Efectividad de la heparina y el suero fisiológico para mantener la permeabilidad de los catéteres venosos centrales: revisión sistemática

OBJETIVO Determinar qual é a solução (flush heparina comparado com oflushde soro fisiológico 0.9%) mais eficaz na redução do risco de oclusões de cateteres venosos centrais (CVC) em adultos. MÉTODO A revisão sistemática seguiu os princípios propostos pelo Cochrane Handbook; a análise crítica, a extração e a síntese dos dados foram realizadas por dois investigadores, isoladamente; e a análise estatística efetuada com recurso ao programa RevMan 5.2.8. RESULTADOS Foram incluídos oito estudos randomizados controlados e um estudo de coorte e os resultados da meta-análise mostram não existir diferenças (RR=0.68, IC 95%=0.41-1.10; p=0.12). A análise por subgrupos mostra que nos CVC totalmente implantados não se verificaram diferenças (RR=1.09, IC 95%=0.53-2.22; p=0.82); nos CVC com vários lúmens existiu um efeito benéfico no grupo da heparina (RR=0.53, IC 95%=0.29-0.95;p=0.03); nos CVC de duplo lúmen para hemodiálise (RR=1.18, IC 95%=0.08-17.82; p=0.90) e nos CVC de inserção periférica (RR=0.14, IC 95%=0.01-2.60; p=0.19) também não se verificaram diferenças. CONCLUSÃO O soro fisiológico é suficiente para manter a permeabilidade dos cateteres venosos centrais, prevenindo os riscos associados à administração da heparina.OBJETIVO Determinar cuál es la solución (flush con heparina comparado con el de suero fisiológico al 0,9%) más eficaz en la reducción del riesgo de oclusiones de catéteres venosos centrales (CVC) en adultos. MÉTODO La revisión sistemática siguió los principios propuestos por elCochrane Handbook; el análisis crítico, la extracción y la síntesis de los datos fueron realizados por dos investigadores, aisladamente; y el análisis estadístico fue llevado a cabo con recurso al programa RevMan 5.2.8. RESULTADOS Se incluyeron ocho estudios randomizados controlados y un estudio de cohorte, y los resultados del metaanálisis muestran no existir diferencias (RR=0.68, IC 95%=0.41-1.10; p=0.12). El análisis por subgrupos muestra que en los CVC totalmente implantados no se verificaron diferencias (RR=1.09, IC 95%=0.53-2.22; p=0.82); en los CVC con varios lúmenes existió un efecto benéfico en el grupo de la heparina (RR=0.53, IC 95%=0.29-0.95; p=0.03); en los CVC de doble lumen para hemodiálisis (RR=1.18, IC 95%=0.08-17.82; p=0.90) y en los CVC de inserción periférica (RR=0.14, IC 95%=0.01-2.60;p=0.19) tampoco se verificaron diferencias. CONCLUSIÓN El suero fisiológico es suficiente para mantener la permeabilidad de los catéteres venosos centrales, previniendo los riesgos asociados con la administración de la heparina.OBJECTIVE Determining which is the most effective solution (heparin flush compared to 0.9% saline flush) for reducing the risk of occlusions in central venous catheters (CVC) in adults. METHOD The systematic review followed the principles proposed by the Cochrane Handbook; critical analysis, extraction and synthesis of data were performed by two independent researchers; statistical analysis was performed using the RevMan program 5.2.8. RESULTS Eight randomized controlled trials and one cohort study were included and the results of the meta-analysis showed no difference (RR=0.68, 95% CI=0.41-1.10; p=0.12). Analysis by subgroups showed that there was no difference in fully deployed CVC (RR=1.09, CI 95%=0.53-2.22;p=0.82); Multi-Lumen CVC showed beneficial effects in the heparin group (RR=0.53, CI 95%=0.29-0.95; p=0.03); in Double-Lumen CVC for hemodialysis (RR=1.18, CI 95%=0.08-17.82;p=0.90) and Peripherally inserted CVC (RR=0.14, CI 95%=0.01-2.60; p=0.19) also showed no difference. CONCLUSION Saline solution is sufficient for maintaining patency of the central venous catheter, preventing the risks associated with heparin administration

