Use of albumin in exfoliative cytology in patients with allergic conjunctivitis

PURPOSE: To evaluate albumin as fixative material of conjunctival scrapings for exfoliative cytology. METHODS: Conjunctival exfoliative cytology was performed through a prospective study in forty-six eyes of twenty-three patients with clinical diagnosis of allergic conjunctivitis. Three scrapings were performed: (1) in the pretreatment period, (2) after use of corticosteroids (treatment A) and (3) after use of mast cell stabilizer (treatment B); in two types of smears, with and without albumin, which were then submitted to staining by the Giemsa method. RESULTS: Of the twenty-three patients, five (21.7%) were female and eighteen (78.3%) male, with an age average of 10.8 years. Eighteen (78.3%) presented vernal conjunctivitis and five (21.7%) atopic keratoconjunctivitis. By the statistical analysis of the conjunctival cytology, the smears treated with albumin presented a larger number of intact epithelial cells in relation to the nontreated, only in the pretreatment and in the B treatment groups. The number of neutrophils was significantly greater in the B treatment group than in the smears not treated with albumin in relation to the treated ones. Regarding the number of eosinophils there was no difference between the smears treated with albumin in relation to the nontreated, while in the B treatment group there was a statistical difference between the right and left eye regarding smears without albumin. CONCLUSION: There were no statistical differences between smears treated with albumin and those not treated for most researched cells; in addition, albumin adheres mucus hindering the observation of smears, and thus is not indicated for conjunctival exfoliative cytology.OBJETIVO: Avaliar a albumina como fixador de material obtido de raspado conjuntival para citologia esfoliativa. MÉTODOS: Foi realizada citologia esfoliativa conjuntival por meio de estudo prospectivo em quarenta e seis olhos de vinte e três pacientes com conjuntivite alérgica. Foram realizadas três colheitas: (1) na fase aguda, (2) após uso de corticosteróides (tratamento A) e (3) após uso de estabilizador de membrana de mastócitos (tratamento B); em dois tipos de lâminas, com e sem albumina, sendo submetidas à coloração pelo método de Giemsa. RESULTADOS: Dos vinte e três pacientes, cinco (21,7%) eram do sexo feminino e dezoito (78,3%) do sexo masculino, com média de 10,8 anos. Dezoito (78,3%) apresentaram conjuntivite primaveril e cinco (21,7%) ceratoconjuntivite atópica. Após análise estatística da citologia conjuntival, as lâminas tratadas com albumina apresentaram maior número de células epiteliais íntegras em relação às não tratadas, apenas nos grupos pré-tratamento e no grupo do tratamento B. A contagem de neutrófilos foi significativamente maior no grupo de tratamento B nas lâminas não tratadas com albumina em relação às tratadas. Na contagem de eosinófilos não houve diferença entre as lâminas tratadas com albumina em relação às não tratadas, já no grupo de tratamento B houve diferença estatística entre olho direito e esquerdo na lâmina sem albumina. CONCLUSÃO: Não houve diferenças estatísticas entre as lâminas tratadas com albumina e as não tratadas para a maioria das células pesquisadas, além disso, a albumina adere muco dificultando a observação das lâminas, não sendo indicada na citologia esfoliativa de conjuntiva.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de OftalmologiaUniversidade de São Paulo Instituto de Ciências Biomédicas Laboratório de Imunologia ClínicaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de Oftalmologia Laboratório de Doença Externa Ocular e CórneaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de Oftalmologia Setor de Doença Externa Ocular e CórneaUNIFESP, Depto. de OftalmologiaUNIFESP, Depto. de Oftalmologia Laboratório de Doença Externa Ocular e CórneaUNIFESP, Depto. de Oftalmologia Setor de Doença Externa Ocular e CórneaSciEL

Análise e proposta de recuperação para um processo erosivo localizado no município de Planaltina/GO

