Analysis of the pharmaceutical assistance cycle in Romelândia, Santa Catarina, Brazil

The Pharmaceutical Assistance Cycle (PA) is the basis for healthcare services through which pharmaceutical assistance and expertise can be implemented in a functional and structured way to meet public health demands, adhere to the Brazilian Ministry of Health vision, and strike a balance in the contemporary struggle for health equity. The aim of this research is to analyze the effectiveness of the PA cycle in the city of Romelândia (SC), through a study conducted at a Primary Healthcare Unit in the municipality. For the study, 120 patients (service users) and seven healthcare professionals were interviewed. The majority of patients confirmed that they were given advice and instruction on dosage during the dispensing process, as well as advice on the recommended use of medicines and course duration. A small number of service users, 4.1%, said that they received instructions on adverse drug interactions; 36.6% commented on a lack of access to medicines available in the municipal pharmacy, and 71.4% of the health professionals interviewed, identified non-availability of medicines in the pharmacy as the most pressing and telling problem facing the service. There is also no local Pharmacy and Therapeutics Committee, and the only selection criteria is the Ministry of Health essential medicines list. Our study has therefore identified several weaknesses facing the city healthcare service, namely: the shortage of medicines; a lack of resolute professional communication between pharmacist and service user; a lack of patient counseling during the dispensing process, and a lack of communication regarding patient follow-up treatment and wellbeing.O ciclo da Assistência Farmacêutica (AF) é o norte para a implementação das ações da AF nos serviços de saúde de maneira estruturada e funcional como preconiza o Ministério da Saúde. O objetivo deste estudo foi diagnosticar as ações do ciclo da AF em Romelândia (SC). O estudo foi realizado na Unidade Básica de Saúde do município onde foram entrevistados 120 usuários e sete profissionais de saúde envolvidos diretamente nas ações de AF. Dos 120 usuários entrevistados, a maioria recebe orientações no momento da dispensação sobre a posologia, modo de usar e duração do tratamento. Poucos (4,1%) recebem informações sobre interações e reações adversas 36,6% não encontram o medicamento na farmácia municipal quando necessitam e para 71,4% dos profissionais, a falta do medicamento na farmácia é o principal problema da Secretaria de Saúde (SS), pois não atende a quantidade programada. O município não tem Comissão de Farmácia e Terapêutica e o critério para a seleção dos medicamentos na SS é a lista da farmácia básica e a demanda. O estudo indica como fragilidade, a falta constante do medicamento e de orientação farmacêutica no momento da dispensação bem como o acompanhamento dos usuários