Fatores associados ao tempo da morte de vítimas de trauma: estudo de coorte retrospectivo

Objective: to identify factors associated to the time of death of trauma victims. Method: a retrospective cohort that analyzed autopsy reports of trauma victims admitted in 2015 at the Central Institute of Forensic Medicine of São Paulo, Brazil. The time of death was identified from the trauma moment to the confirmation of death. The generalized linear model was applied to analyze the data. Results: among the 1,500 fatal victims (75.7% were men; mean age of 49.7 years old), falls prevailed (33.5%), followed by aggressions (27.8%). The factors associated with the time of death were the number of body areas affected (p<0.001), type of trauma (p<0.001), gender (p=0.009), trauma severity according to the New Injury Severity Score (p<0.001), assaults (p>0.001), and intentionally self-harm injuries (p<0.001). Conclusion: women, victims of traumas with the intention of causing death and with high severity presented a reduced survival time after the injury(ies).: Objetivo: identificar os fatores associados ao tempo da morte de vítimas de trauma. Método: coorte retrospectiva que analisou laudos de autópsia de vítimas de trauma admitidas em 2015 no Instituto Médico Legal Central de São Paulo, Brasil. O tempo da morte foi identificado a partir do momento da ocorrência do trauma até a confirmação do óbito. O modelo linear generalizado foi aplicado para análise dos dados. Resultados: entre as 1.500 vítimas fatais (75,7% homens; idade média 49,7 anos), prevaleceram as quedas (33,5%), seguidas das agressões (27,8%). Os fatores associados ao tempo da morte foram número de regiões corporais afetadas (p<0,001), tipo de trauma (p<0,001), sexo (p=0,009), gravidade do trauma segundo New Injury Severity Score (p<0,001), agressões (p<0,001) e lesões autoprovocadas intencionalmente (p<0,001). Conclusão: homens, vítimas de traumas que envolveram intencionalidade de provocar a morte e com elevada gravidade apresentaram tempo de sobrevida reduzido após a(s) lesão(ões)

FATORES DE RISCO PARA DOENÇAS CARDIOVASCULARES, ESTILO DE VIDA E CONDIÇÕES SOCIODEMOGRÁFICAS EM TRABALHADORES RURAIS: UMA COMPARAÇÃO ENTRE OS NÍVEIS DE ESTADO NUTRICIONAL

The objective was to compare the lifestyle, risk factors for cardiovascular diseases (CVD) and sociodemographic conditions based on the classification of the body mass index (BMI) of rural workers. Cross-sectional, analytical, and descriptive study. Sociodemographic data and lifestyle were obtained through a questionnaire. For the classification of nutritional status, the workers' body mass index was considered; as risk factors for CVD, the levels of systolic (SBP) and diastolic (DBP) blood pressure, blood glucose, total cholesterol and triglycerides were considered, collected, and classified according to guidelines. For analysis, workers were allocated into 3 groups according to body mass index (BMI): normal, overweight, and obese. The sample had 106 rural workers, of which 27% had normal weight, 46% were overweight and 27% were obese. There was a difference between the groups regarding sex (p=0.011), medication intake (p=0.001) and levels of SBP (p=0.004) and DBP (p=0.014). The other analyzed variables were not significant (p>0.05). In conclusion, sociodemographic conditions, lifestyle, and risk factors for CVD are influenced by BMI levels in workers, with more overweight women, higher intake of medication and presence of hypertension being observed in overweight and obese groups.O objetivo foi comparar o estilo de vida, fatores de risco para doenças cardiovasculares (DCV) e condições sociodemográficas a partir da classificação do índice de massa corporal (IMC) trabalhadores rurais. Estudo transversal, analítico e descritivo. Os dados sociodemográficos e estilo de vida foram obtidos mediante questionário. Para a classificação do estado nutricional foi considerado o índice de massa corporal dos trabalhadores; como fatores de risco para DCV foram consideradas os níveis de pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD), glicemia, colesterol total e triglicerídeos, coletados e classificados segundo diretrizes. Para análise, os trabalhadores foram alocados em 3 grupos conforme o índice de massa corporal (IMC): normal, sobrepeso e obesidade. A amostra contou com 106 trabalhadores rurais, dos quais 27% possuíam peso normal, 46% sobrepeso e 27% obesidade. Foi observada diferença entre os grupos quanto ao sexo (p=0,011), ingesta de medicamentos (p=0,001) e níveis de PAS (p=0,004) e PAD (p=0,014). As demais variáveis analisadas não foram significativas (p>0,05). Em conclusão, condições sociodemográficas, estilo de vida e fatores de risco para DCV são influenciados pelos níveis do IMC nos trabalhadores, sendo observado mais mulheres com excesso de peso, maior ingesta de medicamentos e presença de hipertensão nos grupos com sobrepeso e obesidade