O rápido processo de crescimento das áreas urbanas no país, com ocupações desordenadas com poucos cuidados ao meio físico, tem ocasionado sérios e numerosos problemas erosivos. Na região central do Brasil, em particular, no município de Planaltina no Estado de Goiás, a situação não é muito diferente, requerendo intervenções urgentes com vistas à recuperação das áreas degradadas. Como consequência marcante da ocupação desordenada é o processo erosivo, que ocorre indistintamente sobre os diversos domínios geomorfológicos presentes no Centro-Oeste. Dessa forma, as erosões geram várias consequências sócio econômicas como a perda de áreas habitáveis ou agriculturáveis, interrupção de vias, assoreamento do leito dos cursos d'água, exposição do patrimônio público e privado e riscos às comunidades próximas, fatos comuns também a outras cidades e constantemente veiculados nos meios de comunicação. As práticas de ocupações urbanas utilizadas têm sido uma das principais causas pela intensificação dos processos erosivos no entorno dessas áreas. A remoção da vegetação nativa, impermeabilização do solo e destino de águas pluviais sem cuidados necessários podem modificar o regime de escoamento atuante com a consequente surgência de processos erosivos. Nesse contexto, um processo erosivo de grandes dimensões localizado no município de Planaltina/GO evolui há mais de duas décadas principalmente pelo avanço da ocupação humana aliado a sistemas de drenagem pouco condizentes com a situação local, mas também à falta de intervenções adequadas que tem contribuído para a conversão de encostas com elevado grau de instabilidade e riscos às áreas adjacentes. Dessa forma, é de suma importância que se conheça, entre outros fatores, a origem e evolução do processo erosivo em questão, o tipo de solo local, as alterações ambientais provocadas ao longo do tempo na área em estudo com vistas à proposição de intervenções que possam ser eficientes à recuperação da área degradada pelo processo erosivo. Assim sendo, este Artigo busca apresentar uma análise e proposta de recuperação para o processo erosivo em questão com o objetivo de aproveitamento da área a ser recuperada para o lazer, esporte, educação, entre outrosTrabalho submetido e aceito no XVIII Congresso Brasileiro de Mecânica dos Solos e Engenharia Geotécnica - COBRAMSEG (2016

Estudo de caso sobre a erosão da Avenida Elmo Serejo, Taguatinga/Distrito Federal

A ocupação do solo sem planejamento adequado dá origem a diversos problemas urbanos. Uma das problemáticas das cidades que se encontram em processo de industrialização, crescimento econômico e demográfico está relacionado ao uso do solo e aos impactos ambientais. A má utilização do solo e o não cumprimento de legislações vigentes ocasionam ao meio ambiente consequências devastadoras, uma vez que impactos ambientais adversos muitas vezes são irreversíveis, restando a alternativa de mitigá-los. Toma-se como exemplo o Distrito Federal que teve um crescente aumento da população que não conseguiu acompanhar de forma satisfatória o processo migratório, gerando vários problemas para a região, tanto pelo fato da ocupação quanto pela capacidade de bens como energia, rede de água, esgoto, saúde pública e educação com impactos ao meio ambiente e qualidade de vida da população. Outro efeito da urbanização com diversos problemas é o aumento da produção de resíduos sólidos que são despejados de forma inadequada na superfície atingindo as redes de drenagem urbana, questões essas relacionadas a deficiências nos serviços e a baixa conscientização da população. Em geral a água e os ventos são os principais agentes deflagradores de processos erosivos do solo, sendo a erosão hídrica ocasionada, muitas das vezes, por precipitações intensas que geram enxurradas que as potencializam. O processo erosivo pode ocorrer durante anos e se intensificar com a ação humana. Diante do exposto, tenta-se identificar possíveis causas de um processo erosivo que ocorreu no Distrito Federal, abordando a problemática do mau uso do solo local, bem como as consequências desse processo erosivo para a população que utiliza diariamente o trecho de ligação a vários pontos da cidade, com a caracterização do solo, estabilidade dos taludes e a verificação do cadastro de interferência de redes de água e esgoto da área em questão, mas também a solução utilizada para correção, proporcionando informações importantes para estudos futuros sobre a problemática do risco e consequências oriundas do processo erosivo ocorridoTrabalho submetido e aceito no XVIII Congresso Brasileiro de Mecânica dos Solos e Engenharia Geotécnica - COBRAMSEG (2016

