Indicadores de saúde e a segurança do idoso institucionalizado

OBJETIVO Identificar la incidencia de mortalidad, enfermedades diarreicas, escabiosis y caídas y la prevalencia de lesiones por presión para la seguridad del anciano institucionalizado. MÉTODO Estudio documental, retrospectivo, desarrollado en un Institución de Larga Estancia para Ancianos, ubicada en el nordeste de Brasil. Los datos fueron recogidos por medio de los registros de indicadores de evaluación sanitaria, archivados de enero de 2008 a diciembre de 2015. El análisis incluyó la frecuencia absoluta de los casos; el sumatorio de las tasas de prevalencia e incidencia mensuales; el promedio y las tasas de incidencia y prevalencia anuales. RESULTADOS Se observa que la incidencia de defunciones en los nueve años considerados varió del 9 al 13%; de enfermedades diarreicas agudas, del 13 al 45%; y de escabiosis, del 21 al 63%. La prevalencia de lesión por presión osciló del 8 al 23%. Entre los años de 2012 a 2015, la tasa de incidencia de caídas sin lesión varió alrededor del 38 al 83% y con lesión, del 12 al 20%. CONCLUSIÓN El análisis de la amplitud de los indicadores sanitarios permitió identificar la alta incidencia de escabiosis y caídas y la elevada prevalencia de lesiones por presión. La identificación del compromiso de los indicadores contribuyó a la optimización de la calidad de la asistencia de enfermería.OBJETIVO Identificar a incidência de mortalidade, doenças diarreicas, escabiose e quedas, e a prevalência de lesões por pressão para a segurança do idoso institucionalizado. MÉTODO Estudo documental, retrospectivo desenvolvido em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos, localizada no nordeste do Brasil. Os dados foram coletados por meio dos registros dos indicadores de avaliação de saúde, arquivados de janeiro de 2008 a dezembro de 2015. A análise incluiu a frequência absoluta dos casos; o somatório das taxas de prevalência e incidência mensais; a média de casos e das taxas de incidência e prevalência anuais. RESULTADOS Observa-se que a incidência de óbitos nos nove anos considerados variou de 9 a 13%; de doenças diarreicas agudas, de 13 a 45%; e de escabiose, de 21 a 63%. A prevalência de lesão por pressão oscilou de 8 a 23%. Entre os anos de 2012 a 2015, a taxa de incidência de quedas sem lesão variou em torno de 38 a 83%, e com lesão, de 12 a 20%. CONCLUSÃO A análise da amplitude dos indicadores de saúde permitiu identificar a alta incidência de escabiose e de quedas e a elevada prevalência de lesões por pressão. A identificação do comprometimento dos indicadores contribui para otimização da qualidade da assistência de enfermagem.OBJECTIVE To identify the incidence of mortality, diarrheal diseases, scabies and falls; and the prevalence of pressure ulcers - all of which are related to the safety ofinstitutionalized older adults. METHOD This was a documentary retrospective study developed in a long-term residential careinstitution for older adults in the Northeast region of Brazil. The data were gathered from records of health assessment indicators filed between January 2008 and December 2015. Analysis included absolute case frequency; the sum of monthly prevalence and incidence rates; mean values of cases; and mean annual incidence and prevalence rates. RESULTS The incidence of mortality over these nine years ranged from 9% to 13%; of acute diarrheic disease from 13% to 45%; and scabies from 21% to 63%. The prevalence of pressure ulcers ranged from 8% to 23%. Between 2012 and 2015, the incidence rate of falls without injury varied from 38% to 83%, and with injury from12% to 20%. CONCLUSION Analysis of the health indicators revealeda high incidence of scabies and falls and a high prevalence of pressure ulcers. The identification of less than optimal rates for performance indicators canhelp improve the quality of nursing care

Motor performance of students with dyskinetic cerebral palsy and the adaptation of physical properties of educacional resources