CONVIVÊNCIA COM FILHOS COM TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA: DESVELANDO SENTIDOS DO SER-AÍ-MÃE

Objetivo: desvelar sentidos de mães na convivência com filhos acometidos pelo transtorno de espectro autista (TEA). Método: pesquisa qualitativa, ancorada na fenomenologia heideggeriana, com dados coletados por meio de entrevista fenomenológica com 14 mulheres/mães, entre janeiro e março de 2016. Resultados: as mães significaram que a convivência trazia aprendizado, mudanças como ser humano e busca por saber tudo a respeito de autismo; e não conseguir trabalhar, por ter de cuidar do filho, sentir-se excluída e sobrecarregada. Conclusão: o alcance do movimento existencial do ser-aí-mãe na convivência com o filho acometido pelo TEA permitiu compreender as mudanças, exigências e cobranças que cabiam à mulher que, de modo inautêntico, ocupava-se com a rotina de cuidados ao filho. Preocupando-se em oferecer o melhor de si, sentia-se distante do cuidado consigo e com suas relações sociais e familiares. Do mesmo modo, pela fragilidade da rede de apoio social, tornava-se vulnerável biopsicosocioespiritualmente. Descritores: Transtorno Autístico. Relações Mãe-Filho. Cuidados de Enfermagem

Agro-industrial wastes as alternative substrates for the production of prebiotic with Zymomonas mobilis

Fructooligosaccharides (FOS) are promising prebiotics in the relevant and increasing market of functional food. However, to achieve a more sustainable process, the industrial production of FOS should use cheap substrates. Zymomonas mobilis (ZM) has great potential for the production of FOS due to the presence of native enzymes (levansucrase) capable of metabolizing sucrose. In addition, ZM can use different carbon sources, such as molasses and sugarcane juice, which make the FOS production process cost-effective. In this study, sugarcane molasses (a potential replacement of sucrose) and corn step liquor (CSL) (a potential replacement of yeast extract (YE)), were used as nutrients for FOS production using ZM in an in vivo bioprocess approach. FOS production process from sucrose was first optimized and 52 g/L of FOS with a yield of 0.16 g/g was obtained. Afterwards, molasses and CSL were used as alternative nutrients. After studying different combinations of CSL and YE, the highest amount of FOS (54 g/L, with a yield of 0.18 g/g) was obtained with 12 g/L of CSL and 8 g/L of YE. In addition, 45 g/L of FOS were produced from molasses containing 200 g/L of sucrose, with a yield of 0.3 g/g. With this approach, it was possible to reduce around 5.5-times the cost associated with the FOS production medium. Moreover, this study proposed a sustainable process for the valorization of agro-industrial wastes contributing to the future Circular (Bio)Economy and the EU Green Deal.Cláudia Amorim, João Rainha, Beatriz B. Cardoso and Daniela Gomes acknowledge their grants (2020.0029.CEECIND, SFRH/BD/138325/2018, SFRH/BD/132324/2017 and SFRH/BD/04433/2020, respectively) from Portuguese Foundation for Science and Technology (FCT). The study received financial support from Portuguese Foundation for Science and Technology (FCT) under the scope of the strategic funding of UIDB/04469/2020 unit and by LABBELS – Associate Laboratory in Biotechnology, Bioengineering and Microelectromechanical Systems, LA/P/0029/2020.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

