Unstandardized Treatment of Electroencephalographic Status Epilepticus Does Not Improve Outcome of Comatose Patients after Cardiac Arrest

Objective: Electroencephalographic status epilepticus occurs in 9–35% of comatose patients after cardiac arrest. Mortality is 90–100%. It is unclear whether (some) seizure patterns represent a condition in which anti-epileptic treatment may improve outcome, or severe ischemic damage, in which treatment is futile. We explored current treatment practice and its effect on patients’ outcome. Methods: We retrospectively identified patients that were treated with anti-epileptic drugs from our prospective cohort study on the value of continuous electroencephalography (EEG) in comatose patients after cardiac arrest. Outcome at 6 months was dichotomized between “good” [cerebral performance category (CPC) 1 or 2] and “poor” (CPC 3, 4, or 5). EEG analyses were done at 24 h after cardiac arrest and during anti-epileptic treatment. Unequivocal seizures and generalized periodic discharges during more than 30 min were classified as status epilepticus. Results: Thirty-one (22%) out of 139 patients were treated with anti-epileptic drugs (phenytoin, levetiracetam, valproate, clonazepam, propofol, midazolam), of whom 24 had status epilepticus. Dosages were moderate, barbiturates were not used, medication induced burst-suppression not achieved, and treatment improved electroencephalographic status epilepticus patterns temporarily (<6 h). Twenty-three patients treated for status epilepticus (96%) died. In patients with status epilepticus at 24 h, there was no difference in outcome between those treated with and without anti-epileptic drugs. Conclusion: In comatose patients after cardiac arrest complicated by electroencephalographic status epilepticus, current practice includes unstandardized, moderate treatment with anti-epileptic drugs. Although widely used, this does probably not improve patients’ outcome. A randomized controlled trial to estimate the effect of standardized, aggressive treatment, directed at complete suppression of epileptiform activity during at least 24 h, is needed and in preparation

Solução alternativas negociadas em defesa da concorrência: acordo de leniência e termo de compromisso de cessação

A monografia tem por objetivo examinar os instrumentos do acordo de leniência e do termo de compromisso de cessação de prática utilizados pelas autoridades da concorrência, para abreviar ou auxiliar as investigações de práticas anticoncorrenciais, sobretudo nos casos de cartel. São apresentadas as características gerais de cada acordo e respectiva regulamentação. O trabalho aborda, também, a experiência de outras jurisdições, onde esses acordos obtiveram maior êxito. Por fim, a monografia apresenta dois casos pioneiros na aplicação de ambos os acordos, discutindo-se as políticas adotadas pelas autoridades da concorrência no Brasil

O incentivo à criatividade no processo ensino-aprendizagem

Este trabalho teve como finalidade compreender e analisar o desenvolvimento da criatividade em alunos das séries iniciais. Além disso, teve como objetivo levantar subsídios que pudessem contribuir com a prática pedagógica. Seu objetivo geral é conhecer sobre a criatividade com a finalidade de oferecer contribuições aos professores, para desenvolvê-la em seus alunos. Foram utilizados pressupostos da Pesquisa Qualitativa, que de acordo com Gewandsznajder e Alves-Mazzotti, essa pesquisa, de um modo geral, utiliza cuidadosamente os métodos, técnicas e outros procedimentos científicos. Contribuíram para este trabalho professores especialistas na área, que trabalham em uma instituição de ensino superior, situada na Asa Norte, Plano Piloto, Brasília, Distrito Federal, respondendo a uma entrevista sobre criatividade no contexto escolar e o processo criativo. Este instrumento visou auxiliar na identificação de fatores que contribuem para a expressão da criatividade em sala de aula, bem como aqueles que inibem a criatividade em turmas do Ensino Fundamental. As categorias encontradas neste trabalho foram: a identificação do aluno criativo; os procedimentos metodológicos e a criatividade; o desenvolvimento da criança; os conteúdos necessários; e ação dos professores (o atual e o ideal). Os principais resultados apresentados foram: os alunos criativos são aqueles que têm dúvidas e consultam o professor; as atividades para o desenvolvimento da criatividade devem conter situações-problema; os professores precisam de cursos sobre o tema para poder efetuar a motivação e o desenvolvimento da criatividade nos alunos. Foi de suma importância saber como motivar e desenvolver a criatividade em alunos; com essa pesquisa esta acadêmica poderá aperfeiçoar-se enquanto professora

ASSÉDIO MORAL NO AMBIENTE DE TRABALHO: VIOLAÇÃO DA DIGNIDADE DA PESSOA HUMANA

O presente estudo tem por finalidade a análise da temática do assédio moral nas relações de trabalho, mostrando que a problemática ocasiona inúmeras consequências dentre elas a violação da dignidade da pessoa humana. O conteúdo assédio moral tem por finalidade reprimir, coibir condutas lesivas que visa diminuir, humilhar, constranger e desqualificar um indivíduo ou um grupo. Sendo assim uma forma de violência no trabalho e que coloca em risco a saúde física e psicológica do indivíduo, afetando o desempenho e o ambiente de trabalho.Palavras-chave: Dignidade; Assédio; Direito; Trabalh

Cyclosporiasis Outbreak, Indonesia

We describe an outbreak of Cyclospora cayetanensis infection among Dutch participants at a scientific meeting in September 2001 in Bogor, Indonesia. Fifty percent of the investigated participants were positive for C. cayetanensis. To our knowledge, this outbreak is the first caused by C. cayetanensis among susceptible persons in a disease-endemic area

Uso de biodigestores para impulsionar a sustentabilidade ambiental / Use of biodigestors to impulse environmental sustainability

O presente estudo buscou compreender o desenvolvimento socioeconômico e ambiental da cadeia de suinocultura, preconizando a importância dos biodigestores na agregação de valor em especial nas propriedades rurais. Como objeto de estudo foi determinado o estado do Paraná, visto que trata-se de uma das regiões brasileiras com maior representatividade na produção de carne suína. O artigo foi dividido em duas temáticas específicas, a primeira com uma revisão sistemática, a segunda, foi apresentado os métodos utilizados e a análise dos resultados. A pesquisa caracterizou-se como exploratória e descritiva, sendo coletados dados secundários para a discussão e elaboração de propostas. Como principais variáveis utilizadas para análise foi abordado à produção, consumo, Valor Bruto do Produto – VBP, exportação e empregos gerados no setor da suinocultura. Considerando o período de análise dos dados entre os anos de 2007 a 2017. Foram apresentados os principais modelos de biodigestores utilizados no Brasil, assim como a quantidade de biodigestores em funcionamento no Brasil e especificadamente no estado do Paraná.Constatou-se que os biodigestores são tecnologias que proporcionam uma produção que contribui efetivamente para a promoção da sustentabilidade em propriedades rurais. 

A922 Sequential measurement of 1 hour creatinine clearance (1-CRCL) in critically ill patients at risk of acute kidney injury (AKI)

Meeting abstrac