POLÍTICAS E PRÁTICAS DE CONTROLE DE Aedes aegypti: PERCEPÇÕES DE AGENTES DE COMBATE A ENDEMIAS

Combat Endemic Disease Agents (ACE) are fundamental professionals in the application of endemic and epidemic control policies and actions, working together with the Primary Care teams of the Family Health Strategy (ESF) and assisting in the integration between epidemiological surveillance, sanitary and environmental. This study aimed to analyze, from the perspective of the ACE, the effectiveness of policies and practices in the control of Ae. aegypti in the State of Santa Catarina. Five municipalities in western Santa Catarina participated in this study. For data collection, an individual and self-administered structured questionnaire was used. Difficulty in complying with the cycles of visits recommended by the National Dengue Control Program (PNCD) and delays in treating non-removable deposits were evident. A portion of the ACE admits to having regular knowledge about the calculation for the treatment of non-removable reservoirs, which puts the effectiveness of the product and exposure of the population at risk, especially those who store water for human consumption in these containers. Although the ACEs state that the technical guidelines received and described in the PNCD are possible to apply in their municipalities, and they consider them effective for vector control, the current entomological and epidemiological scenario of Santa Catarina demonstrates that there are gaps for the effectiveness of policies and practices in the mosquito control.Los Agentes de Combate a Endemias (ACE) son profesionales clave en la aplicación de las acciones y políticas de control de endemias y epidemias, actuando junto a los equipos de Atención Básica de la Estrategia de Salud de la Familia (ESF) y ayudando a integrar la vigilancia epidemiológica, sanitaria y ambiental. Este estudio tuvo como objetivo analizar, desde la perspectiva de los ACE, la efectividad de las políticas y prácticas en el control de Ae. aegypti en el Estado de Santa Catarina. ACE de cinco municipios del oeste de Santa Catarina participaron del estudio. Para la recolección de datos se utilizó un cuestionario estructurado individual y auto aplicable. Se evidenció la dificultad para cumplir con los ciclos de visitas recomendados por el Plan Nacional de Control del Dengue (PNCD) y las demoras en el tratamiento de los depósitos no removibles. Aun así, una parte de los ACE admite tener conocimiento regular sobre el cálculo para el tratamiento de reservorios no removibles, lo que pone en riesgo la efectividad del producto y la exposición de la población, especialmente de quienes almacenan agua para consumo humano en estos contenedores. Si bien los ACE afirman que las orientaciones técnicas recibidas y descritas en el PNCD son posibles de aplicar en sus municipios y las consideran efectivas para el control de vectores, el actual escenario entomológico y epidemiológico de Santa Catarina demuestra que existen lagunas para la efectividad de las políticas y prácticas en el control de mosquitos.Os Agentes de Combate a Endemias (ACE) são profissionais fundamentais na aplicação das políticas e ações de controle de endemias e epidemias, trabalhando junto às equipes de Atenção Básica da Estratégia de Saúde da Família (ESF) e auxiliando na integração entre as vigilâncias epidemiológica, sanitária e ambiental. Esse estudo teve por objetivo analisar, na perspectiva dos ACE, a efetividade das políticas e práticas no controle de Ae. aegypti no Estado de Santa Catarina. Participaram do estudo ACE de cinco municípios do Oeste de Santa Catarina. Para a coleta de dados utilizou-se de questionário estruturado individual e autoaplicável. Evidenciou-se a dificuldade do cumprimento dos ciclos de visitas preconizadas pelo Programa Nacional de Controle da Dengue (PNCD) e atrasos para realizar o tratamento dos depósitos não removíveis. Uma parcela dos ACE admite ter conhecimento regular sobre o cálculo para o tratamento dos reservatórios não removíveis, o que coloca em risco a eficácia do produto e a exposição da população, principalmente aquelas que armazenam nesses recipientes água para o consumo humano. Apesar dos ACE afirmarem que as orientações técnicas recebidas e descritas no PNCD são possíveis de aplicar em seus municípios, e consideram efetivas para o controle vetorial, o atual cenário entomológico e epidemiológico de Santa Catarina demonstra que existem lacunas para a efetividade das políticas e práticas no controle do mosquito

The collector of recyclable materials: an environmental agent

The activity of recyclable material collectors is configured as a means of social inclusion as it generates funds for the purchase of consumer goods. This essay aims to present aspects of the universe of the work of these collectors for the purpose of generating reflections on the environment, resources and labor. In the task of collecting, sorting, handling and transforming of garbage into a commodity, we found the survival mode of new agents, who expose themselves to the various risks of accidents and health and who are also socially vulnerable. Furthermore, there is no government support of any kind and they are at the mercy of fate in case of accidents, illness, material supply and income. Therefore, it is necessary for professionals working in health facilities and social services to recognize the precarious state of working with the collection of recyclable material and implement protective actions.A atividade de catador de material reciclável configura-se como um meio de inclusão social na medida em que gera recursos para compra de alguns bens de consumo. O objetivo neste ensaio é apresentar aspectos sobre o universo de trabalho dos catadores e, com isso, gerar reflexões sobre ambiente, recursos e trabalho. Na tarefa de coleta, separação, manuseio e transmutação do lixo em mercadoria, encontramos o modo de sobrevivência de um novo agente, que, ao se expor a diversos riscos de acidentes e de saúde, também se encontra socialmente vulnerável. Não possui qualquer tipo de apoio dos governos, está à mercê da própria sorte em caso de acidentes, adoecimento, oferta de material e rendimento. Faz-se necessário, portanto, que os profissionais atuantes nas unidades de saúde e do serviço social (re)conheçam as fragilidades do trabalho na catação do lixo e implementem ações de proteção.Universidade Comunitária da Região de Chapecóuniversidade do estado de Santa CatarinaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)UNIFESPSciEL