INOCULATION AND MINERAL FERTILIZATION IN COWPEA: EFFECTS ON NODULATION, PLANT GROWTH AND YIELD

The nodulation and growth of legumes have influences of nutrients contained in the soil, mainly P, K and Mo. The present study aimed to evaluate, in field, the effect of inoculation with Bradyrhizobium elkanii and soil fertilized with P, K and Mo on nodulation, plant growth and yield in cowpea (BRS Guariba). The experiment was carried out in an experimental area at Teresina, PI. The treatments were disposed in a completely randomized block with six treatments and four repetitions. The treatments consisted of presence and absence of soil fertilization with P, K and Mo and planted with seeds inoculated or non-inoculated. In the treatment with inoculation, an inoculant was used containing Bradyrhizobium elkanii, strain BR 3262. The sowing was conduced out in plots of 3.2 m x 5.0 m and the collect of data was conduced to the 35 and 50 days after plant emergence (DAE) for the determination of nodulation and plant growth. The yield was determined 58 DAE. Differences were not verified among the treatments to root and shoot dry weight and increase in N at 35 DAE, to root dry weight at 50 DAE and to grain yield. In soil with appropriate P, K content, the inoculation with Bradyrhizobium elkanii plus P, K and Mo fertilization not contributed to increase in the nodule number and dry weight and nor either of the grain yield of cowpea.A nodulação e o crescimento das leguminosas têm influência dos nutrientes contidos no solo, principalmente P, K e Mo. O presente trabalho objetivou avaliar em campo o efeito da inoculação com Bradyrhizobium elkanii e da adubação com P, K e Mo sobre a nodulação, crescimento e produtividade de feijão-caupi (cultivar BRS Guariba). O estudo foi conduzido em uma área experimental, utilizando-se um Neossolo Flúvico, em Teresina, PI. Os tratamentos foram dispostos em um delineamento em blocos casualizados com seis tratamentos e quatro repetições. Os tratamentos consistiram de aplicação ou não de P, K e Mo no solo e de inoculante rizobiano nas sementes. No tratamento com inoculação foi utilizado um inoculante a base de turfa contendo Bradyrhizobium elkanii, estirpe BR 3262. A semeadura foi realizada em parcela experimental de 3,2 m x 5,0 m e procederam-se as coletas dos dados aos 35 e 50 dias após a emergência (DAE) para a determinação do número e massa seca dos nódulos e das massas secas da parte aérea e raiz e acúmulo de N na parte aérea. A produtividade de grãos foi determinada aos 58 DAE. Não se verificou diferença entre os tratamentos para massa seca das raízes, parte aérea e acúmulo de N aos 35 DAE, para massa seca das raízes aos 50 DAE e para a produtividade de grãos. Em solo com adequado conteúdo de P e K a inoculação com Bradyrhizobium elkanii associada à adubação fosfatada, potássica e molíbidica não contribuiu para o aumento do número e massa dos nódulos e nem tampouco da produtividade de grãos de feijão-caupi