MÉTODOS DE AVALIAÇÃO DA DISTRIBUIÇÃO LONGITUDINAL DE PLÂNTULAS NO ESTABELECIMENTO INICIAL DA CULTURA DO MILHO

A velocidade de trabalho é um dos fatores que pode influenciar a distribuição longitudinal de plântulas, o estande final e a produtividade da lavoura.  Objetivou-se com este trabalho avaliar, em condições de campo, o desempenho de uma semeadora-adubadora no estabelecimento inicial da cultura do milho, em quatro velocidades de trabalho e dois mecanismos sulcadores por meio de dois métodos de medição entre plântulas. O delineamento experimental foi em blocos casualizados, com quatro repetições, combinando velocidades de trabalho e mecanismos sulcadores para deposição das sementes. A avaliação da distribuição longitudinal de plântulas se deu por dois métodos, manual e imagens captadas por aeronave remotamente pilotada. O aumento da velocidade de trabalho influenciou o percentual de espaçamento aceitáveis entre plântulas na velocidade de 6 km h-1 para a deposição da semente pelo sulcador de disco, método manual de avaliação. As variáveis relacionadas ao espaçamento entre plântulas não diferiram com o aumento da velocidade de trabalho do conjunto mecanizado e nem com a variação do sulcador pelo método de avaliação por imagem. A velocidade de trabalho não influenciou o índice de velocidade de emergência de plântulas, sendo este maior com o uso da haste. Palavras-chave: velocidade de trabalho; mecanismo sulcador; semeadora.   Methods of evaluation longitudinal distribution of seedlings in the initial establishment of maize crops   ABSTRACT: The working speed is one of the factors that can influence the longitudinal distribution of seedlings, the final stand and the productivity of the crop. The aim of the current study is to assess, under field conditions, the performance of a seed drill/fertilizer machine in the initial establishment of maize crops, according to four working speeds and two furrowing mechanism  using two seedlings measurement methods. The experiment followed a randomized block design with four repetitions; it combined working speeds and furrowing mechanisms for seed deposition. The evaluation longitudinal distribution of seedlings of two methods, manual and images obtained with unmanned aerial vehicle. The increase in the working speed influenced the percentage of acceptable spacing between seedlings at the speed of 6 km h-1 for the deposition of the seed by the mismatched double disk-type furrow, manual method of evaluation. The variables related to spacing between seedlings did not differ with the increase in the working speed of the mechanized set without variation of the furrow by the image evaluation method. The working speed did not influence the seedling emergence speed index, being higher with furrow blade. Keywords: working speed; furrow mechanism; seeder

New Technique for Intrathoracic Implantation of Extraluminal Spiral Prostheses in the Trachea

Background: Extraluminal surgical procedures for intrathoracic tracheal collapse in dogs are not routinely performed. The patients are normally treated with different drugs or by intraluminal stents. However, in more severe cases, drug treatment does not always have good outcomes, and intraluminal prostheses can be correlated to several postoperative problems. In order to obtain better results, we aimed to develop a surgical technique for implantation of a new extraluminal helical prosthesis in the thoracic segment of the trachea through cervical access, associated with pneumatic mediastinoscopy for certification of the technique and minimization of possible complications.Materials, Methods & Results: Seven canine corpses (CCs) from non-traumatic death, weighing between 2 and 7 kg, were used. A ventral cervical approach to the trachea was associated with blunt mediastinal dissection. Trans cervical pneumatic mediastinoscopy was used for evaluation of the dissection and location of the implant. These were compared with the necropsy findings by the exact Wilcoxon two-sample test, with P < 0.05. The results of necropsy and mediastinoscopy did not present significant differences at P < 0.05. During the examinations, the presence of some mediastinal visceral lesions caused by the prosthesis, the integrity of the mediastinum and possible lesions to RLN and blood vessels (BV) were analyzed. We also investigated the location of the distal part of the prosthesis in the thoracic segment of the trachea and its dissection. To evaluate the technique, statistical comparison was made between mediastinoscopy and necropsy findings. The data were compared by the Wilcoxon test at 5% probability. The tracheas of all CCs were efficiently dissected, but in some cases problems that can happen during the procedure were noticed. This was checked by mediastinoscopy and confirmed by necropsy. The median of the scores was 1 (good dissection and visualization), with variance of zero for mediastinoscopy and 0.14 for necropsy. In the mediastinoscopy of one CC, the prosthesis crossed the tracheal bifurcation, involving the posterior vessels of this region, which was confirmed by necropsy. However, the dissection showed no vascular lesions. The integrity of the mediastinum was assessed only by mediastinoscopy. There was no impairment caused by any of the procedures performed. This resulted in a median score of 1 (integrity) with zero variance. When the positioning of the prosthesis was evaluated in relation to the tracheal bifurcation, identical values were obtained by both methods. The median score was 1, with variance of 0.62. No statistical differences were found between the two evaluation methods for the analyzed variables. This demonstrates the strong potential of the proposed evaluation techniques.Discussion: Our results show that the execution of the technique is possible, but some complications may occur. Mediastinoscopy as an evaluation procedure can pose some complications, these considerations are important, but by using technique proposed in this study, these factors are minimized due to the ease of technical implantation of the extraluminal tracheal stent, without the need for several instruments competing in the inflated mediastinal space. We concluded that the technique is viable and a safe method with minimal invasion for investigation and treatment of mediastinal diseases, presenting low impairment of the paratracheal structures, and that mediastinoscopy can be used as a transoperative evaluation method to minimize complications