VIGILÂNCIA AMBIENTAL EM SAÚDE NO MUNICÍPIO DE CHAPECÓ-SC: DESAFIOS E AVANÇOS

A Vigilância Ambiental em Saúde (VAS) atua em um conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes do meio ambiente que interferem na saúde humana. Objetivo: analisar as contribuições e desafios da VAS para a prevenção de agravos e promoção da saúde, a partir da ótica de gestores e colaboradores de Chapecó (SC). Método: estudo qualitativo, com entrevistas com profissionais cujas manifestações foram analisadas segundo as orientações da análise temática de conteúdo. Resultados: Como contribuições da VAS foi indicada a educação em saúde que representa uma estratégia multidisciplinar, destacada pelos participantes como referência para Santa Catarina, colaborando com as ações de promoção da saúde, desenvolvidas por meio dos agentes de combate a endemias que atuam como atores de diálogo entre a comunidade e o serviço. Ainda, a relevância do planejamento e ações no qual o serviço se estruturou e ganhou forma e notoriedade no município. Os desafios identificados são a resistência da população em receber os ACE, a carência da comunicação e informação em saúde, assim como o predomínio de uma cultura setorial sem o devido diálogo entre os serviços que compõem a vigilância em saúde. Conclusão: A VAS de Chapecó foi estruturada a partir das políticas públicas de saúde vigentes e tem ações pautadas por um planejamento sistemático e atua fundamentalmente na educação, promoção da saúde e prevenção de agravos. Contudo, enfrenta importantes desafios dentre eles se destacam a integração na rede de saúde, carência de financiamento e da identidade enquanto serviço

Características da epidemia de dengue em Pinhalzinho, Santa Catarina, 2015-2016

Objective. To describe the characteristics of dengue epidemic in Pinhalzinho, Santa Catarina, Brazil, and investigate the effects of climate variables on the Aedes aegypti mosquito’s infestation. Methods. Ecological study with data on dengue cases, hospitalizations and deaths from the disease, in 2015 and 2016; in addition to the climate variables and the points of Ae. aegypti breeding places, from 2015 to 2018. Results: In the 2015-2016 epidemic period, the dengue incidence rate was 12,695.2/100 thousand inhabitants. The highest incidence registred was found in female sex (13,926.4/100 thousand inhabitants) and in the age groups above 50 years (17,162.0/100 thousand inhabitants). The average temperature and relative humidity showed a positive relationship with the increase of Ae. aegypti breeding places. Conclusion. The incidence of dengue during the epidemic was the largest ever recorded in the country. Climate conditions must be considered when planning vector control and dengue prevention actions.Objetivo. Descrever as características da epidemia da dengue em Pinhalzinho, Santa Catarina, Brasil, e investigar os efeitos das variáveis climáticas sobre a infestação pelo mosquito Aedes aegypti. Métodos. Estudo ecológico, com dados sobre casos de dengue, hospitalizações e óbitos pela doença, em 2015 e 2016, além das variáveis meteorológicas e focos de Ae. aegypti, de 2015 a 2018. Resultados. No período epidêmico de 2015-2016, a taxa de incidência de dengue foi de 12.695,2/100 mil habitantes. Foi registrada maior incidência no sexo feminino (13.926,4/100 mil hab.) e nas faixas etárias acima de 50 anos (17.162,0/100 mil hab.). A temperatura média e a umidade relativa do ar apresentaram relação positiva com o aumento de focos de Ae. aegypti. Conclusão. A incidência de dengue durante a epidemia foi a maior já registrada no país. As condições climáticas devem ser consideradas no planejamento das ações de controle vetorial e prevenção à dengue

Percepção de agricultores familiares sobre suas condições de saúde e do ambiente

A agricultura é uma prática essencial para o desenvolvimento da sociedade e da manutenção da economia mundial. A agricultura familiar caracteriza-se pela utilização de mão-de-obra e gerenciamento familiar. A produção agrícola familiar é responsável por parte significativa da produção de alimentos no Brasil, que aporta para o abastecimento do mercado consumidor e contribui para a segurança alimentar e nutricional tanto dos consumidores como das famílias agricultoras. Objetivo: analisar a percepção de agricultores familiares sobre suas condições de saúde e as do ambiente. Metodologia: foram realizadas entrevistas com doze agricultores familiares de Seara, município do Oeste do estado de Santa Catarina. A análise dos resultados está apresentada de forma descritiva observando os núcleos temáticos manifestados nas entrevistas. Conclusão: os participantes do estudo produzem expressiva diversidade de alimentos e priorizam, para consumo próprio, alimentos oriundos da propriedade, livres de agrotóxicos.  Os agricultores familiares têm clareza da necessidade e importância do cuidado com a terra e com o ambiente onde vivem, e compreendem que, para o ciclo da agricultura familiar dar certo, todo o ambiente deve ser respeitado, o que contribui para a promoção da saúde