The main purpose of this study was to analyze the modified physical properties of an educational resource for facilitating the handling of a child with dyskinetic cerebral palsy. The participant of the study was a six year old child with dyskinetic cerebral palsy enrolled in a regular early childhood education classroom. The educational resource that was selected was a brick game, in which the physical properties of weight, size and texture had been modified. The analysis was made regarding the quality of upper limb movement to the variables: righting index, scalar displacement (s), average speed (As) and time (t). The results showed that combined large size and heavy weight did not have a satisfactory outcome, affecting both grasping the educational resource and fitting. There was also inconsistency in children with cerebral palsy's responses. There is variation in the results, though a standard cannot be established. Thus, this study contributed to understanding the motor responses of a child with dyskinetic cerebral palsy when participating in a fitting activity with educational resources in which the physical properties had been modified.O objetivo deste estudo foi o de analisar as propriedades físicas modificadas de um recurso pedagógico para facilitação do manuseio de uma criança com paralisia cerebral do tipo discinética. O participante do estudo foi uma criança com paralisia cerebral do tipo discinética com idade de seis anos e matriculada na rede regular de ensino da educação infantil. O recurso pedagógico escolhido foi um jogo de encaixe, em que as propriedades físicas de peso, tamanho e textura foram modificadas. A análise foi feita em relação à qualidade do movimento do membro superior para as variáveis: índice de retidão, deslocamento escalar (s), velocidade média (Vm) e tempo (t). Os resultados evidenciaram que a combinação entre tamanho grande e peso pesado não se mostrou satisfatória, desde a ação de preensão do recurso pedagógico, até o ato de encaixe. Também houve inconsistência nas respostas obtidas nas ações de crianças com paralisia cerebral. Há uma variação nos resultados, sem que ocorra um padrão a ser estabelecido. Desta forma, o presente estudo contribuiu para a compreensão das respostas motoras de uma criança com paralisia cerebral do tipo discinética quando submetida à atividade de encaixe com recursos pedagógicos em que as propriedades físicas foram modificadas.25727

Questionário de Qualidade de Vida de Crianças com Paralisia Cerebral (CP Qol-Child): Tradução e Adaptação para Língua Portuguesa

AbstractThe aim of this study was to verify the reliability of the Brazilian Portuguese version of the instrument Cerebral Palsy: quality of life questionnaire for children: primary caregiver questionnaire (CP QOLChild: primary caregiver) translated and culturally adapted. Thus, the translation and cultural adaptation of the instrument was made, and then the procedures to verify its reliability were performed. The translated and culturally adapted questionnaire was answered by 30 caregivers of children with cerebral palsy and inter and intra-observer analysis followed. The data allowed the authors to identify an internal consistency rangering from 0.649 to 0.858, intra-observer reliability from 0.625 to 0.809 and inter-observer reliability from 0.498 to 0.903. The analysis suggests that the instrument has acceptable psychometry.ResumoO objetivo deste estudo foi verificar a confiabilidade da versão em português do Brasil do instrumento Cerebral Palsy: quality of life questionnaire for children: primary caregiver questionnaire (CP QOLChild: primary caregiver) traduzido e adaptado culturalmente. Para tanto, foi realizada a tradução e a adaptação cultural do instrumento e a seguir foram realizados os procedimentos para verificar a confiabilidade. O questionário traduzido e adaptado culturalmente foi respondido por 30 cuidadores de crianças com paralisia cerebral e realizada a análise inter e intraobservadores. Os dados permitiram identificar que consistência interna variou de 0,649 a 0,858, a confiabilidade intraobservador de 0,625 a 0,809 e a confiabilidade interobservador 0,498 a 0,903. A análise realizada sugere que o instrumento utilizado tem aceitabilidade psicométrica

Tendências e impacto: um estudo de caso sobre as interações entre influenciadores digitais do Instagram e estudantes universitários de Educação Física

RESUMO Neste trabalho visamos discutir os principais aspectos das interações entre influenciadores digitais do Instagram e um grupo de acadêmicos de Educação Física do Nordeste brasileiro. Essa pesquisa é um estudo de caso cujos dados foram obtidos por meio de entrevistas semiestruturadas a 20 estudantes de uma universidade do Nordeste brasileiro. Utilizamos a análise de conteúdo para codificação e categorização das falas e o software webQDA. Os principais tipos de interação encontrados perpassam diferentes níveis dos comportamentos nocivos, da influência profissional, da Educação para a saúde e do consumo. Enquanto área da saúde, a Educação Física tem um importante papel na consideração dessas novas formas de interagir com os meios digitais de informação e seus atores, considerando os variados contextos formativos e profissionais

