ABORDAGEM TERAPÊUTICA NO PROCESSO DE ESVAZIAMENTO UTERINO

Objetivos: identificar a terapêutica utilizada no processo de esvaziamento uterino e traçar o perfil obstétrico das mulheres assistidas nesse processo. Método: pesquisa quantitativa, retrospectiva, de caráter exploratório-descritivo, constituída por 466 prontuários de mulheres internadas para esvaziamento uterino, no período de junho de 2015 a junho de 2016. Resultados: a idade variou entre 14 e 43 anos, o principal diagnóstico foi o aborto incompleto, responsável por 44,85% das internações, a terapêutica inicial mais utilizada foi o misoprostol (57,71%) e o tempo de internação até o esvaziamento uterino variou entre 0,20 e 137 horas. Conclusão: o perfil obstétrico da mulher que vivencia a perda gestacional não difere do encontrado nacionalmente; a curetagem foi a terapêutica final mais utilizada acrescida de alguns desfechos desfavoráveis, como maior tempo de internação e exposição excessiva a medicação.Descritores: Saúde da mulher. Abortamento. Métodos terapêuticos. Assistência à saúd

A Atividade de Extensão nas Instituições de Ensino Superior Privado: Um Estudo sobre a Cooperação Uniara - Meio Produtivo na Região de Araraquara,SP.

Este texto procura relatar e discutir os resultados de projeto voltado ao estudo das relações entre as Universidades regionais e o meio produtivo. Buscou primeiramente, identificar o perfil das atividades de extensão realizadas pelas unidades universitárias regionais. Na seqüência, selecionar e avaliar aquelas especialmente dedicadas à transferência de tecnologia e conhecimento – capazes, pois de gerar inovações. O esforço final foi de tentar apurar o grau de articulação efetiva ou eventual existente entre as unidades e o meio externo na perspectiva selecionada

Quantitative proteomic analysis of the response of probiotic putative lactococcus lactis NCDO 2118 strain to different oxygen availability under temperature variation

Lactococcus lactis is a gram positive facultative anaerobe widely used in the dairy industry and human health. L. lactis subsp. lactis NCDO 2118 is a strain that exhibits anti-inflammatory and immunomodulatory properties. In this study, we applied a label-free shotgun proteomic approach to characterize and quantify the NCDO 2118 proteome in response to variations of temperature and oxygen bioavailability, which constitute the environmental conditions found by this bacterium during its passage through the host gastro-intestinal tract and in other industrial processes. From this proteomic analysis, a total of 1,284 non-redundant proteins of NCDO 2118 were characterized, which correspond to approximately 54% of its predicted proteome. Comparative proteomic analysis identified 149 and 136 proteins in anaerobic (30°C and 37°C) and non-aerated (30°C and 37°C) conditions, respectively. Our label-free proteomic analysis quantified a total of 1,239 proteins amongst which 161 proteins were statistically differentially expressed. Main differences were observed in cellular metabolism, stress response, transcription and proteins associated to cell wall. In addition, we identified six strain-specific proteins of NCDO 2118. Altogether, the results obtained in our study will help to improve the understanding about the factors related to both physiology and adaptive processes of L. lactis NCDO 2118 under changing environmental conditions.Fil: Marques Da Silva, Wanderson. Universidade Federal de Minas Gerais. Instituto de Ciências Biológicas; Brasil. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro de Investigación en Ciencias Veterinarias y Agronómicas. Instituto de Agrobiotecnología y Biología Molecular. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Instituto de Agrobiotecnología y Biología Molecular; ArgentinaFil: Castro Oliveira, Leticia. Universidade Federal Do Triangulo Mineiro; BrasilFil: Castro Soares, Siomar. Universidade Federal Do Triangulo Mineiro; BrasilFil: Severiano Sousa, Cassiana. Universidade Federal de Minas Gerais. Instituto de Ciências Biológicas; BrasilFil: Campos Tavares, Guilherme. No especifíca;Fil: Perdigão Resende, Cristiana. No especifíca;Fil: Pereira, Felipe Luis. No especifíca;Fil: Ghosh, Preetam. Virginia Commonwealth University; Estados UnidosFil: Figueiredo, Henrique. No especifíca;Fil: Azevedo, Vasco. Universidade Federal de Minas Gerais. Instituto de Ciências Biológicas; Brasi

