Attitudes of a staff before and after educational action for the implementation of safe surgery checklist

Aim: To evaluate attitudes about the safety atmosphere of a surgery staff before and after an educational action for the implementation of the safe surgery checklist. Method: Quantitative research of experimental type in the period of December 2016 to November 2017. A questionnaire of Safety Attitudes was applied, Surgical Center version for 101 professionals that work in the surgical center of a general hospital before and after na educational action for the implementation of the safe surgery checklist. The data analysis was done with the use of descriptive statistics. Results: Most of the items belonging to the SAQ/CC obtained increase in averages after the educational action. “Communication in the Surgical Atmosphere” was the most approached domain highlighted in the educational action and presented an increase of the averages in all itens; the item that didn´t obtain a satisfactory score in this domain was “The equipments of the surgical center are adequate”. The most pontuated descriptive measure after the educational action was “The transmission of information among professionals of the surgical center before the realization of a surgical procedure is important for the security of the patient”, with a lower deviant pattern. Conclusion: The educational action developed aiming at the implementation of the safe surgery checklist is importante to qualify the assistance to the patient in the surgical period with safety

Salud de los residentes de programas de residencia multiprofesional: una revisión integrativa

Formados por uma categoria profissional diversificada e numerosa, os trabalhadores da área da saúde são expostos a riscos ocupacionais advindos de jornadas de trabalho prolongadas, alto nível de estresse e privação do sono. Tais condições de trabalho influenciam também na saúde e qualidade de vida dos profissionais inseridos em programas de residência multiprofissional. Sendo assim, objetiva-se analisar as evidências científicas acerca da saúde dos residentes multiprofissionais em saúde. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura realizada em setembro de 2021 nas bases de dados LILACS, SCOPUS e MEDLINE, a partir da análise de artigos publicados entre 2005 à 2021. Foram utilizados os seguintes descritores: internato e residência, internato não médico, saúde do trabalhador e saúde. Foram incluídos 12 estudos que evidenciaram a prevalência de residentes do sexo feminino, com a faixa etária entre 20 e 30 anos, solteiros, sem filhos e que se inseriram nos programas de residência entre um ou dois anos após a conclusão do curso de graduação. Em relação à saúde dos residentes, os estudos revelam prevalência de ansiedade, estresse e depressão, diminuição da qualidade do sono e da qualidade de vida. Embora seja considerada a melhor forma de qualificação profissional, o período de formação da residência multiprofissional caracteriza-se como um momento que acarreta demasiado desgaste físico e emocional. Nesta perspectiva, a residência pode elevar o risco de problemas de saúde que condicionam a qualidade de vida dos residentes, o que requer o desenvolvimento de ações que promovam a sua saúdeFormed by a diverse and numerous professional category, health workers are exposed to occupational risks arising from long working hours, high levels of stress and sleep deprivation. Such working conditions also influence the health and quality of life of professionals enrolled in multi-professional residency programs. Therefore, the objective is to analyze the scientific evidence about the health of multiprofessional health residents. This is an integrative literature review carried out in September 2021 in the LILACS, SCOPUS and MEDLINE databases, based on the analysis of articles published between 2005 and 2021. The following descriptors were used: internship and residency, non-medical internship, worker health and health. Twelve studies were included that showed the prevalence of female residents, aged between 20 and 30 years, single, without children and who entered residency programs between one or two years after graduation. Regarding the health of residents, studies reveal a prevalence of anxiety, stress and depression, decreased sleep quality and quality of life. Although it is considered the best form of professional qualification, the training period of the multiprofessional residency is characterized as a moment that causes too much physical and emotional exhaustion. From this perspective, residency can increase the risk of health problems that affect the quality of life of residents, which requires the development of actions that promote their health.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Analysis of salivary cortisol and its relationship with burnout dimensions in prison workers

Workers in the prison system experience stress at high levels in their daily lives, so they become prone to the development of the Burnout Syndrome. In order to evaluate the occupational stress, the most sensitive and of easy access biochemical method is salivary cortisol. Aim: to evaluate the concentration of salivary cortisol in prison workers and to relate it to the Burnout Syndrome. Methodology: a cross-sectional and analytical study with 240 prison workers from the 3rd Penitentiary Region of the State of Rio Grande do Sul in Brazil, covering 8 counties and 10 prison houses. The instruments of data collection used were a sociodemographic characterization form, the Maslach Burnout Inventory and some salivary samples. The data collection period was from April to June 2017. Results: It was observed an increase in the dimensions of burnout concomitant with the increase of salivary cortisol levels in the research participants. Conclusion: The population studied experienced occupational stress evidenced by the use of the burnout and salivary cortisol instrument analysis, which is an important physiological indicator