Classificação do grau de comprometimento motor e do índice de massa corpórea em crianças com paralisia cerebral

Crianças com paralisia cerebral devido às desordens de movimento e postura podem ter o seu estado nutricional comprometido. Assim, este estudo tem como objetivo classificar o índice de massa corpórea de crianças com paralisia cerebral e verificar se existe relação com o grau de comprometimento da função motora grossa. Para tanto, participaram do estudo 20 crianças com paralisia cerebral, com idade entre dois e 14 anos, do sexo masculino e feminino, atendidas em um centro de reabilitação com acompanhamento de fisioterapia, terapia ocupacional e fonoaudiologia. Todas foram classificadas de acordo com a escala de classificação da função motora grossa. Foram realizadas as medidas antropométricas de cada criança: peso; comprimento calcanhar-joelho; estatura estimada e índice de massa corpórea. O índice de massa corpórea foi classificado de acordo com o percentil do índice de massa corpórea de crianças e adolescentes do Center for Disease Control and Prevention. Os dados obtidos não permitiram identificar relação entre a classificação da função motora grossa e índice de massa corpórea. Talvez o número reduzido de participantes e o fato de todas as crianças serem acompanhadas em ambulatório de disfagia e, quando necessário em ambulatório de nutrição, possam ter influenciado esses resultados.Children with cerebral palsy due to movement and posture disorders might have an injured nutritional state. This study's objective was to classify the body mass index of children with cerebral palsy and verify its relation with the injury level of gross motor function. Twenty children, male and female sex, with cerebral palsy with ages between 2 and 14 years participated in the study. They were chosen from a rehabilitation center with physiotherapy, occupational and speech therapy accompaniment. Children were classified according to the gross motor function classification scale. The anthropometric measures of each child weight, heel-knee length, estimated stature and body mass index were gauged. The body mass index was classified according to the Center for Disease Control and Prevention's body mass index percentile calculator for children and teenagers. The obtained data didn't show any relation between the gross motor function and body mass index. The reduced number of participants and the fact of all children be accompanied in dysphagia clinics and, when necessary, nutrition clinics, might have influenced these results

Adaptação transcultural do Caregiver Reaction Assessment para uso no Brasil com cuidadores informais de idosos

This study aimed to carry out the cross-cultural adaptation of the Caregiver Reaction Assessment CRA for use in Brazil with informal caregivers of dependent elderly METHOD A methodological study, of five steps: initial translation, synthesis of translations, retro-translation, evaluation by a judge committee and a pre-test, with 30 informal caregivers of older persons in Fortaleza, Brazil. Content validity was assessed by five experts in gerontology and geriatrics. The cross-cultural adaptation was rigorously conducted, allowing for inferring credibility. RESULTS The Brazilian version of the CRA had a simple and fast application (ten minutes), easily understood by the target audience. It is semantically, idiomatically, experimentally and conceptually equivalent to the original version, with valid content to assess the burden of informal caregivers for the elderly (Content Validity Index = 0.883). CONCLUSION It is necessary that other psychometric properties of validity and reliability are tested before using in care practice and research.Objetivou-se realizar a adaptação transcultural do Caregiver Reaction Assessment (CRA) para uso no Brasil com cuidadores informais de idosos dependentes MÉTODO Estudo metodológico, de cinco etapas: tradução inicial, síntese das traduções, retrotradução, avaliação por comitê de juízes e pré-teste com 30 cuidadores informais de idosos de Fortaleza-CE, Brasil. A validade de conteúdo foi avaliada por cinco especialistas em Saúde do Idoso. A adaptação transcultural foi rigorosamente conduzida, permitindo depreender sua credibilidade. RESULTADOS A versão brasileira do CRA teve aplicação simples, rápida (dez minutos), facilmente compreensível pelo público-alvo. É semanticamente, idiomaticamente, experimentalmente e conceitualmente equivalente à versão original, com conteúdo válido para avaliar a sobrecarga de cuidadores informais de idosos (Índice de Validade de Conteúdo=0,883). CONCLUSÃO É necessário que as suas demais propriedades psicométricas de validade e confiabilidade sejam analisadas, antes da utilização na prática assistencial e de pesquisa.El blanco de este estudio fue llevar a cabo la adaptación transcultural del Caregiver Reaction Assessment para empleo en Brasil con cuidadores informales de ancianos dependientes. MÉTODO Estudio metodológico, de cinco etapas: traducción inicial, síntesis de las traducciones, retrotraducción, evaluación por comité de jueces y pre prueba con 30 cuidadores informales de ancianos de Fortaleza-CE, Brasil. La validez de contenido fue evaluada por cinco expertos en Salud del Anciano. La adaptación transcultural fue rigurosamente conducida, permitiendo desprender su credibilidad. RESULTADOS La versión brasileña del CRA tuvo aplicación sencilla, rápida (diez minutos) y fácilmente comprensible por el público meta. Equivale semántica, idiomática, experimental y conceptualmente a la versión original, con contenido válido para evaluar la sobrecarga de los cuidadores informales de ancianos (Índice de Validez de Contenido=0,883). CONCLUSIÓN Es necesario analizar sus demás propiedades psicométricas de validez y confiabilidad antes del empleo en la práctica asistencial y de investigación

