativo de ADN de cada cromosoma, mientras que si muestran un buen ajuste con el (contenido relativo de ADN)2/3. La aplicación de estas técnicas, ha llevado al desarrollo de nuevas nomenclaturas (S&S y PAINT), a parte de la nomenclatura convencional (ISCN), para describir las alteraciones cromosómicas observadas. Por este motivo nos planteamos elaborar curvas dosis-efecto para siete de las alteraciones descritas con estas nomenclaturas. Los resultados de este estudio indican que para dosimetría biológica, las curvas de translocaciones y dicéntricos con nomenclatura convencional, así como las de dicéntricos con nomenclatura PAINT, son las más adecuadas. La gran ventaja que ofrecen las técnicas de FISH, es el rápido análisis de las translocaciones. Dado que las células con translocaciones son más perdurables en el tiempo que las que contienen dicéntricos, se ha sugerido que el análisis de translocaciones es útil para casos de exposiciones ocurridas en el pasado y para estudios de exposiciones crónicas a radiaciones ionizantes. En el tercer trabajo se estudió una población ocupacionalmente expuesta a radiaciones ionizantes, mediante el análisis de translocaciones con técnicas de FISH. A las dosis recibidas por los individuos de esta población (38 mSv de dosis media acumulada), no existen diferencias con respecto a la población control. El motivo principal es que la frecuencia basal de translocaciones es elevada, lo que imposibilita realizar estimaciones individuales a estos niveles de exposición. Sin embargo, la dosis colectiva recibida, estimada mediante dosimetría biológica, fue de 38 mSv para translocaciones totales, y por tanto coincide con la estimación física.Ionising radiation induces injuries at DNA, and their repair can originate chromosomal aberrations like dicentrics and translocations. The frequency of dicentrics in relation with the absorbed dose of ionising radiation, fits to a linear-quadratic model. For this reason these aberrations can be used to estimate the dose of an exposure to ionising radiation (biological dosimetry). FISH techniques, particularly chromosome painting, allow an easy detection of translocations and dicentrics, being therefore useful for biological dosimetry. The use of this technique is based on the hypothesis that chromosomal breakage induced by ionising radiation is random distributed, and therefore the different chromosomes will be more or less affected according to their DNA content. This hypothesis was the aim of the first study, in which the aberrations induced by 5 Gy of X-rays were evaluated in peripheral lymphocytes, analysing by painting all the human chromosomes independently. The results indicate that the observed frequencies of aberrations do not fit to the relative DNA content of each chromosome. However a good fit with (relative DNA content )2/3 was obtained. The use of these techniques, has led to the appearance of new nomenclatures (S&S and PAINT), in addition to the conventional nomenclature (ISCN), to describe the chromosome aberrations observed. For this reason we have elaborated seven dose-effect curves with the aberrations described by these new nomenclatures. The results indicate that for biological dosimetry studies, the translocation and dicentric curves with conventional nomenclature, and the dicentric curve with nomenclature PAINT, are the most useful. With FISH techniques, the analysis of translocations is very fast. Because cells with translocations are more stable than cells carrying dicentrics, the analysis of translocations is useful in the study of past or chronic exposures to ionising radiation. The third study carried out has been the evaluation of an occupational exposed population to ionising radiation, by the analysis of translocations with FISH techniques. The results indicate that at the physical recorded doses of this population (average of 38 mSv for the accumulated dose), do not exist difference in relation to the control population. The main reason is the elevated basal frequency of translocations, which disables to make individual estimations at these levels of exposure. However, the collective biological dosimetry for total translocations, gave an estimated dose of 38 mSv, similar to the physically recorded dose

Utilidad de la bioimpedancia vectorial como herramienta pronóstica asociada a malnutrición, morbimortalidad y riesgo cardiovascular en pacientes con enfermedad renal crónica estadios 1-5 no en diálisis

Programa Oficial de Doutoramento en Ciencias da Saúde. 5007V01INTRODUCIÓN: A composición corporal (CC) inflúe na evolución da ERC. OBXECTIVO: Utilidade do BIVA como ferramenta de pronóstico da desnutrición, morbilidade e risco cardiovascularnos estadios 1-5 da ERC non en diálise.INTRODUCCIÓN: La composición corporal (CC) influye en la evolución de la ERC. OBJETIVO: Utilidad de la BIVA como herramienta pronóstica de malnutricion, morbimortalidad y riesgocardiovascular en ERC estadios 1-5 no en diálisis.INTRODUCTION: Body composition (BC) influences the CKD outcome. OBJECTIVE: Usefulness of BIVA as a prognostic tool for malnutrition, morbidity and cardiovascular risk inCKD stages 1-5 not on dialysis

