69 research outputs found

    Esofagitis eosinofílica en nuestro medio, historia natural, etiopatogenia y respuesta al tratamiento

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    La esofagitis eosinofílica es una enfermedad emergente, crónica, mediada por el sistema inmune y caracterizada por síntomas de disfunción esofágica e inflamación con infiltración eosinofílica aislada en el esófago. Es más frecuente en varones y en pacientes atópicos y los síntomas de disfunción esofágica varían con la edad. El diagnóstico se basa en la clínica y en la presencia de ≥ 15 eosinófilos/campo de gran aumento en las biopsias esofágicas. El objetivo terapéutico del tratamiento es evitar la evolución a formas fibroestenóticas mediante el uso de inhibidores de la bomba de protones, dieta de eliminación y corticoides deglutidos. La respuesta a los tratamientos requiere la evaluación histológica, por la escasa concordancia entre los síntomas y la inflamación esofágica. <br /

    Retos del envejecimiento de las personas con discapacidad intelectual

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    Resumen: El envejecimiento de las personas con discapacidad, no ha cobrado todavía el interés científico y social que requiere la enorme relevancia y transcendencia del tema. La población adulta va creciendo espectacularmente, a partir de la prolongación de su esperanza de vida, teniendo cada vez más ancianos en nuestra sociedad, y, por ende, más personas con discapacidad llegan a esta etapa de la vida. Habrá que prestar particular atención a sus distintos y numerosos frentes: cognitivos, salud, vida afectiva, vida social, desarrollo de aficiones, ocupación del tiempo, modo de residencia o de vivienda, conciencia de sí, afrontamiento de pérdidas, y tantas otras cosas?. Sin embargo, muy pocas veces se relaciona la discapacidad intelectual con la vejez. Por ello, en esta intervención centrándolo en los nuevos enfoques sobre discapacidad: el modelo de apoyos y la calidad de vida; se aborda, el proceso de envejecimiento de las personas mayores con discapacidades intelectuales y del desarrollo, con sus peculiaridades y necesidades. Se consideran fundamentalmente los aspectos tanto cognitivos como del bienestar emocional y psíquico. Habrá que identificar, herramientas de evaluación, programas y pautas de actuación, todo ello, orientado a la promoción de un proceso de envejecimiento activo, que contribuya a la mejora de la Calidad de Vida de las personas mayores con discapacidad intelectual, promoviendo todas y cada una de las dimensiones que integran este concepto. Un gran desafío social es ahora la ETAPA DE LA VEJEZ de las personas con discapacidad. Será el gran reto de nuestro siglo en materia de envejecimiento.Abstract: The Ageing people with disabilities, he has not yet gained scientific and social the interest that requires enormous relevance and significance of the topic. The adult population is growing dramatically, from extending their life expectancy, having increasingly elderly in our society, and therefore, more people with disabilities reach this stage of life. We will have to pay particular attention to its various and numerous fronts: cognitive, health, emotional life, social life, development of hobbies, occupation time, mode of residence or housing, self-awareness, coping with loss, and many other things.... However, rarely the intellectual disability is related whit old age. Therefore, in this intervention centering on new approaches to disability: the model of support and quality of life; It addressed, the aging of older people with intellectual and developmental disabilities, with its peculiarities and needs. Both cognitive and the emotional and mental wellbeing aspects are mainly considered. It should be identified, assessment tools, programs and guidelines, all aimed at promoting a process of active aging, which contributes to improving the quality of life of older people with intellectual disabilities, promoting every one of the dimensions that make up this concept. A great social challenge is now the STAGE ageing of people with disabilities. It will be the great challenge of our century on aging

    Mindfulness en discapacidad intelectual. Un estudio

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    Resumen: Introducción: La discapacidad intelectual presenta una serie de manifestaciones clínicas que repercuten a nivel psicológico, emocional, social y funcional. El Mindfulness pretende cambiar la relación que las personas mantienen con las actividades diarias, procurando dirigirlas al momento presente. De esta forma conocerán mejor sus respuestas en el medio, y se favorecerá una regulación emocional y conductual. Objetivo: Evidenciar el efecto que la aplicación de la técnica Mindfulness tiene como medio para mejorar las destrezas de comunicación y sociales en personas con discapacidad intelectual, desde terapia ocupacional. Metodología: Estudio de tipo longitudinal, cuasi-experimental. Se recogen datos sobre las habilidades sociales de los usuarios y las facetas del Mindfulness, mediante las escalas EHS y FFMQ respectivamente. La intervención se realizó con la técnica Mindfulness en 8 sesiones de 45 minutos. Y una muestra de 12 usuarios, con una edad promedio de 40 años (DT = ± 8,21307). Resultados: Se obtuvieron mejoras estadísticamente significativas en la autoexpresión en situaciones sociales y en el inicio de interacciones positivas con el sexo opuesto. Conclusiones: Las puntuaciones han mejorado en todas las variables en el post-test, aunque no todas de forma significativa. Probablemente aumentar el número de sesiones incrementaría la probabilidad de encontrar resultados más significativos.Abstract: Introduction: Intellectual disability presents a series of clinical manifestations that affect psychological, emotional, social, and functional level. The Mindfulness aims to change the relationship that people have with daily activities, trying to point them at the present moment. In this way you will know better answers in the Middle, and you will favour emotional regulation, and behavioral. Objective: Demonstrate the effect of applying the Mindfulness technique as a means to improve communication skills and social in people with intellectual disabilities from occupational therapy. Methodology: Type longitudinal, quasi-experimental study. Collected data about the social skills of the users and the facets of the Mindfulness, using the EHS and FFMQ scales respectively. The intervention was carried out with the Mindfulness technique in 8 sessions of 45 minutes. And a sample of 12 users, with an average age of 40 years (DT = ± 8,21307). Results: Were statistically significant improvement in self-expression in social situations and in the beginning of positive interactions with the opposite sex. Conclusions: Scores have improved in all the variables in the post-test, but not all in a meaningful way. Likely to increase the number of sessions would increase the probability of finding more significant results