Corneal Stromal Abscess in a Dog

ABSTRACTBackground: The eye is an important sense organ responsible for sight. The cornea is the outermost of many eye layers, being predisposed to several lesions, some of them being frequent in small animal clinics meanwhile others are unusual and seldom reported in specialized literature. The stroma abscess is a common condition in horses, but atypical in dogs, it's a condition in which a microperforation in the corneal epithelium allows microorganisms or a foreign body to penetrate the corneal stroma, and those become inside the cornea after a re-epithelialization, producing an intense inflammatory response. Therefore, this case reports a case of deep stromal abscess in a Shih Tzu dog.Case: A 4-year-old female Shih Tzu, weighing 4.6 kg, was submitted to ophthalmic examination in which the left eye presented an opaque yellowish-white protruding structure located on the right side, in the center of the cornea (3 o´clock position), bulbar and palpebral conjunctival hyperemia and congestion, chemosis, blepharospasm, and a moderate amount of mucous discharge. The clinical diagnosis was stromal abscess with reflex uveitis. A differential diagnosis should include conditions affecting the anterior part of the cornea, such as an epithelial inclusion cyst and a corneal ulcer. The inclusion cyst, contrarily to the corneal abscess, doesn't cause pain, meanwhile, the corneal ulcer was ruled out by the Fluorescein Staining Test. The recommended treatment was surgical, through lamellar keratectomy, followed by overlapping pedicled conjunctival graft and third eyelid flap. In association with the surgical treatment, oral antibiotics, anti-inflammatory, and opioids, plus topical antibiotics and autologous serum eye drop. Seventy days post-surgery, the previously observed inflammatory signs were no longer present. In the conjunctival graft insertion site perpetuated a scar leucoma with few blood vessels. The therapy was proven effective in solving the stromal abscess and in visual maintenance. Despite the located opacity due to leucoma, it barely causes any impairment, once its lateral position won't impact the central vision, which is more important to predator species than the peripheral vision.Discussion: Stromal abscess is a pathological condition in which an initial perforating corneal injury leads to a rupture of the epithelial barrier, allowing the access of bacterial, fungus, or foreign bodies of organic nature. The morbidity is more frequent in horses, but this report shows that although uncommon, stromal abscesses can occur in dogs. The diagnosis was achieved by an analysis of the clinical history and findings. Conditions that affect the anterior cornea must be among differential diagnoses. Treatment aims for the removal of infectious material with debridement and curetting of the stroma, by performing the lamellar keratoplasty technique, which produces a corneal wound. The implementation of a pedicled conjunctival graft allows, the influx of growth factors, active replication of stromal collagen by fibroblasts, and direct arrival of antibiotics through the blood supply to the exposed portion of the cornea.  The third eyelid flap is questioned by some authors, once it complicates the post-op follow up, and hinder the topical therapy from directly reaching the eye surface. Autologous serum: A blood-derived product often used to control corneal melting. The Federal Medicine Board determined that autologous serum eyedrops therapy has been scientifically proven effective, being used worldwide in the treatment of severe eye surface conditions. In Veterinary, studies also demonstrated that autologous serum can improve improve the corneal re-epithelialization in dogs.   Keywords: autologous serum, keratectomy, ophthalmology, veterinary.Título: Abscesso estromal em córnea de cãoDescritores: soro autólogo, ceratectomia, oftalmologia, veterinária