PANDEMIA COVID-19: INFORME DE EXPERIENCIA EN EL INSTITUTO COUTO MAIA (TELEICOM), SALVADOR, BAHIA, BRASIL

Relato de experiência de implementação de Teleatendimento do Instituto Couto Maia (TELEICOM) no atendimento de familiares e responsáveis dos pacientes internados com diagnóstico de covid-19 associados ou não a outras patologias em leitos de enfermarias e Unidades de Tratamento Intensivo (UTI) do Instituto Couto Maia. No período de Março a Setembro de 2020 os familiares e/ou responsáveis de todos os pacientes internados e acompanhados pelos médicos residentes ou plantonistas recebiam ligações telefônicas, diariamente, de 2 a 3 médicos de diversas especialidades com informações das situações clínicas dos mesmos. O ICOM disponibilizava computadores com o prontuário eletrônico, telefones e a colaboração do(a)s assistentes sociais, a fim de garantir a manutenção dos atendimentos destes familiares/responsáveis. O TELEICOM, no período de 01/04/2020 a 30/09/2020, realizou 12.101 ligações telefônicas. O perfil dos pacientes internados foi, em sua maioria, homens. O predomínio, nos recebimentos das chamadas telefônicas, foi de mulheres. Da cidade de Salvador vinham cerca de 74,5 % dos pacientes e demais do interior da Bahia ou outros estados. Nesses meses de experiência de teleatendimento, o TELEICOM tem se mostrado um recurso eficiente para atendimento de familiares/responsáveis com demandas, possibilitando o atendimento remoto com qualidade, de acordo com as avaliações positivas recebidas através da equipe multiprofissional e da ouvidoria deste hospital.Experience report of implementation of Teleservice at the Couto Maia Institute (TELEICOM) in the care of family members and guardians of hospitalized patients with a diagnosis of covid-19 associated or not with other pathologies in ward beds and Intensive Care Units (ICU) of the Couto Institute Mayan. From March to September 2020, family members and/or guardians of all hospitalized patients and accompanied by resident physicians or on-call physicians received daily phone calls from 2 to 3 physicians from different specialties with information on their clinical situations. ICOM provided computers with electronic medical records, telephones and the collaboration of social workers, in order to guarantee the maintenance of care for these family members/guardians. TELEICOM, from 04/01/2020 to 09/30/2020, made 12,101 telephone calls. The profile of hospitalized patients was mostly men. The predominance in receiving phone calls was women. About 74.5% of the patients came from the city of Salvador and others from the interior of Bahia or other states. In these months of teleservice experience, TELEICOM has proven to be an efficient resource for caring for family/guardians with demands, enabling quality remote care, according to the positive evaluations received by the multidisciplinary team and the ombudsman of this hospital.Informe de experiencia de implementación de Teleservicio en el Instituto Couto Maia (TELEICOM) en la atención de familiares y tutores de pacientes hospitalizados con diagnóstico de covid-19 asociado o no a otras patologías en camas de planta y Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) del Instituto Couto Maya. De marzo a septiembre de 2020, familiares y/o tutores de todos los pacientes hospitalizados y acompañados de médicos residentes o de guardia recibieron llamadas telefónicas diarias de 2 a 3 médicos de diferentes especialidades con información sobre su situación clínica. El ICOM proporcionó computadoras con historia clínica electrónica, teléfonos y la colaboración de los trabajadores sociales, con el fin de garantizar el mantenimiento del cuidado de estos familiares/tutores. TELEICOM, del 01/04/2020 al 30/09/2020, realizó 12.101 llamadas telefónicas. El perfil de los pacientes hospitalizados fue mayoritariamente masculino. El predominio en la recepción de llamadas telefónicas fue el de mujeres. Alrededor del 74,5% de los pacientes procedían de la ciudad de Salvador y otros del interior de Bahía u otros estados. En estos meses de experiencia en teleservicio, TELEICOM ha demostrado ser un recurso eficiente para el cuidado de familiares/tutores con demandas, posibilitando una atención remota de calidad, según las valoraciones positivas recibidas por el equipo multidisciplinario y el ombudsman de este hospital