Qualidade do sono de profissionais da saúde na pandemia do novo coronavírus: revisão integrativa

Objective: to identify the scientific evidence about the sleep quality of health professionals during the Covid-19 pandemic. Method: this is an integrative literature review. The search for articles took place in September 2021, in the following databases: Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (via US National Library of Medicine) and SciVerse Scopus. The descriptors “health personnel”, sleep, “covid-19” and their synonyms were combined by Boolean operators. Results: of the 27 studies analyzed, cross-sectional studies prevailed (66.6%), with health professionals in general (55.5%), carried out in 2021 (55.5%), in China (44.4%). It was evidenced in several studies, poor general quality of sleep of professionals, as well as the presence of sleep disorders. Sleep quality was associated with work stress, lower perception of physical health, quality of life, social support, psychological factors and fatigue. The studies also pointed out alternative strategies to medicalization, such as diaphragmatic respiratory relaxation training, cognitive behavioral therapy, adequate resting place, psychological support, improved diet, physical activity and promotion of a positive and welcoming environment for professionals. Final considerations: health professionals who worked during the Covid-19 pandemic presented poor general sleep quality, sleep disorders and, consequently, are vulnerable to other damages to their health. The different non-pharmacological interventions were effective in improving the sleep quality of professionals.  Objetivo: identificar as evidências científicas acerca da qualidade do sono de profissionais da saúde durante a pandemia Covid-19. Método: trata-se de uma revisão integrativa de literatura. A busca dos artigos se deu no mês de setembro de 2021, nas bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (via US National Library of Medicine) e SciVerse Scopus. Os descritores “pessoal de saúde”, sono, “covid-19” e seus sinônimos foram combinados por operadores boleanos. Resultados: dos 27 estudos analisados, prevalecem estudos transversais (66,6%), com profissionais de saúde no geral (55,5%), realizados em 2021 (55,5%), na China (44,4%). Evidenciou-se em diversos estudos, má qualidade geral do sono dos profissionais, bem como a presença de distúrbios do sono. A qualidade do sono esteve associada a estresse no trabalho, menor percepção de saúde física, qualidade de vida, apoio social, fatores psíquicos e fadiga. Os estudos apontaram ainda, estratégias alternativas à medicalização, como treinamento de relaxamento respiratório diafragmático, terapia cognitivo comportamental, local de descanso adequado, apoio psicológico, melhora na dieta, realização de atividades físicas e promoção de um ambiente positivo e acolhedor aos profissionais. Considerações finais: profissionais da saúde que atuaram durante a pandemia Covid-19, apresentaram má qualidade geral do sono, distúrbios do sono e, por consequência, estão vulneráveis a outros danos à sua saúde. As diferentes intervenções não farmacológicas foram eficazes na melhora da qualidade do sono dos profissionais

TRATAMENTO FARMACOLÓGICO E NÃO FARMACOLÓGICO NO MANEJO DA DOR DE PACIENTES EM PÓS-OPERATÓRIO IMEDIATO (POI)

O objetivo deste estudo foi analisar evidências científicas referentes às modalidades farmacológicas e não farmacológicas utilizadas no manejo da dor de pacientes em Pós-Operatório Imediato (POI) de cirurgias em geral. Este é uma revisão integrativa da literatura realizada nas bases LILACS, MEDLINE/PUBMED, Scopus e Web of Science, entre 2002 e 2017, que resultou na análise de 38 artigos científicos. Dos artigos analisados, 71% abordaram métodos farmacológicos e 28% medidas não farmacológicas para o tratamento da dor no POI. O manejo adequado da dor é de responsabilidade dos profissionais envolvidos no cuidado e os hospitais devem ter equipes e procedimentos para alívio da dor para diminuir efeitos colaterais, tempo de hospitalização e acelerar a recuperação do paciente. Os métodos não farmacológicos podem ser uma modalidade complementar promissora para melhorar a dor no pós-operatório, pois são técnicas acessíveis e fáceis de serem executadas e quando praticada por profissionais capacitados, os eventos adversos ocorrem raramente

Qualidade de vida de pacientes renais crônicos em hemodiálise e fatores relacionados