Vegetable-Based Diets for Chronic Kidney Disease? It Is Time to Reconsider

Traditional dietary recommendations to renal patients limited the intake of fruits and vegetables because of their high potassium content. However, this paradigm is rapidly changing due to the multiple benefits derived from a fundamentally vegetarian diet such as, improvement in gut dysbiosis, reducing the number of pathobionts and protein-fermenting species leading to a decreased production of the most harmful uremic toxins, while the high fiber content of these diets enhances intestinal motility and short-chain fatty acid production. Metabolic acidosis in chronic kidney disease (CKD) is aggravated by the high consumption of meat and refined cereals, increasing the dietary acid load, while the intake of fruit and vegetables is able to neutralize the acidosis and its deleterious consequences. Phosphorus absorption and bioavailability is also lower in a vegetarian diet, reducing hyperphosphatemia, a known cause of cardiovascular mortality in CKD. The richness of multiple plants in magnesium and vitamin K avoids their deficiency, which is common in these patients. These beneficial effects, together with the reduction of inflammation and oxidative stress observed with these diets, may explain the reduction in renal patients' complications and mortality, and may slow CKD progression. Finally, although hyperkalemia is the main concern of these diets, the use of adequate cooking techniques can minimize the amount absorbed

Vegetable-based diets for chronic kidney disease? It Is time to reconsider

Traditional dietary recommendations to renal patients limited the intake of fruits and vegetables because of their high potassium content. However, this paradigm is rapidly changing due to the multiple benefits derived from a fundamentally vegetarian diet such as, improvement in gut dysbiosis, reducing the number of pathobionts and protein-fermenting species leading to a decreased production of the most harmful uremic toxins, while the high fiber content of these diets enhances intestinal motility and short-chain fatty acid production. Metabolic acidosis in chronic kidney disease (CKD) is aggravated by the high consumption of meat and refined cereals, increasing the dietary acid load, while the intake of fruit and vegetables is able to neutralize the acidosis and its deleterious consequences. Phosphorus absorption and bioavailability is also lower in a vegetarian diet, reducing hyperphosphatemia, a known cause of cardiovascular mortality in CKD. The richness of multiple plants in magnesium and vitamin K avoids their deficiency, which is common in these patients. These beneficial e ects, together with the reduction of inflammation and oxidative stress observed with these diets, may explain the reduction in renal patients’ complications and mortality, and may slow CKD progression. Finally, although hyperkalemia is the main concern of these diets, the use of adequate cooking techniques can minimize the amount absorbedThe Renal, Vascular and Diabetes Laboratory is funded by Ministerio de Economia, Industria y competitividad: FIS ISCIII FEDER funds PI16/01298 and Sociedad Madrileña de Nefrologia

Comparison of X-ray dose-response curves obtained by chromosome painting using conventional and PAINT nomenclatures

Altres ajuts: Consejo Español de Seguridad Nuclear (exp. 246/96)Purpose: The compare the suitability of PAINT and conventional nomenclature systems for the construction of chromosome aberration dose- effect curves for X-rays using FISH techniques, and to compare these curves with those based on solid-stained dicentrics analysed in first division metaphases by the FPG technique. Materials and methods: Blood samples were irradiated at 0.1, 0.25, 0.50, 0.75, 1, 1.5, 2, 3, 4 and 5 Gy 180 kV X-rays. FISH painting was performed using probes for chromosomes 1, 4 and 11 in combination with a pan-centromeric probe. Results: Translocations showed a higher background frequency than dicentrics. This influences the ratio of translocations:dicentrics at the lower doses and the uncertainties of dose- effect curves for translocations. The dose-effect curves for dicentrics obtained by FISH and solid stain were in close agreement. Conclusion: For short-term biological dosimetry purposes by FISH, the use of dic(BA) (PAINT nomenclature) or total dicentrics (conventional nomenclature) should give similar dose estimates. For dose reconstruction, the use of total or complete translocations result in similar uncertainties

Transcatheter Aortic Valve Implantation and Subclinical and Clinical Leaflet Thrombosis: Multimodality Imaging for Diagnosis and Risk Stratification