Complete axillary dissection without drainage for the surgical treatment of breast cancer: a randomized clinical trial

OBJECTIVE: This randomized clinical trial evaluated the possibility of not draining the axilla following axillary dissection. METHODS: The study included 240 breast cancer patients who underwent axillary dissection as part of conservative treatment. The patients were divided into two groups depending on whether or not they were subjected to axillary drainage. ClinicalTrials.gov: NCT01267552. RESULTS: The median volume of fluid aspirated was significantly lower in the axillary drainage group (0.00 ml; 0.00 - 270.00) compared to the no drain group (522.50 ml; 130.00 - 1148.75). The median number of aspirations performed during conservative breast cancer treatment was significantly lower in the drainage group (0.5; 0.0 - 4.0) compared to the no drain group (5.0; 3.0 - 7.0). The total volume of serous fluid produced (the volume of fluid obtained from drainage added to the volume of aspirated fluid) was similar in the two groups. Regarding complications, two cases (2.4%) of wound dehiscence occurred in the drainage group compared to 13 cases (13.5%) in the group in which drainage was not performed, with this difference being statistically significant. Rates of infection, necrosis and hematoma were similar in both groups. CONCLUSION: Safety rates were similar in both study groups; hence, axillary dissection can feasibly be performed without drainage. However, more needle aspirations could be required, and there could be more cases of wound dehiscence in patients who do not undergo auxiliary drainage

'Girl of My Dreams'

Total list of proteins identified in the exclusive proteome of 258_equi. (XLSX 21 kb

Construction of cassettes for silencing fatty acid genes expression in soybean by RNA interference

O óleo de soja é composto em sua maior parte por gordura insaturada, sendo que os ácidos graxos polinsaturados (ácidos linoléico e linolênico), monoinsaturado (ácido oléico) e saturados (ácido palmítico e esteárico) correspondem, em média, a 61%, 25% e 15%, respectivamente. Alterações nas proporções relativas destes ácidos graxos na fração óleo, podem ser obtidas pela modificação genética da expressão de enzimas-chave da biossíntese de ácidos graxos polinsaturados, através de transformação genética de plantas via silenciamento gênico. Dentre essas enzimas, destacam-se as dessaturases, as fosfotransferases e as aciltransferases. Através da modificação da expressão dessas enzimas, é possível a obtenção de linhagens de soja com óleos com menor conteúdo de ácido linolênico, maior conteúdo de ácido oléico e, conseqüentemente, maior estabilidade oxidativa. Os objetivos deste trabalho foram isolar os fragmentos dos genes da oleoil dessaturase, 1,2-diacilglicerol colinafosfotransferase e lisofosfatidilcolina aciltransferase e construir cassetes de expressão para o silenciamento, via RNA de interferência, para esses três genes em sementes de soja. Foi possível isolar os fragmentos dos três genes, subclonar os fragmentos sense e antisense no vetor pKANNIBAL e transferir as construções para o vetor binário pCAMBIA 3301. Foram obtidos quatro cassetes de expressão para silenciamento gênico. Destes, dois foram para o gene da oleoil dessaturase, um para o gene da 1,2-diacilglicerol colinafosfotransferase e o outro para o gene da lisofosfatidilcolina aciltransferase. Para os três genes foram obtidos cassetes de silenciamento dirigidos pelo promotor 35SCaMV, sendo que para a dessaturase também foi obtido o cassete com o promotor do gene da subunidade α da proteína de reserva de soja β-conglicinina.The soybean oil is composed in majority by unsaturated fatty acids. The poliunsaturated fatty acids (linolenic and linoleic acids), monounsaturated (oleic acid) and saturated (palmitic and estearic acids) correspond, on average, to 61%, 25% e 15%, respectively. Alterations in the relative proportions of fatty acids may be reached through genetic modification of the expression of key enzymes in the polinunsaturated fatty acids biosynthesis, through genetic transformation of plants by gene silencing. Among these enzymes are desaturases, phosphotransferases and acyltransferases. Modificating the expression of these enzymes is possible to obtain oils with lower content of linolenic acid, increased content of oleic acid and, consequently, higher oxidative stability. The objectives of this work were to isolate the fragments of the soybean oleoil desaturase gene, 1,2-diacylglycerol cholinephosphostransferase gene and lisophasphatidilcholine acyltransferase gene and to construct expression cassettes for silencing, by RNA interference, these three genes in soybean seeds. Fragments of the three genes were isolated and subcloned in sense and antisense in the vector pKANNIBAL and the constructions were transferred to the binary vector pCAMBIA 3301. Four expression cassettes for gene silencing were obtained. Two for the oleoil desaturase, one for the 1,2-diacylglycerol cholinephosphotransferase and one for the lisofosfatidilcholine acyltransferase. There were obtained three cassettes for gene silencing driven by the 35SCaMV promoter, and one cassette for the desaturase gene with the gene promoter of the α subunit of soybean storage protein β - conglycinine.Fundação de Amparo a Pesquisa do Estado de Minas Gerai