Objetivo: verificar la asociación entre la calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes renales crónicos sometidos a hemodiálisis con las características sociodemográficas, clínicas, de depresión y de adhesión a la medicación. Método: estudio transversal con 183 pacientes renales crónicos sometidos a hemodiálisis en el estado de Rio Grande do Sul, Brasil. Se utilizaron cuestionario sociodemográfico y clínico, Kidney Disease and Quality of Life Short-Form, Inventario de Depresión de Beck y Escala de adhesión a la Medicación Morisky - ocho ítems. Entre las variables, se evaluaron las comorbilidades, las complicaciones de la enfermedad renal y las complicaciones durante y después de la hemodiálisis. El análisis se realizó con estadística descriptiva y analítica. Resultados: el 55.2% de los pacientes tenían 60 años o más, 35,0% eran hipertensos, con calidad de vida regular, promedio de 62.61. Puntuaciones por debajo del promedio en las dimensiones de calidad de vida se asociaron, principalmente, con infecciones repetitivas y edema como complicaciones de la enfermedad, dolor durante la hemodiálisis y debilidad posterior. La baja adhesión a los medicamentos repercutió en una peor calidad de vida, afectando diez de las 20 dimensiones evaluadas y la depresión en todos, excepto la satisfacción del paciente. Conclusión: la calidad de vida reducida en esta población se asocia con síntomas depresivos, complicaciones como infecciones repetitivas, dolor y anemia, debilidad después de la sesión de diálisis y baja adhesión a la medicación. Las acciones dirigidas a cambiar estos factores pueden promover el bienestar.Objetivo: verificar a associação entre a qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes renais crônicos em hemodiálise com as características sociodemográficas, clínicas, depressão e adesão medicamentosa. Método: pesquisa transversal com 183 pacientes renais crônicos em hemodiálise do Estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Foram utilizados questionário sociodemográfico e clínico, Kidney Disease and Quality of Life Short-Form, Inventário de Depressão de Beck e Escala de Adesão à Medicação de Morisky - oito itens. Entre as variáveis foram avaliadas comorbidades, complicações da doença renal e intercorrências durante e após a hemodiálise. A análise foi feita com estatística descritiva e analítica. Resultados: 55,2% dos pacientes tinham 60 anos ou mais, 35,0% eram hipertensos, com qualidade de vida regular, média de 62,61. Escores abaixo da média nas dimensões de qualidade de vida foram associados, principalmente, às infecções repetitivas e ao edema como complicações da doença, dor durante a hemodiálise e fraqueza após. A baixa adesão medicamentosa repercutiu em uma pior qualidade de vida com impacto em dez das 20 dimensões avaliadas e depressão em todas, exceto satisfação do paciente. Conclusão: a qualidade de vida reduzida nessa população associa-se aos sintomas depressivos, complicações como infecções repetitivas, dor e anemia, fraqueza após a sessão dialítica e baixa adesão medicamentosa. Ações direcionadas à modificação desses fatores podem promover bem-estar.Objective: to verify the association between the health-related quality of life of chronic renal patients on hemodialysis with sociodemographic, clinical, depression and medication adherence characteristics. Method: a cross-sectional study with 183 chronic renal patients undergoing hemodialysis in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. A sociodemographic and clinical questionnaire, Kidney Disease and Quality of Life Short-Form, Beck Depression Inventory and Morisky Medication Adherence Scale - eight items were used. Among the variables, comorbidities, complications of kidney disease and intercurrences during and after hemodialysis were evaluated. The analysis was performed with descriptive and analytical statistics. Results: 55.2% of the patients were 60 years old or older, 35.0% were hypertensive, with regular quality of life, average of 62.61. Scores below average in the dimensions of quality of life were mainly associated with repetitive infections and edema as complications of the disease, pain during hemodialysis and weakness afterwards. Low drug adherence resulted in a worse quality of life, impacting ten of the 20 dimensions evaluated and depression in all, except for patient satisfaction. Conclusion: reduced quality of life in this population is associated with depressive symptoms, complications such as repetitive infections, pain and anemia, weakness after the dialysis session and low medication adherence. Actions aimed at changing these factors can promote well-being

OFICINAS TERAPÊUTICAS COM MÚSICA, EM SAÚDE MENTAL

Objetivo: Discutir sobre a utilização de oficinas terapêuticas com o uso de música para indivíduos em sofrimento psíquico em um Centro de Atenção Psicossocial. Método: Relato de experiência realizado por uma enfermeira e uma psicóloga em um Centro de Atenção Psicossocial com 40 usuários, que participam das oficinas de música juntamente com as profissionais responsáveis. Resultados: O uso da música para fins terapêuticos mostrou-se efetivo. Ocorreram manifestações dos usuários referentes à sensação de bem-estar, raciocínio, expressão corporal, integração com os demais participantes e melhora do vínculo com a equipe técnica. Discussão: Redefinir o objeto de trabalho implica repensar os meios de intervenção, e adotar tecnologias que respondam ao projeto proposto e que possibilitem momentos de intersecção de sujeitos. Essas ações certamente contribuem no sentido de potencializar a interação entre usuário e trabalhador, saberes e representações, de maneira democrática e respeitosa. A música exerce influência psicológica sobre o comportamento do indivíduo. Ela possui a capacidade de reconstruir identidades, integrar pessoas por meio de seu poder de inserção social e redução da ansiedade, melhorar a autoestima, além de funcionar como importante meio de comunicação. Conclusões: A experiência vivenciada promoveu a amplitude do conhecimento acerca das ações e promoção da qualidade de vida dos usuários e do incentivo da capacitação de profissionais técnicos para aperfeiçoar na prática clínica do processo de reabilitação psíquica dos usuários assistidos