Zymomonas mobilis an emerging microbial cell factory to produce prebiotics

info:eu-repo/semantics/publishedVersio

HYGIENIC-SANITARY PROFILE OF HANDLED MEAT SOLD IN BULK IN SUPERMARKET CHAINS IN TERESINA-PI

This study objective was to characterize the hygienic-sanitary profile in ground beef, chilled chicken, ham and sausage manipulated and sold in bulk at supermarket chains in Teresina-PI. Samples of sausage, ham, braised chicken and ground beef sold in bulk were collected at five large supermarket chains in Teresina-PI, identified as SM1, SM2, SM3, SM4 and SM5. Forty samples were analyzed by Faust, Willis and Faust method adapted with alcohol-ether solution in triplicates. Fungus spores, hyphae fragments, eggs (hookworm and Ascaris lumbricoides) and parasite cysts (Entamoeba coli) were found in three of the five supermarket evaluated, as well as many body parts of insects as well as whole insects, these being fleas, mites and ants, in much greater quantities than permitted by law. In two of the five supermarkets chosen for the research no structures were found that could harm human health. It is necessary to implement good hygiene and care practices of meat storage at the analyzed supermarkets and to improve regulatory agencies inspections. In addition, it’s important to promote health education for supermarket workers, in order to avoid food contamination

Fosfatagem corretiva e adubação em cobertura na produção de mudas de Tamarindus indica L/Correct phosphating and top dressing fertilization in the production of Tamarindus indica L. seedlings

A nutrição adequada de mudas durante a fase de viveiro promove melhor adaptação no local de plantio, tornando-se necessário o conhecimento das exigências de cada espécie. O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito da fosfatagem corretiva e da adubação nitrogenada e potássica em cobertura na produção de mudas de tamarindo. A fosfatagem corretiva promoveu maior incremento em diâmetro de colo das mudas quando associada à adubação nitrogenada em cobertura

Câncer ginecológico e suas políticas públicas sob a perspectiva de Peplau

When paralleling the Interpersonal Theory with public health policies in Brazil and the assistance to women in health promotion, prevention or treatment of gynecological cancer, it is reflected that gynecological cancer in women is seen by the woman herself as a part of your self, is your femininity, your identity; concepts which are deeply crushed by the news of a cancer diagnosis. In view of the exchange of experiences at the time of assistance, Peplau states that the assistance and the relationship of those involved are influenced by the external environment (environment), internal environment (personality, lived experiences, religion, culture) and the professional's posture. In this scenario of a fragile and frightened woman, often without due privacy or attention due to the lack of inputs, structure and high demand from the public health service in Brazil, her assistance can be compromised, precisely because she does not have interpersonal skills, either in promotion health, prevention or treatment. It can be said that information is a precious asset when it comes to health care. In addition to the correct information, the nursing professional and the others who form the multidisciplinary team need to have an empathetic, humanized, welcoming attitude, based on science, ethics and respect for the woman's life, in order to pass the correct information in the correct way for greater adherence. Given “golden assistance”, it is only possible based on public training policies for its employees, which certainly not only update and train professionals, they save lives.Ao realizar um paralelo da Teoria Interpessoal com as políticas públicas de saúde do Brasil e a assistência à mulher na promoção da saúde, prevenção ou tratamento de câncer ginecológico, reflete-se que o câncer ginecológico em mulheres é visto pela própria mulher como uma parte do seu eu, é a sua feminilidade, sua identidade; conceitos os quais são profundamente esmagados com a notícia de um diagnóstico de câncer. Tendo em vista a troca de experiências na hora da assistência, Peplau afirma que a assistência e o relacionamento dos envolvidos são influenciados pelo meio externo (ambiente), meio interno (personalidade, experiências vividas, religião, cultura) e pela postura do profissional. Neste cenário de uma mulher fragilidade e amedrontada, muitas vezes sem a devida privacidade ou atenção pela falta de insumos, estrutura e alta demanda do serviço público de saúde do Brasil, sua assistência pode ser comprometida, justamente por não ter a interpessoalidade, seja na promoção da saúde, prevenção ou tratamento. Pode-se dizer que a informação é um bem precioso quando se trata de assistência à saúde. Além da informação correta, o profissional de enfermagem e os demais que formam a equipe multidisciplinar precisam ter uma postura empática, humanizada, de acolhimento, fundamentadas na ciência, ética e respeito à vida da mulher, a fim de passar a informação correta da forma correta para a maior adesão. Dada “assistência de ouro” só é possível a partir de políticas públicas de capacitação de seus colaboradores que, certamente, não apenas atualizam e capacitam o profissional, salvam vidas