A organização da Política Tarifária expressa no modelo de consórcio público de prestação de serviços de saneamento : o caso do Coresa Sul do PI

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Economia, Administração, Contabilidade e Ciência da Informação e Documentação, 2008.A Constituição Federal de 1988 estabelece que o saneamento básico é definido como competência do Estado, sendo seu papel de promover a melhoria das condições de sua oferta. Adicionalmente, a Lei do Saneamento (Lei 11.445/2007) define que a política pública tem como diretriz a universalização do acesso aos serviços de saneamento básico aos cidadãos, especialmente às populações de baixa renda. Ademais, pela Lei 11.445/2007, a prestação dos serviços de saneamento está vinculada a princípios de eficiência e sustentabilidade econômico-financeira. O pressuposto da sustentabilidade econômico-financeira da prestação dos serviços de saneamento básico está associado à política tarifária adotada. Assim sendo, tem-se que a estrutura tarifária deve prever o uso de subsídios cruzados, como instrumento de redistribuição dos custos de prestação dos serviços de saneamento entre diferentes grupos de consumidores e entre municípios, permitindo ganhos de escala da produção suficientes para viabilizar a sustentabilidade econômico-financeira do sistema. Mas como fica esta questão em regiões que agrupam municípios pequenos em termos populacionais e com grande contingente de população de baixa renda e, portanto, com dificuldades de alcançar escala de produção adequada para assegurar a requerida viabilidade econômica, segundo a lógica dos subsídios cruzados? Este trabalho pretendeu analisar e discutir os elementos estruturantes que expressam a adoção da política tarifária no modelo organizacional de prestação de serviços de saneamento desenvolvido pelo Programa de Modernização do Setor Saneamento (PMSS). Nessa perspectiva, o objetivo geral deste estudo foi analisar a organização da política tarifária, presente nos marcos referenciais em caso-piloto do PMSS, enquanto desafio para a concretização da universalização do acesso aos serviços públicos de saneamento básico. O contexto é do debate entre critérios distintos de eficiência baseados no acesso aos serviços: universalização e cobrança pela sua prestação. A base teórico-conceitual que dá sustentação a este trabalho centra-se na confluência entre abordagens de análise de políticas públicas e teorias organizacionais, indicando alguns pressupostos e argumentos que levam a adoção de política tarifária na prestação de serviços de saneamento básico. Em relação aos procedimentos metodológicos, trata-se de pesquisa qualitativa que adotou o estudo de caso, enquanto estratégia, e a análise de conteúdo, como método. A unidade de análise foi o caso-piloto do Consórcio Regional de Saneamento do Sul do Estado do Piauí (Coresa Sul do PI). Da análise dos resultados da pesquisa, conclui-se que o modelo de gestão desenhado pelo PMSS para implementar a política tarifária, baseada em pressupostos de sustentabilidade econômico-financeira, pode propiciar a universalização da prestação dos serviços de saneamento básico, mas dificilmente dará condições para a universalização do acesso a estes serviços, conforme determina a Lei 11.445/2007, visto que o modelo está baseado na cobrança e, portanto, na capacidade de pagamento dos usuários. Ademais, argumenta-se que a organização da prestação em parceria dos serviços públicos de saneamento básico não deve estar vinculada apenas a sustentabilidade econômico-financeira de seus modelos, correndo o risco da eficiência financeira do modelo se tornar um fim em si mesma. Mas que, antes de tudo, deva estar apta a responder às demandas sociais por políticas públicas eficientes, entendendo eficiência para além dos critérios estritamente financeiros ou econômicos, como capacidade de investimento e financiamento, mas