Analysis of Barriers and Opportunities for Reclaimed Wastewater Use for Agriculture in Europe

This paper presents an analysis of the perception regarding reclaimed wastewater reuse in agriculture conducted in the European Union regions. The analysis is based upon a SWOT framework and applies a cluster analysis to reduce the dimension of the responses enabling an assessment of the different perceptions of water reuse. More than one hundred key actors identified among the regions participated in the evaluation of the relevance of aspects identified. The results indicate some groups of countries according to natural conditions (water scarcity) and the strategic role of agriculture as a key factor to determine agent’s perceptions and attitudes. The results indicate that the forthcoming EU regulation of water reuse should focus in the problems of the perceived high cost of reclaimed water for farmers and the sanitary risk perception for irrigated crops by consumers as the critical points for fostering the use of reclaimed water in agriculture and the need for regional implementation of the global regulatory framework

Seguimiento a 12 años de una muestra de pacientes con trastorno de la conducta alimentaria de inicio en la adolescencia

Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Psicología, Departamento de Psicología Biológica y de la SaludÉsta investigación nace durante la estancia de capacitación realizada por el autor en la Unidad de Psiquiatria Infantil y Adolescente del Hospital Universitario Infantil Niño Jesús de Madrid durante los años 2000-2002. Durante aquel periodo se realizó un trabajo de evaluación de pacientes atendidas en el Hospital por Trastornos de la Conducta Alimentaria. Es precisamente este trabajo el que nos da la oportunidad mas adelante de llevar a cabo este estudio, que afronta la necesidad de conocer de forma empirica la situación de los pacientes de TCA y de su calidad de vida tras un periodo prolongado de evolución. En esta última década se ha extendido, gracias al interés sanitario y al trabajo de las asociaciones de familias y afectados, la preocupación entre la sociedad española por el aumento de la prevalencia de los casos clínicos de Trastornos del Comportamiento Alimentario, antes desconocidos entre la población. El estudio de estas patologías graves hace necesario el conocimiento de las tasas de recuperación y de recaida, de la evolución a largo plazo y del proceso de recuperación, mas aun en una patología que se caracteriza por los largos tratamientos que conlleva y la tendencia a la cronificación que la caracteriza. La ausencia de conciencia de enfermedad o el rechazo de las pacientes a pedir y/o recibir ayuda constituye uno de los mayores obstáculos de cara a la recuperación de las pacientes, ya que en muchos casos posterga el inicio de un tratamiento y el afrontamiento de la enfermedad. A lo largo de esta Tesis Doctoral, vamos a exponer, a través del estudio empírico realizado en la misma, las tasas de recuperación y de recaída de una muestra de pacientes adolescentes del Hospital Infantil Niño Jesús, tras un periodo de doce años de evolución después de haber finalizado su tratamiento. También expondremos el estado general de las pacientes transcurrido ese periodo, y sus características psicológicas y clínicas, además del estado de las pacientes en su calidad de vida. En la parte Teórica de ésta Tesis se han descrito los Trastornos de la Conducta Alimentaria, así como la evolución reciente de los criterios diagnosticos utilizados a nivel internacional. Seguidamente se ha hecho una revisión de los principales resultados obtenidos por la literatura científica dedicada al seguimiento y evolución de estos trastornos. En ella se ha comprobado la dificultad de estas pacientes para alcanzar una recuperacion total y la tendencia que se ha señalado, de una parte de las personas afectadas, a mantener el trastorno a largo plazo. A continuación se ha pasado a describir los hallazgos realizados en la investigación científica sobre factores pronósticos y sobre un area de reciente aparición como 14 es el estudio de la Calidad de Vida en estas patologías. Por último se presenta en la parte Teorica una descripción del modelo de tratamiento especializado llevado a cabo en la Unidad de Psiquiatria del Hospital Niño Jesus. En la parte Empírica de esta Tesis se presenta el estudio que se inicia en el año 2000, con una muestra de 160 pacientes y un seguimiento puntual de 12 años, a una submuestra de 26 participantes. En primer lugar se ha describen las características de la muestra del estudio y el estado actual de las pacientes que accedieron a participar en el estudio, haciendo un análisis de la tassa de respuesta obtenida. A continuación se hace una descripcion del método empleado en el estudio y de las variables empleadas, asi como de los materiales que se han utilizado. Los modestos resultados de esta Tesis muestran una distribución del estado de las pacientes de nuestra muestra muy similar a los encontrados en la literatura científica revisada. Más de la mitad de las participantes han alcanzado un grado optimo de recuperación en el periodo evaluado, aunque solo una cuarta parte de ellas han conseguido llegar a la superación completa del trastorno. Hemos encontrado que existen diferencias claras en los distintos niveles de recuperación alcanzados y que la recuperación de las características psicológicas de la enfermedad marca una diferencia importante en este proceso. En referencia a la Calidad de Vida de las pacientes también se han encontrado diferencias significativas viendo que existe una mejor valoración de ésta en las pacientes que han alcanzado una recuperación total del trastorno. Pese a no haber podido llevar a cabo los análisis estadísticos adecuados, se han encontrado posibles marcadores del nivel de Calidad de Vida alcanzado por las pacientes. Por ultimo se presenta en este trabajo una evaluación, con metodología cualitativa, de la percepción que tienen las propias pacientes sobre su enfermedad y sobre su proceso de recuperación, un aspecto que no suele aparecer en la literatura científica