Preliminary and Accelerated Stability Study of Melissa Officinalis Syrup Cultivated in the South of Tocantins

Melissa officinalis L. (Lamiaceae) is known as a true lemon balm and is popularly used in traditional medicine as a tranquilizer. The present research aimed to propose a source of syrup based on the tincture of M. officinalis and perform preliminary and accelerated stability tests, and microbiological evaluation. The leaves of M. officinalis were collected and after botanical identification, the raw material processing step was followed to obtain the dye. The tincture obtained was used to prepare the syrup based on M. Officinalis. The syrup was used as steps of physical-chemical and microbiological quality control. It was found that the M. Officinalis syrup, in the analysis of pH, organoleptic characteristics, density, volume, and microbiological assay, is by the consulted literature. The observed results indicate that the syrup of M. Officinalis is within the defined parameters, which guarantees the patient the efficacy and safety of the herbal medicine

The decline of dengue in the Americas in 2017: discussion of multiple hypotheses

OBJECTIVE: Since the 1980s, dengue incidence has increased 30-fold. However, in 2017, there was a noticeable reduction in reported dengue incidence cases within the Americas, including severe and fatal cases. Understanding the mechanism underlying dengue's incidence and decline in the Americas is vital for public health planning. We aimed to provide plausible explanations for the decline in 2017. METHODS: An expert panel of representatives from scientific and academic institutions, Ministry of Health officials from Latin America and PAHO/WHO staff met in October 2017 to propose hypotheses. The meeting employed six moderated plenary discussions in which participants reviewed epidemiological evidence, suggested explanatory hypotheses, offered their expert opinions on each and developed a consensus. RESULTS: The expert group established that in 2017, there was a generalised decreased incidence, severity and number of deaths due to dengue in the Americas, accompanied by a reduction in reported cases of both Zika and chikungunya virus infections, with no change in distribution among age groups affected. This decline was determined to be unlikely due to changes in epidemiological surveillance systems, as similar designs of surveillance systems exist across the region. Although sudden surveillance disruption is possible at a country or regional level, it is unlikely to occur in all countries simultaneously. Retrospective modelling with epidemiological, immunological and entomological information is needed. Host or immunological factors may have influenced the decline in dengue cases at the population level through immunity; however, herd protection requires additional evidence. Uncertainty remains regarding the effect on the outcome of sequential infections of different dengue virus (DENV) types and Zika virus (ZIKV), and vice versa. Future studies were recommended that examine the epidemiological effect of prior DENV infection on Zika incidence and severity, the epidemiological effect of prior Zika virus infection on dengue incidence and severity, immune correlates based on new-generation ELISA assays, and impact of prior DENV/other arbovirus infection on ZIKV immune response in relation to number of infections and the duration of antibodies in relation to interval of protection. Follow-up studies should also investigate whether increased vector control intensification activities contributed to the decline in transmission of one or more of these arboviruses. Additionally, proposed studies should focus on the potential role of vector competence when simultaneously exposed to various arboviruses, and on entomological surveillance and its impact on circulating vector species, with a goal of applying specific measures that mitigate seasonal occurrence or outbreaks. CONCLUSIONS: Multifactorial events may have accounted for the decline in dengue seen in 2017. Differing elements might explain the reduction in dengue including elements of immunity, increased vector control, and even vector and\or viruses changes or adaptations. Most of the results of this expert consensus group meeting are hypothetical and based on limited evidence. Further studies are needed