CARACTERIZAÇÃO DA PRODUÇÃO DO PEIXE-VOADOR, Hirundichthys affinis EM CAIÇARA DO NORTE, RIO GRANDE DO NORTE, BRASIL: DURANTE 1993 A 2010.

The flying fish, Hirundichthys affinis, has great socioeconomic importance, constituting a source of food and income for fishing communities in Caiçara do Norte, in the State of Rio Grande do Norte. The production of H. affinis is responsible for 41.9% of the local fishing, representing the main fishery resource of this municipality. Production data of the flying fish in the years 1993 to 2010 analyzed indicated that its production showed fluctuations impacting the total fishery production of Caiçara do Norte. The production of H. affinis in Caiçara do Norte in general was increasing over the period of 17 years. The number of fishing vessels is not related to the variation in production of H. affinis. The variation of the production of H. affinis could possibly be related to the environmental factors. It was observed that there was no relation between the production of the prey H. affinis and the predator dolphinfish, Coryphaena hippurus during the verified period. This information subsidizes the sustainable management of this species since this fishery resource alone contributes to 38% of the fish production in Rio Grande do Norte.Keywords: artesanal fishery; fishery resources; flying fish; coastal waters.O peixe-voador, Hirundichthys affinis, apresenta enorme importância socioeconômica, constituindo fonte de alimento e renda para comunidades pesqueiras em Caiçara do Norte, no Estado do Rio Grande do Norte. A produção de H. affinis é responsável por 41,9% da produção pesqueira local, representado o principal recurso pesqueiro desse município. Dados analisados da produção do peixe-voador nos anos de 1993 a 2010 indicaram que sua produção apresentou variações, impactando a produção pesqueira total de Caiçara do Norte. A produção de H. affinis em Caiçara do Norte ao longo de 17 anos em geral foi crescente. O número de embarcações pesqueiras não esta relacionado com as variações da produção do peixe-voador, H. affinis. As variações da produção de H. affinis estão possivelmente relacionadas com os fatores ambientais. Observou-se que não teve relação entre a produção de presa H. affinis e do predador peixe dourado, Coryphaena hippurus durante o período verificado. Essas informações subsidiam o manejo sustentável da espécie uma vez que este recurso pesqueiro isoladamente contribui com 38% da produção pesqueira do Rio Grande do Norte .Palavras-chave: pesca artesanal, recursos pesqueiros, peixe-voador, águas costerias

Escore CRIB, peso ao nascer e idade gestacional na avaliação do risco de mortalidade neonatal

OBJECTIVE: To evaluate the mortality rate of very low birth weight babies born at a Neonatal Intensive Care Unit (NICU) during a specified period of time according to variations in CRIB (Clinical Risk Index for Babies) score, birth weight and gestational age. METHODS: From January 1997 to December 2000, the CRIB score was prospectively applied to all newborn infants admitted to the NICU of an university hospital of Londrina, Brazil, with birthweight under 1,500 g and/or gestational age of less than 31 weeks. The exclusion criteria were: death before 12 hours of life, presence of lethal congenital malformations and newborns who had been referred from other hospital. RESULTS: Two hundred and eighty-four infants met the inclusion criteria. Mean birth weight was 1,148±248 g (median =1,180), mean gestational age was 30.2±2.4 weeks (median =30.0) and mean CRIB score was 3.8±4.4 (median =2.0). The neonatal mortality rate was 23.2%, varying according to mean birthweightOBJETIVO: Avaliar a mortalidade dos recém-nascidos de muito baixo peso em uma UTI neonatal conforme as variações do escore CRIB (Clinical Risk Index for Babies), do peso de nascimento e da idade gestacional em determinado período. MÉTODOS: O escore CRIB foi aplicado seqüencial e prospectivamente em todos os recém-nascidos com peso de nasciment