In recent years, the phenomenon of subclinical leaflet thrombosis (SLT) in patients who have undergone transcatheter aortic valve implantation has become increasingly relevant. Hypo-attenuating leaflet thickening and hypo-attenuation affecting motion diagnosed by CT are the hallmarks of SLT, and their incidence varies depending on the intensity of screening. Whether these phenomena are a surrogate for leaflet thrombosis reducing valve durability and increasing the risk of stroke is still a matter of debate. Uncertainty remains over the optimal antithrombotic therapy after TAVI and the best treatment strategy is still not confirmed. Ongoing and future trials will provide more evidence about the best strategy for the prevention and treatment of SLT

Left ventricular noncompaction cardiomyopathy: Recent advances

From its initial description to the present day, left ventricular noncompaction cardiomyopathy has been the subject of numerous studies and publications. In question as a real cardiomyopathy, left ventricular noncompaction can appear in isolation or in association with other cardiac malformations, genetic syndromes, and neuromuscular disorders. As a genetically heterogeneous disorder, it can be sporadic or familial, with an autosomal dominant pattern with variable penetrance most frequently observed. Different diagnostic criteria have been described through the years, first by using echocardiogram and later on by cardiac magnetic resonance. The lack of universally accepted diagnostic criteria has led to the condition being over-diagnosed in the general population. Differential diagnosis between real cardiomyopathy, epiphenomenon (phenocopy in the setting of loading conditions or even other cardiomyopathies), and physiological hypertrabeculation, like in the athlete’s heart must be considered. Clinically it can present as heart failure, ventricular arrhythmias, and even sudden death, but it can also be asymptomatic during familial screening. The main prognosis factors are left ventricular dilatation, dysfunction, and fibrosis. There is no specific treatment. Familial screening is recommended and special recommendations in the case of athletes must be taken into account. In the present article, we review the myth and reality concerning main and more recent aspects of left ventricular noncompaction

Antoni García Llansó, crític d'art, historiador i divulgador de la cultura japonesa (1854-1914)