La internacionalización del sector hotelero español: evolución y situación actual de las operaciones en el exterior

La industria turística, junto a la industria de la construcción se configuran como los principales motores de la economía española. Además, la primera, puede considerarse como una de las pocas opciones que tiene nuestro país para ser competitivo a nivel mundial. Sirviendo este como argumento de partida, pretendemos mostrar, con el siguiente trabajo descriptivo, la evolución que la industria turística, y más concretamente el sector hotelero, como abanderado de ésta, ha seguido en los últimos años, dónde podrá observarse cuál es la situación actual, y principalmente, el crecimiento tan espectacular que se ha seguido en los últimos años.Turist industry, along with construction industry, are the main driving forces of Spanish economy. Moreover, the former can be regarded as one of the few options our country has in order to compete in the world market. This being our starting point, we try to show by means of a descriptive study, how turist industry has developed. In particular, we pay attention to the hotel sector since it is the main one within turist industry. We provide its evolution, actual situation and the remarkable growth it has experimented in recent years

El agua regenerada como fuente alternativa sostenible de riego en agricultura en Europa: el caso de Andalucía

En la presente comunicación se resumen los resultados obtenidos en el proyecto SuWaNu-Europe al respecto de las debilidades, amenazas, fortalezas y oportunidades de la regeneración de aguas en Europa y más concretamente en la región de Andalucía. A través de dos encuestas se identifican los principales componentes del DAFO en las ocho regiones analizadas por el proyecto y la relevancia o impacto de éstas sobre la potencial reutilización de agua en agricultura. Los resultados nos destacan que la percepción social, el coste y el marco regulatorio son los principales elementos que abordar si se pretende fomentar el uso del agua regenerada en agricultura. Sin embargo, estos elementos no afectan por igual a todas las regiones. Se pueden reunir las regiones en dos clústeres: el primero formado por Alemania, Bélgica, Bulgaria, Grecia y Portugal, cuyas regiones se han caracterizado por tener una mayor disponibilidad de agua. Las principales preocupaciones de los agentes claves han sido el alto coste de implementar la reutilización, la falta de infraestructuras y la gestión de los riesgos. El segundo clúster, formado por España, Francia e Italia, con mayor concienciación debido a la escasez previa, ha destacado la disponibilidad de infraestructuras y la oportunidad que supone disponer de una fuente de riego alternativa de forma constante todo el año. En cualquier caso, ambos clústeres destacan la necesidad de concienciar a la sociedad para que la reutilización tenga éxito

Medición de la calidad de servicio mediante la metodología de análisis conjunto

La presente investigación ofrece un método alternativo para evaluar la calidad de servicio a través del Análisis Conjunto. La metodología propuesta es ilustrada por medio de un estudio empírico tomando como referencia un servicio bibliotecario de la Universidad de Sevilla. Los resultados muestran que a través del Análisis Conjunto podemos determinar cuáles son las dimensiones más valoradas del servicio, así como la percepción de los usuarios acerca de las características del servicio recibido.The present investigation offers an alternative method to evaluate service quality using Conjoint Analysis, that can be modified easily for any category of services. The propose methodology is illustrated by means of an empirical study taking like reference a service librarian of the University of Seville. The results show that Conjoint Analysis can identify the most valuable dimensions of the service, just us the individuals perception about characteristics quality service