Análise da intensidade, aspectos sensoriais e afetivos da dor de pacientes em pós-operatório imediato

Objetivo: Avaliar a dor de pacientes em pós-operatório imediato, na admissão, uma hora após e na alta de uma Unidade de Recuperação Pós-Anestésica quanto a intensidade, aspectos sensoriais e afetivos.Métodos: Analítico, transversal, com 336 pacientes, formulário sociodemográfico e clínico, escala numérica da dor e McGill reduzida. Dados coletados em setembro-outubro de 2015 em Unidade de Recuperação Pós-Anestésica (URPA), hospital geral do Noroeste do Rio Grande do Sul. Estatística descritiva, analítica, com significância para p<0,05.Resultados: 57,3% não referiram dor, 47% dor da admissão à alta, estatisticamente significativas. Pacientes submetidos a cirurgias oncológicas e traumatológicas relataram mais dor (p<0,01). Na admissão e manutenção prevaleceu dor moderada e intensa; na alta, dor leve e moderada.Conclusões: Percentual elevado de pacientes com dor no pós-operatório imediato, desde a admissão na unidade até a alta. Resultados podem instigar pesquisadores e profissionais de saúde às investigações, inclusive com maior número de participantes que permitam inferências.Palavras-Chave: Dor. Dor pós-operatória. Medição da dor. Assistência perioperatória. Cuidados de enfermagem

O trabalho em uma instituição de acolhimento à crianças e adolescentes: relato de experiência / Work in a child and adolescent care institution: experience report

No Brasil há inúmeras crianças e adolescentes institucionalizados. O acolhimento institucional é realizado como medida de proteção pela ocorrência de violação ao direito à saúde física ou mental. O contexto de vida e o desenvolvimento desses na instituição podem contribuir para a manifestação de processos patológicos. Objetivo: refletir sobre a assistência prestada às crianças e adolescentes em uma instituição de acolhimento. Metodologia: relato de experiência construído a partir  da  atuação  de  uma  das  autoras  como  assistente  social  em  instituição  filantrópica  de acolhimento para crianças e adolescentes de um município do noroeste do Rio Grande do Sul, mantido por uma igreja evangélica. O registro de percepções e reflexões foi realizado no primeiro semestre de  2016. Resultados: os menores acolhidos deveriam permanecer temporariamente na instituição, mas muitos permanecem por um longo período e boa parte do seu desenvolvimento ocorre nesse local. Dessa forma, a assistência é multidisciplinar, com escuta terapêutica, ações de reinserção à família extensa, emancipação e atenção psíquica. Conclusão: crianças e adolescentes em situação de acolhimento institucional permanecem muito tempo institucionalizados e apresentam sofrimento psíquico. A atenção  deve  ser  humanizada  e compreender  ações como  escuta  terapêutica,   reinserção familiar, estabelelcimento de limites e desenvolvimento de capacidade para crescimento pessoal e preparo para a vida fora desse ambiente. 

REPERCUSSÕES DAS MEDIDAS QUE VISAM PROMOVER O USO RACIONAL DE ANTIMICROBIANOS NOS HOSPITAIS: REVISÃO DA LITERATURA

Os antimicrobianos então entre os medicamentos mais prescritos e relacionam-se as taxas de micro-organismos multidrogarresistentes, permanência hospitalar e qualidade do cuidado. Objetivo: identificar na literatura nacional e internacional, publicada nos últimos cinco anos, disponível on line, as repercussões das medidas para uso racional de antimicrobianos em âmbito hospitalar. Metodologia: Utilizou-se da pesquisa exploratória, qualitativa do tipo bibliográfica. Foram selecionados 14 artigos das bases de dados Bireme, Lilacs e Medline, em inglês, espanhol e português. Analisados segundo os pressupostos da análise de conteúdo. Resultados e discussões: a aplicação de medidas para racionalizar o uso de antimicrobianos pode melhorar a qualidade das prescrições, propiciar uso do antimicrobiano adequado, mudar os padrões de resistência microbiana, trazer alguns benefícios clínicos e reduzir custos. Conclusões: não estão estabelecidos quais os métodos mais adequados para otimização do uso de antimicrobianos e sua aplicação gera economia de custos, altera microbiota local e melhora a qualidade do cuidado