El Modernisme català, tenia en el Japonisme una de les seves fonts més rellevants d'inspiració, no només estètica, sinó també conceptual. Aquesta influència va arribar a conjuminar amb la societat barcelonina de les acaballes del segle XIX, sobretot amb els intel·lectuals i artistes, tal i com havia fet ja amb la resta d'Europa. El discurs entre la indústria, sinònim de modernitat i progrés i les arts tradicionals, havia fet palès la necessitat de no fer distincions entre les arts majors i les mal anomenades, arts menors; prenent el model japonès com a gran referent. En aquest sentit, trobem en la figura intel·lectual d'Antoni García Llansó (1854-1914), crític d'art, historiador i divulgador de la cultura japonesa, l'exemple perfecte de les inquietuds de l'època finisecular barcelonina. Tot i que alguns autors s'havien referit a García Llansó com a divulgador de la cultura japonesa i crític d'art, mai s'havia fet una revisió de tots els seus articles i escrits, ni tampoc un estudi en profunditat de totes les seves aportacions a l'àmbit artístic. Per això, en el primer capítol de la tesi hem optat per fer un panorama biogràfic sobre Antoni García Llansó com a home i intel·lectual. En un segon bloc, estudiarem la seva faceta de crític d'art a través dels seus articles publicats a revistes tant rellevants com La Ilustración de la mujer, La Ilustración. Revista Semanal de Literatura, Artes y Ciencias; La Ilustración.Revista Hispano-Americana; La Vanguardia; La Ilustración Artística. Periódico Semanal de Literatura, Artes y Ciencias; entre moltes d'altres. Gràcies aquestes publicacions podrem analitzar el contingut, tendència i evolució de García Llansó com a crític d'art. En tercer lloc, estudiarem la seva contribució com a historiador de l'art, juntament amb noms tant rellevants com Francesc Miquel i Badia (1840-1899), amb qui col·labora en la redacció del volum vuitè d' Historia general del arte (1897) de l'editorial Montaner i Simón. Aquesta obra enciclopèdica ha estat considerada com la primera referencial en l'estudi de l'art a casa nostra. En aquest sentit, García Llansó destacarà, sobretot, com a estudiós de l'art del ferro, especialment, destacarem les seves aportacions en el camp de les armes i armadures i la forja, i sobretot, els seus estudis de dues col·leccions en concret, la de Josep Estruch i Santiago Rusiñol. En un quart bloc, estudiarem la relació de García Llansó amb la cultura japonesa. Ens centrarem en els motius de la seva elecció per l'imperi japonès com a jurat de l'Exposició Universal de Barcelona de 1888. I plantejarem diverses hipòtesis. Sobretot, aquest capítol, anirà centrat a la seva faceta com a divulgador de la cultura japonesa gràcies a la seva obra Dai Nipon (El Gran Japón) de 1905. Una font documental impressionant gràcies a la que podem conèixer col·leccionistes i col·leccions d'art oriental (Japonès i Xinès), a Barcelona. Finalment, aportarem el buidatge de les publicacions d'Antoni García Llansó, amb un resultat de 13 obres, 1 conferència, 5 discursos i 293 articles, es troben ordenats de manera cronològica a fi de facilitar l'estudi temàtic i l'evolució de l'intel·lectual. Així mateix, s'ha complementat la present investigació amb dos apèndix documentals, un d'arxivístic on hi ha una selecció d'epistolari conservat sobretot, a la Biblioteca Museu Víctor Balaguer i un altre de gràfic, amb les imatges de les peces artístiques que tenia García Llansó i que ara es troben conservades gràcies als seus descendents.Catalan Modernism, had the Japonism one of the sources most importants for his inspiration, not only aesthethic but also conceptual. This influence had combinated with barcelona society in the end of XIX century, specially with intelectuals and artists, the same that happened in the rest of Europe. The disussion between the industry, synonimus of modernity and progress, and the traditionals arts had needed to not make any distintions between majors arts and the wrong named decorative arts; having the japanese art as a model to follow. In this sense, we can find the intellectual Antoni García Llansó (1854-1914), art critic, historian and japanese divulgator, representing a Barcelona nineteen centruy intellectual art knowledge. Even if some authors had mentioned the name of García Llansó as a japanese culture divulgator and art critic, it has needed to be made his first biography. That's the reason why we want to show in the first part of this dissertation, a biographical view of the intelectual. In the second chapter, we are going to study his contribution like an art critic in various historical publications such as La Ilustración de la mujer, La Ilustración. Revista Semanal de Literatura, Artes y Ciencias; La Ilustración. Revista Hispano-Americana; La Vanguardia; La Ilustración Artística. Periódico Semanal de Literatura, Artes y Ciencias; among others. Thanks to this publicacions we can analyse the thoughs of García Llansó and his evolution like an art critic. In the third chapter we are going to study his contribution like an art historian with others intellectuals as Francesc Miquel i Badia (1840-1899), writing the eight volum of Historia General del arte (1897), published by Montaner i Simón. This encyclopedia is considerated the first one dedicated in the catalan art field. In this case, García Llansó contributed with his studies like the biggest specialist iron work studious, in weapons and armours and forge, specially in the collections of Josep Estruch and Santiago Rusiñol. In four position, we are going to study the relation of García Llansó with the Japanese culture, focusing in the reason or reasons, of his election by the japanese empire as a jury of Universal Exhibition in Barcelona 1888. Also, we are going to planning various hypothesis. This chapter it's going to be mainly focus to study the García Llansó work Dai Nipon (El Gran Japón), 1905. This work was a very important documentary source thanks to we can know the oriental art collectors and collections (Japanese and Chinese) in Barcelona. At last, we made a research of his publications with the following result, 13 work, 1 conference, 5 speech and 293 articles, which are ordenated crhonologically, so we can study the preferences and the thinker evolution of García Llansó. Also we complement this disseration with two appendix. One is dedicated to show different documentation, as a collected letters that had been conservated in Biblioteca Museu Víctor Balaguer and antoher, it shows the graphic appendix with the artistic works García Llansó's property, today preserved thanks his descendants

Danza Movimiento Terapia y desarrollo preverbal del sí mismo : estudio de caso de un niño con una enfermedad congénita grave

Treball de recerca que exposa un procés de Dansa Moviment Teràpia i estudi de cas dut a terme per una dansa moviment terapeuta amb un nen que pateix Esclerosis Tuberosa. Es parteix de l'anàlisi i observació del moviment que mostra l'infant en 3 fases (inici, meitat i final) de la intervenció a través de la Dansa Moviment Teràpia i s'exposen alguns canvis significatius en el perfil de moviment i el desenvolupament preverbal del self de l'infant