Valoración del estado de salud y psicopatología de los familiares en el trastorno del comportamiento alimentario : diferencias entre cuidadores principales y secundarios

The purpose of this work was to assess differences in general health and psychopathology between primary and secondary caregivers of patients with a diagnosis of eating disorder. A battery of questionnaires was administered to a sample of 186 family members (93 primary and 93 secondary caregivers). The results indicate that primary caregivers presented worse scores in general health, anxiety, depression and psychopathological symptoms, compared with the group of secondary caregivers. The frequency of subjects (primary versus secondary caregivers) who reached the cut-off point in the SCL-90-R Global Severity Index (GSI) of psychopathology was similar for both groups. Even though the two caregiver groups presented a similar prevalence of psychopathology, the results suggest that mainly primary caregivers fi nd themselves in a situation with risk for their general mental health, anxiety and depression.El objetivo del estudio fue explorar las diferencias en el estado general de salud y psicopatología entre cuidadores principales y secundarios de pacientes con trastorno del comportamiento alimentario. Se suministró una batería de cuestionarios a una muestra de 186 familiares (93 cuidadores principales y 93 secundarios). Los resultados indicaron que los cuidadores principales presentaban peores valores en malestar psicológico, ansiedad, depresión, y síntomas psicopatológicos en comparación con el grupo de cuidadores secundarios. La frecuencia de sujetos (cuidadores primarios versus secundarios) que alcanzaron el punto de corte de gravedad psicopatológica (GSI del SCL-90-R) fue similar para ambos grupos. Aunque los dos grupos de cuidadores presentaban una prevalencia de psicopatología similar, los resultados sugieren que sobre todo los cuidadores primarios se encuentran en situación de riesgo para su salud mental general, ansiedad y depresión.

Selection for growth is associated in gilthead sea bream (Sparus aurata) with diet flexibility, changes in growth patterns and higher intestine plasticity

Farmed gilthead sea bream (Sparus aurata) is able to grow efficiently with new feed formulations based on plant ingredients. Here, two experimental diets with standard and high inclusion levels of plant ingredients were formulated to assess the suited use of plant-based diets in fish with different growth genetic backgrounds. To pursue this issue, a long-term feeding trial (12-months) was conducted with fish (17 g initial body weight) of 16 families coming from the broodstock of PROGENSA project, that were grown communally in the IATS-CSIC experimental facilities. All fish in the study (2545) were PIT-tagged, and their pedigree was re-constructed with 96% success by using a SMsa1 multiplex of 11 microsatellites, which revealed the main parents contributions of 5 females and 6 males. Each diet was randomly assigned to replicate 3000 L tanks, gathering each replicate a similar family composition through all the feeding trial. Data on growth performance highlighted a strong ge- netic effect on growth trajectories, associated with enhanced growth during winter in fish selected for faster growth. No main dietary effects were found on growth rates or condition factor, and regression-correlation analyses of growth rates across families on both diets suggest that genome by diet interaction was weak, while genetic variation accounted for most of the growth phenotypic variation. Hepatosomatic index (HSI) and me- senteric fat index (MSI) of five families, covering the growth variability of the population, were regulated nu- tritionally and genetically, but without statistically significant genome by diet interactions. Fish from faster growing families showed shorter intestines after being fed the control diet, but this phenotype was masked by the enriched plant-based diet. Collectively, the results demonstrate that selection for faster growth is associated in gilthead sea bream with different growth trajectories and a high diet flexibility and intestine plasticity.Versión del editor2,04

Hereditary Leiomyomatosis and Renal Cell Cancer Syndrome in Spain: Clinical and Genetic Characterization