que também compreenda requisitos de qualidade dos serviços ofertados, dos impactos na saúde pública e no meio ambiente, sem esquecer as condições de acesso dos cidadãos aos serviços prestados. __________________________________________________________________________________________ ABSTRACTThe 1988 Federal Constitution defines basic sanitation as a government competence. It is a government responsibility improving basic sanitation offering conditions. Additionally, the Sanitation Law (Law 11.445/2207) states as the public police line of direction that the access to the sanitation services must be universalized, especially to the population with low income. Further more, according to the Law 11.445/2007, the provision of sanitation services is tied to the principles of efficiency and economic-financier sustainability. The assumption of economic-financier sustainability of the sanitation service provision is associated with the adopted tariff police. Thus, the tariff structure must foresee the utilization of cross-subsidies system as a redistribution instrument of the sanitation service provision costs among different consumers groups, and among municipalities; allowing sufficient gains in scale to enable the system’s economic-financier sustainability. However, how is this issue addressed at the regions that gather together small municipalities in terms of population but with a large amount of people with low income, and, therefore, municipalities that has difficulties to reach an ideal provision scale to ensure the economic viability requested according to the cross-subsidies system logic? This study intended to analyze and discuss the structural elements that express the adoption of tariff police in the organizational model of basic sanitation service provision implemented by the Modernization of the Sanitation Sector Program (PMSS). From this perspective, the aim of this study was analyzing how the tariff police was organized, as a challenge to make the access to basic sanitation public service provision universalized. The context is the debate between different efficiency criteria based on the service access: universally, and charging for its provision. The theoretician-conceptual base that supports this study focus on the confluence between approaches to analyze public police, and organizational theory; indicating some assumptions and arguments that leads to the adoption of tariff police for the provision of basic sanitation services. Regarding the methodological procedures, it is a qualitative research which has taken as strategy the case study, and content analysis as method. The analysis unit was the Sanitation Regional Consortia of the South of the State of Piauí (Coresa Sul PI) pilot case. Analyzing the research results it was concluded that the management model to implement the tariff police drew by PMSS (based on the assumption of economic-financier sustainability) may propitiate that the basic sanitation services provision be universalized. However, the model will hardly provide the conditions to universalize the access to these services, as stated by the Law 11.445/2007, due to the model be based on charging and, thus, on the users payment capacity. Furthermore, it is argued that organizing the provision of basic sanitation public services in Consortium should not be entailed only to its economic-financier sustainability model, at the risk of the financial efficiency of the model becomes an end on itself. In the first place, it must be able to answer the social demands for efficient public policies. Understanding efficiency beyond the financier or economics criteria, as an ability of investment and financing; but also including quality requirements of the services provided, of the effects and impacts on the public health and the environment, without forgetting the citizen access conditions to the services provided