REFLEXÕES SOBRE A RELAÇÃO SAÚDE E AMBIENTE: A PERCEPÇÃO DE UMA COMUNIDADE

Cada indivíduo ou coletivo percebe e interage com o ambiente de forma diferente, influenciados pela sua formação, cultura, condição socioeconômica e capacidade cognitiva. Este estudo identificou a percepção de uma população sobre o meio ambiente e a relação com a saúde. A pesquisa foi realizada com 1023 famílias e os dados obtidos por meio de um questionário estruturado. A população referiu-se à presença de lixo nas ruas embora grande parte (80,4%) garante realizar a separação. A presença de poluição da água, ar e do solo foi indicada por 42%, além da presença de animais abandonados e, a maioria (52,3%), identifica cheiro desagradável no ambiente. Os elementos que proporcionam a capacidade de percepção das condições do ambiente, explicitando situações que necessitam de melhorias, pois representam riscos à sua saúde podem ser entendidos como a capacidade de resposta que é um dos principais elementos da vulnerabilidad

Epidemiological profile of live births in the city of Chapecó-SC

This article presents the results of a study to investigate the epidemiological profile of birth in Chapecó/SC, from July 2011 to June 2013, based on the Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos – Sinasc (Live Birth Information System – Sinasc, na sigla em português). It is a descriptive research, retrospective, of quantitative approach. From 5,918 live births, 9.2% were born weighing less than 2,500 g; 9.4% were premature children; 15.7% were babies born to adolescent mothers; and 20% of women made seven or less prenatal care visits. A stratification of a group of pregnant women according to maternal dwelling environment in urban, rural and indigenous rural areas was undertaken and it was found that there were differences on epidemiological profile of live births depending on each place. Therefore, the variable maternal dwelling environment should be taken into account to evaluate and to create strategies and actions which aims the quality of care for women during the period of pregnancy, childbirth, postpartum and for their newborn. We emphasize that studies focusing on the indigenous rural population should be developed

Animais Peçonhentos no Ensino de Biologia: percepção de Estudantes e Professores de escolas públicas do oeste de Santa Catarina

O objetivo deste estudo foi conhecer as percepções de estudantes do Ensino Médio e de professores de Biologia, sobre a temática “animais peçonhentos” bem como a forma como o assunto é trabalhado nas escolas. Este estudo é de natureza qualitativa e quantitativa, desenvolvido em escolas públicas da rede estadual de ensino, em municípios do oeste de Santa Catarina. Foram feitas entrevistas semi-estruturados com estudantes e professores. O estudo apontou que os animais peçonhentos mais conhecidos dos estudantes são as lagartas, aranhas, escorpiões, abelhas, serpentes e lacraias, os quais estão entre os maiores causadores de acidentes da região. As formas de prevenção e os procedimentos, no caso de acidentes, os professores e estudantes citam os métodos indicados pelo Ministério da Saúde, mas também se referem às práticas caseiras oriundas do conhecimento popular. Os professores ministram aulas expositivas e dialogadas, com auxílio do livro didático, utilizam excepcionalmente laboratório e citam que abordam o assunto de forma superficial, na maioria das vezes, pois o conteúdo não está previsto no currículo escolar. Em vista das percepções dos estudantes e o modo de abordagem desse tema no ensino de Biologia, evidencia-se a necessidade de que a temática “animais peçonhentos” seja trabalhada de forma transversal e interdisciplinar

Projetos hidrelétricos em Santa Catarina

This article is based on the theoretical categories of "Globalization", "Territory" and "Development," and seeks to identify the territorial changes brought by the presence of hydroelectric ventures. The social subjects involved are the owners of hydroelectric plants, those directly affected by them, public managers and leaders of the "Movement of People Affected by Dams". The scenarios are the strategies of governments and private groups, as well as visions of social groups affected by hydroelectric ventures. The data point to a set of territorial changes, new economic activities and significant changes in social relations.Este artigo fundamenta-se nas categorias teóricas Globalização, Território e Desenvolvimento, e procura identificar as modificações territoriais que ocorrem pela presença de empreendimentos hidrelétricos. Os sujeitos sociais envolvidos são os proprietários das hidrelétricas, os atingidos diretamente, os gestores públicos e os dirigentes do Movimento dos Atingidos por Barragens (MAB). Os cenários são as estratégias de governos e de grupos privados bem como visões de grupos sociais atingidos pelos empreendimentos hidrelétricos. Os dados apontam para um conjunto de modificações territoriais, novas atividades econômicas e alteração significativa nas relações sociais