Simple Summary Hereditary leiomyomatosis and renal cell cancer (HLRCC) syndrome is a very rare hereditary disorder characterized by cutaneous leiomyomas (CLMs), uterine leiomyomas (ULMs), renal cysts (RCys) and renal cell cancer (RCC), with no data on its prevalence worldwide. No genotype-phenotype associations have been described. The aim of our study was to describe the genotypic and phenotypic features of the largest series of patients with HLRCC from Spain reported to date. Of 27 FH germline pathogenic variants, 12 were not previously reported in databases. Patients with missense pathogenic variants showed higher frequencies of CLMs, ULMs and RCys, than those with loss-of-function variants. The frequency of RCCs (10.9%) was lower than those reported in the previously published series. Hereditary leiomyomatosis and renal cell cancer syndrome (HLRCC) is a very rare hereditary disorder characterized by cutaneous leiomyomas (CLMs), uterine leiomyomas (ULMs), renal cysts (RCys) and renal cell cancers (RCCs). We aimed to describe the genetics, clinical features and potential genotype-phenotype associations in the largest cohort of fumarate hydratase enzyme mutation carriers known from Spain using a multicentre, retrospective study of individuals with a genetic or clinical diagnosis of HLRCC. We collected clinical information from medical records, analysed genetic variants and looked for genotype-phenotype associations. Analyses were performed using R 3.6.0. software. We included 197 individuals: 74 index cases and 123 relatives. CLMs were diagnosed in 65% of patients, ULMs in 90% of women, RCys in 37% and RCC in 10.9%. Twenty-seven different pathogenic variants were detected, 12 (44%) of them not reported previously. Patients with missense pathogenic variants showed higher frequencies of CLMs, ULMs and RCys, than those with loss-of-function variants (p = 0.0380, p = 0.0015 and p = 0.024, respectively). This is the first report of patients with HLRCC from Spain. The frequency of RCCs was lower than those reported in the previously published series. Individuals with missense pathogenic variants had higher frequencies of CLMs, ULMs and RCys

A Large Multicenter Prospective Study of Community-Onset Healthcare Associated Bacteremic Urinary Tract Infections in the Era of Multidrug Resistance: Even Worse than Hospital Acquired Infections?

Introduction: Healthcare-associated (HCA) infections represent a growing public health problem. The aim of this study was to compare community-onset healthcare associated (CO-HCA) bacteremic urinary tract infections (BUTI) and hospital-acquired (HA)-BUTI with special focus on multidrug resistances (MDR) and outcomes. Methods: ITUBRAS-project is a prospective multicenter cohort study of patients with HCA-BUTI. All consecutive hospitalized adult patients with CO-HCA-BUTI or HA-BUTI episode were included in the study. Exclusion criteria were: patients < 18 years old, non-hospitalized patients, bacteremia from another source or primary bacteremia, non-healthcare-related infections and infections caused by unusual pathogens of the urinary tract. The main outcome variable was 30-day all-cause mortality with day 1 as the first day of positive blood culture. Logistic regression was used to analyze factors associated with clinical cure at hospital discharge and with receiving inappropriate initial antibiotic treatment. Cox regression was used to evaluate 30-day all-cause mortality. Results: Four hundred forty-three episodes were included, 223 CO-HCA-BUTI. Patients with CO-HCA-BUTI were older (p < 0.001) and had more underlying diseases (p = 0.029) than those with HA-BUTI. The severity of the acute illness (Pitt score) was also higher in CO-HCA-BUTI (p = 0.026). Overall, a very high rate of MDR profiles (271/443, 61.2%) was observed, with no statistical differences between groups. In multivariable analysis, inadequate empirical treatment was associated with MDR profile (aOR 3.35; 95% CI 1.77–6.35), Pseudomonas aeruginosa (aOR 2.86; 95% CI 1.27–6.44) and Charlson index (aOR 1.11; 95% CI 1.01–1.23). Mortality was not associated with the site of acquisition of the infection or the presence of MDR profile. However, in the logistic regression analyses patients with CO-HCA-BUTI (aOR 0.61; 95% CI 0.40–0.93) were less likely to present clinical cure. Conclusion: The rate of MDR infections was worryingly high in our study. No differences in MDR rates were found between CO-HCA-BUTI and HA-BUTI, in the probability of receiving inappropriate empirical treatment or in 30-day mortality. However, CO-HCA-BUTIs were associated with worse clinical cure. © 2021, The Author(s)