A educação sexual da comunidade surda: perspectiva da enfermagem / The deaf community sex education: nursing perspective

O tema em questão constitui como objetivo debater as questões sobre sexualidade a partir de estudos que envolvem os surdos e as categorias de gênero, corpo, tradução cultural. Entende-se que a comunidade surda, não por opção, mas por condição, têm por “obrigação” aprender duas línguas: a que melhor responde às suas necessidades de comunicação, no caso a LIBRAS, e a língua padrão da sociedade em que estão inseridos. Dessa forma, além dos problemas provenientes da discriminação a que são submetidos, por serem vistos como “deficientes”, também precisam enfrentar as dificuldades próprias da falta de informação e comunicação em que se encontram, visto que o seu meio social é estruturado para pessoas ouvintes. As pessoas que possuem algum problema de audição são denominadas como “deficientes auditivos”, ou DA. Segundo Behares (1993 apud NÉLO 1995), “deficiente auditivo é um dos termos utilizados para designar as pessoas que apresentam algum grau de surdez, podendo ter quatro níveis: leve; média ou moderada; severa; e profunda”. Este termo parte de uma concepção médico-organicista que vê a pessoa surda como um ouvinte com defeito. No momento, existe uma discussão sobre o melhor termo de tratamento à estas pessoas. Nesse sentido, Nélo (1995) afirma que o termo “surdo” é mais apropriado para designar as pessoas surdas, por apresentar uma concepção mais particular sobre a surdez. Este termo parte de uma visão sócio-cultural que trata a surdez como um fenômeno com vários determinantes. A referida autora destaca que “o surdo não é diferente unicamente porque não ouve, mas sim porque desenvolve potencialidades psico-culturais diferentes das dos ouvintes” (NÉLO 1995 p.9). Podemos dizer então que as comunidades surdas desenvolvem comportamentos com características próprias de sua maneira específica de internalizar as coisas que acontecem ao seu redor, propiciando, assim, a formação de uma cultura surda. Considerando esta especificidade da cultura surda, o presente estudo tem por finalidade conhecer como são elaboradas as construções sociais de gênero e sexualidade no seio da mesma, procurando identificar as construções de masculinidades e feminilidades, a partir de aspectos relacionados à divisão sexual do trabalho, e conhecer os posicionamentos dos/as surdos/as acerca das vivências da sexualidade (homossexualidade, heterossexualidade, bissexualidade). Concebemos gênero como uma construção social que se expressa nas atitudes, nos valores, nas atividades públicas e privadas de homens e mulheres que fazem com que sejam vistos como tendo naturezas diferenciadas e, assim, posicionados socialmente como diferentes. Nesta perspectiva, o gênero, tomado enquanto categoria analítica, teoriza a questão da diferença sexual, indicando uma rejeição ao determinismo biológico implícito no uso dos termos como sexo ou diferença sexual

Bladder Diverticulum and Sepsis

 Introduction: Bladder diverticula are rare both in adults and in children and may be congenital or acquired, are rare in females. Objective: To describe the case of occasional finding of bladder diverticulum in women, which developed into sepsis. Case report: Patient MIB, 81, female was admitted to the Cariri Regional Hospital after a fall from height resulting in trochanteric fracture of left femur .No fifth day of hospitalization, the patient developed an abdominal mass in pit right iliac, associated the signs of inflammation and painful abdomen. Computed tomography of the abdomen with contrast revealed a cystic collection of air-fluid content and inflammatory aspect in the right lower abdomen measuring approximately 212 mL volume with continuity with the bladder. Discussion: bladder diverticula are usually asymptomatic, and occasionally found more commonly in men. It is a rare condition in women and its clinical presentation is associated with infection or neoplasia. There are reports of peritonitis after spontaneous perforation of the diverticulum, however, its evolution to sepsis is rare. Conclusion: bladder diverticulum in women and evolving to sepsis without drilling is a rare condition, with few reports in the literature