    Malignant hypertension and thrombopenia in renal transplant after switching from sirolimus to tacrolimus

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    Presentamos un caso clínico, hasta ahora no descrito, de paciente trasplantado renal que desarrolla hipertensión arterial maligna tras el cambio de sirolimus por tacrolimus. Además presentó trombopenia y anemia que como primera orientación podrían hacer pensar en un síndrome hemolítico urémico, pero la evolución del caso confirmó que todo fue debido a la hipertensión maligna.We report a case, undescribed until now, of a renal transplant patient who developed a malignant hypertension after change sirolimus by tacrolimus. Also presented thrombocytopenia and anemia as a first orientation could suggest a hemolytic uremic síndrome, but subsequent events confirmed that everythins was due to malignant hypertension

    Protocol to implement non-pharmacological therapies (NFT) in homes for the elderly

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    Resumen: Esta investigación surge ante la necesidad de abordar el desarrollo de un protocolo para la implementación de las TNF en centros residenciales, dentro de un sistema integrado donde cada día toma mayor significación el concepto de ?adherencia del paciente?. El impacto económico por la falta de adherencia en las personas mayores es muy alto e incide de forma directa en el aumento de reingresos, hospitalizaciones, resultados médicos adversos, etc.. Este trabajo se plantea en el marco de acción European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing (EIP 2016-2018) y se tipifica como una herramienta de mejora mediante el abordaje de los principios de complementariedad entre terapias farmacológicas y no farmacológica, el empoderamiento de los pacientes con demencia y sus cuidadores, modelos de calidad en los servicios prestados a los residentes, la comunicación activa con el paciente, y el uso de las NTIC.Abstract: This research has been motivated by the need to address the development of a Protocol for The Implementation of NFT in homes for the elderly which will contribute to strength the concept of ?patient adherence.?. The economic impact of non- adherence in elderly people is very high and impinges directly on increasing readmissions, hospitalizations, adverse medical outcomes, etc ... This Protocol is a proposal of action under European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing (EIP 2016-2018) and is classified as an improvement tool when addressing the principle of complementarily between pharmacological and non-pharmacological therapies, empowering patients with dementia and their careers, the models of quality services provided to residents, and active communication with the patient, professional, the health personalized itineraries, all assisted by the innovative use of ICT

    Mindfulness y rehabilitación neurocognitiva

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    Resumen: Los últimos datos aportados por la Comisión Europea señalan que la demencia afecta actualmente a casi cincuenta millones de personas en todo el mundo y que cada año se detectan 7.7 millones de nuevos casos. A día de hoy, el Alzheimer es la demencia más padecida por la población mundial pudiendo constituir en términos relativos el 70% de las demencias. En la actualidad no existen tratamientos farmacológicos que den una respuesta definitiva a este tipo de patologías. Las utilizaciones de terapias no farmacológicas abren un amplio abanico de posibilidades desde el ámbito de la prevención, y de la mejora de la calidad de vida en cuidadores y familiares de enfermos con demencia, básicamente con sintomatología de “sobrecarga”. En este articulo hacemos una revisión sobre investigaciones relacionadas con la “atención plena” ( MF) y de su implementación como estrategias potenciales en el abordaje de este tipo de patologías. Los últimos trabajos aportados con técnicas morfométricas por neuroimagen constituyen un importante avance a la hora de intentar aportar evidencia científica en este campo.Abstract: Nowadays approximately fifty million persons are suffering from dementia throughout the world according to the latest statistics of the European Commission (2016). Moreover, every year new 7.7 million instances of this disease are detected. At this moment, Alzheimer’s disease would be the most common mental disorder in terms of world population health, in other words, this disease can signify 70% of all dementia. Even now pharmacological treatments are ineffective. Consequently, utilization of non pharmacological therapies is opening a wide range of possibilities aimed to increase prevention and, at the same time, improvement in living standards of careers and relatives of patients with dementia who are usually overburdened. This presentation contains a review about researches on mindfulness (MF) and its implementation like potentially strategies aimed to treat this disorder

    Predictors of Response to Exclusive Enteral Nutrition in Newly Diagnosed Crohn´s Disease in Children: PRESENCE Study from SEGHNP

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    Exclusive enteral nutrition (EEN) has been shown to be more effective than corticosteroids in achieving mucosal healing in children with Crohn´s disease (CD) without the adverse effects of these drugs. The aims of this study were to determine the efficacy of EEN in terms of inducing clinical remission in children newly diagnosed with CD, to describe the predictive factors of response to EEN and the need for treatment with biological agents during the first 12 months of the disease. We conducted an observational retrospective multicentre study that included paediatric patients newly diagnosed with CD between 2014–2016 who underwent EEN. Two hundred and twenty-two patients (140 males) from 35 paediatric centres were included, with a mean age at diagnosis of 11.6 ± 2.5 years. The median EEN duration was 8 weeks (IQR 6.6–8.5), and 184 of the patients (83%) achieved clinical remission (weighted paediatric Crohn’s Disease activity index [wPCDAI] 15 mg/L and ileal involvement tended to respond better to EEN. EEN administered for 6–8 weeks is effective for inducing clinical remission. Due to the high response rate in our series, EEN should be used as the first-line therapy in luminal paediatric Crohn’s disease regardless of the location of disease and disease activityS
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